Стандарты оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи детскому населению Нижегородской области (стр. 2 )

Стандарты оказания амбулаторной медицинской помощи

детскому населению Нижегородской области

ИНФЕКЦИОННЫЕ И ПАРАЗИТАРНЫЕ БОЛЕЗНИ

Перечень принятых сокращений:

ОАК - общий анализ крови

ОАМ - общий анализ мочи

РНГА - реакция непрямой гемагглютинации

РПГА - реакция пассивной гемагглютинации

ИФА - иммунноферментный анализ

ПЦР - полимеразная цепная реакция

КЩР - кислотно-щелочное равновесие

УЗИ - ультрозвуковое исследование

ЭКГ - электрокардиографическое исследование

КТГ - компьютерная томограмма головы

ЭЭГ - электроэнцефалограмма

ЛОР - отоларинголог

РА - реакция агглютинации

№	Наименование заболевания (группы заболеваний)	Шифр по МКБ-10	Стандарт обследования	Стандарт лечения	Критерии завершения случая амбулаторного больного	Количество посещений	Сроки ВН
1.	Другие сальмонелезные инфекции	А 02.0 А 02.9	Обязательный: 1 УРОВЕНЬ Кал на кишечную группу. Консультация инфекциониста. Госпитализация по покааниям. 2 УРОВЕНЬ Кал на кишечную группу. Копроскопия, ОАК. Консультация инфекциониста. Госпитализация по показаниям 3 УРОВЕНЬ Кал на кишечную группу, копроскопия. ОАК. Консультация инфекциониста. Госпитализация по показаниям.	Обязательный: 2, 3 УРОВЕНЬ Антибактериальная терапия, спазмолитики, ферменты, сорбенты, оральные регидратанты, пробиотики, кишечные иммуннопрепараты. По показаниям: 2, 3 УРОВЕНЬ фаги, фитотерапия. Витамины.	Клиническое выздоровление, нормализация стула 3 дня, отрицательные посевы на кишечную группу однократно, у декретированной группы 2-кратно. Диспансеризация по приказу 475.	8	12-14
2.	Шигеллез	А 03.0 А 03.9	Обязательный: 1 УРОВЕНЬ Кал на кишечную группу. Консультация инфекциониста. Госпитализация по показаниям. 2, 3 УРОВЕНЬ Кал на кишечную группу, копроскопия, ОАК. Консультация инфекциониста. Госпитализация по показаниям..	Обязательный: 2, 3 УРОВЕНЬ Спазмолитики, ферменты, сорбенты, оральные регидратанты, пробиотики. По показаниям: 2, 3 УРОВЕНЬ Витамины, антибиотики, фаги, кишечные иммуннопрепараты, неспецифические иммунностимуляторы, фитотерапия.	Клиническое выздоровление, нормализация стула 3 дня, отрицательные посевы на кишечную группу однократно, у декретированной группы 2-кратно. Диспансеризация по приказу 475.	8	12-14
3.	Эшерихиозы	А 04.0 А 04.4	Обязательный: 1 УРОВЕНЬ Кал на кишечную группу. Консультация инфекциониста. Госпитализация по показаниям. 2, 3 УРОВЕНЬ Кал на кишечную группу, копроскопия, ОАК. Консультация инфекциониста. Госпитализация по показаниям.	Обязательный: 2, 3, 4 УРОВЕНЬ Антибактериальная терапия, ферменты, сорбенты, оральные регидратанты, пробиотики, кишечные иммуннопрепараты. По показаниям: 2, 3, 4 УРОВЕНЬ Витамины, фаги, антигистаминные препараты, фитотерапия	Клиническое выздоровление, нормализация стула 3 дня, отрицательные посевы на кишечную группу однократно, у декретированной группы 2-кратно Диспансеризация по приказу 475.	8	12-14
4.	Кишечная инфекция неуточненной этиологии	А 04.9	Обязательный: 1УРОВЕНЬ Кал на кишечную группу. Консультация инфекциониста. Госпитализация по показаниям. 2, 3 УРОВЕНЬ Кал на кишечную группу, копроскопию, ОАК. Консультация инфекциониста. Госпитализация по показаниям.	Обязательный: 1, 2, 3 УРОВЕНЬ Ферменты, сорбенты, оральные регидратанты, пробиотики, кишечные иммуннопрепараты. По показаниям: 1,2,3, УРОВЕНЬ витамины, антибиотики ,спазмолитики, фитотерапия, антигистаминные препараты.	Клиническое выздоровление, нормализация стула 3 дня, отрицательные посевы на кишечную группу однократно, у декретированной группы 2-кратно. Диспансеризация по приказу 475.	8	12-14
5.	Пищевая токсикоинфекция.	А 05.0 А 05.9	Обязательный: 1, 2, 3 УРОВЕНЬ Консультация инфекциониста. Госпитализация.		Диспансеризация по приказу 475.	2
6.	Гастроэнтерит инфекционный	А 09	Обязательный: 1 УРОВЕНЬ Кал на кишечную группу. Консультация инфекциониста. Госпитализация по показаниям. 2, 3 УРОВЕНЬ Кал на кишечную группу. Копроскопия. Консультация инфекциониста. Госпитализация по показаниям.	Обязательный: 1, 2, 3 УРОВЕНЬ Сорбенты, ферменты, пробиотики, оральные регидратанты По показаниям: 1, 2, 3 УРОВЕНЬ Спазмолитики, антигистаминные, антибактериальные препараты, витамины, кишечные иммунопрепараты, фитотерапия.	Клиническое выздоровление, нормализация стула 3 дня, отрицательные посевы на кишечную группу однократно, для декретированной группы 2- кратно Диспансеризация по приказу 475..	7	10-12
7.	Иерсиниоз интестинальнный (энтерит) Иерсиниоз экстрастинальный	А 04.6 А 28.2	Обязательный: 1, 2, 3 УРОВЕНЬ Консультация инфекциониста. Госпитализация. 1, 2, 3 УРОВЕНЬ Консультация инфекционист. Госпитализация.		Диспансерное наблюдение в течении 1 месяца. Диспансерное наблюдение в теченни 3 месяцев с контрольным биохимическим исследованием.	2 3
8.	Дифтерия	А 36.0 А 36.9	Обязательный: 1, 2, 3 УРОВЕНЬ Посев из носа и зева на ВL. Консультация инфекциониста. Госпитализация.		Диспансеризация согласно методическим рекомендациям по дифтерии у детей. С-Пб.1995 г.	3
9.	Коклюш	А 37.0 А 37.9	Обязательный: 1, 2, 3 УРОВЕНЬ ОАК 3 УРОВЕНЬ Посев кашлевой слизи на КУА. Консультация инфекциониста. Госпитализация по показаниям. По показаниям: 2, 3 УРОВЕНЬ Рентгенография грудной клетки. 3 УРОВЕНЬ ПЦР.	Обязательный: 1, 2, 3 УРОВЕНЬ Противокашлевые, отхаркивающие, спазмолитики, антигистаминные, нейролептики. По показаниям: 1, 2, 3 УРОВЕНЬ Антибактериальная терапия., витамины.	Клиническое выздоровление, нормализация анализов ОАК, ОАМ.	7	25-30
10.	Скарлатина	А 38	Обязательный: 1, 2, 3 УРОВЕНЬ ОАК, ОАМ, посев из носоглотки на BL. Консультация инфекциониста. По показаниям: 1, 2, 3 УРОВЕНЬ ЭКГ, консультация кардиолога, педиатра, ЛОР. Госпитализация.	Обязательный: 1, 2, 3 УРОВЕНЬ Антибактериальные препараты, антигистаминные витамины По показаниям: 1, 2, 3 УРОВЕНЬ Фитотерапия, физиолечение.	Клиническое выздоровление, нормализация анализов ОАК, ОАМ.	3	10-12
11.	Менингококковая инфекция	А 39.0 А 39.9	Обязательный: 1, 2, 3 УРОВЕНЬ Консультация инфекциониста. Госпитализация.		Диспансеризация по приказу 375.	4
12.	Сепсис	А 40 - А41.9	Обязательный: 1, 2, 3 УРОВЕНЬ Консультация инфекциониста. Госпитализация.
13.	Доброкачественный лимфоретикулез.	А 28.1	Обязательный: 1 УРОВЕНЬ Консультация инфекциониста. Госпитализация. 2, 3 УРОВЕНЬ ОАК, ОАМ. Консультация инфекциониста. Госпитализация по показаниям. По показаниям: 2, 3 УРОВЕНЬ Рентгенография грудной клетки, консультация ЛОР, хирурга.	Обязательный: 2,3 УРОВЕНЬ антибактериальная терапия ( группа макролидов), антигистаминные, витамины. По показаниям: 2,3 УРОВЕНЬ жаропонижающие, иммунномодуляторы.	Клиническое выздоровление, нормализация анализов ОАК, ОАМ.	4	25-30
14.	Полиомиелит	А 80.0 А 80.9	Обязательный: 1, 2, 3 УРОВЕНЬ Консультация инфекциониста, невролога. Госпитализация.		Диспансерное наблюдение у невролога до 6 месяцев.	3
15.	Клещевой энцефалит	А 84.0 А 84.9	Обязательный: 1, 2, 3 УРОВЕНЬ Консультация инфекциониста. Госпитализация. По показаниям: 1, 2, 3 УРОВЕНЬ Консультация невролога.		Диспансерное наблюдение до 3 лет у невролога.	4
16.	Серозный менингит	А 87 А 87.9	Обязательный: 1, 2, 3 УРОВЕНЬ Консультация инфекциониста. Госпитализация. По показаниям: 1, 2, 3 УРОВЕНЬ Консультация невролога.		Диспансерное наблюдение 1-2 года у невролога.	4
17.	Вирусный энцефалит	А 86	Обязательный: 1, 2, 3 УРОВЕНЬ Консультация инфекциониста, невролога. Госпитализация.		Диспансерное наблюдение у невролога до 1 года.	4
18.	ГЛПС (геморрагическая лихорадка с почечным синдромом)	А 98.5	Обязательный: 1, 2, 3 УРОВЕНЬ Консультация инфекциониста. Госпитализация.		Диспансерное наблюдение в течение 1года с контрольным исследованием ОАК и ОАМ.	5
19.	Ветряная оспа	В 01.0 В 01.9	Обязательный: 1, 2, 3 УРОВЕНЬ ОАК, ОАМ. Консультация инфекциониста. Госпитализация по показаниям.	Обязательный: 1, 2, 3 УРОВЕНЬ Антигистаминные, антисептики наружные, жаропонижающие. По показаниям: 1, 2, 3 УРОВЕНЬ Противовирусные, витамины.	Клиническое выздоровление, нормализация анализов ОАК, ОАМ	3	8-10
20.	Корь	В 05.0 В 05.9	Обязательный: 1, 2, 3 УРОВЕНЬ ОАК, ИФА, ОАМ. Консультация инфекциониста. Госпитализация по показаниям. По показаниям: 1, 2, 3 УРОВЕНЬ Рентгенография грудной клетки, консультация ЛОР.	Обязательный: 1, 2, 3 УРОВЕНЬ Жжаропонижающие, антигистаминные, витамины, отхаркивающие. По показаниям: 1, 2, 3 УРОВЕНЬ Спазмолитики, капли в глаза, капли в нос, фитотерапия, физиолечение.	Клиническое выздоровление, нормализация анализов ОАК, ОАМ.	3	8-10
21.	Краснуха	В 06.0 В 06.9	Обязательный: 1, 2 ,3 УРОВЕНЬ ОАК, ИФА ОАМ. Консультация инфекциониста. Госпитализация по показаниям. По показаниям: 1,2 ,3 УРОВЕНЬ Консультация невролога.	Обязательный: 1, 2, 3 УРОВЕНЬ Антигистаминные, витамины. По показаниям: 1, 2, 3 УРОВЕНЬ Жаропонижающие.	Клиническое выздоровление, нормализация анализов ОАК, ОАМ.	3	5-7
22.	Вирусный гепатит А	В 15.0 В 15.9	Обязательный: 1, 2,.3 УРОВЕНЬ Консультация инфекциониста. Госпитализация.		Диспансеризация по приказу № 000.	3
23.	Вирусный гепатит - «В» острый без Д и с Д Вирусный гепатит - «В» хронический с Д и без Д	В 16.0 В 16.9 В 18.0 В 18.1	Обязательный: 1, 2, 3 УРОВЕНЬ Консультация инфекциониста. Госпитализация.		Диспансеризация по приказу № 000.	5
24.	Вирусный гепатит «С» острый Вирусный гепатит - «С» хронический	В 17.1 В 18.2	Обязательный: 1, 2, 3,УРОВЕНЬ Консультация инфекциониста. Госпитализация.		Диспансеризация по нормативам ВГВ.	5
25.	Инфекционный мононуклеоз	В 27.0	Обязательный: 1 УРОВЕНЬ Консультация инфекциониста. Госпитализация. 2, 3 УРОВЕНЬ ОАМ, ОАК +ПЦР, ИФА, мононуклеары. По показаниям: 3,4 УРОВЕНЬ Биохимия крови, консультации гематолога, онколога.	Обязательный: 2, 3 УРОВЕНЬ Антигестаминные, витамины, жаропонижающие. По показаниям: 2, 3 УРОВЕНЬ Антибактериальная терапия, препараты противовирусные, желчегонные, метронидозол.	Клиническое выздоровление, нормализация анализов ОАК, ОАМ, биохимия крови. Диспансерное наблюдение 6-12 месяцев.	5	20-25
26.	Эпидемический паротит	В 26.0 В 26.8	Обязательный: 1, 2, 3 УРОВЕНЬ ОАМ, ОАК, консультация инфекциониста. По показаниям: 2, 3 УРОВЕНЬ Моча на диастазу, ПЦР. Госпитализация.	Обязательный: 1, 2, 3 УРОВЕНЬ Антигестаминные, витамины, жаропонижающие. По показаниям: 3, 4 УРОВНИ Спазмолитики.	Клиническое выздоровление, нормализация диастазы мочи. При серозном менингите и панкреатите диспансерное наблюдение 1-2 года (невролог, гастроэнтеролог).	3	8-10
27.	Ангина (тонзиллит) Ангина Симоновского-Венсана	J 03..0 - J 03..9 А 69.1	Обязательный: 1, 2, 3 УРОВЕНЬ ОАМ, ОАК, посев из носа и зева на BL, исследование мазков на фузоспириллез. 1, 2, 3 УРОВЕНЬ Консультация ЛОР, кардиолога, ЭКГ. Консультация инфекциониста и госпитализация по показаниям.	Обязательный: 1, 2, 3 УРОВЕНЬ Антибактериальная терапия, антигистаминные, полоскание антисептиками. По показаниям: 1, 2, 3 УРОВЕНЬ Жаропонижающие, витамины.	Клиническое выздоровление, нормализация анализов ОАК, ОАМ. Диспансерное наблюдение 1 месяц с контрольным исследованием ОАМ ОАК, ЭКГ.	4	10-14
28.	Острое респираторно-вирусная инфекция	J 06.9	Обязательный: 1, 2, 3 УРОВЕНЬ ОАК, ОАМ По показаниям: 2, 3 УРОВЕНЬ Рентгенография грудной клетки, пазух носа. Консультация ЛОР. Госпитализация.	Обязательный: 1, 2, 3 УРОВЕНЬ Антигистаминные, отхаркивающие, витамины, антигриппин. По показаниям: 1, 2, 3 УРОВЕНЬ Антибактериальная терапия, иммунноглобулин, интерферон, жаропонижающие.	Клиническое выздоровление, нормализация ОАК, ОАМ, рентгенологических данных.	3	8-10
29.	Грипп	J 11. J 11.0 J 11.8	Обязательный: 1, 2, 3 УРОВЕНЬ ОАК, ОАМ По показаниям: 1, 2, 3 УРОВЕНЬ Рентгенография грудной клетки, пазух носа, консультация ЛОР. Госпитализация.	Обязательный: 1, 2, 3 УРОВЕНЬ Антигриппин, отхаркивающее, антигистаминное, витамины. По показаниям: 1, 2, 3 УРОВЕНЬ Антибактериальная терапия, жаропонижающие, иммунноглобулин, интерферон.	Клиническое выздоровление, нормализация ОАК, ОАМ, рентгенологических данных.	3	8-10
30.	Гнойный менингит Гнойный менингоэнцефалит	G 00.1 G 00.9 G 04	Обязательный: 1, 2, 3 УРОВЕНЬ Консультация инфекциониста. Госпитализация.		Диспансеризация по приказу № 000.	4
31.	Токсоплазмоз	В 58.0 В 58.9	Обязательный: 1, 2, 3 УРОВЕНЬ Консультация инфекциониста. Госпитализация в детский центр ВИЧ-ассоциированных инфекций.			2
32.	Цитомегаловиру - сная болезнь	В 25.0 В 25.9	Обязательный: 1, 2, 3 УРОВЕНЬ Консультация инфекциониста. Госпитализация в детский центр ВИЧ - ассоциированных инфекций.			2
33	Хламидиоз	А 74.0 А 74.9	Обязательный: 1, 2, 3 УРОВЕНЬ Консультация инфекциониста. Госпитализация в детский центр ВИЧ - ассоциированных инфекций.			2
34.	Микоплазменная инфекция	А 49.3	Обязательный: 1,2 ,3УРОВЕНЬ Консультация инфекциониста. Госпитализация в детский центр ВИЧ - ассоциированных инфекций.			2
35	Брюшной тиф и паратифы	А 01.0 А 01.4	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых
36	Холера	А 00.0 А 00.9	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых
37	Бруцеллез	А 23.0 А 23.9	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых
38	Сыпной тиф	А 75.0 А 75.9	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых
39	Болезнь Брилля	А 75.1	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых
40	Лептоспироз	А 27.0 А 27.9	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых
41	Боррелиоз	А 69.2	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых
42	Малярия	В 50- В 54	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых
43	Рожа первичная	А 46	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых
44	Ку-лихорадка	А 78	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых
45	Сибирская язва	А 22.0 А 22.9	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых
46	Туляремия	А 21.0 А 21.9	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых
47	Чума	А 20.0 А 20.9	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых
48	Ботулизм	А 05.1	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых
49	Опоясывающий герпес	В 02.0 В 02.9	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых
50	Пневмоцистоз	В 59	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых
51	Орнитоз	А 70	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых
52	Кандидоз	В 37.0 В 37.9	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых
53	Эхинококкоз	В 67.0 В 67.9	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых
54	Аскаридоз	В 77.0 В 77.9	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых
55	Описторхоз	В 66.0	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых
56	Тениозы	В 68.0 В 68.9	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых
57	Трихинеллез	В 75.	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых
58	Дифиллоботриоз	В 70.0	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых
59	Гименолепидоз	В 71.0	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых
60	Энтеробиоз	В 80.0	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых
61	Амебиоз	А 06.0 А 06.9	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых
62	Криптоспоридиоз	А 07.2	см. стандарты инфекционн ых и паразитарных болезн ей для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых	см. стандарты инфекционных и паразитарных болезней для взрослых