Факультет
«Высшая медицинская бизнес-школа»
ПРОГРАММА ИТОГОВОЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ АТТЕСТАЦИИ ВЫПУСКНИКОВ
по специальности 060«СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО»
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
В соответствии с законом Российской Федерации от 01.01.01 «О высшем и послевузовском профессиональном образовании» итоговая государственная аттестация выпускников, завершающих обучение по программам высшего профессионального образования, является обязательной. Цель аттестации заключается в определении соответствия уровня профессиональной подготовки выпускника требованиям государственного образовательного стандарта высшего профессионального образования с последующей выдачей диплома государственного образца о высшем образовании.
В медицинских, фармацевтических вузах и медицинских факультетах университетов итоговая государственная аттестация выпускников проводится на основании разработанного и утвержденного Минздравом России положения «Об итоговой государственной аттестации выпускников высших медицинских и фармацевтических учебных заведений Российской Федерации» (Письмо ректорам медицинских и фармацевтических вузов Российской Федерации /6646-26). В Положении определены формы экзаменационных испытаний по конкретным специальностям, структура и порядок проведения итоговой государственной аттестации, состав государственной аттестационной комиссии, функции и порядок ее работы.
На основании действующего закона в сфере образования КрасГМУ разработан и внедрен стандарт организации СТО 7.3.03-11 «Управление процессом подготовки и проведения ИГА». В соответствии с указанными документами итоговая государственная аттестация выпускников по специальности 060«Сестринское дело» проводится в форме итогового междисциплинарного экзамена, целью которого является оценка теоретической и практической подготовленности, предусмотренной государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования в части государственных требований к минимуму содержания и уровню подготовки выпускника по данной специальности.
Объем государственных требований к обязательному минимуму содержания и уровню подготовки выпускника определяется настоящей программой итоговой государственной аттестации по специальности 060«Сестринское дело», разработанной на основе действующего государственного образовательного стандарта высшего профессионального образования, утвержденного при согласовании с Минздравом РФ Приказом Министерства Гособразования РФ от 01.01.01 № 000 мед/сп Министерством образования.
Теоретическая подготовка предусматривает знания основ гуманитарных, социально-экономических, медико-профилактических, профессиональных дисциплин и дисциплин специальности, необходимых для обеспечения рационального управления трудовыми, материальными и информационными ресурсами; организации системы управления сестринскими службами, совершенствования управления в соответствии с тенденциями социально-экономического развития; организации и осуществления контроля за квалифицированной сестринской помощью; обеспечения подготовки квалифицированных медицинских кадров; проведения научных исследований в организации здравоохранения и сестринском деле.
Кроме того, выпускник должен уметь пользоваться методами сбора и оценки данных о состоянии здоровья пациента, методологией сестринского процесса, уметь организовывать и обеспечивать квалифицированный уход за пациентом с учетом его индивидуальных потребностей и проблем, оценивать эффективность оказания медицинской и медико-социальной помощи пациенту; оказывать медицинскую помощь при неотложных и угрожающих жизни состояниях в пределах профессиональной компетенции, планировать, организовывать, и осуществлять педагогическую и воспитательную деятельность.
Программа итоговой государственной аттестации разработана в соответствии с действующими рабочими программами в рамках дисциплин учебного плана специальности. Она включает перечень теоретических знаний, практических умений и примерный перечень тем выпускных квалификационных дипломных работ.
Выпускник должен соблюдать правила медицинской этики, морально-этические нормы взаимоотношений медицинских работников между собой и с пациентами.
В связи с реализацией концепции непрерывного высшего и послевузовского образования итоговая государственная аттестация должна учитывать, что выпускник - это специалист, имеющий качественную фундаментальную подготовку, но при этом владеющий лишь начальным опытом ее применения в практической деятельности. Поэтому критерием качества высшего профессионального образования является определение способности выпускника применять приобретенные знания и умения в дальнейшей его учебе на этапах профессиональной деятельности.
ПЕРЕЧЕНЬ ТЕОРЕТИЧЕСКИХ ЗНАНИЙ
А. Административно-управленческие
Общественное здоровье и здравоохранение:
Основы законодательства о здравоохранении и основные законодательные и нормативные документы, определяющие деятельность учреждений здравоохранения; Организация здравоохранения в стране; Система управления в здравоохранении; Организация учетно-отчетной деятельности учреждения; Критерии и показатели, характеризующие состояние здоровья населения; Организация медицинской помощи городскому населению; Организация медицинской помощи сельскому населению; Организация охраны здоровья матери и ребенка; Комплексные программы профилактики; Организация обязательного медицинского страхования населения; Особенности оказания медицинской помощи в условиях страховой медицины; Особенности, принципы организации и задачи негосударственного сектора здравоохранения; Организация клинико-экспертной работы в ЛПУ; Организация санитарного просвещения; гигиенического воспитания населения и пропаганды здорового образа жизни; Показатели, характеризующие работу лечебно-профилактического учреждения; Организация здравоохранения в зарубежных странах и деятельность Всемирной организации здравоохранения.Экономика здравоохранения:
Медицинское и фармацевтическое товароведение:
Организация снабжения ЛПУ медицинскими и фармацевтическим товарами; Классификация, номенклатура, назначение, конструктивные особенности медицинских товаров; Основные требования к качеству медицинских товаров; Классификация и ассортимент основных групп лекарственных средств и фармацевтических товаров; Основные принципы хранения медицинских и фармацевтических товаров.Менеджмент и лидерство:
Предмет и задачи менеджмента в сестринском деле; Организационная структура здравоохранения; Основные функции руководителя сестринских служб; Стиль руководства; Неформальные группы и их лидеры; Стиль реализации власти, теория ожиданий, возможные источники конфликтов в организации; Система контроля за деятельностью среднего медперсонала.Маркетинг в здравоохранении:
Понятие рынка медицинских услуг; Понятие маркетинговых исследований; Принципы организации службы маркетинга ЛПУ; Правила разработки качественной рекламы медицинских услуг.Б. Психолого-педагогические
Психология:
Основные функции психологии и сферы применения психологических знаний в различных областях жизни; Современные представления о филогенезе и онтогенезе человеческой психики; Современные представления о природе и функциях психики и сознания в жизнедеятельности человека и человеческих общностей; Природа деятельности и ее внутреннее строение; Механизмы волевой регуляции, виды и функции эмоций; Понятие о личности и индивидуальности, структуре личности и движущих силах ее развития; Закономерности восприятия и порождения предметного образа; Сущность мышления как высшей формы познавательной деятельности; Виды и функции речи, виды и феномены внимания и памяти; Психологические закономерности общения и взаимодействие людей в больших и малых социальных группах.Педагогика с методикой преподавания:
Структура и функции учебной деятельности; Основные принципы организации обучения и воспитания; Психологические закономерности управленческой деятельности; Теоретические основы общего и специального образования; Психологические основы процесса обучения; Нравственные основы преподавания специальных дисциплин сестринского дела; Компоненты и структуру учебно-воспитательного процесса; Формы и методы обучения специальным дисциплинам; Принципы организации учебно-методической работы; Формы контроля знаний учащихся.В. Теория и практика сестринского дела
Философия и теория сестринского дела; Методология сестринского процесса; Наиболее распространенные модели сестринской деятельности; Особенности этического и законодательного регулирования сестринской деятельности; Особенности организации сестринской службы ЛПУ различного профиля; Особенности работы специализированных отделений различного профиля, диагностических и вспомогательных подразделений в ЛПУ; Нормативные документы всех уровней: федерального, регионального и местного, регламентирующие работу различных отделений ЛПУ; У четно-отчетная документация специализированных отделений ЛПУ; Основные стандарты деятельности сестринского персонала; Этиопатогенез, основные клинические проявления, принципы диагностики и лечения наиболее распространенных заболеваний; Профилактика социально значимых заболеваний, принципы организации школ здоровья на функциональной основе; Правила работы, техника безопасности при работе с медицинской аппаратурой, приборами, инструментами, приспособлениями и устройствами, используемыми в диагностическом, лечебном и сестринском процессе; Принципы и правила инфекционной безопасности и инфекционного контроля в ЛПУ; Основные показатели лабораторно-диагностических исследований в норме и при наиболее распространенных заболеваниях, неотложных и критических состояниях; Принципы и методы оказания неотложной медицинской помощи; Принципы дозировок наиболее часто используемых лекарственных препаратов, основные показания, противопоказания и побочные эффекты, меры профилактики и тактика сестринского персонала при возникновении у больного медикаментозных осложнений; Организация сестринского ухода при решении проблем человека (здорового и больного), семьи при нарушениях здоровья и наиболее распространенных заболеваниях; Основные этапы и принципы реабилитации пациентов с наиболее распространенными заболеваниями; Принципы организации и проведения диспансеризации; Основные принципы организации и проведения экспертизы нетрудоспособности; Специфические медицинские, психологические и этические проблемы умирающего пациента; Принципы организации и оказания паллиативной помощи.ПЕРЕЧЕНЬ ПРАКТИЧЕСКИХ УМЕНИЙ
А. Административно-управленческие
Общественное здравоохранение и здоровье:
Организовать статистический учет в лечебно-профилактическом учреждении в соответствии с нормативными, инструктивными и методическими материалами; Провести углубленное статистическое исследование деятельности учреждения в целом и его отдельных подразделений; Составить программу исследования по конкретным задачам здравоохранения; Рассчитать показатели, характеризующие деятельность учреждений здравоохранения; Организовать подготовку статистической информации для последующей обработки данных на ПК; Составлять и обобщать периодическую информацию по данным первичной медицинской документации; Шифровать диагностические записи на медицинских документах по правилам международной классификации болезней; Анализировать результаты деятельности учреждений по данным годового статистического отчета; Оценивать конечные результаты деятельности учреждений; Оценивать показатели диспансеризации населения; Обобщать результаты экспертной оценки качества медицинской помощи; Использовать при анализе показателей основные статистические методы; Анализировать медико-демографические показатели конкретной территории; Рассчитывать и оценивать показатели заболеваемости (по обращаемости, госпитализации) с временной утратой трудоспособности; Анализировать показатели выхода на инвалидность.Экономика здравоохранения:
Составлять графики работы (дежурств) и табели учета рабочего времени; Составлять смету расходов учреждения; Составлять калькуляцию простой медицинской услуги; Анализировать показатели финансовой отчетности учреждения; Определять экономическую эффективность деятельности отдельных структурных подразделений на основе объемных показателей.Медицинское и фармацевтическое товароведение:
Классифицировать медицинские и фармацевтические товары с учетом их основного применения, фирм и заводов изготовителей; Определять потребность лечебных учреждений в лекарственных средствах и перевязочных материалах; Составлять договоры на поставку в лечебное учреждение медицинских и фармацевтических товаров; Принимать медицинские и фармацевтические товары и проводить товароведческий анализ; Обеспечивать сохранность медицинских и фармацевтических товаров с учетом принципов хранения, особенностей потребительских свойств и экологических аспектов.Маркетинг в здравоохранении:
Детализировать медицинскую услугу в деятельности ЛПУ (отделения) и рассчитать ее стоимость; Определить приемлемый сегмент рынка медицинских услуг для подразделения ЛПУ; Определить каналы продвижения медицинских услуг ЛПУ (его подразделений); направление позиционирования мед. услуги на рынке мед. услуг; Организовать деятельность отдела маркетинга в ЛПУ; Организовать маркетинг медицинских услуг; организовать маркетинг отдельного ЛПУ; организовать маркетинг отдельных лиц (врача, м/с); Рассчитать стоимость отдельной услуги; Определить основные направления рекламной компании ЛПУ (подразделения) и источники её финансирования; Оформить договор об оплате медицинской помощи, осуществляемой за счет организаций разных форм собственности; Оформить договор медицинской помощи, осуществляемой за счет личных средств граждан; Оформить договор медицинской помощи, осуществляемой за счет средств обязательного или добровольного медицинского страхования.Менеджмент и лидерство:
Б. Психолого-педагогические
Решать психологические ситуационные задачи; Использовать психолого-педагогические знания в организации и планировании процесса обучения в образовательном учреждении или ЛПУ; Применять методы управления учебным процессом; Составлять учебно-методическую документацию; Составлять методическую разработку для преподавателей и студентов для теоретических, семинарских и практических занятий с формулировкой целей, отражением структуры занятия, построением графологической структуры (межпредметных связей); Применять методы активного обучения (ДО, проблемное обучение, дискуссии, мозговой штурм и т. д.); Осуществлять контроль знаний студентов с использованием объективных (тестовых) методик; Готовиться к публичному выступлению по медицинской тематике, владеть навыками публичного выступления; Разрешать педагогические конфликты; Планировать и проводить теоретические, семинарские, практические занятия по спецдисциплинам; Анализировать проведенное занятие; Составить план занятий со средним медицинским персоналом ЛПУ, его подразделений с учетом профиля оказания медицинской помощи.В. Теория и практика сестринского дела
Использовать принципы этики и деонтологии в повседневной работе; Использовать методологию сестринского процесса при работе с пациентом, больным, их родственниками, семьей, группой лиц и коллективом; Применительно к условиям отделений ЛПУ организовывать специализированный уход за пациентами; Сформулировать задачи сестринской помощи, составить план ее выполнения, с реализацией назначенного врачом и другими специалистами лечения; Выполнить все необходимые действия, связанные с лечением, диагностикой, проведение неотложной помощи; Интегрировать действия различных специалистов в процессе лечения больного; Проводить обучение пациента (здорового, больного, родственников, семьи, группы людей, коллектива) соблюдению здорового образа жизни, мерам профилактики заболеваний и их обострений, приемам реабилитации, самогигиене и самопомощи; Составить план медико-психологической, социальной и профессиональной реабилитации пациентов с наиболее распространенными заболеваниями; Организовывать и проводить занятия в школах здоровья.МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ИТОГОВОЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ АТТЕСТАЦИИ
1 этап - Итоговое междисциплинарное тестирование. Этот этап предполагает проверку уровня теоретической подготовленности путем тестового экзамена на безмашинной основе. За 6 месяцев для подготовки к этому этапу каждому студенту должен быть обеспечен доступ к «Тестовым заданиям для итоговой государственной аттестации выпускников высших медицинских учебных заведений по специальности 060«Сестринское дело».
При подготовке к этому этапу из «Тестовых заданий для итоговой государственной аттестации выпускников высших медицинских учебных заведений по специальности 060«Сестринское дело» в ВУЗе формируется комплект вариантов тестовых заданий в электронной версии и в печатном виде. В зависимости от количества аттестуемых целесообразно иметь комплект из не менее десяти вариантов тестов по 100 вопросов в каждом.
Для отбора тестов необходимо привлекать специалистов, осуществляющих преподавание данной дисциплины на факультете с последующим рассмотрением и утверждением их на профильной методической комиссии факультета. Для удобства написания тестового экзамена на безмашинной основе и его проверки можно использовать «Лист контроля уровня знаний». Однако при его проверке с помощью трафарета правильных ответов следует обратить внимание на то, что как неполный ответ (не указаны одна или более буквы правильного ответа), так и указание лишних вариантов, является ошибкой.
Приложение 1.
Инструкция к выполнению тестового задания для выпускника
по специальности 060109 - Сестринское дело.
Вы получили вариант тестового задания и личный лист для ответов. На личном листе укажите: фамилию, имя, отчество, специальность подготовки и номер варианта тестового задания.
Используйте только шариковую ручку. Не разрешается делать пометки на полях тестового задания.
Тестовое задание содержит 100 вопросов. В каждом из них несколько вариантов ответов, из которых только один является верным, наиболее полно отвечающим всем условиям вопроса.
Будьте внимательны при чтении формулировки задания и выборе варианта ответа. Вы должны выбрать один ответ, наиболее полно соответствующий условиям задачи, или один неправильный ответ среди правильных.
Обратите внимание на ключевые слова «всегда», «никогда», «наиболее», «все признаки характерны кроме...», «...за исключением...», «что не характерно для...», медицинские суффиксы и префиксы типа «гипер-», «гипо-», «-ит», пол и возраст больного, сопутствующие заболевания.
Выберите вариант ответа, наиболее полно соответствующий условиям задачи и поставьте его номер в ячейку соответствующего вопроса. Ни один вопрос не оставляйте без ответа. Отметка более одного варианта или отсутствие метки не могут быть зачтены как верный ответ. Не расстраивайтесь, если столкнетесь с «плохим» или «трудным» вопросом тестового задания. Вы можете вернуться к нему после ответа на другие вопросы.
2 этап - Практическая подготовка. Этот этап предусматривает проверку уровня освоения практических умений, предусмотренных требованиями Государственного образовательного стандарта высшего профессионального образования по специальности 060– «Сестринское дело», утвержденного при согласовании с Минздравом РФ Приказом Министерства Гособразования РФ от 01.01.01 № 000 мед/сп..
Для проведения этого этапа можно заранее создать из числа членов ГАК несколько подкомиссий в зависимости от количества аттестующихся студентов, с обязательным вхождением в состав каждой специалистов административно-управленческого направления, психолого-педагогического блока, преподавателей теории и практики сестринского дела, а также руководителей сестринских служб и учреждений здравоохранения.
Исходя из положительного опыта ряда ВУЗов, целесообразно этот этап проводить, взяв за основу преддипломную практику студентов и отчет по ней, т. к. в них фактически реализуются все требуемые вышеуказанными документами практические умения. Кроме того, в Государственном стандарте прямо указано, что целью преддипломной практики является подготовка к государственной аттестации, в процессе которой проверяется не сумма изолированных знаний и умений, а осуществляется оценка качества профессионально-ориентированного обучения. Причем эта форма проведения оценки практической подготовленности выпускников одинаково приемлема как для очной, так и для заочной форм обучения.
На консультации перед проведением этого этапа ИГА студентов знакомят с примерным перечнем вопросов и заданий, согласно «Аттестационному листу первого этапа итоговой государственной аттестации «Практические умения». Перечень умений, вынесенных в этот лист и подлежащих оценке, ежегодно пересматривается и утверждается профильной цикловой методической комиссией и центральным координационно-методическим советом ВУЗа. Например:
Административно-управленческое направление
Регламентирующие работу подразделения документы. Штаты лечебного подразделения (штатные нормативы, штатное расписание). Материально-техническое оснащение подразделения. Лекарственное обеспечение лечебного подразделения. Анализ и разработка плана мероприятий по повышению эффективности работы подразделения. Ведение учетно-отчетной документации. Организация и проведение научно-практических исследований в области сестринского дела.Психолого-педагогическое направление
Перед началом экзамена по этапу практической подготовки студент предъявляет в подкомиссию систематизированный отчет, написанный в соответствии с требованиями рабочей программы производственной преддипломной практики студентов по специальности 060109 - «Сестринское дело» и методических указаний для обучающихся, заверенный базовым ЛПУ и предварительно проверенный руководителями практики от ВУЗа. На основании этого отчета и в соответствии с «Аттестационным листом итоговой государственной аттестации «Практические умения» после просмотра отчета и характеристики члены ГАК со студентом проводят собеседование и детализирует задание по разделам, которые не нашли отражения или недостаточно представлены в отчете по практике.
Для этого в секретариате ГАК студент получает пакет документов, входящих в компетенцию руководителя сестринской службы, который ему необходимо заполнить перед собеседованием с членами ГАК.
В пакет документов могут входить:
План профильной учебы среднего медицинского персонала _____________ отделения; Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении; Извещение на ребенка с врожденными пороками развития; План адаптации молодого специалиста; Протокол обхода (комплексного, целенаправленного); Аттестационный лист; Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, сифилиса, гонореи, трихомониаза, хламидиоза, урогенитального герпеса, аногенитальных (венерических) бородавок, микроскопии, фавуса, трихофитии, микоза стоп, чесотки, трахомы; Регламент работы старшей медицинской сестры; Направление на цитологическое диагностическое исследование и результат исследования; Направление на медико-социальную экспертизу; Порционник; Отчет по медикаментам за_________месяц 200_г.; Комплексный план работы__________отделения на________год; Заключение о тяжести производственных травм; Ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, на дому; Табель учета рабочего времени сотрудников подразделения; и другие.Для выполнения заданий студенту дается время на подготовку, в это время подкомиссия работает с другим аттестуемым.
Для большей объективности членам подкомиссии вполне допустимо выставлять оценки по 4-балльной системе (отлично, хорошо, удовлетворительно, неудовлетворительно) по основным разделам каждого направления, в том числе и подсчетом среднего балла по каждому из направлений, с подведением итога в виде «зачтено», «не зачтено»
Подобным образом унифицируются требования к практическим умениям выпускников специальности «Сестринское дело», осуществляется охват большего числа умений и объективизируется оценка.
3 этап — Итоговое собеседование
Итоговое собеседование проводится по двум основным направлениям подготовки выпускника: административно-управленческому и психолого-педагогическому. Эти направления также могут включать вопросы теории и практики сестринского дела, находящиеся в компетенции специалиста по управлению сестринской деятельностью.
Для собеседования используется пакет из четырех ситуационных задач: две по административно-управленческому, две по психолого-педагогическому направлениям.
Задачи по административно-управленческому направлению представлены следующими разделами:
- Общественное здоровье и здравоохранение Экономика здравоохранения Менеджмент и лидерство Правовые основы охраны здоровья Медицинское и фармацевтическое товароведение Маркетинг в здравоохранении
Задания по психолого-педагогическому направлению представлены задачами по:
- Педагогике и методике преподавания Психологии управления Медицинской психологии Педагогической и возрастной психологии Социальной психологии
При подборе задач на итоговое собеседование следует использовать «Ситуационные задачи для итоговой государственной аттестации выпускников медицинских вузов, обучающихся по специальности 060109 -Сестринское дело» Красноярск, КрасГМУ, 2012.
Собеседование по одному из направлений может быть заменено на защиту выпускной квалификационной дипломной работы. Порядок подготовки ВКР отражен в СТО 8.2.4.05-12 «Управление процессом подготовки и защиты выпускной квалификационной работы».
Итоговая оценка по аттестации выставляется по результатам всех трех этапов по двум направлениям подготовки.
Выпускная (дипломная) квалификационная работа менеджера по специальности Сестринское дело представляет собой законченную разработку, в которой на основании изучения и обобщения современных проблем здравоохранения и подготовки медицинских кадров предлагается самостоятельное решение актуальной научно-исследовательской или практической задачи.
