МУЗ "Городская поликлиника № 2";
МУЗ "Детская городская поликлиника № 1";
МУЗ "Детская городская поликлиника";
МУЗ "Детская городская стоматологическая поликлиника";
МУЗ "Больница им. Фрунзе".
ЗАТО город Радужный:
МУЗ "Городская больница ЗАТО г. Радужный Владимирской области".
Александровский район:
ММУ "Александровская ЦРБ";
ММУ "Александровская районная детская больница";
МУ "Александровская стоматологическая поликлиника";
МУЗ "Карабановская районная больница";
ММУ "Струнинская районная больница";
ММУ "Балакиревская городская поликлиника";
МУЗ "Александровская городская поликлиника".
Вязниковский район:
МУЗ «Вязниковская центральная районная больница»;
МУЗ "Стоматологическая поликлиника № 1 г. Вязники";
МУЗ Вязниковского района Владимирской области "Никологорская районная больница";
МУЗ Вязниковского района Владимирской области "Нововязниковская районная больница";
МУЗ Вязниковского района Владимирской области "Мстерская районная больница";
МУЗ Вязниковского района Владимирской области "Степанцевская районная больница".
Гороховецкий район:
МУЗ "Гороховецкая ЦРБ".
город Гусь-Хрустальный:
МУЗ "Гусь-Хрустальная центральная городская больница";
МУЗ "Детская городская больница, г. Гусь-Хрустальный";
МУЗ "Гусь-Хрустальная стоматологическая поликлиника".
Гусь-Хрустальный район:
МУЗ "Уршельская районная больница";
МУЗ "Золотковская районная больница";
МУЗ "Красноэховская районная больница";
МУЗ "Курловская районная больница";
МУЗ "Мезиновская городская больница".
Камешковский район:
МУЗ "Камешковская ЦРБ".
Киржачский район:
ММУ "Киржачская ЦРБ";
ММУ "Городская поликлиника № 1";
ММУ "Городская поликлиника № 2".
город Ковров:
МУЗ "Центральная городская больница";
МУЗ "Ковровская многопрофильная городская больница № 1";
МУЗ "Ковровская городская больница № 2";
МУЗ "Ковровская стоматологическая поликлиника".
Ковровский район:
МУЗ "Клязьмогородецкая участковая больница" Ковровского района;
МУЗ "Мелеховская районная больница Ковровского района";
МУЗ Ковровского района "Иваново-Эсинская участковая больница";
МУЗ "Большевсегодическая участковая больница" Ковровского района;
МУЗ "Краснооктябрьская амбулатория" Ковровского района.
Кольчугинский район:
МУЗ "Кольчугинская ЦРБ";
МУЗ "Кольчугинская районная стоматологическая поликлиника".
Меленковский район:
МУЗ "Меленковская ЦРБ".
округ Муром:
МУЗ "Муромская городская больница № 1";
МУЗ "Муромская городская больница № 2";
МУЗ "Муромская городская больница № 3";
МУЗ "Муромская стоматологическая поликлиника № 1";
МУЗ "Муромский родильный дом";
МУЗ "Детская больница округа Муром";
МУЗ "Амбулатория пос. Механизаторов".
Муромский район:
МУЗ "Борисо-Глебская участковая больница";
МУЗ "Пестенькинская амбулатория".
Петушинский район:
МУ "Центральная районная больница" Петушинского района;
ММУ "Покровская городская больница";
ММУ "Костеревская городская больница";
МУ "Городищинская районная больница";
МУЗ "Пекшинская амбулатория".
Селивановский район:
ММУ "Селивановская ЦРБ".
Собинский район:
МУ "Собинская ЦРБ";
МУ "Ставровская районная больница № 1" Собинского района.
Судогодский район:
МУЗ "Судогодская ЦРБ им. Поспелова".
Суздальский район:
МУЗ "Суздальская ЦРБ";
МУЗ "Боголюбовская районная больница";
МУЗ "Стародворская участковая больница".
Юрьев-Польский район:
МУЗ "Юрьев-Польская центральная районная больница".
Частная система здравоохранения:
НУЗ "Отделенческая больница на станции Владимир открытого акционерного общества "Российские железные дороги";
НУЗ "Отделенческая больница на станции Александров открытого акционерного общества "Российские железные дороги";
НУЗ "Отделенческая больница на станции Муром открытого акционерного общества "Российские железные дороги";
Лечебно-профилактическое учреждение "Поликлиника ОАО "Муромтепловоз";
МСЧ ЛОК ОАО "Муромский стрелочный завод";
;
.
Используемые сокращения в наименованиях:
ГУЗ ВО - государственное учреждение здравоохранения Владимирской области;
ВОГУЗ - Владимирское областное государственное учреждение здравоохранения;
ФГУЗ - федеральное государственное учреждение здравоохранения;
ММУ - муниципальное медицинское учреждение;
МУЗ - муниципальное учреждение здравоохранения;
МУ - муниципальное учреждение;
НУЗ - негосударственное учреждение здравоохранения.
2. За счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов в установленном порядке финансируются медицинские учреждения, входящие в номенклатуру учреждений здравоохранения, утверждаемую Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, в том числе санатории, включая детские, бюро судебно-медицинской экспертизы, медицинский информационно-аналитический центр, станции переливания крови, дома ребенка, включая специализированные, а также иные медицинские организации, которые не участвуют в реализации Областной программы обязательного медицинского страхования.
V. Нормативы объема медицинской помощи
Нормативы объема медицинской помощи с целью обеспечения потребности граждан в медицинской помощи по ее видам рассчитываются в единицах объема на 1 человека в год, и в среднем составляют:
- для скорой, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), медицинской помощи - 0,318 вызова;
-для амбулаторной, в том числе неотложной, медицинской помощи, предоставляемой в амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях - 9,825 посещения, в том числе в рамках Областной программы обязательного медицинского страхования –8,85 посещения;
- для амбулаторной медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров, - 0,565 пациенто-дня, в том числе в рамках Областной программы обязательного медицинского страхования – 0,504 пациенто-дня;
- для стационарной медицинской помощи, предоставляемой в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих подразделениях,- 2,469 койко-дня, в том числе в рамках Областной программы обязательного медицинского страхования – 1,862 койко-дня.
Нормативы объема медицинской помощи в рамках Областной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одного застрахованного человека в год составляют:
- для амбулаторной, в том числе неотложной, медицинской помощи, предоставляемой в амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях - 9,776 посещения;
- для амбулаторной медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров, - 0,556 посещения.
Норматив койко-дней в рамках Областной программы ОМС в расчете на одного застрахованного человека в год составляет в среднем 2,056 койко-дней.
VI. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения, порядок формирования и структура тарифов на медицинскую помощь
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи составляют в среднем:
на одно посещение амбулаторно-поликлинических учреждений и других медицинских организаций или их соответствующих структурных подразделений (включая оказание неотложной медицинской помощи) за счет средств бюджетов – 271,9 руб., за счет средств обязательного медицинского страхования – 180,76 руб.;
на один пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджетов – 327,99 руб., за счет средств обязательного медицинского страхования – 261,74 руб.;
на один койко-день в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях за счет средств бюджетов – 938,31 руб., за счет средств обязательного медицинского страхования – 1000,64 руб.;
на один вызов скорой медицинской помощи, в том числе специализированной (санитарно-авиационной) – 1455,55 руб.
Тарифы медицинской помощи, оказываемой в рамках Областной программы обязательного медицинского страхования, включают в себя следующие виды расходов: заработная плата, начисления на выплаты на оплату труда, приобретение медикаментов, перевязочных средств, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов, химикатов, стекла, химпосуды и прочих материальных запасов, расходы по оплате стоимости лабораторных и инструментальных исследований, производимых в других учреждениях (при отсутствии своей лаборатории и диагностического оборудования), а также расходы по оплате организации питания предприятия общественного питания (при отсутствии своего пищеблока).
Кроме того, в тарифы на медицинские услуги государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, участвующих в осуществлении преимущественно одноканального финансирования через систему ОМС, включаются дополнительные виды расходов, предусмотренные бюджетной классификацией.
Порядок формирования тарифов на медицинские услуги и расходования средств в системе обязательного медицинского страхования определяется Генеральным тарифным соглашением, заключенным между департаментом здравоохранения администрации Владимирской области, Владимирским областным фондом ОМС, страховыми медицинскими организациями и областной организацией профсоюза работников здравоохранения.
Подушевые нормативы финансового обеспечения установлены в расчете на 1 человека в год и составляют в среднем 5760,3 руб., в том числе 3753,08 руб. за счет средств обязательного медицинского страхования и 2007,22 руб. за счет средств соответствующих бюджетов.
Финансовое обеспечение Программы в части обязательств Владимирской области осуществляется в объемах, предусмотренных областным бюджетом на 2011год.
VII. Порядок и условия оказания бесплатной медицинской помощи, сроки ожидания медицинской помощи
Порядок предоставления населению бесплатной медицинской помощи определяет условия оказания медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке, а также реализации права на внеочередное оказание медицинской помощи отдельным категориям граждан в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения области.
1. При обращении за медицинской помощью и ее получении в соответствии с основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан пациент имеет право на:
- уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала;
- выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача, с учетом его согласия, а также выбор лечебно-профилактического учреждения в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования;
- обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
- проведение по его просьбе консилиума и консультаций других специалистов;
- облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами;
- сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении;
- информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство;
- отказ от медицинского вмешательства;
- получение информации о своих правах и обязанностях и состоянии своего здоровья, а также на выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;
- получение медицинских и иных услуг в рамках программ добровольного медицинского страхования;
- возмещение ущерба в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи;
- допуск к нему адвоката или иного законного представителя для защиты его прав;
- допуск к нему священнослужителя, а в больничном учреждении - на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок больничного учреждения;
- присутствие родителей или законных представителей при оказании медицинской помощи и консультативных услуг детям до 15 лет. В случае оказания медицинской помощи в их отсутствие родители или лица, законно их представляющие, вправе получить у врача исчерпывающую информацию о состоянии здоровья ребенка и оказанной медицинской помощи.
В случае нарушения прав пациента он может обращаться с жалобой непосредственно к руководителю или иному должностному лицу лечебно-профилактического учреждения, в котором ему оказывается медицинская помощь, органы управления здравоохранением.
2. Условия оказания медицинской помощи структурными подразделениями и учреждениями скорой медицинской помощи.
Скорая медицинская помощь оказывается при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина, либо окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах.
3. Условия оказания медицинской помощи на амбулаторном этапе.
3.1. Условия оказания медицинской помощи по экстренным показаниям.
Экстренный прием пациента осуществляется при острых и внезапных ухудшениях состояния здоровья: повышенная температура тела, острые внезапные боли любой локализации, нарушения сердечного ритма, кровотечения, иные состояния, заболевания, отравления и травмы, требующие экстренной помощи и консультации врача.
Прием осуществляется без предварительной записи, вне общей очереди, независимо от прикрепления пациента к амбулаторно-поликлиническому учреждению.
Отсутствие у пациента страхового медицинского полиса и личных документов не является причиной отказа в экстренном приеме. Экстренная и неотложная помощь в праздничные и выходные дни осуществляется структурными подразделениями и учреждениями скорой медицинской помощи, травматологическими пунктами, дежурными врачами поликлиник.
3.2. Условия оказания медицинской помощи больным, не имеющим экстренных показаний (плановая медицинская помощь).
Прием плановых больных осуществляется по предварительной записи, в том числе по телефону.
Прием, как правило, осуществляется во время работы основных кабинетов и служб медицинского учреждения, обеспечивающих консультации, обследования, процедуры в соответствии с режимом работы амбулаторно-поликлинического учреждения (отделения).
Объем диагностических и лечебных мероприятий определяется лечащим врачом для конкретного пациента в соответствии со стандартами медицинской помощи. Консультации врачей-специалистов диагностических и лечебных служб осуществляются по направлению участкового врача поликлиники (врача общей практики). В поликлинике должна быть доступная для пациента информация о консультативных приемах, ведущихся в данной поликлинике или в консультативных центрах города, размещенная на специальном стенде.
Время ожидания предоставления плановой медицинской помощи не должно превышать следующие сроки:
- на проведение плановых приемов врачей-специалистов в поликлиниках, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, - до трех дней, в поликлиниках, оказывающих специализированную медицинскую помощь, - до десяти дней, в поликлиниках, оказывающих специализированную консультативную помощь, - до одного месяца;
- на проведение простых видов лабораторных исследований - до трех дней, биохимических - до пяти дней (в случае отсутствия возможности выполнения исследования в лечебно-профилактическом учреждении по месту жительства - до десяти дней), иммуноферментных, радиоиммунологических - до двух недель, диагностических ультразвуковых исследований - до двух недель, допплерографии сосудов - до четырех недель, электрокардиографии - до одного дня, эхокардиографии - до двух недель, эндоскопических исследований - до двух недель, простых рентгенологических исследований - до семи дней, компьютерной томографии - до одного месяца, ядерно-магнитной резонансной томографии - до одного месяца.
4. Условия оказания медицинской помощи в дневном стационаре.
Направление в стационар дневного пребывания осуществляют:
- врачи стационарных отделений при необходимости реабилитации;
- врачи-консультанты;
- врачи первичного звена.
Срок ожидания плановой госпитализации не более 10 дней.
На госпитализацию в стационар дневного пребывания направляются пациенты с предварительно или окончательно установленным диагнозом.
Показание к госпитализации - состояние, не требующее круглосуточного наблюдения врача, но требующее оказания медицинских услуг в больничных условиях. Объем оказания помощи определяется в соответствии с лицензией учреждения здравоохранения установленного образца. В случаях, когда объем помощи выходит за рамки возможностей учреждения здравоохранения, больной должен быть переведен в учреждение здравоохранения следующего уровня либо к его лечению должны быть привлечены соответствующие специалисты.
Пребывание в дневном стационаречаса в течение дня) необходимо для больных, нуждающихся в проведении инвазивных методов обследования и лечения, физиотерапевтических процедур и амбулаторном лечении под наблюдением медицинского персонала.
На период лечения в дневном стационаре больному предоставляется:
- койко-место;
- лекарственные средства;
- диагностические и лечебные процедуры;
- физиотерапевтические процедуры.
Критериями окончания лечения больного в дневном стационаре являются выполнение стандарта оказания медицинской помощи.
5. Условия оказания медицинской помощи на дому.
Показаниями для вызова медицинского работника на дом являются:
- острые состояния, требующие неотложной помощи и консультации врача, исключением являются легкие травмы и ушибы конечностей с остановленным кровотечением, не мешающие передвижению пациента;
- необходимость строгого соблюдения домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом при установленном заболевании (вызов врача на дом после выписки из стационара по рекомендации врача-консультанта);
- острые заболевания детей;
- патронаж детей в возрасте до одного года и дородовый патронаж;
- наблюдение до выздоровления детей в возрасте до 3 лет;
- наблюдение до выздоровления детей с инфекционными заболеваниями.
Пациент на дому получает полный объем экстренных и неотложных противоэпидемических и карантинных мероприятий.
Медицинские работники обязаны информировать пациента о лечебно-охранительном режиме, порядке диагностики и лечения, приобретения лекарств, а также предоставлять пациенту необходимые документы, обеспечивающие возможность лечения амбулаторно или на дому (рецепты, справки, листок нетрудоспособности, направления на лечебно-диагностические процедуры, направления в стационар), при наличии медицинских показаний организовать транспортировку пациента в стационар.
Медицинская помощь на дому оказывается учреждениями здравоохранения, расположенными на территории района фактического проживания застрахованного больного.
6. Условия оказания медицинской помощи в стационаре на дому.
Лечение в стационаре на дому осуществляется лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением, в котором больные проходили лечение.
Лечению в стационаре на дому подлежат:
- больные, выписанные из стационара для завершения курса терапии на домашней койке под наблюдением медперсонала поликлиники;
- больные средней степени тяжести и тяжелые, состояние которых позволяет организовать лечение вне госпитальных условий в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях.
7. Условия оказания медицинской помощи в стационаре:
7.1. По экстренным показаниям.
Направление на госпитализацию в стационар по экстренным показаниям осуществляют:
- врачи (фельдшеры) службы скорой медицинской помощи, врачи службы медицины катастроф;
- врачи первичного звена (участковые врачи, врачи общей практики (семейные врачи);
- фельдшеры ФАПов;
- врачи-консультанты.
Показания к госпитализации:
- состояния, угрожающие жизни пациента;
- состояния, требующие экстренных и срочных оперативных вмешательств;
- состояния, требующие коррекции в отделениях реанимации и интенсивной терапии;
- состояния, угрожающие жизни и здоровью окружающих.
Объем оказания медицинской помощи определяется в соответствии с лицензией на соответствующий вид деятельности, выданной учреждению здравоохранения. В случаях, когда необходимый объем помощи выходит за рамки возможностей данного учреждения здравоохранения, больной должен быть переведен в учреждение здравоохранения более высокого уровня либо к его лечению должны быть в установленном порядке привлечены соответствующие специалисты.
7.2. При оказании плановой медицинской помощи.
Направление на плановую госпитализацию осуществляют:
- врачи первичного звена (врачи-терапевты и педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи);
- врачи узких специальностей территориальных, ведомственных, консультативных поликлиник.
Плановая госпитализация осуществляется при наличии у больного результатов диагностических исследований, проведенных в амбулаторных условиях. При этом пациенту предоставляется возможность выбора стационара среди организаций здравоохранения с госпитализацией в отделение по профилю заболевания.
Время ожидания предоставления плановой медицинской помощи не должно превышать следующие сроки:
- на плановую госпитализацию в стационары, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, - до 1 месяца, специализированную медицинскую помощь, - до двух недель.
В лечебно-профилактических учреждениях ведутся журналы очередности на госпитализацию по отделениям, включающие в себя следующие сведения:
- дату обращения;
- паспортные данные пациента;
- диагноз;
- срок планируемой госпитализации;
- отказы пациентов от сроков назначенной плановой госпитализации, подписанные ими;
- дату госпитализации.
Объем оказания медицинской помощи при плановой госпитализации определяется стандартом соответствующего вида медицинской помощи и осуществляется в соответствии с лицензией учреждения здравоохранения. В случаях, когда необходимый объем помощи выходит за рамки возможностей учреждения здравоохранения, больной должен быть переведен в учреждение здравоохранения более высокого уровня.
8. В больничных учреждениях больные, роженицы и родильницы обеспечиваются лечебным питанием в соответствии с физиологическими нормами, утвержденными Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, в пределах выделенных финансовых средств.
9. Высокотехнологичные (дорогостоящие) виды медицинской помощи за пределами Владимирской области предоставляются в случае невозможности оказания высокотехнологичной (дорогостоящей) медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях на территории Владимирской области. Граждане направляются на лечение за пределы Владимирской области в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, законодательством Владимирской области.
10. Лекарственное обеспечение.
При оказании скорой, неотложной и стационарной медицинской помощи осуществляется бесплатное лекарственное обеспечение в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2011 год, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации -р.
Бесплатное лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан за счет средств областного бюджета осуществляется на основании перечня лекарственных средств, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденным постановлением Губернатора области от 01.01.2001 №22 «О мерах социальной поддержки отдельных групп населения при оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении», в пределах предусмотренных на эти цели финансовых средств.
По жизненным показаниям, в соответствии с решением врачебной комиссии учреждения здравоохранения, допускается назначение препаратов, не вошедших в Перечень.
Гражданам, имеющим право на государственное социальное обеспечение в виде набора социальных услуг и не отказавшимся от обеспечения лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, предоставляются лекарственные средства, изделия медицинского назначения, специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов за счет средств федерального бюджета в соответствии с Перечнем лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи, утвержденным федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим нормативно-правовое регулирование в сфере здравоохранения.
11.Инвалиды войны и граждане других категорий, предусмотренных статьямии 21 Федерального закона "О ветеранах", направляются для внеочередного получения медицинской помощи в федеральных учреждениях здравоохранения в порядке, установленном постановлением Правительства Российской Федерации от 01.01.01 г. N 646.
Инвалидам Великой Отечественной войны, гражданам других категорий, предусмотренных статьямии 21 Федерального закона "О ветеранах", в пунктах 1 и 2 части первой статьи 13 Закона Российской Федерации от 01.01.01 года N 1244-1 "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС", лицам, награжденным знаком "Почетный донор СССР" или знаком "Почетный донор России", предоставляется внеочередное оказание медицинской помощи по Программе в муниципальных учреждениях здравоохранения и государственных учреждениях здравоохранения Владимирской области в порядке согласно приложению к Программе.
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 |
