Дневник производственной практики «Помощник врача стационара» (стр. 1 )

ГБОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. -Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации

ДНЕВНИК

ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ

«Помощник врача стационара»

СТУДЕНТА 4 КУРСА

Специальность 060101 – Лечебное дело

Красноярск

2013

Дневник производственной практики «Помощник врача стационара» / сост. , , и др. – Красноярск : тип. КрасГМУ, 2013.– 29 с.

Составители: д. м.н., профессор , д. м.н., профессор

д. м.н., профессор , д. м.н., профессор

к. м.н., профессор , к. м.н., доцент

к. м.н., доцент , к. м.н., доцент

к. м.н., ассистент , к. м.н., доцент

к. м.н., доцент , к. м.н., доцент

к. м.н., с. н.с.

Дневник производственной практики предназначен для студентов 4 курса, которые проходят летную производственную практику «Помощник врача стационара (терапевтического, хирургического, акушерского)». В дневнике определен основной перечень знаний и умений, которыми студент должен овладеть во время прохождения производственной практики, а так же список документов, которые необходимо будет предоставить аттестационной комиссии. В списке литературы приведены рекомендуемые книги и пособия по терапии, хирургии, акушерству и гинекологии

Рецензент: декан лечебного факультета ГОУ ВПО КрасГМУ

к. м.н., доцент,

Утверждено к печати ЦКМС КрасГМУ (протокол № от. г.)

КрасГМУ

2013

ГБОУ ВПО

«Красноярский государственный медицинский университет

имени профессора -Ясенецкого

Министерства здравоохранения

Российской Федерации»

Дневник производственной практики

«Помощник врача стационара»

Фамилия_________________________________________________________________

Имя____________________________________________________________________

Отчество________________________________________________________________

Группа №_____________

Время прохождения производственной практики с _______ по _______20___г.

Место прохождения практики

Производственная практика 4 курс

Производственная практика в качестве помощника врача проводится после окончания весенней экзаменационной сессии, продолжительность 30 рабочих дней – 180 часов (в терапевтических и хирургических отделениях по 60 часов - 10 рабочих дней, в родильном доме – 60 часов – 10 рабочих дней, в т. ч. 2 дня в женской консультации).

Практическая работа должна слагаться из ежедневной 6-ти часовой работы при 6-ти дневной рабочей неделе в стационаре.

Работая в больнице, Вы должны приобрести и закрепить полученные при обучении знания и умения по диагностике, методике обследования больного, оказанию неотложной помощи, лечению и профилактике заболеваний, изученных по программе 4 курса.

При прохождении ЛПП Вы должны ознакомиться с санитарным состоянием больницы, с порядком приема и выписки больных, с внутренним распорядком больницы и медицинской отчетностью, с оформлением медицинской документации.

Во время производственной практики, помимо лечебной работы, Вы должны принимать участие в санитарно-просветительных и профилактических мероприятиях, проводимых больнично-поликлиническим объединением, в производственных совещаниях, научных и клинико-анатомических конференциях больницы.

За время производственной практики Вы должны помнить и выполнять основы деонтологии:

1 - показывать пример чуткого и внимательного отношения к больному и его родственникам;

2 - внушать больному уверенность в выздоровлении и благоприятном исходе заболевания;

3 - строго выполнять принципы профессиональной этики, правильно строя свои взаимоотношения с персоналом медицинского учреждения;

4 - уделять внимание ведению медицинской документации;

5 - личным поведением и отношением к работе во время практики демонстрировать и поддерживать высокий рейтинг Красноярского Государственного Медицинского Университета.

Цель производственной практики:

- закрепление умения соединить теоретические знания с практической врачебной деятельностью.

- закрепить полученные при обучении знания и умения по диагностике, оказанию неотложной помощи, лечению и профилактике ряда заболеваний терапевтического, хирургического и акушерского профиля.

Производственная практика по терапии

(60 часов)

В стационаре каждый студент, под контролем заведующего отделением, должен:

·  курировать ежедневно 5-6 больных;

·  написать 2 истории болезни на курируемых больных с обязательным написанием представления о больном, правильной формулировкой диагноза с последующими рекомендациями по обследованию и лечению. Динамика состояния больного и результаты обследования должны быть отражены в дневниках курации. Дальнейшие рекомендации по амбулаторному лечению пациента, также как и вопросы реабилитации, подробно описываются студентом в выписном и/или этапном эпикризе.

Обязанности студента.

Студент обязан:

1-ежедневно делать обходы;

2-проводить полный осмотр вновь поступивших больных с применением пальпации, перкуссии, аускультации;

3-уметь написать представление о больном с выделением клинических синдромов, формулировкой развёрнутого клинического диагноза (в соответствии с современными классификациями), составление плана обследования и лечения, включая диету, режим, выписку рецептов с учетом индивидуального диагноза, показаний и противопоказаний для каждого метода лечения;

4-оценить эффективность проводимой терапии, установить возможные проявления нежелательного побочного действия лекарств и меры их предупреждения и устранения;

5-сформулировать ближайший и отдалённый прогноз, дать рекомендации для амбулаторного лечения;

6-уметь измерять АД на руках и ногах;

7-уметь записать ЭКГ (и распознать признаки острого инфаркта миокарда);

8-активно участвовать в проведении диагностических и лечебных манипуляций, знать подготовку больного к основным методам исследования (ФГС, УЗИ органов брюшной полости, Rn-логическому исследованию желудка и кишечника) и показания к ним;

9-во время прохождения практики уделять особое внимание оказанию врачебной помощи при угрожающих жизни состояниях, активно участвовать в проведении лечебных мероприятий по их устранению;

10-ознакомиться с выпиской и хранением медикаментов, организацией работы отделения и специальных кабинетов, с порядком оформления и выдачи листков временной утраты трудоспособности;

11-проводить санитарно-просветительную работу по плану отделения в палатах;

12-ежедневно курировать под контролем заведующего отделением 5 больных;

В конце цикла заведующий отделением, на базе которого студент проходил практику, пишет производственную характеристику студенту, с указанием объёма освоенных практических навыков, высказывает замечания к студенту. Характеристика, 2 истории болезни подписывается заведующим отделением и заместителем главного врача (или главным врачом) учреждения базы практики и заверяется печатью лечебного учреждения.

КОЛИЧЕСТВЕННЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ РАБОТЫ

Наименование работы

НАИМЕНОВАНИЕ ПРАКТИЧЕСКИХ УМЕНИЙ:

1. Выполнить пальпацию, перкуссию и аускультацию грудной клетки

2. Определить границы относительной и абсолютной тупости сердца

3. Измерить АД на руках и ногах

4. Записать ЭКГ

5. Оценить акустическую картину сердца при пороках митрального и аортального клапанов

4. Выполнить пальпацию живота

5. Определить размеры печени по Курлову

6. Пальпировать периферические лимфатические узлы

7. Провести пальпацию щитовидной железы

НАИМЕНОВАНИЕ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗНАНИЙ:

1. Оценка лабораторных показателей активности воспалительного процесса (общий белок, белковые фракции, С-реактивный белок, серомукоид, сиаловые кислоты)

2. ЭКГ признаки острого инфаркта миокарда

3. Показания и критерии оценки велоэргометрии

4. Оценка результатов анализов дуоденального зондирования при холецистите, холангите

5. Оценка результатов исследования секреторной функции желудка

6. Оценка лабораторных показателей функционального состояния печени – (билирубин, холестерин, АСТ, АЛТ, щелочная фосфатаза)

7. Оценка экскреторной функции поджелудочной железы

8. Подготовка и показания к фиброгастроскопии (присутствие при ФГС)

9. Подготовка и показания к УЗИ органов брюшной полости (присутствие при УЗИ исследовании)

10. Подготовка и показания к Rn-логическому исследованию желудка и кишечника (присутствие при Rn-исследовании); Rn-картина при язвенной болезни

11. Rn-картина при пневмониях и плеврите

12. Техника проведения плевральной пункции (присутствие при пункции)

ПО ЦИКЛУ ТЕРАПИИ

Цифровые показатели работы по циклу										Итог	Подпись
Рабочие дни
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

КОЛИЧЕСТВЕННЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ РАБОТЫ