Партнерка на США и Канаду по недвижимости, выплаты в крипто

  • 30% recurring commission
  • Выплаты в USDT
  • Вывод каждую неделю
  • Комиссия до 5 лет за каждого referral

ОТЗЫВ

на автореферат диссертации Костенёва Сергея Владимировича «Современная концепция хирургии роговицы на основе использования фемтосекундного лазера», представленной на соискание учёной степени доктора медицинских наук по специальности 14.01.07 – Глазные болезни

Диссертация ёва посвящена разработке и обоснованию системы коррекции различных нарушений рефракции при помощи фемтосекундного лазера. Внедрение данной системы позволило увеличить эффективность хирургического лечения рефракционных нарушений, путем внедрения точных критериев отбора пациентов и применения усовершенствованных методов лечения с использованием фемтосекундного лазера.

Актуальность проведенного исследования не вызывает сомнений, так как в современной рефракционной хирургии применение фемтосекундного лазера приобретает все большее значение, а применяемые высокие технологии позволяют минимизировать операционные риски и обеспечить стабильный и предсказуемый итоговый рефракционный результат в кратчайшие сроки. От момента первого использования фемтосекундного лазера в офтальмологии границы его применения значительно расширились. Актуальность темы диссертационного исследования не вызывает сомнений, так как автор касается наиболее проблемных аспектов в широком диапазоне использования фемтосекундного лазера в хирургии роговицы.

Целью работы, сформулированной автором, явилось «создание современной концепции хирургии роговицы на основе использования ФС-лазера», что соответствует теме диссертации.

Впервые объективными методами исследования доказан факт биомеханического ответа роговицы, выражающегося в анатомо-топографическом изменении её периферии, при формирование роговичного клапана как механическим микрокератомом, так и ФС-лазером и выполнении миопической эксимерлазерной абляции стромы. В связи с этим научно обосновано использование асферического алгоритма абляции роговицы с целью снижения индуцированных оптических изменений периферии роговицы.

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

Автором проведён детальный анализ причин возникновения наиболее часто встречаемых осложнений в фемтосекундной рефракционной хирургии. Наиболее значимыми, из которых является изучение наиболее часто встречаемого специфического осложнения при операции Фемто-Ласик – возникновение непрозрачного пузырьковый слой (НПС) газов и связанного с этим дальнейших хирургических трудностей. Доказано, что возникновение НПС обусловлено многофакторными причинами. Наиболее значимые из них – иррегулярность и кривизна роговицы, а также глубина проведения фемтодиссекции.

При использовании фемтосекундного лазера для формирования роговичного туннеля с целью имплантации роговичных сегментов изучен вопрос послеоперационной протрузии и предложен усовершенствованный метод хирургического доступа в роговичный туннель («ассиметричный») – снижающий по данным автора частоту этого тяжелого осложнения. Также изучены и предложены ряд других методов лечения кератоконуса, такие как фемто-кросслинкинг роговичного коллагена и оригинальная методика проведения кросслинкинга с использованием мягкой контактной линзы без УФ-фильтра.

Впервые проведено сравнительное исследование слёзной жидкости при технологии Ласик и Фемто-Ласик в поисках изучения ответной реакции в ответ на воспалительно-деструктивное воздействие.

Выполнено сравнительное исследование анатомо-топографических, биомеханических характеристик роговицы после проведения новой технологии по коррекции пресбиопии с использованием фемтосекундного лазера INTRACOR и мультифокальной эксимерлазерной абляции при операции Пресби-Ласик.