Регистрационный номер ______________

Ректору ФГБОУ ВПО «Московская государственная юридическая академия имени »

Виктору Владимировичу Блажееву

от_______________________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество в родительном падеже)

Фамилия ___________________________________

Имя _______________________________________

Отчество ___________________________________

Дата рождения ______________________________

Место рождения _____________________________

____________________________________________

Документ, удостоверяющий личность ____________________________________________

Когда и кем выдан/код подразделения___________

____________________________________________

____________________________________________

(графы заполнять строго по документу, удостоверяющему личность)

Адрес места регистрации (индекс)____________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

Адрес места фактического проживания (индекс)________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

Телефоны: моб. ____________________ дом._______________ раб.____________конт.________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу допустить меня к вступительным испытаниям и участию в конкурсе в
Оренбургский институт (филиал) МГЮА имени по программам магистратуры, по направлению подготовки 030900.68 «Юриспруденция»

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

По очной форме обучения

на места, финансируемые из федерального бюджета

на места с полным

возмещением затрат

По заочной форме обучения

на места, финансируемые из федерального бюджета

на места с полным

возмещением затрат

(Отметить галочками форму и основу обучения)

О себе сообщаю следующее:

Окончил(а) _________________________________________________________________________

(указать год окончания

_________________________________________________________________________________________

и наименование учебного заведения)

Диплом бакалавра/специалиста/магистра: серия ________ №______________ от ____________________

Изучал (а) язык(и), что подтверждается документом об образовании__________________________

При поступлении имею права: ________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

Документы, подтверждающие особые права, согласно п. 6 Правил приема в ФГБОУ ВПО «МГЮА имени »: _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

Документы, подтверждающие права, согласно п. 6 Правил приема в ФГБОУ ВПО «МГЮА имени »:____________________________________________________________________________

Сведения о наличии особых прав представил (а) полностью □,

не имею □ ____________________

(подпись поступающего)

Родственники:

Степень родства

ФИО

пол

Дата рождения

Адрес, телефон

Место работы, телефон

Общежитие: нуждаюсь □, не нуждаюсь □

Высшее профессиональное образование

данного уровня получаю впервые___,

не впервые____ ________________________

(подпись поступающего)

С лицензией на осуществления образовательной

деятельности, копией свидетельства о государственной

аккредитации, и приложениями к ним,

Уставом МГЮА имени

ознакомлен(а): ________________________

(подпись поступающего)

С Правилами приема и расписанием вступительных испытаний

в МГЮА имени ознакомлен(а): ________________________

(подпись поступающего)

С датами предоставления оригинала документа об образовании

государственного образца ознакомлен(а): ________________________

(подпись поступающего)

«_____»______________20____г. _________________________

(дата подачи заявления) (подпись поступающего)