Аналитическая записка (стр. 6 )

Путевками на санаторно-курортное лечение обеспечены 50% от числа, обратившихся за предоставлением путевки на санаторно-курортное лечение, или 67 человек.

Количество инвалидов, получивших технические средства реабилитации и путёвки на санаторно-курортное лечение в 2009 году, превышает показагода на 28,5 % и 15 % соответственно.

В целях реализации статей 9, 12 Закона автономного округа -оз «О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан в Ханты-Мансийского автономного округа – Югры» Закона -оз «О программе ХМАО-Югры «Социальная поддержка и социальное обслуживание инвалидов в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре» на годы» Правительством округа был утверждён Перечень технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре отдельным категориям инвалидов, порядок обеспечения отдельных категорий инвалидов техническими средствами реабилитации, порядок и условия предоставления услуг по ремонту автомобилей (спецавтотранспорта), выданных через органы социальной защиты населения.

Обеспечение отдельных категорий граждан, указанных в приведенных нормативных актах, осуществляется через органы социальной защиты населения за счет средств бюджета Ханты-Мансийского автономного округа – Югры.

Комплексным центром социального обслуживания «Жемчужина» в соответствии с индивидуальными программами реабилитации и региональным перечнем средств реабилитации из средств окружного бюджета, в 2009 году 126 инвалидам было выдано 213 таких средств реабилитации.

Из общего числа нуждавшихся в санаторно-курортном лечении детей оздоровлено только 45 %. Это связано с тем, что в структуре причин детской инвалидности, психическая патология и болезни нервной системы занимают одни из первых мест, а данная категория детей имеет значительные ограничения в показаниях санаторно-курортного лечения, а также возраст детей-инвалидов до 3 лет ограничивают возможность оздоровления детей в условиях санатория.

Путевками на санаторно-курортное лечение в 2009 году обеспечены 67 взрослых инвалидов, что на 15 % больше показагода.

Когалымским филиалом регионального отделения Фонда социального страхования техническими средствами реабилитации обеспечены 151 инвалид, что также превышает показагода на 28,5 %. При этом следует отметить, что в течение года средствами реабилитации обеспечивается лишь 74,3% инвалидов от общего числа нуждающихся.

Образование и профессиональная реабилитация инвалидов

В последние годы в России развивается процесс интеграции детей с ограниченными возможностями здоровья в общеобразовательную среду вместе с нормально развивающимися сверстниками.

Существуют различные модели интеграции. Первая, более распространённая, предполагает обучение детей с нарушениями развития в коррекционных классах при общеобразовательных учреждениях, как это имеет место в МОУ «Средняя школа № 8», где есть классы VIII вида. Сегодня в этих классах обучается 17 детей, из них на домашнем обучении находится 7 человек.

Управлением образования Администрации города Когалыма учет детей - инвалидов в возрасте 0-18 лет осуществляется на основании информации, полученной от Управления социальной защиты населения по г. Когалыму Департамента труда и социальной защиты населения ХМАО-Югры, МЛПУ «Когалымская городская больница» и общеобразовательных учреждений города.

Полученные сведения заносятся в банк данных, созданный в управлении, специально для учёта таких детей. В течение года проводится анализ базы данных, который позволяет иметь объективную информацию о детях, вовлечённых в образовательный процесс, и не обучающихся.

Так, в банке данных управления образования состоит 182 ребёнка-инвалида от 0-18 лет, из них дошкольного возраста 49 детей. В школах города обучается 82 человека, ещё трое обучаются в Излучинской специальной коррекционной школе-интернате (I вида). Одна девушка закончила 9 классов муниципального образовательного учреждения «Средняя общеобразовательная школа № 5». Не обучаются 47 детей, в том числе по медицинским показаниям (по данным МЛПУ «Когалымская городская больница»).

№ п/п	Статус	Кол-во
1.	Всего детей инвалидов:	182
2.	Обучаются в школах города	82
3.	Обучаются за пределами города	3
4.	Дошкольники	49
5.	Закончили 9 классов	1
6.	Не обучаются	47

В общеобразова- тельных учреждениях	В том числе
На дому	В обычном классе	В специальных (коррекционных) учреждениях
2008	2009	2008	2009	2008	2009	2008	2009
63	82	21	34	38	35	4	13

Таким образом, в образовательный процесс не вовлечены 47 детей – инвалидов, что составляет 25,5 % об общего количества (численности) детей-инвалидов, проживающих в городе Когалыме. Некоторые из этих детей неорганизованы по медицинским показаниям.

В результате изучения статистических данных по инвалидам можно сделать следующие выводы.

Учет инвалидов, зарегистрированных в Управлении социальной защиты населения по городу Когалыму, в соответствии с действующим законодательством, ведется по признаку ограничения степени трудовой деятельности, тогда как в МЛПУ «Когалымская городская больница» данный учет ведется по группам инвалидности.

Количество инвалидов, проживающих в городе Когалыме, в 2009 году составляет 2% от общей численности населения. Количество детей-инвалидов составляет 1,2 % от общей численности детского населения и 0,3 % от общей численности жителей города Когалыма. Образовательным процессом не охвачены 25,5 % (лучше написать сколько охвачены) от общей численности детей-инвалидов, в том числе по медицинским показаниям. В 2009 году в школах города детей-инвалидов обучалось на 23,3 % меньше в сравнении с 2008 годом. Основная масса таких детей, как и в 2009 году обучались в обычном классе.

Проведение в городе Когалыме единой политики в сфере профессиональной реабилитации и обеспечения занятости инвалидов является одной из основных задач Бюджетного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры «Когалымский центр занятости населения» (далее – Центр, Центр занятости).

Опыт прошлых лет показывает, что только комплексный подход к решению проблемы трудоустройства инвалидов может дать положительные результаты. Когалымский центр занятости населения в данном вопросе тесно взаимодействует с Администрацией города, Управлением социальной защиты населения по г. Когалыму, Пенсионным фондом, государственным учреждением «Главное бюро медико-социальной экспертизы», органами прокуратуры. На каждом этапе отрабатываются и уточняются вопросы, возникшие со стороны специалистов Центра, в плане профессиональной реабилитации и обеспечения занятости инвалидов.

В структуре Центра занятости существует отдел трудоустройства и обучения, который оказывает помощь инвалидам, испытывающим трудности в поиске работы, нуждающимся в профессиональном обучении, психологической помощи, консультировании, трудовой реабилитации и социальной поддержке.

В Центре занятости населения на 01.01.2009г. на учете в качестве безработных состояло 28 инвалидов (на 01.01.2008г. 36 инвалидов).

В течение 2009 года обратилось 88 человек (в 2008 году - 84 человека) признано безработными 73 человека (в 2008 году-72 человека) трудоустроено - 39 человек (в 2008 году - 36 человек), в т. ч. по квоте-26 человек (в 2008 году - 23 чел.).

В 2009г. было заключено 22 договора с 14 предприятиями города. По направлениям активной политики занятости населения было трудоустроено 33 человека, из них:

- общественные работы - 9 человек;

- открыли собственное дело - 1 человек;

- испытывающие трудности в поиске работы - 21 человек;

-временное трудоустройство несовершеннолетних граждан, в свободное от учебы время, в возрасте от 14 до 18 лет - 2 человека.

При обращении инвалида в Центр специалистами используется метод профилирования, т. е. в зависимости от рекомендаций к труду инвалиды подразделяются на следующие категории:

1. Инвалиды с более высокой мотивацией к труду (это инвалиды, имеющие профессию (специальности): плотник, слесарь по ремонту автомобилей, слесарь КИПиА, повар, продавец и другие виды неквалифицированного труда: кухонный рабочий, дворник, подсобный рабочий, уборщик служебных помещений;

2. Инвалиды, которым согласно индивидуальной программе реабилитации для дальнейшего трудоустройства необходимо получить определенную профессию (специальность) или повысить свою квалификацию;

3. Инвалиды, которые могут быть трудоустроены только по квоте или на специально созданные рабочие места.

В рамках Декады инвалидов 8 декабря 2009 года был проведен «День открытых дверей» для инвалидов. Мероприятие посетили 16 человек. Специалистами центра занятости были даны консультации по всем интересующим вопросам. Каждому из обратившихся, был предоставлен перечень государственных услуг, предоставляемых центром занятости населения. Государственная услуга по открытию собственного дела предоставлена 3-м гражданам, один из которых открыл предпринимательскую деятельность.

Среди безработных граждан из числа лиц с ограниченными возможностями здоровья проведен опрос на предмет обучения новой специальности в сфере «Народных художественных промыслов и ремесел». Из 19-ти опрошенных человек четверо изъявили желание заняться надомным трудом.

На квотированные рабочие места для трудоустройства инвалидов проводилась ярмарка вакансий, в которой приняли участие 37 граждан и 6 предприятий. По результатам ярмарки трудоустроено 6 человек.

В целях реализации закона Ханты-Мансийского автономного округа-Югры от 01.01.01года «О квотировании рабочих мест инвалидам в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре», и на основании приказа Департамента труда и социальной защиты населения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры от 01.01.2001 г. «Об установлении квоты для трудоустройства инвалидов на 2009 год организациям, расположенным на территории муниципальных образований Ханты-Мансийского автономного округа-Югры» на территории г. Когалыма установлена квота 41 предприятию города в количестве 667 рабочих мест.

В 2009 году занято инвалидами 130 рабочих мест.

В рамках выполнения данного приказа обязательства исполнило только 12 предприятий:

- управление культуры и молодежной политики Администрации города Когалыма;

-муниципальное учреждение «Культурно-молодежный центр Метро»;

-учреждение социального обслуживания ХМАО-Югры «Комплексный центр социального обслуживанию населения « Жемчужина»;

-муниципальное лечебно-профилактическое учреждение «Когалымская городская больница»;

-Когалымское городское муниципальное унитарное предприятие «Водоканал»;

-открытое акционерное общество «Когалымпассажиравтотранс»;

-муниципальное учреждение «Дворец спорта»;

-Когалымское городское муниципальное унитарное предприятие «Культурно - досуговый центр «Когалым»;

- общество с ограниченной ответственностью строительное предприятие «Нефтестрой»;

-общество с ограниченной ответственностью «СК Север-Нефтегазстрой»;

-Когалымское городское муниципальное унитарное торговое предприятие «Сияние Севера»;

-Когалымское городское муниципальное унитарное предприятие «Управление производственно-технологическое комплектации».

Два предприятия: Закрытое акционерное общество «ЛУКОЙЛ-АИК» и Общество с ограниченной ответственностью предприятие «Нефтестрой» по договору арендуют рабочие места для трудоустройства инвалидов в муниципальном учреждении «Централизованная библиотечная система» и Когалымском городском муниципальном унитарном предприятии «Рябинушка».

В муниципальном учреждении «Централизованная библиотечная система» создано 1 постоянное и 4 временных рабочих места для инвалидов.

Трудоустройство инвалидов затруднено тем, что созданные предприятиями города рабочие места, не соответствуют условиям Индивидуальной программы реабилитации инвалидов.

Ряд крупных предприятий города не в полном объеме выполняют квоту или вообще не исполняют, например:

-общество с ограниченной ответственностью «ЛУКОЙЛ-Западная Сибирь», из 136 мест выделили 21 место;

-общество с ограниченной ответственностью «Буровая компания «Евразия» Западно-Сибирский филиал из 80-ти выделил 6 мест;

-общество с ограниченной ответственностью «КАТКонефть» из 22 мест выделили 10 мест;

-открытое акционерное общество «Когалымнефтепрогресс» из 35 мест выделили 5 мест;

-открытое акционерное общество «Российская инновационная топливно-энергетическая компания", Нефтегазодобывающее управление «РИТЭКнефть» из 16 мест выделили 3 места;

-закрытое акционерное общество «ЛУКОЙЛ-ЭПУ-Сервис», из 37 мест выделили-8 мест.

- закрытое акционерное общество «ЛУКОЙЛ-АИК», из 14 мест выделили 4 места.

Общество с ограниченной ответственностью «ЛУКОМ-А-Западная Сибирь»; открытое акционерное общество «Башнефтегеофизика», Когалымское городское муниципальное предприятие «Центральная Городская Аптека», открытое акционерное общество «Тюменьэнерго», открытое акционерное общество «Югорская территориальная энергетическая компания - Когалым» не выделили мест для трудоустройства инвалидов.

В качестве аргумента к неисполнению законодательства работодатели используют факт отношения предприятий к категории тяжелого и опасного производства, где количество неквалифицированных мест ограничено.

По результатам проведённого управлением образования анализа Базы данных детей-инвалидов, в нашем городе такие дети получают образование, как в общеобразовательных учреждениях, так и в форме домашнего обучения.

В настоящее время 44 дошкольника и 48 детей школьного возраста, имеющих инвалидность, находятся вне системы образования, что составляет почти 1 % детского населения города и 49 % от общей численности детей-инвалидов.

Выделяя проблемы, возникающие при трудоустройстве инвалидов, следует отметить основные причины:

- отсутствие достаточного количества рабочих мест для трудоустройства граждан, испытывающих трудности в поиске работы (инвалидов) вследствие финансовой незаинтересованности работодателей;

- необходимость создания особых условий труда, составления гибкого графика работы, решения социальных проблем граждан неконкурентоспособных категорий;

- отсутствие опыта работы и низкая мотивация к труду граждан, которые могут быть направлены на временную работу;

- многими предприятиями созданы рабочие места, которые не соответствуют медицинским рекомендациям инвалидов состоявших на учете в Центре занятости населения.

В сравнении с 2008 годом численность инвалидов, состоящих на учете в Бюджетном учреждении Ханты-Мансийского автономного округа – Югры «Когалымский центр занятости населения» на 01.01.2009 года сократилась, численность обратившихся, признанных безработными и трудоустроенных (в том числе по квоте) инвалидов увеличилась.

Из общего количества предприятий, которым установлена квота для трудоустройства инвалидов, обязательства по трудоустройству инвалидов исполнили только 29,3 % предприятий и организаций.

Социальная реабилитация и социальное обслуживание инвалидов

Социальное обслуживание лиц с ограниченными физическими возможностями в городе Когалыме осуществляется на базе двух учреждений социального обслуживания автономного округа.

В Бюджетном учреждении социального обслуживания Ханты – Мансийского автономного округа – Югры «Центр социальной помощи семье и детям «Радуга надежды» для детей и подростков с ограниченными возможностями в возрасте от 0 до 18 лет организуется комплексная психолого-медико-педагогическая реабилитация.

В 2009 году учреждением обслужено 137 детей-инвалидов, что составляет 80% от общего числа детей-инвалидов, проживающих в городе.

В соответствии с национальными стандартами Российской Федерации, стандартами автономного округа в сфере социального обслуживания населения учреждение оказывает несовершеннолетним с ограниченными возможностями различные виды социальных услуг: социально-бытовые, социально-психологические, социально-педагогические, социально-медицинские, социально-правовые.

Социальное обслуживание несовершеннолетних с ограниченными возможностями осуществляется в форме дневного, кратковременного пребывания и социального патронажа на дому, в соответствии с индивидуальными программами реабилитации.

Комплексная социальная реабилитация детей-инвалидов осуществляется на базе отделения реабилитации несовершеннолетних с ограниченными физическими и умственными возможностями и отделения медико-социальной реабилитации, и направлена на формирование у детей навыков жизненной практики и безопасности жизнедеятельности, навыков общения, решение задач нравственного и гражданско-патриотического воспитания, восстановление соматического и психофизического здоровья, благоприятную интеграцию детей в социум.

В апреле 2009 года в целях оказания психолого-педагогической помощи в БУ «Центр социальной помощи семье и детям «Радуга надежды» проводилось заседание Городской психолого-медико-педагогической комиссии на которой было представлено 11 детей-инвалидов.

Основной формой социально-психологической и социально-педагогической реабилитации несовершеннолетних с ограниченными возможностями, являются коррекционно-развивающие индивидуальные, подгрупповые и групповые занятия, которые проводятся квалифицированными специалистами: психологами, логопедами, социальными педагогами, музыкальным руководителем, педагогами дополнительного образования, воспитателями.

За 2009 год специалистами проведено 2963 подгрупповых и 6860 индивидуальных коррекционно-развивающих занятий, 195 психологических тренингов, 415 кружковых занятий, 50 социокультурных мероприятий (коллективный физкультурный досуг, спортивные праздники, экскурсии, выставки, музыкальные праздники), 10 выставок семейного творчества, 2 творческие акции «Семейное гнёздышко» и «Аукцион семейного творчества», в рамках которых были представлены совместные работы семейных команд.

16 несовершеннолетних с ограниченными возможностями, из числа посещающих учреждение, приняли участие в городском фестивале для людей с ограниченными возможностями.

Положительная динамика процесса социальной психолого-педагогической реабилитации детей с ограниченными возможностями составила в среднем 39,9%, незначительная динамика – 36,2%, стабильное состояние наблюдалось у 23,9% детей.

Медико-социальная реабилитация несовершеннолетних с ограниченными возможностями строилась по трем основным направлениям - диагностическому, оздоровительно-реабилитационному, профилактическому, и включает в себя: динамическое наблюдение, проведение различных видов лечебного массажа, лечебной физкультуры, с использованием стандартного спортивного и нестандартного реабилитационного оборудования, (ортопедические стойки, брусья, вертикализаторы, тренажеры, лечебные нагрузочные костюмы «Адели», «Гравистат», тренажер «Гросса»), физиотерапевтических процедур (светолечение, электролечение, теплолечение, электросонтерапия, магнитотерапия, дарсонвализация, амплипульстерапия, парафиновые и озокеритовые аппликации, термопакеты, аэрозольфитоингаляции), применение немедикаментозных методов профилактики, лечения и реабилитации (галотерапия, гипокситерапия, мини – сауна профилактическая «Кедровая здравница»), проведение водолечебных процедур (подводный душ – массаж, гидромассаж, циркулярный душ, душ Шарко), общеукрепляющей, иммуностимулирующей терапии.

В 2009 году положительная динамика эффективности медико-социальной реабилитации несовершеннолетних с ограниченными возможностями составила 45%, незначительная-40%, стабильное состояние наблюдалось у 15% несовершеннолетних.

В летний период на базе учреждения были организованы отдых и оздоровление для 91 несовершеннолетнего с ограниченными возможностями (в том числе 31 чел. – повторно), в соответствии с разработанной программой оздоровительно-реабилитационной смены «Мир детства», составляющей по продолжительности 1 месяц. Всего за летний период было организовано три таких группы и фактически отдохнули 60 детей-инвалидов.

Кроме этого, в течение года учреждением проводились различные мероприятия, направленные на взаимодействие с семьями, воспитывающими детей с ограниченными возможностями вовлечение родителей в процесс реабилитации ребенка, повышение их педагогической компетентности, обеспечение непрерывности реабилитационных мероприятий.

Комплексным центром социального обслуживания населения «Жемчужина» осуществляется комплекс мероприятий социальной реабилитации инвалидов возрасте 18 лет и старше в нестационарных и полустационарных условиях.

Для проведения и координации мероприятий по социальной и социально-медицинской реабилитации инвалидов с учётом их возрастных и индивидуальных особенностей состояния здоровья в 2009 году в учреждении организована работа Реабилитационного совета. Членами Реабилитационного совета определяются формы и методы социальной реабилитации и социально-медицинской реабилитации инвалидов.

Реализацией индивидуальных программ реабилитации (далее ИПР) и рекомендаций лечащего врача занимаются специалисты социально-реабилитационного отделения граждан пожилого возраста и инвалидов. В курс реабилитационных мероприятий входят занятия по адаптивной физической культуре (далее АФК) в тренажерном зале с использованием реабилитационного оборудования, занятия по АФК в бассейне, где установлен подъемник с гидравлическим приводом и индивидуальные психокоррекционные занятия.

Курс реабилитационных мероприятий инвалиды проходят с периодичностью 2 раза в год. В течение 2009 года социально-реабилитационным отделением обслужено 183 инвалида по ИПР, оказано 10332 услуг, тогда как в 2008 году обслужено 88 инвалидов, оказано 4197 услуг.

Рисунок 1

Важной формой социального обслуживания и наиболее предпочитаемой инвалидами является полустационарная (дневная) форма обслуживания, которая включает социально-бытовое, медицинское, социокультурное обслуживание инвалидов, организацию их питания, отдыха и поддержание активного образа жизни. Так, в отделении дневного пребывания граждан пожилого возраста и инвалидов в течение 2009 года курс реабилитации прошли 72 инвалида, из них: 7 инвалидов I группы, 51 инвалид - II группы, 14 инвалидов - III группы.