Регистрационный номер ______________
Ректору ФГБОУ ВПО «Московская государственная юридическая академия имени »
Виктору Владимировичу Блажееву
от_______________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество в родительном падеже)
Фамилия ___________________________________ Имя _______________________________________ Отчество ___________________________________ Дата рождения ______________________________ Место рождения _____________________________ ____________________________________________ | Документ, удостоверяющий личность ____________________________________________ Когда и кем выдан/код подразделения___________ ____________________________________________ ____________________________________________ |
(графы заполнять строго по документу, удостоверяющему личность)
Адрес места регистрации (индекс)____________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
Адрес места фактического проживания (индекс)________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
Телефоны: моб. ____________________ дом._______________ раб.____________конт.________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу допустить меня к вступительным испытаниям и участию в конкурсе в
Оренбургский институт (филиал) МГЮА имени по программам магистратуры, по направлению подготовки 030900.68 «Юриспруденция»
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
По очной форме обучения | на места, финансируемые из федерального бюджета | на места с полным возмещением затрат | ||
По заочной форме обучения | на места, финансируемые из федерального бюджета | на места с полным возмещением затрат |
(Отметить галочками форму и основу обучения)
О себе сообщаю следующее:
Окончил(а) _________________________________________________________________________
(указать год окончания
_________________________________________________________________________________________
и наименование учебного заведения)
Диплом бакалавра/специалиста/магистра: серия ________ №______________ от ____________________
Изучал (а) язык(и), что подтверждается документом об образовании__________________________
При поступлении имею права: ________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
Документы, подтверждающие особые права, согласно п. 6 Правил приема в ФГБОУ ВПО «МГЮА имени »: _______________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
Документы, подтверждающие права, согласно п. 6 Правил приема в ФГБОУ ВПО «МГЮА имени »:____________________________________________________________________________
Сведения о наличии особых прав представил (а) полностью □,
не имею □ ____________________
(подпись поступающего)
Родственники:
Степень родства | ФИО | пол | Дата рождения | Адрес, телефон | Место работы, телефон |
Общежитие: нуждаюсь □, не нуждаюсь □
Высшее профессиональное образование
данного уровня получаю впервые___,
не впервые____ ________________________
(подпись поступающего)
С лицензией на осуществления образовательной
деятельности, копией свидетельства о государственной
аккредитации, и приложениями к ним,
Уставом МГЮА имени
ознакомлен(а): ________________________
(подпись поступающего)
С Правилами приема и расписанием вступительных испытаний
в МГЮА имени ознакомлен(а): ________________________
(подпись поступающего)
С датами предоставления оригинала документа об образовании
государственного образца ознакомлен(а): ________________________
(подпись поступающего)
«_____»______________20____г. _________________________
(дата подачи заявления) (подпись поступающего)


