УТВЕРЖДЕНА
постановлением главы
«Усть-Цилемский»
от 01.01.01 г. № 03/287
(приложение)
ПРОГРАММА
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ КОМИ НА 2009 ГОД
I. Общие положения
1. Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории муниципального образования муниципального района «Усть-Цилемский» на 2009 год (далее - Программа) определяет виды, нормативы объёмов медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования Программы и порядок формирования тарифов на медицинскую помощь, предоставляемую гражданам Российской Федерации (далее - граждане) на территории муниципального образования муниципального района «Усть-Цилемский» бесплатно.
Программа разработана в целях создания единого механизма реализации конституционных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи гарантированного объёма и качества за счет всех источников финансирования.
Оказание медицинской помощи финансируется за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствии с Программой обязательного медицинского страхования (далее - Программа ОМС), а также средств бюджета муниципального образования муниципального района «Усть-Цилемский» в соответствии с Программой.
2. Программа включает в себя:
- виды медицинской помощи, предоставляемые гражданам бесплатно;
- виды медицинской помощи, предоставляемые в рамках Программы ОМС;
- виды медицинской помощи, предоставляемые за счет средств бюджетов всех уровней;
- нормативы объемов медицинской помощи;
- нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи;
- подушевые нормативы финансирования Программы;
- условия и порядок оказания медицинской помощи в учреждении здравоохранения и их структурных подразделениях;
- дополнительные меры обеспечения государственных гарантий оказания медицинской и лекарственной помощи.
3. Обязательными приложениями Программы являются:
- перечень структурных подразделений муниципального учреждения здравоохранения, участвующих в реализации Программы и финансируемых за счет средств бюджета Фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми, бюджета муниципального образования муниципального района «Усть-Цилемский» (приложение 1);
- расчётное муниципальное задание на предоставление медицинской помощи в учреждении здравоохранения муниципального образования муниципального района «Усть-Цилемский» на 2009 год (приложение 2);
- схема взаимосвязей перечней болезней и состояний пациентов, специальностей врачей и профилей отделений стационаров при оказании медицинской помощи населению (приложение 3);
- перечень лекарственных средств, изделий медицинского назначения для оказания бесплатной медицинской помощи населению в муниципальном учреждении здравоохранения муниципального образования муниципального района «Усть-Цилемский» (приложение 4).
II. Виды медицинской помощи,
предоставляемые населению бесплатно
1. В рамках настоящей Программы бесплатно предоставляются следующие виды медицинской помощи:
- первичная медико-санитарная помощь;
- неотложная медицинская помощь;
- скорая медицинская помощь, в том числе специализированная (санитарно-авиационная).
2. Первичная медико-санитарная помощь включает в себя лечение наиболее распространенных болезней, а также травм, отравлений и других требующих неотложной помощи состояний, медицинскую профилактику заболеваний, осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров (кроме контингентов граждан, подлежащих соответствующим медицинским осмотрам, порядок и условия проведения которых регламентируются законодательством Российской Федерации), диспансерного наблюдения здоровых детей, лиц с хроническими заболеваниями, а также по предупреждению абортов, санитарно-гигиеническое просвещение граждан и проведение других мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи гражданам по месту жительства.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается гражданам в амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях муниципальной системы здравоохранения, а также в их структурных подразделениях.
3. Неотложная медицинская помощь оказывается гражданам в амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях муниципальной системы здравоохранения, а также их структурных подразделениях при острых заболеваниях и обострениях хронических заболеваний, не требующих срочного медицинского вмешательства.
4. Скорая медицинская помощь оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях, а также при других состояниях и заболеваниях), отделением скорой медицинской помощи и структурными подразделениями муниципального учреждения здравоохранения в порядке, установленном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
5. Медицинская помощь предоставляется в больничных учреждениях или их структурных подразделениях в случаях плановой или экстренной госпитализации, требующих применения интенсивных методов диагностики и лечения, круглосуточного медицинского наблюдения и (или) изоляции, в том числе по эпидемиологическим показаниям:
- при заболеваниях, в том числе острых, и при обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах;
- при патологии беременности, родах и абортах;
- в период новорожденности.
В учреждении здравоохранения гражданам предоставляется медицинская помощь в условиях дневного стационара.
6. При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения в соответствии с перечнем согласно приложению 4 к Программе.
7. Для обеспечения государственных гарантий по предоставлению бесплатной медицинской помощи в рамках настоящей Программы формируется резерв (запас) лекарственных средств и изделий медицинского назначения в соответствии с установленными нормативами.
8. Перечисленные в настоящем разделе виды медицинской помощи оказываются в учреждении здравоохранения муниципального образования муниципального района «Усть-Цилемский» или их структурных подразделениях при группах болезней и состояний, указанных в приложении 3 к Программе.
III. Источники финансирования медицинской помощи
Медицинская помощь в рамках Программы предоставляется за счет средств обязательного медицинского страхования и средств бюджетов всех уровней.
1. За счет средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС):
1) предоставляется первичная медико-санитарная, неотложная медицинская помощь, включая лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Республики Коми, в учреждении здравоохранения муниципального образования муниципального района «Усть-Цилемский» и их структурных подразделениях при:
- инфекционных и паразитарных заболеваниях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита, кроме впервые выявленных специалистами, работающими в системе обязательного медицинского страхования);
- при новообразованиях;
- болезнях эндокринной системы;
- расстройствах питания и нарушениях обмена веществ;
- болезнях нервной системы;
- болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм;
- болезнях глаза и его придаточного аппарата;
- болезнях уха и сосцевидного отростка;
- болезнях системы кровообращения;
- болезнях органов дыхания;
- болезнях органов пищеварения;
- болезнях мочеполовой системы;
- болезнях кожи и подкожной клетчатки;
- болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани;
- при травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин;
- при врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях;
- при беременности, родах, в послеродовой период и при абортах.
2) осуществляется восстановительное лечение при оказании первичной медико-санитарной помощи (физиотерапия, ЛФК, массаж) по медицинским показаниям в комплексной терапии заболеваний в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, и в соответствии с протоколами лечения и обследования, утвержденными Министерством здравоохранения Республики Коми;
3) осуществляется проведение мероприятий по диагностике, лечению, профилактике (включая диспансерное наблюдение) заболеваний и реабилитации пациентов, как в поликлинике, так и на дому, в том числе:
- медицинские осмотры беременных женщин и родильниц;
-медицинские осмотры детей, учащихся общеобразовательных учреждений, учащихся и студентов очных форм обучения в высших, средних профессиональных учреждениях, учреждениях начального профессионального образования (за исключением студентов и учащихся, проходящих производственную практику на предприятиях);
- организация и проведение профилактических прививок детскому и взрослому населению (за исключением обеспечения медицинскими иммунобиологическими препаратами);
- диспансерное наблюдение здоровых и больных детей;
- диспансерное наблюдение больных;
- профилактические осмотры детей и бактериологические исследования, обследование на гельминтозы и протозоозы в объеме требований Санитарных правил при оформлении путевок в летние лагеря;
- профилактика абортов (контрацепция);
- проведение профилактических осмотров населения, кроме контингентов граждан, подлежащих соответствующим медицинским осмотрам, порядок и условия проведения которых регламентируются законодательством Российской Федерации.
2. В рамках Программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования финансируются расходы на приобретение лекарственных средств, изделий медицинского назначения, продукции медицинского назначения для обеспечения учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь в системе обязательного медицинского страхования.
Размер средств обязательного медицинского страхования, включаемых в состав тарифа на медицинские услуги по обязательному медицинскому страхованию, для приобретения лекарственных средств, изделий медицинского назначения, продукции медицинского назначения определяется решением Республиканской согласительной комиссии по вопросам обязательного медицинского страхования. Оставшаяся сумма средств, запланированных в стоимости Программы ОМС на указанные цели, направляется на централизованный закуп лекарственных средств, изделий медицинского назначения, продукции медицинского назначения.
3. За счет средств федерального бюджета предоставляются:
1) медицинская помощь, предусмотренная федеральными законами для определенных категорий граждан, оказываемая в соответствии с установленным государственным заданием и в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации;
2) осуществление дополнительных мероприятий по развитию профилактического направления медицинской помощи (диспансеризация, иммунизация граждан, ранняя диагностика отдельных заболеваний) в соответствии с законодательством Российской Федерации;
3) дополнительная медицинская помощь на основе государственного задания, оказываемая врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) учреждения здравоохранения муниципального образования, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.
4. За счет средств бюджета муниципального образования муниципального района «Усть-Цилемский» в учреждении муниципальной системы здравоохранения (далее - муниципальное учреждение здравоохранения):
1) предоставляются:
а) скорая медицинская помощь, оказываемая отделением скорой медицинской помощи всем категориям граждан, в том числе незастрахованным гражданам (иностранным гражданам и жителям стран СНГ, аттестованным работникам ФСБ, МВД, УИН, таможни, военнослужащим всех родов войск, курсантам (кадетам), слушателям образовательных учреждений МВД, гражданам, не имеющим постоянного места жительства);
б) неотложная медицинская помощь, оказываемая незастрахованным иностранным гражданам в случае возникновения состояний, представляющих непосредственную угрозу их жизни или требующих срочного медицинского вмешательства, до выхода из указанных состояний;
в) неотложная медицинская помощь, оказываемая незастрахованным гражданам: не имеющим постоянного места жительства;
г) первичная медико-санитарная помощь в амбулаторно-поликлинических, стационарных структурных подразделениях, в том числе оказываемая гражданам при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, психических расстройствах, расстройствах поведения и наркологических заболеваниях, онкологических заболеваниях;
д) медицинская помощь, оказываемая женщинам в период беременности, во время и после родов, а также детям при отдельных состояниях, возникающих у них в перинатальный период;
е) медицинское обследование граждан при постановке на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования, призыве на военные сборы, за исключением лечения этой категории граждан, имеющих страховой медицинский полис, в медицинских организациях, работающих в системе ОМС, которое осуществляется за счет средств ОМС;
ж) медицинская помощь в фельдшерско-акушерских пунктах, являющихся структурными подразделениями муниципального учреждения здравоохранения;
з) плановая амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь, оказываемая лицам без определенного места жительства по направлению органов социальной защиты населения;
и) медицинская помощь в медпунктах, являющихся структурными подразделениями муниципального учреждения здравоохранения;
и) профилактические осмотры по направлению центра занятости, опеки и попечительства;
к) стационарная помощь по социальным показаниям (при отказе родственников от дальнейшего осуществления ухода по окончании лечения в стационаре детей, инвалидов, лиц преклонного возраста до устройства в соответствующие социальные учреждения).
5. Муниципальное учреждение здравоохранения и его структурные подразделения, финансируемые за счет средств бюджета муниципального образования муниципального района «Усть-Цилемский», обеспечиваются лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами, донорской кровью и ее компонентами за счет средств бюджета муниципального образования муниципального района «Усть-Цилемский».
6. Расходы бюджета муниципального образования муниципального района «Усть-Цилемский» включают в себя обеспечение граждан лекарственными средствами в соответствии с Законом Республики Коми "О Республиканском фонде софинансирования расходов".
7. За счет средств бюджета муниципального образования муниципального района «Усть-Цилемский» финансируются оказание медицинской помощи, предоставление медицинских услуг в структурных подразделениях медицинского учреждения, в том числе: отделение сестринского ухода, кабинет трансфузионной терапии, которые не участвуют в реализации программы обязательного медицинского страхования Республики Коми, и включенные в перечень согласно приложению 1 к Программе.
8. За счет средств бюджета муниципального образования муниципального района «Усть-Цилемский» в муниципальном учреждении здравоохранения финансируются следующие виды расходов:
1) расходы учреждений здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования, на обеспечение иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами, донорской кровью и ее компонентами;
2) расходы учреждений здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования, на хозяйственные и коммунальные расходы, командировочные расходы, приобретение оборудования и предметов длительного пользования, расходы на текущий и капитальный ремонты, расходы на обеспечение спецпитанием работников за вредные условия труда, лицензирование, за исключением расходов по оказанию видов медицинской помощи, указанных в пункте 2 настоящего раздела;
3) доля расходов учреждений здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования, приходящихся на содержание административно-управленческого, вспомогательного персонала и хозяйственных служб, обслуживающих учреждения (подразделения), - пропорционально объемам медицинской помощи, оказываемым за счет средств бюджета;
4) затраты на приобретение и обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, расходными материалами лечебно-профилактических учреждений, оказывающих социально значимые виды медицинской помощи, фельдшерско-акушерских пунктов, отделения скорой и неотложной медицинской помощи, кабинета трансфузионной терапии, противотуберкулезного кабинета, онкологической службы, дерматовенерологической службы, патолого-анатомической службы, отделения сестринского ухода, кабинета медицинской профилактики, кабинета планирования семьи; медпункта в муниципальном общеобразовательном учреждении «Усть-Цилемская средняя общеобразовательная школа»;
5) расходы на приобретение лекарственных средств для вакцинопрофилактики и лечения заболеваний социального характера (туберкулез, сахарный диабет, венерические заболевания, заболевания, вызываемые вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция (СПИД), кроме расходов на лечение указанных заболеваний у лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг);
6) предварительные медицинские осмотры безработных граждан, зарегистрированных в органах службы занятости, при устройстве на работу, предварительные медицинские осмотры впервые устраивающихся на работу подростков, профилактические осмотры и прививки гражданам, имеющим статус беженца или вынужденного переселенца.
9. Перечень структурных подразделений учреждения здравоохранения, финансируемых за счет средств бюджета Фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми и бюджета муниципального образования муниципального района «Усть-Цилемский» на 2009 год, определен в приложении 1 к Программе.
IV. Условия и порядок оказания медицинской помощи
в учреждениях здравоохранения
1. Условия и порядок оказания медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях:
- возможность свободного выбора пациентом медицинского учреждения и врача с учетом его согласия;
- определение лечащим врачом объема диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента;
- наличие очередности плановых больных на прием к врачу и для проведения диагностических и лабораторных исследований - не более одного месяца (в соответствии с "листом ожидания" по видам медицинской помощи и диагностических исследований), а для проведения сложных диагностических исследований - не более трех месяцев;
- направление лечащим врачом пациента на госпитализацию в плановом порядке в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения;
- возможность вызова участкового врача на дом, в случае, когда пациент по состоянию здоровья не может посетить медицинское учреждение;
- определение показаний к лечению пациента в круглосуточном стационаре, стационарах дневного пребывания всех типов, в отделении сестринского ухода лечащим врачом;
- направление пациента на консультацию, обследование, лечение в республиканские лечебно-профилактические учреждения по согласованию с руководителем лечебно-профилактического учреждения;
- наличие страхового медицинского полиса обязательного медицинского страхования граждан при реализации Программы ОМС, за исключением случаев, указанных в пункте 3 настоящего раздела.
2. Условия и порядок оказания медицинской помощи в больничных учреждениях:
- наличие очередности на плановую госпитализацию со сроком ожидания, не превышающим 6 месяцев в соответствии с "листом ожидания" госпитализации;
- при наличии условий и отсутствии противопоказаний проведение хирургических операций преимущественно эндоскопическими методами;
- возможность размещения больных в палаты общего типа на 2 и более мест (с учетом возможности учреждения);
- предоставление поста индивидуального ухода по медицинским показаниям;
- предоставление возможности одному из родителей или иному члену семьи, по усмотрению родителей, находиться вместе с больным ребенком в возрасте до одного года для индивидуального ухода, а с детьми старше одного года - при наличии медицинских показаний;
- обеспечение питанием и койкой лица, ухаживающего за госпитализированным грудным ребенком (до достижения возраста 11 месяцев 28 дней), а также за ребенком в возрасте до трех лет при наличии медицинских показаний для ухода;
- обеспечение питанием пациентов, медицинская помощь которым оказывается на койках круглосуточного пребывания;
- определение объема диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента осуществляется лечащим врачом.
3. Оказание экстренной и неотложной медицинской помощи осуществляется независимо от наличия у пациента страхового медицинского полиса, документов, удостоверяющих личность, и регистрации по месту жительства (месту пребывания) на территории муниципального образования муниципального района «Усть-Цилемский».
4. Во всех основных подразделениях медицинского учреждения на видном месте помещается доступная наглядная информация:
- часы работы учреждения, его служб и специалистов;
- перечень оказываемых бесплатно видов медицинской помощи;
- перечень платных медицинских услуг, их стоимость и порядок оказания;
- правила пребывания пациента в медицинском учреждении;
- местонахождение и служебные телефоны вышестоящего органа управления медицинским учреждением;
- наименование, местонахождение и телефоны страховых медицинских организаций, обеспечивающих обязательное медицинское страхование населения, прикрепленного к медицинскому учреждению (обеспечивается страховыми медицинскими учреждениями).
5. Порядок предоставления пациенту (его представителям) информации о состоянии его здоровья и проводимом обследовании и лечении определяется законодательством Российской Федерации.
V. Нормативы объемов медицинской помощи
1. Нормативы объемов бесплатной медицинской помощи дифференцируются по группам взрослого и детского населения, видам и уровням оказания медицинской помощи, по врачебным специальностям. Нормативы объемов бесплатной медицинской помощи рассчитаны на основе анализа медико-статистических данных по Республике Коми, результатов выборочных исследований и экспертных оценок.
2. Объемы первичной медико-санитарной помощи, предоставляемой в амбулаторно-поликлинических структурных подразделениях, включают профилактические осмотры населения (кроме контингентов граждан, подлежащих соответствующим медицинским осмотрам, порядок и условия проведения которых регламентируются законодательством Российской Федерации), дополнительную медицинскую помощь на основе государственного задания, а также посещения, связанные с первичным доврачебным амбулаторным приемом специалистами сестринского дела (фельдшер, акушерка, медицинская сестра).
3. Предусматриваются следующие нормативы объемов бесплатной медицинской помощи:
1) амбулаторно-поликлиническая помощь – 5,66 посещений, в том числе по Программе ОМС – 5,18 посещений (показатель объема амбулаторно-поликлинической помощи выражается в количестве посещений в расчете на одного человека в год);
2) медицинская помощь, предоставляемая в дневных стационарах при поликлинике, - 0,32 пациенто-дней, в том числе по Программе ОМС – 0,32 пациенто-дней (показатель объема медицинской помощи, предоставляемой в дневных стационарах при поликлинике, выражается в количестве пациенто-дней в расчете на одного человека в год);
3) стационарная помощь - 1,95 койко-дней, в том числе по Программе ОМС - 1,85 койко-дней (показатель объема стационарной помощи выражается в количестве койко-дней в расчете на одного человека в год);
4) скорая медицинская помощь - 0,330 вызовов (показатель объема скорой медицинской помощи выражается в количестве вызовов в расчете на одного человека в год).
VI. Нормативы финансовых затрат на единицу объема
медицинской помощи, подушевые нормативы
финансирования Программы
1. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, рассчитываются исходя из расходов на ее оказание с учетом индекса потребительских цен, предусмотренного параметрами прогноза социально-экономического развития Республики Коми и муниципального района «Усть-Цилемский» на 2009 год, а также индексации заработной платы работников бюджетной сферы на 2009 год.
2. Подушевыми нормативами финансирования Программы являются показатели, отражающие размер средств на компенсацию затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи в расчете на одного человека в год.
VII. Порядок формирования тарифов на оказание
медицинской помощи в системе
обязательного медицинского страхования
1. Формирование тарифов на медицинскую помощь, предоставляемую в рамках Программы ОМС (далее - тарифы), осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами Республики Коми, решениями Республиканской согласительной комиссии по вопросам обязательного медицинского страхования.
2. Тарифы разрабатываются, согласовываются и используются для оплаты медицинской помощи (услуг), оказываемой по Программе ОМС.
Тарифы определяют уровень возмещения затрат и состав расходов учреждения здравоохранения на оказание медицинской помощи (услуг) в пределах утвержденной Программы ОМС.
3. Расчет тарифов производится с учетом объема средств, предусмотренных в бюджете Фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми на 2009 год на выполнение Программы обязательного медицинского страхования, и утвержденных планов-заданий на предоставление медицинской помощи по Программе ОМС.
4. Тарифы являются индивидуальными для каждого учреждения здравоохранения, оказывающего медицинскую помощь по Программе ОМС.
5. Согласно программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, ежегодно утверждаемой Правительством Российской Федерации в установленном порядке, в состав тарифа по ОМС могут быть включены следующие текущие расходы:
1) заработная плата;
2) начисления на оплату труда;
3) приобретение мягкого инвентаря и обмундирования;
4) приобретение продуктов питания;
5) приобретение медикаментов и перевязочных средств, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, стекла, химпосуды и прочих материальных запасов;
6) расходы по оплате стоимости лабораторных и инструментальных исследований, производимых в других учреждениях (при отсутствии своей лаборатории и диагностического оборудования);
Состав расходов, включаемых в тариф на медицинскую помощь (услугу), оказываемую в рамках программы ОМС, определяется на основании решения Республиканской согласительной комиссии по вопросам обязательного медицинского страхования.
6. Основанием для пересмотра тарифов являются следующие условия:
- изменение законодательных и иных нормативных правовых актов, регулирующих оплату труда;
- изменение объемов медицинской помощи, оказываемой по Программе обязательного медицинского страхования, и объемов финансовых средств на выполнение Программы ОМС;
- изменение перечня расходов, включаемых в состав тарифа;
- реорганизация учреждения здравоохранения муниципального образования муниципального района «Усть-Цилемский» и их структурных подразделений;
- другие условия, не противоречащие действующему в системе обязательного медицинского страхования законодательству.
VIII. Дополнительные меры обеспечения государственных
гарантий по оказанию медицинской помощи
и лекарственному обеспечению
В соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Республики Коми в отношении отдельных категорий граждан осуществляются дополнительные меры по оказанию медицинской помощи и лекарственному обеспечению:
а) лекарственное обеспечение отдельных категорий населения Республики Коми в соответствии с Законом Республики Коми от 01.01.01 г. N 55-РЗ "О социальной поддержке населения в Республике Коми";
б) дополнительное лекарственное обеспечение на территории Республики Коми отдельных категорий граждан Российской Федерации, имеющих право на получение социальных услуг в соответствии с Федеральным законом от 01.01.01 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи";
в) бесплатное обеспечение населения Республики Коми лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 01.01.01 г. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения".
Финансирование расходов на цели, указанные в настоящем разделе, осуществляется в порядке, определяемом Правительством Республики Коми
____________________
Приложение 1
к Программе государственных гарантий
оказания гражданам Российской Федерации
бесплатной медицинской помощи
на территории муниципального образования
муниципального района «Усть-Цилемский» на 2009 год
ПЕРЕЧЕНЬ
СТРУКТУРНЫХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ МУНИЦИПАЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, УЧАСТВУЮЩИХ В РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
И ФИНАНСИРУЕМЫХ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ БЮДЖЕТА ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ РЕСПУБЛИКИ КОМИ И БЮДЖЕТА МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА «УСТЬ-ЦИЛЕМСКИЙ»
N | Наименование структурных подразделений учреждения здравоохранения | Структурные подразделения учреждения | Структурные подразделения учреждения |
1 | 2 | 3 | 4 |
Муниципальное образование муниципального района "Усть-Цилемский" | |||
1. | Муниципальное учреждение |
|
|
2. | Новоборская участковая больница | + | + |
3. | Пижемская врачебная амбулатория | + | + |
4. | Цилемская врачебная амбулатория | + | + |
5. | Фельдшерско-акушерские пункты: Сергеево-Щельский Нерицкий Гаревский Карпушевский Короворучейский Боровской Загривочный Степановский Скитский Черногорский Мыльский Филипповский Рочевский Нонбургский Хабарицкий Верхнее-Бугаевский Средне-Бугаевский Окуневский Крестовский Уежной Медвежский Ёрмицкий Харьяжский | + |
Приложение 2
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 |
