Дневник производственной практики «Помощник врача стационара» (стр. 3 )

по циклу «Терапия»

Студент(ка)________________________________________________________

Проходил(а) практику по терапии на базе

__________________________________________________________________

с _________________ по _______________ 201 г.

Программа практики освоена полностью/не полностью ______час.

Курировал(а) _________ пациентов.

Оказана неотложная помощь _______пациентам, освоены виды работ (указать какие практические знания и умения):

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Проведение санитарно-просветительной работы (указать тему)

Проявил(а) себя ____________________________________________________

Замечания по работе были по поводу:

____________________________________________________________________

Предварительная оценка за практику

Заведующий отделением ___________________________________________

Руководитель практики больницы _________________________________

(Печать учреждения)

Рекомендованная литература по программе практики (терапия)

№ п/п	Наименование	Издательство	Год
Обязательная
1.	Внутренние болезни: учебник: в 2 т. / под ред. [и др.]	М.: ГЭОТАР-Медиа	2012
2.	Благосклонная, : Учебник для мед. вузов / , ,	СПб.: СпецЛит,	2012
3.	Дедов, : учебник / , , .	М.: ГЭОТАР-Медиа	2012

Дополнительная

1.	Гольдберг, электрокардиография: наглядный подход /	М.: ГЭОТАР - Медиа	2009
2.	Интенсивная терапия : нац. руководство : в 2 т. / гл. ред. [и др.]	М.: ГЭОТАР - Медиа	2009
3.	Неотложная помощь в терапии и кардиологии: руководство / под ред. .	М.: ГЭОТАР - Медиа	2008
4.	Райдинг, Э. Эхокардиография: практическое руководство / Э. Райдинг	М.: МЕДпресс-информ	2010
5.	Руководство по кардиологии: учеб. пособие в 3-х т. / под ред. .	М.: ГЭОТАР - Медиа	2008
6.	Руководство по функциональной диагностике болезней сердца: научно-практическое пособие / [и др.]	М.: Золотой стандарт	2009
7.	Руководство по нарушениям ритма сердца / под ред. .	М.: ГЭОТАР - Медиа	2008
8.	Сторожаков, направления в лечении больных с хронической сердечной недостаточностью / ,	М.: Миклош	2008
9.	Тепляков, больных с хронической сердечной недостаточностью / ,	Томск: SТТ	2010
10.	Восстановительная медицина: учеб. пособие / под ред. [и др.]	Ростов н/Д: Феникс	2008
11.	Лекарственные средства: перечень рецептов, изучаемых на циклах терапии для самосто-ятельной работы студентов 4-6 курсов по спец.- Лечебное дело / сост. [и др.]	Красноярск: тип. КрасГМУ	2011
12.	Внутренние болезни: эндокринология, профпа-тология, военно-полевая терапия: стандарты практических знаний и умений студентов 4-6 курсов по спец.- Лечебное дело / сост. [и др.]	Красноярск: тип. КрасГМУ	2011
13.	Дополнительные методы обследования больного в терапевтической практике (в 2-х ч.): учеб. пособие для студентов / сост. [и др.]	Красноярск: тип. КрасГМУ	2011
14.	Неотложные состояния: алгоритмы практических навыков для студентов 4-6 курсов по спец.- Лечебное дело / сост. [и др.]	Красноярск: тип. КрасГМА	2009
15.	Профилактика, диагностика и лечение артериальной гипертензии. Рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертонии / сост.	Красноярск: тип. КрасГМУ	2009
16.	Стандарты для оценки практических знаний и умений по внутренним болезням: методические рекомендации для самост. работы студен-тов 4 курса лечебного факультета по производственной практике «Помощник врача стаци- онара (терапевтического)» / сост. [и др.]	Красноярск: тип. КрасГМУ	2009

Электронные ресурсы

1.	ЭБС КрасГМУ
2.	БД Ebsco
3.	БД MedArt
4	ЭБС Консультант студента

Производственная практика по хирургии (60 часов)

Производственная практика в качестве помощника врача-хирурга стационара является неотъемлемой частью основной образовательной программы и направлена на закрепление и практическое освоение знаний, полученных студентами в процессе теоретической подготовки, а также приобретению практического опыта работы по профилю выбранной специальности в хирургических стационарах и поликлиниках.

В соответствие с Положением о производственной практике специалистов, разработанном ГОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора -Ясенецкого Министерства здравоохранения и социального развития РФ», после прохождения производственной практики предусмотрена сдача экзамена (VIII семестр). Защита производственной практики предусматривает оценку теоретической и практической профессиональной подготовленности студента на основании государственных требований к уровню подготовки специалиста.

Цели производственной практики:

Общая: проверка и закрепление знаний, полученных студентами при изучении основных клинических и теоретических дисциплин, дальнейшее углубление и совершенствование практических навыков, приобретенных в ВУЗе и умение их применять при постановке диагноза у курируемых больных, более глубокое ознакомление с дополнительными методами диагностики. Ознакомление с организацией лечебного дела в условиях работы врача хирургического стационара.

Профессиональная: подготовка врачей-хирургов, знающих основы современных методов обследования больных с различной хирургической патологией, а также способных оказать экстренную медицинскую помощь при неотложных состояниях.

Воспитательная: формирование навыков врачебной этики и деонтологии, формирование личной и гражданско-правовой ответственности за выполнение своих профессиональных обязанностей.

Обязанности студента

На цикле хирургии студенты работают в стационаре в качестве помощника палатного врача, ведут 5-7 больных, ежедневно делают обходы, обследуют больных, заполняют медицинскую документацию, участвуют в специальных исследованиях, в перевязках и операциях. Студенты должны научиться пользоваться в своей работе специальной справочной литературой, приучить себя к самостоятельности мышления, умению ставить диагноз, провести дифференциальную диагностику, определить план обследования и лечения, который должен быть согласован с заведующим отделением. Окончательно освоить правила асептики и антисептики, методы обработки рук перед работой в перевязочной и операционной, ознакомиться с подготовкой перевязочного и операционного стола, заготовкой материала, антисептических растворов, со стерилизацией материала и инструментов.

В ПЕРЕВЯЗОЧНОЙ студенты под контролем врача выполняют перевязки, снимают швы, дают оценку состояния ран, зондируют и дренируют их, проводят новокаиновые блокады, пункции абсцессов, полостей суставов, плевральной полости, лапароцентез, венесекции, наложение гипсовых повязок, шин, скелетного вытяжения.

В ОПЕРАЦИОННОЙ студенты работают только совместно с врачом. Студенты должны обязательно ассистировать при плановых и экстренных хирургических вмешательствах, помогать в проведении наркоза, освоить регионарную и инфильтрационную анестезию, а также малые хирургические операции: первичную хирургическую обработку раны, вскрытие поверхностных гнойников, венесекцию, наложение вытяжения при переломах. В некоторых случаях знающим, активным студентам может быть доверено самостоятельное выполнение других малых операций при ассистенции заведующего отделением.

На цикле хирургии студенты участвуют в двух ночных дежурствах в качестве помощника дежурных врачей. Во время дежурства они осматривают поступающих и тяжелых больных, обязательно участвуют в выполнении всех лечебных и диагностических мероприятий.

Во время прохождения практики студент должен уделять особое внимание оказанию врачебной помощи при угрожающих жизни состояниях, активно участвовать в проведении лечебных мероприятий по их устранению.

Во время производственной практики студент должен практически закрепить

знания согласно дневнику производственной практики.

За время практики по хирургии каждый студент должен выполнить перечень практических навыков согласно дневнику производственной практики.

В конце работы дневник проверяется руководителями клинических баз и завершается характеристикой работы студента по циклу. Характеристика должна содержать оценку, в целом по циклу, информацию о том, что и в каком объеме освоил студент, характеристику его профессиональных и личностных качеств, которые студенту удалось продемонстрировать за время прохождения практики. Характеристика составляется и подписывается заведующим отделением, заместителем главного врача по хирургии и заверяется печатью лечебного учреждения.

Дневник является документом, допускающим студента к итоговому экзамену по производственной практике.

На аттестацию по итогам практики, которая проводится в университете на кафедрах хирургии по расписанию, в первую неделю сентября Вы обязаны представить:

- дневник, заполненный по всем пунктам, включая характеристику подписанную руководителем практики с печатью учреждения.

- две академических истории болезни на курированных больных (по выбору).

КОЛИЧЕСТВЕННЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ РАБОТЫ

Наименование работы

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:

Проводить опрос и осмотр больного.

Выделять ведущие клинические симптомы и синдромы, оформлять историю болезни; составлять план обследования больных с наиболее часто встречающимися заболеваниями.

Докладывать больных на утренних планерках и обходах.

Помогать оказывать плановую и экстренную помощь пациентам с наиболее часто встречающимися заболеваниями в хирургическом стационаре.

Оценивать тяжесть состояния больного на догоспитальном этапе.

Проводить пальпацию живота (поверхностную и глубокую, определять напряжение мышц передней брюшной стенки, симптомы раздражения брюшины, определять патогномоничные симптомы при остром аппендиците, остром холецистите, остром панкреатите, острой кишечной непроходимости, язвенной болезни желудка и ДПК и ее осложнениях, ущемленных грыжах живота).

Выполнять перкуссию живота (наличие свободного газа, жидкости в брюшной полости).

Выполнять аускультацию живота (симптом «плеска», характер кишечной перистальтики).

Проводить пальцевое исследование прямой кишки.

Описывать обзорные и контрастные рентгенограммы при остром холецистите, острой кишечной непроходимости, язвенной болезни желудка и ДПК, воспалительных заболеваниях легких и плевры, заболеваниях толстой кишки.

Интерпретировать данные лабораторных анализов (клинических и биохимических).

Оценивать данные УЗИ, ФГС, колоноскопии, ирригосккопии, бронхоскопии, компьютерной томографии.

Определять по рентгенограмме наличие перелома или вывиха.

Оценивать степень кровопотери.

Определять годность препаратов крови и кровезаменителей.

Выполнять временную остановку кровотечения методом пальцевого прижатия и наложением резинового жгута.

Подготовить и наложить гипсовую лонгету.

Накладывать калоприемник.

Собирать ректороманоскоп.

Накладывать окклюзионную повязку при открытом пневмотораксе.

Выполнять катетеризацию мочевого пузыря резиновым катетером.

ПО ЦИКЛУ ХИРУРГИИ

Цифровые показатели работы по циклу										Итог	Подпись
Рабочие дни
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

КОЛИЧЕСТВЕННЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ РАБОТЫ