Образовательный стандарт послевузовской профессиональной подготовки специалистов (стр. 10 )

по специальности «Дезинфектология»

Номера разделов, тем, элементов	Наименование разделов, тем, элементов и т. д.
1	2
1.	Профессиональная подготовка.
1.1.	Подготовка по дезинфектологии
1.1.1.	Теоретические основы и принципы организации дезинфекционного дела в России
1.1.1.1.	Дезинфектология - научные основы дезинфекционного дела. История развития дезинфектологии. Роль русских ученых в развитии дезинфектологии. НИИД - научно-методический центр по проблемам дезинфекции, стерилизации, дезинсекции и дератизации.
1.1.1.2.	Правовые основы дезинфекционной деятельности. Государственная регистрация и сертификация дезинфекционных средств. Лицензирование дезинфекционной деятельности. Санитарные нормы и правила при осуществлении дезинфекционной деятельности.
1.1.1.3.	Роль МЗ РФ, Департамента ГСЭН, ЦГСЭН, дезстанций, ЛПУ в решении вопросов дезинфекции и стерилизации. Задачи и принципы организации дезинфекционного дела в России. Концепция реорганизации дезинфекционного дела в рамках Федеральной программы развития Государственной санитарно-эпидемиологической службы.
1.1.1.4.	Дезинфекционные учреждения и подразделения, их структура, функции, штаты, помещения, оснащенность. Дезинфекционные отделы республиканского, краевого, областного, городского и районного ЦГСЭН. Дезинфекционные станции. Государственные унитарные предприятия дезинфекционного профиля. Негосударственные организации, предприятия (АО, ООО, и др.), занимающиеся дезинфекционной деятельностью.
1.1.1.5.	Принципы организации и проведения очаговой (текущей и заключительной) дезинфекции в лечебно-профилактических учреждениях, в бытовых очагах (семейные, квартирные), в детских организованных коллективах.
1.1.1.6.	Принципы организации и проведения профилактической дезинфекции, дезинсекции и дератизации в лечебно-профилактических учреждениях, детских организованных коллективах, на пищевых, коммунальных и прочих объектах.
1.1.1.7.	Финансирование дезинфекционных работ в современных условиях. Основы менеджмента дезинфекционной деятельности.
	подразделений, их оценка, пути совершенствования по: госпитализации инфекционных больных, заключительной и текущей дезинфекции, камерной дезинфекции; профилактической дезинфекции, дезинсекции и дератизации. Показатели деятельности санпропускника, скабиозория и лаборатории дезучреждения.
1.1.1.9.	Дезинфекция на сельских врачебных участках.
1.1.1.10.	Организация дезинфекционных мероприятий в особых условиях. Проведение дезинфекции, дезинсекции, дератизации при чрезвычайных обстоятельствах.
1.1.1.11.	Особенности организации дезинфекционных мероприятий на транспорте. Очаговая и профилактическая дезинфекция на железнодорожном, воздушном и водном транспорте.
1.1.1.12.	Принципы организации стерилизации. Централизованная и децентрализованная стерилизация. Функции санитарно-эпидемиологической, дезинфекционной служб и лечебно-профилактических учреждений в организации ее контроля.
1.1.1.13.	Организация работы централизованных стерилизационных. Планировка помещений. Принципы выбора и расчет потребности стерилизующих, моющих средств и стерилизационной аппаратуры.
1.1.1.14.	Режим работы централизованных стерилизационных. Показатели эффективности и качества работы.
1.1.2.	Дезинфекция.
1.1.2.1.	Определение понятия «дезинфекция». Взаимосвязь дезинфекции с другими дисциплинами (эпидемиология, микробиология, гигиена и др.). Место, роль и значение дезинфекции в комплексе профилактических и противоэпидемических мероприятий.
1.1.2.2.	Разделы дезинфекции (дезинфекция, дезинсекция, дератизация). Виды дезинфекции (очаговая, профилактическая). Очаговая дезинфекция и ее формы (текущая, заключительная), роль и задачи в разрыве механизма передачи возбудителя. Профилактическая дезинфекция и ее формы (плановая, по эпидпоказаниям, санитарно-гигиеническим показаниям). Роль и задачи профилактической дезинфекции.
1.1.2.3.	Значение дезинфекционных мероприятий в профилактике и борьбе с внутрибольничными инфекциями (ВБИ).Определение понятия ВБИ. Источники инфекции. Причины возникновения и распространения ВБИ. Возбудители ВБИ и их устойчивость к антибиотикам, антисептикам и дезинфектантам. Пути и факторы передачи возбудителей ВБИ в стационаре и за его пределами.
1.1.2.4.	Методы и средства дезинфекции.
1.1.2.4.1.	Механический метод дезинфекции (мытьё, вентиляция, вытряхивание, чистка с помощью пылесоса, и др.). Его эффективность и значение при выполнении очаговой и профилактической дезинфекции.
1.1.2.4.2.	Физический метод и средства дезинфекции. Механизм действия, применении.
	Высокая температура: сухой горячий воздух, паровоздушная смесь, насыщенный водяной пар, огонь, кипящая вода. Ультрафиолетовое излучение, ультразвук, радиоактивное излучение, токи высокой частоты и др.
1.1.2.4.3.	Химический метод и средства дезинфекции. Требования, предъявляемые к химическим дезинфицирующим средствам. Факторы, определяющие эффективность дезинфекции химическими средствами. Препаративные формы химических средств (порошки, растворы, гранулы, таблетки и др.).
1.1.2.4.3.1.	Классификация химических дезинфицирующих средств: галоидсодержащие, кислородсодержащие, поверхностно-активные, гуанидины, фенольные, альдегидсодержащие, кислоты, щелочи, спирты. Физико-химические свойства (концентрация действующего вещества, растворимость); стабильность при хранении препаратов и их рабочих растворов. Механизм действия и антимикробная активность. Токсикологическая характеристика. Назначение, способы применения средств при обеззараживании различных объектов. Положительные и отрицательные свойства.

1.1.2.4.3.2.	Группа галоидсодержащих дезинфицирующих средств: На основе хлора: -гипохлориты (кальция, натрия, лития) -активнные окислы хлора (АОХ, АОХ-К); -хлорамины (Б, ХБ, Т, Д и др.); - цианураты: трихлоризоциануровая кислота и композиции на ее основе (ДП-2, ДП-2Т и др.); натриевая (калиевая) соль дихлоризоциануровой кислоты и композиции на ее основе (Аквасепт, Неоаквасепт, Пресепт и др.); -гидантоины: дихлордиметилгидантоин, сульфохлорантины и др. Электрохимические ативированные растворы натрия хлорида: анолиты кислые, нейтральные и нейтральные АНК. На основе иода-иодофоры: иодонат, иодопирон, иодовидон и др. На основе брома - дибромантин и др.
1.1.2.4.3.3.	Группа кислородсодержащих дезинфицирующих средств: -перекись водорода и композиции на ее основе; - надкислоты (надмуравьиная, надуксусная) и композиции на их основе; - озон.
1.1.2.4.3.4.	Дезинфицирующие средства из группы поверхностно-активных веществ (ПАВ): -четвертичные аммониевые соединения и композиции на их основе (Катамин АБ, Аламинол, Катасепт, Велтолен, Сентустин, Септабик, Септодор и др.); -амфотерные поверхностно-активные соединения (Амфолан и др. )
1.1.2.4.3.5.	Производные гуанидинов и композиции на их основе -(хлоргексидина биглюконат, Полисепт, Фогуцид, Демос, Катасепт и др)-
1.1.2.4.3.6.	Фенолсодержащие дезинфицирующие средства и композиции на их
	основе ( 1-хлор-бетанафтол, лизол и др.)
1.1.2.4.З.7..	Альдегиды (формальдегид, глутаровый альдегид и др.) и композиции на их основе.
1.1.2.4.3.8.	Кислоты (неорганические и органические), щелочи; спирты (этиловый, изопропиловый и др.) и композиции на их основе.
1.1.2.5.	Кожные антисептики. Определение понятия, классификация кожных антисептиков по назначению. Требования, предъявляемые к кожным антисептикам. Препаративные формы, антимикробная активность. Способы применения кожных антисептиков при гигиенической дезинфекции кожи рук, обработке рук хирургов, инъекционного и операционного полей, при частичной и общей санитарной обработке людей.
1.1.2.6.	Дезинфицирующие средства бытовой химии. Препаративные формы: порошки, аэрозольные баллоны, пасты и др. Общая характеристика средств бытовой химии с дезинфицирующими добавками (моющие, чистящие, отбеливающие и др.). Антимикробная активность. Назначение, способы применения.
1.1.2.7.	Дезинфекционные мероприятия при различных инфекционных заболеваниях. Виды дезинфекции при конкретных нозологических формах. Показания к выполнению текущей и заключительной дезинфекции в очагах и ЛПУ. Основные принципы и порядок выполнения текущей и заключительной дезинфекции. Объекты, подлежащие обеззараживанию. Методы и средства дезинфекции, формы их применения, концентрации, экспозиции. Показания к выполнению дезинсекции и дератизации.
1.1.2.7.1.	Дезинфекция при кишечных инфекциях бактериальной этиологии (брюшной тиф, паратифы, шигеллезы, сальмонеллезы, иерсиниозы и др.). Особенности дезинфекции при холере.
1.1.2.7.2.	Дезинфекция при кишечных инфекциях вирусной этиологии (вирусные гепатиты А и Е, полиомиелит, ротавирусные инфекции и другие энтеровирусные инфекции).
1.1.2.7.3.	Дезинфекция при инфекциях дыхательных путей бактериальной этиологии (дифтерия, стрептококковые, стафилококковые инфекции и др.). Особенности дезинфекции при туберкулезе и легионеллезе.
1.1.2.7.4.	Дезинфекция при кровяных инфекциях (чума, туляремия, сыпной тиф и другие риккетсиозы, арбовирусные инфекции, геморрагические лихорадки, малярия и др.). Особенности дезинфекции при боррелиозах (клещевой боррелиоз, болезнь Лайма и др.).
1.1.2.7.5.	Дезинфекция при инфекциях наружных покровов (дерматофитии, глубокие микозы, сибирская язва и др.). Особенности дезинфекции при дерматофитиях (трихофития, микроспория, парша, фавус).
1.1.2.7.6.	Дезинфекционные мероприятия в лечебно-профилактических учреждениях, в поликлиниках и амбулаториях. Показания к проведению дезинфекции, дезинсекции, дератизации. Объекты, подлежащие обеззараживанию. Оснащенность дезсредствами и дезаппаратурой.
1.1.2.7.6.1.	Дезинфекционные мероприятия в соматических стационарах.
	Профилактическая дезинфекция при отсутствии источников возбудителей ВБИ; очаговая (текущая и заключительная)
	дезинфекция при возникновении внутрибольничных инфекций.
1.1.2.7.6.2.	Особенности организации и проведения дезинфекции в асептических отделениях (боксах), палатах.
1.1.2.7.6.3.	Дезинфекция в стационарах хирургического профиля. Особенности дезинфекции в гнойном и чистом отделении, в операционных блоках, перевязочных, приемных, реанимационных отделениях, палатах и других помещениях. Дезинфекция при анаэробных инфекциях.
1.1.2.7.6.4.	Дезинфекция в родовспомогательных учреждениях. Дезинфекционный режим в обсервационном и в физиологическом отделениях. Особенности обеззараживания родильных и послеродовых палат, манипуляционных, приемного отделения, отделения новорожденных и др.
1.1.2.7.6.5.	Дезинфекция в инфекционных стационарах и отделениях. Порядок приема и санобработки больных. Обеззараживание транспортных средств, доставляющих больных или перевозивших зараженные объекты (белье, постельные принадлежности и др.).Особенности дезинфекции в приемном, диагностическом, профильных отделениях, боксах, пищеблоке, прачечной и других помещениях).Организация работы дезинфекционных камер. Дезинсекционные и дератизационные мероприятия.
1.1.2.7.6.6.	Дезинфекция в туберкулезных стационарах и диспансерах. Порядок приема и санобработки больных. Особенности обеззараживания приемного отделения. Дезинфекция в бациллярном и в абациллярном отделениях, в пищеблоке и прачечной. Дезинсекционные и дератизационные мероприятия.
1.1.2.7.6.7.	Сбор и утилизация изделий медицинского назначения и медицинских отходов. Классификация отходов: медицинские отходы, бытовые отходы. Сбор, обеззараживание, упаковка медицинских и бытовых отходов. Межотделенческая и межкорпусная транспортировка отходов для дальнейшей утилизации.
1.1.2.7.6.8.	Схема обследования ЛПУ с целью контроля санитарно-противоэпидемического режима. Организация дезинфекции и стерилизации в ЛПУ. Работа камерного отделения, клинической лаборатории и других подразделений (пищеблока, прачечной и др.).
1.1.2.7.7.	Дезинфекция в детских дошкольных учреждениях.
	Профилактическая и очаговая дезинфекция в групповых и во вспомогательных помещениях. Методика и техника обеззараживания отдельных объектов - игрушек, посуды, белья, поверхностей и др. Дезинфекционные и дератизационные мероприятия.
1.1.2.7.8.	Дезинфекция на транспорте: на судах речного и морского флота, на железнодорожном транспорте и в метрополитене, в аэропортах, самолетах. Обеззараживание санитарных машин, городского
	транспорта и др. Особенности обеззараживания транспорта при минусовых температурах.
1.1.2.7.9.	Правила личной и общественной безопасности и охрана труда при проведении дезинфекции. Правила хранения и транспортировки дезинфицирующих средств, приготовления и хранения рабочих растворов дезинфицирующих средств. Меры индивидуальной и коллективной безопасности при хранении, приготовлении рабочих растворов и работе с дезинфицирующими средствами. Обеззараживание спецодежды, защитных средств, тары. Противопоказания к приему на работу и диспансеризация работающих. Признаки отравления дезинфицирующими средствами и оказание первой медицинской помощи.

1.1.3.	Дезинсекция. Определение понятия «дезинсекция». Задачи медицинской дезинсекции. Место дезинсекции в комплексе противоэпидемических и профилактических мероприятий.
1.1.3.1.	Виды дезинсекции (профилактическая и очаговая). Формы очаговой дезинсекции (текущая и заключительная), профилактической дезинсекции (плановая, по эпидемическим и санитарно-гигиеническим показаниям), особенности их выполнения.
1.1.3.2.	Методы и средства дезинсекции, их применение. Механический метод дезинсекции (ловушки, клеевые поверхности и др-)- Физический метод дезинсекции (огонь, сухой горячий воздух, паровоздушная смесь, насыщенный пар, кипящая вода, низкие температуры, ультразвук, ионизирующее излучение). Биологический метод дезинсекции (энтомопатогены, хищники-энтомофаги, гормональные препараты, генетические методы).
1.1.3.2.1.	Химический метод дезинсекции. Классификация химических средств по химической природе, объектам воздействия, путям проникновения в организм, действию на стадии развития членистоногих. Требования, предъявляемые к инсектицидам. Толерантность и резистентность членистоногих к инсектицидам и пути их преодоления.
1.1.3.2.2.	Формы применения инсектицидов (эмульгирующиеся концентраты, флоу, дусты, смачивающиеся порошки, гранулы, лаки, гели, микрокапсулы, шампуни, мыла, лосьоны, карандаши, аэрозоли, приманки и др.). Контроль качества инсектицидов (энтомологический и химический).
1.1.3.2.3.	Инсектициды группы хлорорганических соединений (ХОС) и причины запрещения их применения.
1.1.3.2.4.	Инсектициды группы фосфороорганических соединений (ФОС) (физико-химические и инсектицидные свойства, механизм действия, формы применения, токсикологическая характеристика, нормы расхода).
1.1.3.2.5.	Инсектициды группы производных карбаминовой кислоты - карбаматы (физико - химические и инсектицидные свойства, механизм действия, формы применения, токсикологическая
	характеристика, нормы расхода).
1.1.3.2.6.	Инсектициды растительного происхождения (пиретрины и др.) (физико-химические и инсектицидные свойства, формы применения, нормы расхода).
1.1.3.2.7.	Инсектициды группы синтетических пиретроидов (физико-химические и инсектицидные свойства, механизм действия, формы применения, токсикологическая характеристика, нормы расхода).
1.1.3.2.8.	Инсектициды кишечного действия (физико-химические и инсектицидные свойства (механизм действия, формы применения, токсикологическая характеристика, нормы расхода).
1.1.3.2.9.	Инсектициды фумигационного действия (физико-химические и инсектицидные свойства, механизм действия, формы применения, токсикологическая характеристика, нормы расхода).
1.1.3.2.10.	Инсектициды из других групп химических соединений; инсектициды системного действия. Основные физико-химические и инсектицидные свойства бутадиена, бензилбензоата, высших жирных кислот, спиртов и др. (механизм действия, токсикологическая характеристика, формы применения, нормы расхода).
1.1.3.3.	Репелленты. Классификация по химической природе, механизму действия, способу применения. Репелленты природного происхождения, синтетические репелленты. Требования, предъявляемые к репеллентам. Формы применения репеллентов (эмульгирующиеся концентраты, эмульсии, аэрозоли, лосьоны, кремы, карандаши и др.), токсикологическая характеристика, нормы расхода.
1.1.3.4.	Аттрактанты. Значение аттрактантов в дезинсекции. Классификация аттрактантов по химической природе, механизму действия. Способы применения аттрактантов (инсектицидные приманки, ловушки и др.).
1.1.3.5.	Мероприятия по борьбе с членистоногими (насекомыми и клещами). Современная стратегия медицинской дезинсекции в условиях населенных пунктов. Интегрированные методы регуляции численности насекомых и клещей.
1.1.3.5.1.	Мероприятия по борьбе с педикулезом (головным, платяным,
	лобковым). Функции центров Госсанэпиднадзора, санитарных пропускников, ЛПУ, дезстанций, дезинфекционных учреждений по организации противопедикулезных мероприятий и контролю за ними. Профилактические (санитарно-гигиенические) и истребительные противопедикулезные мероприятия. Борьба с педикулезом в очагах инфекции (сыпной и возвратный тиф, волынская лихорадка). Применение механических, физических и химических средств для борьбы с педикулезом; формы применения.
1.1.3.5.2.	Мероприятия по борьбе с мухами. Функции центров
	Госсанэпиднадзора, территориальных административных органов, дезстанций и дезинфекционных учреждений по организации противомушиных мероприятий и контролю за ними. Санитарно-профилактические и истребительные мероприятия; Механические, физические, химические средства борьбы с мухами; формы применения. Особенности борьбы с мухами в объектах разных типов, в открытой природе, в очагах инфекционных заболеваний. Борьба с
	мухами, резистентными к инсектицидам.
1.1.3.5.3.	Мероприятия по борьбе с блохами. Санитарно-профилактические и истребительные мероприятия при борьбе с блохами. Механические, физические и химические средства борьбы с блохами; формы их применения. Уничтожение блох на объектах разных типов (вещи, помещения, норы грызунов), в населенных пунктах и в открытой природе, в очагах природно-очаговых инфекций.
1.1.3.5.4.	Мероприятия по борьбе с клопами. Санитарно-технические, санитарно-гигиенические и истребительные мероприятия. Механические, физические и химические средства борьбы с клопами; формы их применения. Истребительные мероприятия против клопов на объектах разных типов (коммунальные, жилые и др.)
1.1.3.5.5.	Мероприятия по борьбе с тараканами. Санитарно-гигиенические и санитарно-технические, истребительные мероприятия по борьбе с тараканами; функции администрации объектов. Механические, физические и химические средства борьбы с тараканами, формы их применения. Особенности борьбы с тараканами на объектах разных типов. Борьба с тараканами, резистентными к инсектицидам.
1.1.3.5.6.	Мероприятия по борьбе с муравьями. Санитарно-гигиенические и санитарно-технические, истребительные мероприятия по борьбе с муравьями. Механические, физические и химические средства борьбы с муравьями, формы их применения. Особенности борьбы с муравьями на объектах разных типов.
1.1.3.5.7.	Мероприятия по борьбе с чесоточными клещами. Функции центров Госсанэпиднадзора, ЛПУ, дезстанций, дезинфекционных учреждений и скабиозориев по организации мероприятий по борьбе с чесоткой и контролю за ними. Санитарно-гигиенические и истребительные мероприятия при чесотке. Физические и химические средства борьбы с чесоточными клещами; формы их применения.
1.1.3.5.8.	Мероприятия по борьбе с клещами в открытой природе (иксодовые, аргасовые, гамазовые) и в населенных пунктах (крысиный, мышиный, куриный клещи, клещи домашней пыли). Функции центров Госсанэпиднадзора, территориально-административных органов, дезстанций и дезинфекционных учреждений при планировании и проведении мероприятий по борьбе с клещами. Профилактические мероприятия: санитарные, инженерные, агротехнические и истребительные. Механические, физические и химические средства борьбы с клещами, формы их применения. Уничтожение клещей в открытой природе, в населенных пунктах, на объектах разных типов (в очагах инфекционных заболеваний). Средства индивидуальной защиты от клещей (репелленты, защитная одежда и др.).
1.1.3.5.9.	Мероприятия по борьбе с гнусом (комары, слепни, мошки, мокрецы, москиты) в открытой природе и с городскими популяциями комаров. Планирование и организация мероприятий по борьбе с кровососущими двукрылыми насекомыми в открытой природе; функции центров Госсанэпиднадзора и дезинфекционных учреждений. Профилактические мероприятия (благоустройство территорий населенных пунктов и надзор за открытыми водоемами в них), истребительные мероприятия. Механические, физические и химические средства борьбы с гнусом; формы их применения. Тактика проведения дезинсекционных обработок в местах массового скопления гнуса, обработок водоемов в открытой местности и в населенных пунктах. Борьба с популяциями кровососущих двукрылых насекомых, резистентных к инсектицидам. Уничтожение кровососущих двукрылых насекомых в очагах инфекционных заболеваний. Мероприятия по индивидуальной защите людей от гнуса (репелленты, защитная одежда, механические средства и др.).
1.1.3.5.10.	Дезинсекция на транспорте: воздушном, на судах речного и морского флота, на железнодорожном транспорте, метрополитене.
1.1.3.6.	Техника безопасности при работе с инсектицидами и репеллентами. Меры личной и общественной безопасности при дезинсекции. Правила хранения и перевозки инсектицидов и репеллентов, приготовления рабочих растворов и заправки емкостей. Техника безопасности при дезинсекции на объектах разных типов (лечебные, детские, пищевые и др.). Обезвреживание и обеззараживание спецодежды, защитных средств, тары и транспортных средств. Противопоказания к приему на работу и диспансеризация работающих. Признаки отравления дезинсекционными препаратами и меры оказания первой медицинской помощи.
1.1.4.	Дератизация. Определение понятия «дератизация». Задачи медицинской дератизации. Место дератизации в комплексе профилактических и противоэпидемических мероприятий. Виды и формы дератизации - очаговая и профилактическая (плановая и по эпидиоказаниям, газовая и сплошная), особенности выполнения.
1.1.4.1.	Мероприятия по снижению численности грызунов. Профилактические мероприятия - санитарно-технические, санитарно - гигиенические и агротехнические, их значение. Репелленты, ультразвук и др.
1.1.4.2.	Истребительные мероприятия, методы и средства дератизации. Механический и физический методы дератизации - характеристика средств (капканы, ловушки, клеевые покрытия). Биологический метод дератизации (ограничения и противопоказания к применению баккультур).
1.1.4.3.	Химический метод дератизации. Классификация родентицидов по химической природе, механизму действия на грызунов и др. Требования, предъявляемые к родентицидам.. Формы применения родентицидов (дусты, пищевые приманки, клеевые покрытия, пены, гели, фумиганты и др.). Аттрактанты и их использование при изготовлении приманок. Неофобия и аверсия.
1.1.4.3.1.	Родентициды острого действия. Обшая характеристика. механизм

	действия на грызунов родентицидов острого действия. Основные физико-химические и Родентицидные свойства фосфида цинка, фтористого натрия и препаратов из группы органических соединений фтора. Способы применения и дозировки. Положительные и отрицательные свойства, показания и противопоказания к применению.
1.1.4.3.2.	Родентициды хронического действия. Общая характеристика. Механизм действия на грызунов. Основные физико-химические и Родентицидные свойства антикоагулянтов I и II поколения. Способы применения, дозировки, положительные и отрицательные свойства родентицидов хронического действия. Формы применения родентицидов. Использование аттрактантов и репеллентов. Показания к проведению дератизации на открытых территориях и внутри объектов.
1.1.4.4.	Мероприятия по борьбе с грызунами в очагах инфекционных заболеваний. Особенности дератизации в очагах особо опасных инфекций. Профилактические мероприятия (санитарно-гигиенические и инженерно-технические). Истребительные мероприятия. Применение родентицидов острого, хронического и системного действия или смесей родентицидов с инсектицидами и акарицидами.
1.1.4.5.	Организация и проведение дератизации в населенных пунктах. Профилактические мероприятия (санитарно-технические, санитарно-гигиенические); функции администрации объектов.
1.1.4.5.2.	Борьба с грызунами на объектах разных типов (детские, лечебно- профилактические, пищевые, коммунальные, промышленные объекты).
1.1.4.5.3.	Дератизация на транспорте: железнодорожном, водном, воздушном. Дератизация в сельской местности и в открытых стациях.
1.1.4.6.	Методы учета численности грызунов в помещениях и открытых стациях. Оценка эффективности дератизации. Основные показатели эффективности дератизации (свободные от грызунов площади, строения, контрольно-пылевые площадки).
1.1.4.7.	Дератлаборатория: набор помещений и необходимое оснащение. Приготовление отравленных приманок. Учет прихода и расхода родентицидов и порядок выдачи приманок. Правила хранения родентицидов и приманок.
1.1.4.8.	Контроль родентицидов.' (Биологический, химический.
1.1.4.9.	Меры личной и общественной безопасности при проведении дератизации. Меры безопасности при транспортировке, хранении родентицидов, при приготовлении Родентицидных препаратов. Техника безопасности при дератизации на объектах разных типов. Признаки отравления родентицидами, оказание первой медицинской помощи.
1.1.5.	Стерилизация
1.1.5.1.	Предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения, ее цель и задачи. Требования, предъявляемые к средствам предстерилизационной очистки. Место предстерилизационной очистки в комплексе профилактических и противоэпидемических мероприятий.
1.1.5.1.1.	Предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения ручным и механизированным способами. Средства для предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения, этапы и режимы предстерилизационной очистки. Особенности совмещения дезинфекции и предстерилизационной очистки.
1.1.5.1.2.	Предстерилизационная очистка конкретных видов изделий медицинского назначения (эндоскопы и инструменты к ним, стоматологические инструменты и др.). Выбор средства. Контроль качества предстерилизационной очистки.
1.1.5.2.	Стерилизация изделий медицинского назначения, ее цель и задачи. Требования, предъявляемые к стерилизующим агентам. Место стерилизации в комплексе профилактических и противоэпидемических мероприятий.
1.1.5.2.1.	Методы и средства стерилизации: физические и химические. Особенности стерилизации термическими методами (паровой, воздушный, гласперленовый); режимы стерилизации. Методы и средства контроля. Сроки и условия хранения изделий, простерилизованных термическими методами
1.1.5.2.2.	Особенности стерилизации химическими методами с применением растворов и газов.
1.1.5.2.2.1.	Основные группы химических средств, используемых для стерилизации растворами: кислородсодержащие, альдегидсодержащие, хлорсодержащие. Условия и режимы стерилизации растворами химических средств. Сроки и условия хранения изделий, простерилизованных растворами химических средств.
1.1.5.2.2.2.	Средства, используемые для газовой стерилизации: окись этилена, смесь ОБ, формальдегид, озон. Условия и режимы стерилизации газовым методом. Сроки и условия хранения изделий, простерилизованных газовым методом.
1.1.5.2.2.3.	Методы и средства контроля при стерилизации химическими методами.
1.1.5.2.2.4.	Плазменный метод стерилизации; Режимы стерилизации, методы и средства контроля.
1.1.5.2.2.5.	Токсикологическая характеристика химических стерилизующих средств и меры предосторожности при работе с ними.
1.1.5.2.3.	Радиационный метод стерилизации. Сроки и условия хранения изделий, простерилизованных радиационным методом.
1.1.5.2.4.	Стерилизационные упаковочные материалы, предъявляемые к ним требования. Особенности упаковки изделий при разных методах стерилизации. Сроки сохранения стерильности изделий в различных упаковочных материалах. Лабораторный контроль стерильности.
1.1.5.2.5.	Стерилизация конкретных видов изделий медицинского назначения (эндоскопы и инструменты к ним, стоматологические инструменты, лигатурный шовный материал и др.). Выбор метода и средства.
1.1.6.	Дезинфекционная и стерилизационная аппаратура.
1.1.6.1.	Дезинфекционная аппаратура.
1.1.6.1.1.	Камерная дезинфекция. Дезинфекционные камеры: паровые, паровоздушно-формалиновые, комбинированные, горячевоздушныс
	дезинсекционные камеры. Применение камерного метода в дезинфекционной и дезинсекционной практике. Контроль работы дезинфекционных камер. Нормы загрузки и режимы паровой паровоздушной, пароформалиновой дезинфекции и дезинсекции; горячевоздушной дезинсекции. Приспособление промышленных агрегатов под дезинфекционные камеры.
1.1.6.1.2.	Санитарные пропускники, душевые и дезинфекционно - душевые установки; установки стационарные, подвижные. Приспособление бань под санитарные пропускники. Контроль работы санпропускников.
1.1.6.1.3.	Аппараты для влажной дезинфекции и порошки для дезинсекции и дератизации. Физико-химические характеристики и основные принципы устройства распылителей.
1.1.6.1.4.	Ультрафиолетовые облучатели. Ультрафиолетовые бактерицидные лампы - источники ультрафиолетового излучения. Тины, устройство, мощность. Классификация ультрафиолетовых облучателей в зависимости от назначения, устройства. Использование ультрафиолетовых облучателей для обеззараживания воздуха и поверхностей. Меры предосторожности.
1.1.6.2.	Стерилизациопиое оборудование.
1.1.6.2.1.	Машины и установки для предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения, их типы. Ультразвуковые установки для предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения и перчаток. Принципы устройства и режимы работы.
1.1.6.2.2.	Стерилизаторы. Виды стерилизаторов и требования к их размещению в ЛПУ. Контроль и учет работы стерилизаторов.
1.1.6.2.2.1.	Паровые стерилизаторы и их классификация. Принципы устройства и особенности работы. Нормы и правила загрузки, режимы работы.
1.1.6.2.2.2.	Воздушные стерилизаторы и их классификация. Принципы устройства и особенности работы. Нормы и правила загрузки, режимы работы.
1.1.6.2.2.3.	Газовые стерилизаторы. Принципы устройства и работы в зависимости от используемого стерилизующего агента.
1.1.6.2.2.4.	Другие виды стерилизаторов (плазменный, гласперленовый и др.). Принципы устройства и режимы работы.
1.1.6.2.3.	Аппараты и емкости для дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации изделий медицинского назначения растворами химических средств.
1.1.6.2.4.	Установки для получения в ЛПУ электрохимически активированных растворов, обладающих дезинфицирующими, моющими и стерилизующими свойствами. Типы установок, принципы устройства и работы.
1.1.6.2.5.	Оборудование для оснащения централизованных стерилизационных.
1.1.6.2.6.	Вспомогательное стерилизационное оборудование: стерилизационные
	коробки, камеры для хранения стерильных инструментов, машины для упаковки материалов и изделий, транспортные тележки и контейнеры. Другие виды вспомогательного оборудования: дистиляционное оборудование, водоструйные приспособления,
	контрольно-измерительные приборы и др.
1.1.7.	Вопросы смежных дисциплин.
1.1.7.1.	Эпидемиология.
1.1.7.1.1.	Общая эпидемиология. Определение эпидемиологии как науки. Учение об эпидемическом процессе. Классификация инфекционных болезней и эволюция их возбудителей. Источник инфекции как обязательная предпосылка для возникновения и поддержания напряженности эпидемического процесса. Роль внешней среды как резервуара сохранения возбудителей при саиронозах. Механизм передачи, пути и факторы передачи возбудителей инфекции. Значение экологии переносчиков.
1.1.7.1.1.1.	Особенности эпидемического процесса при ан тропонозах, зооиозах, сапронозах, а также при заболеваниях, вызываемых условно-патогенными микроорганизмами.
1.1.7.1.1.2.	Учение о природной очаговости болезней человека. Механизм передачи природно-очаговых инфекций. Природные очаги основных зооантропонозных инфекций на территории России. Закономерности циркуляции и сохранения возбудителя в природных очагах зооантропонозных инфекций. Источники инфекции, пути и факторы заражения человека в природных очагах зооантроионозпых инфекций.
1.1.7.1.1.3.	Научные основы ликвидации и снижения количества инфекционных заболеваний. Основные направления профилактических и противоэпидемических мероприятий. Значение мероприятий по разрыву механизма передачи при различных группах инфекций.
1.1.7.1.2.	Частная эпидемиология.
1.1.7.1.2.1.	Эпидемиологические особенности кишечных инфекций бактериальной этиологии. Брюшной тиф, паратифы А и Б, холера, шигеллезы, Эшерихиозы (коли-инфекция) и другие острые кишечные инфекции, вызванные неустановленными возбудителями. Сальмонеллезы, кампилобактериозы, иерсиниозы.
1.1.7.1.2.2.	Эпидемиологические особенности инфекций вирусной этиологии. Вирусные гепатиты парентеральные и энтеральные. Ротавирусная инфекция. Энтеровирусные инфекции. Полиомиелит. ВИЧ-инфекция, СПИД и ассоциированные инфекции. Особо опасные вирусные геморрагические лихорадки.
1.1.7.1.2.3.	Эпидемиологические особенности инфекций дыхательных путей. Дифтерия, туберкулез, стрептококковая инфекция, мснингококковая инфекция, проказа (лепра), орнитоз (пситтакоз), легионеллез.
1.1.7.1.2.4.	Эпидемиологические особенности кровяных инфекций. Эпидемический сыпной тиф, болезнь Брилля, возвратный тиф, лихорадка Ку, чума, туляремия, малярия, болезнь Лайма, лихорадки, передаваемые клещами и комарами.
1.1.7.1.2.5.	Эпидемиологические особенности инфекций наружных покровов. Чесотка, сибирская язва, дерматомикозы, газовая гангрена.
1.1.7.1.2.6.	Эпидемиологические особенности внутрибольничных инфекций в стационарах различного профиля. Инфекционные больницы (отделения), родовспомогательные учреждения, хирургические больницы (отделения), детские больницы, урологические больницы (отделения), стационары (отделения) для иммуноослабленных больных, соматические стационары.
1.1.7.2.	Гигиена.
1.1.7.2.1.	Гигиена окружающей среды. Природные и антропогенные факторы физической, химической и биологической природы; их положительное и отрицательное влияние на здоровье людей.
1.1.7.2.1.1.	Гигиеническое регламентирование факторов окружающей среды (ПДК, ПДУ, ОБУВ и др.) как основа санитарного законодательства.
1.1.7.2.1.2.	Источники водоснабжения, их сравнительная гигиеническая оценка и роль в распространении инфекционных и паразитарных заболеваний. Гигиенические мероприятия по обеспечению эпидемиологической безопасности воды.
1.1.7.2.1.3.	Санитарная охрана почвы и ее роль в предупреждении распространения инфекционных и паразитарных заболеваний. Источники микробного загрязнения почвы. Система очистки населенных мест, их сравнительная гигиеническая оценка и эпидемиологическое значение.
1.1.7.2.2.	Гигиена питания. Эпидемиологическая роль различных пищевых продуктов в распространении пищевых отравлений и инфекций; значение санитарно-гигиенических мероприятий в их профилактике.
1.1.7.2.2.1.	Гигиенические требования к устройству, оборудованию и содержанию предприятий по производству пищевых продуктов (молоко и молочные продукты, мясо и мясные продукты, рыба и рыбопродукты, консервы, овощи, фрукты и др.).
1.1.7.2.2.2.	Гигиенические требования к устройству, оборудованию и содержанию предприятий общественного питания.
1.1.7.2.2.3.	Санитарный надзор за предприятиями пищевой промышленности и общественного питания.
11723	Гигиена населенных мест, жилых и общественных зданий. Гигиенические требования к устройству, оборудованию и содержанию жилищ, ЛПУ, детских, школьных учреждений; значение их санитарной охраны в профилактике инфекционных заболеваний, распространении синантропных членистоногих и грызунов.
1 17231	Особенности планировки и режима содержания специализированных ЛПУ (инфекционные больницы, хирургические, родовспомогательные и детские стационары). Гигиеническая оценка методов сбора, удаления и обеззараживания твердых бытовых отходов с точки зрения профилактики инфекционных заболеваний.
1.1.7.2.4.	Гигиена труда. Понятие о производственных ядах и профессиональных отравлениях. Гигиенические требования к организации производства, хранения, транспортировки и реализации дезинфекционных средств.
1.1.7.2.4.1.	Общие принципы охраны труда на производстве: гигиеническое регламентирование факторов производственной среды, технологические, санитарно-технические, лечебно-профилактические мероприятия. Средства индивидуальной защиты.
1.1.7.3.	Медицинская микробиология. Классификация микроорганизмов возбудителей инфекционных заболеваний. Биологические особенности микроорганизмов-возбудителей инфекционных заболеваний. Длительность выживания микроорганизмов на объектах окружающей среды.
1.1.7.3.1.	Устойчивость возбудителей инфекционных заболеваний к дезинфицирующим и стерилизующим средствам в зависимости от вида, рода, штамма. Приобретенная устойчивость микроорганизмов к дезинфицирующим средствам. Методы изучения чувствительности микроорганизмов к дезинфицирующим препаратам.
1.1.7.3.2.	Бактериологический контроль качества дезинфекции. Оснащенность и работа бактериологической лаборатории. Бактериологический контроль качества текущей и заключительной дезинфекции. Правила работы и отбора проб из объектов окружающей среды. Среды, применяемые для посева проб. Выделение и идентификация микроорганизмов.
1.1.7.3.3.	Бактериологический контроль качества стерилизации. Требования к помещению для посева на стерильность. Методика отбора и посева проб для контроля стерильности изделий. Среды, применяемые для посева на стерильность. Учет результатов контроля на стерильность изделий медицинского назначения. Тест - микроорганизмы, биотесты стерилизации, используемые для бактериологического контроля качества стерилизации.
1.1.7.3.4.	Критерии оценки качества стерилизации и дезинфекции.
1.1.7.3.5.	Учетно-отчетная документация бактериологических лабораторий.
1174	Медицинская энтомология. Городская энтомология как основа медицинской дезинсекции. Исторический аспект связи вредителей с человеком, его жилищем и окружением. Степень синантропизации членистоногих и ее связь со степенью паразитизма.
1.1.7.4.1.	Классификация членистоногих по характеру вреда, причиняемого человеку. Членистоногие-возбудители заболеваний; членистоногие-переносчики возбудителей инфекции. Санитарно-гигиеническое значение членистоногих.
1.1.7.4.2.	Особенности экологии и биологические основы борьбы с членистоногими, имеющими медицинское значение. Малярийные и немалярийные комары. Синантропные мухи и гнус (кровососущие двукрылые). Клещи иксодовые, аргасовые, гамазовые, краснотелковые. Вши и блохи. Бытовые насекомые (тараканы, клопы, муравьи).
1.1.7.4.3.	Энтомологический контроль качества дезинсекции. Методы учета численности членистоногих. Энтомологический контроль качества инсектицидов и их препаративных форм. Энтомологический контроль эффективности дезинсекции. Определение толерантности и резистентности членистоногих к инсектицидам. Организация и оснащенность энтомологической лаборатории. Организация и содержание инсектария.
1.2.	Подготовка по фундаментальным дисциплинам.
1.2.1	Биология. Роль животных в сохранении и передаче возбудителей инфекционных (паразитарных) заболеваний. Роль грызунов в системе животного мира.
1.2.1.1.	Синантропные и экзатропные грызуны, их эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение.
1.2.1.2.	Особенности биологии, экологии и поведения синантропных грызунов
	- источников и носителей возбудителей инфекционных заболеваний. Особенности биологии, экологии и поведения грызунов, живущих в открытых стациях, и являющихся источниками распространения приро дно-очаговых инфекций.
1.2.1.3.	Особенности экологии и биологические основы борьбы с отдельными видами грызунов, имеющих эпидемиологическое значение.
1.2.2.	Химия.
1.2.2.1.	Общая химия. Группы химических веществ, обладающие антимикробной, инсектицидной, Родентицидной и репеллентной активностью.
1.2.2.1.1.	Химико-аналитические методы исследований.
1.2.2.2.	Неорганическая химия. Неорганические хлорсодержащие соединения, неорганические кислоты, тяжелые металлы.
1.2.2.3.	Органическая химия. Органические хлорсодержащие, фосфорсодержащие соединения, пиретроиды. Спирты, фенолы, альдегиды и др.
1.2.3.	Физика.
1.2.3.1.	Излучения: ультрафиолетовое, радиоактивное, тепловое.
1.2.3.2.	Высокие и низкие температуры.
1.2.3.3.	Электрический ток.
1.2.3.4.	Ультразвук.
1.3.	Социальная гигиена и организация госсанэнидслужбы
1.3.1.	Социальная гигиена как наука. Организм и среда, биосоциальные аспекты здоровья и болезни. Здоровье человека как социальная ценность и общественная категория
1.3.2.	Основные этапы развития и принципы организации системы государственной санитарно-эпидемиологической службы. Основные функции государственной санитарно-эпидемиологической службы.
1.3.2.1.	Роль и правовые основы деятельности организации госсанэпидслужбы в вопросах обеспечения санэпидблагополучия населения и профилактики здоровья человека.
1.3.2.2.	Задачи государственного санитарно-эпидемиологического нормирования. Нормативные акты госсанэпидслужбы.
1.3.2.3.	Государственный санитарно-эпидемиологический надзор на современном этапе, его организация и осуществление. Ведомственный санитарно-эпидемиологический надзор. Производственный и общественный контроль.
1.3.2.4.	Структура Центра госсанэпиднадзора и Положение о нем.
1.3.2.5.	Экономические основы деятельности госсанэпидслужбы. Система финансирования. Оказание платных услуг населению. Хозрасчетная деятельность в системе госсанэпидслужбы.
1.3.3.	Основные профессиональные обязанности и права медицинских работников, в частности специалистов, занимающихся дезинфекционной деятельностью.
1.3.3.1.	Основы трудового права. Понятие, предмет, система и источники Российского трудового права. Трудовой договор с работником.
1.3.3.2.	Основы уголовного права. Классификация профессиональных нарушений работников, уголовная ответственность за их совершения.
1.3.4.	Основы медицинского страхования. Закон РФ о медицинском страховании граждан в РФ. Понятие о страховой медицине. Обязательное страхование. Добровольное страхование. Основные принципы медицинского страхования в современных условиях.
1.3.5.	Медицинская статистика.
1.3.5.1.	Статистические методы в анализе дезинфекционных и стерилизационных работ. Основы статистического исследования. Планирование, организация, этапы и содержание статистических исследований.
1.3.5.2.	Принципы группировки статистических данных, правила построения таблиц, типы таблиц.
1.3.5.3.	Вычислительная техника (микрокалькуляторы) и основы ее использования для статистической обработки данных. Компьютеры. Основы их применения для целей медицинской статистики. Программное обеспечение в области дезинфектологии.
1.3.5.4.	Основные статистические показатели, методы их вычисления, сфера использования. Законы распределения статистических показателей. Выборки данных и правила их организации. Критерии проверки • нормальности распределения. X - распределение.
1.3.5.5.	Оценка достоверности статистических показателей.
1.3.5.6.	Анализ и оценка эффективности дезинфекции, стерилизации, дезинсекции и дератизации.

7. ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ИТОГОВОЙ АТТЕСТАЦИИ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ДЕЗИНФЕКТОЛОГИЯ»