Методы оценки и коррекции физиологических функций (стр. 4 )

Тестовые задания

1. Боталлов проток соединяет у плода

1. Аорту и правый желудочек

2. Левое и правое предсердие

3. Аорту и легочную артерию

4. Левый и правый желудочек

5. Легочную артерию и левый желудочек

Ответ: 3.

2. Соответствие цифр и структур рефлекторного пути: А – соматического; Б –вегетативного рефлексов. Пунктиром показана обратная афферентация.

А -

а – эффектор; б – рецептор; в – афферентные волокна; г –– эфферентные волокна.

Ответ: 1 - б; 2 - в; 4 - г; 5 - а.

3. Отличие метода Рива-Роччи от метода при измерении уровня АД:

1. Отсутствует фонендоскоп

2. Измеряется только АДС

3. Измеряется только АДД

4. Измеряется АДС и АДД

5. Отсутствует тонометр

Ответ: 1, 2

4. Отдел сосудодвигательного центра продолговатого мозга, раздражение которого вызывает расширение артерий и падение давления – это …

Ответ: депрессорный

5. Соответствие названия узлов проводящей системы и их расположения

1. Узел Киса - Флека 2. Узел Ашоффа – Тавары 3. Пучок Гиса.

А - расположен в толще сердечной перегородки на границе предсердий и желудочков. Б - расположен в месте впадения полых вен в правое предсердие. В - берет начало от предсердно-желудочкового узла

Ответ: 1 – Б; 2 – А; 3 – В.

Темы рефератов

1. Особенности координаций и интегративной деятельности ЦНС у ребенка после рождения.

2. Метасимпатический отдел автономной нервной системы.

3. Изменения функции сердца при старении организма.

4. Возрастные изменения нервной и гуморальной регуляции тонуса сосудов, артериального и венозного давления.

5. Особенности кровообращения плода.

Вопросы к зачету

1. Физиология как научная основа здорового образа жизни; оценки здоровья и работоспособности человека.

2. Методы исследования в физиологии.

3. Критические периоды онтогенеза.

4. Старение. Теории старения

5. Факторы, влияющие на здоровье

6. Этапы комплексной оценки здоровья различных возрастных групп

7. Особенности электроэнцефалограммы в антенатальный период; неонатальный период; в грудном возрасте.

8. Особенности электроэнцефалограммы у детей других возрастных групп.

9. Вегетативные и соматические функции организма.

10. Функциональные пробы оценки состояния сердца по электрокардиограмме.

11. Методы исследования сердечного цикла.

12. Методы исследования тонов сердца.

13. Методы регистрации механической деятельности сердца

14. Происхождение компонентов ЭКГ

15. Электроэнцефалография (ЭЭГ) – метод регистрации суммарной активности головного мозга.

16. Определение уровня здоровья по методике Апанасенко. Составление паспорта здоровья.

17. Возрастные изменения нервной и гуморальной регуляции тонуса сосудов, артериального и венозного давления.

18. Особенности координаций и интегративной деятельности ЦНС у ребенка после рождения.

Пример ситуационных задач

1.Известно, что кислород под повышенным давлением применяют для реабилитации сотрудников некоторых профессий (летчиков, подводников и др.), в организме которых отсутствует общая и локальная гипоксия в патологических вариантах. Используя свои знания по физиологии адаптации, объясните, почему при этом отмечается повышение устойчивости этих людей к действию чрезвычайных факторов, связанных с их профессией.

Ответ: Кислород под повышенным давлением, являясь стрессорным фактором для здорового организма, формирует в нем развитие общего адаптационного синдрома (стресс-синдрома). Так как большинство формирующихся при этом защитно-приспособительных реакций носит неспецифический и пролонгированный характер (последнее за счет конформационного действия гипербарического кислорода), с учетом перекрестного характера их действия они увеличивают устойчивость и к профессиональным стрессовым факторам.

2. Больной, длительно принимающий глюкокортикоиды в дозировке, значительно превышающей их продукцию в организме в норме, прекратил их прием без согласования с врачом. На третьи сутки (период полураспада глюкокортикоидов 1,5 часа) он поступил с аппендицитом в хирургическое отделение. Во время операции, проводимой под местным обезболиваением с обычной степенью травматизма, внезапно развился шок с летальным исходом. Используя свои знания по физиологи эндокринной системы, объясните причины необычной реакции больного на операционную травму.

Ответ: Длительный прием глюкокортикоидов в высокой дозе по механизму обратной связи ингибировал образование как кортиколиберина в гипоталамусе, так и АКТГ в аденогипофизе, что ликвидировало их стимулирующее влияние на пучковую зону коры надпочечников. Развивающаяся при этом ее атрофия приводит к резкому снижению образования ферментов синтеза глюкокортикоидов с почти полным прекращением их образования. Через двре суток после отмены приема глюкокортикоидов концентрация принятых глюкокортикоидов снизилась до нулевого уровня. Ингибированная инертная система гипоталамус-гипофиз - кора надпочечников не может в первые сутки обеспечить нормальную продукцию эндогенных гормонов. Сниженное содержание глюкокортикоидов в организме резко снижает его устойчивость к стрессовым факторам.

3. У мужчины 20-летнего возраста длина см, нормальные пропорции тела, сохранен интеллект. Используя свои знания по физиологии эндокринной системы, объясните возможные причины и механизмы низкого роста у данного человека.

Ответ: Рост мужчины ниже 135 см, называется карликовостью. В данном случае это гипрофизарный нанизм. Возможные механизмы при этом следующие: а) снижена продукция соматотропного гормона аденогипофизом; б) нарушена рецепция СТГ органами и тканями (особенно опорно-двигательным аппаратом и печенью → снижен синтез в ней соматомединов); в) нарушена рецепция соматомединов тканями и органами.

4. В результате локальной травмы позвоночника у человека, нырявшего в реку, выключилось грудное дыхание при сохранении диафрагмального дыхания и функций мышц руки. Какие сегменты спинного мозга при этом поражены. Обоснуйте ответ.

Ответ: При локальной травме позвоночника сохранение моторных центров диафрагмы (сегменты С2-5) и мышц руки (С5-7) и выключение моторных центров межреберных мышц (Тh1-10) свидетельствуют о поражении серого вещества и проводящих путей на уровне сегмента С8.

5. Искатели жемчуга, чтобы увеличить время нахождения под водой, перед нырянием проводят интенсивную произвольную гипервентиляцию. Объясните, почему они (совершено здоровые люди) иногда гибнут, не успевая вынырнуть (при вскрытии легкие заполнены водой).

Ответ: При интенсивной произвольной гипервентиляции происходит небольшое увеличение кислорода в организме за счет преимущественно физически растворенного О2, так как гемоглобин в артериальной крови почти полностью (98%) находится в оксигенированной форме. Более значительным является уменьшение СО2 в крови, поскольку при этом используется СО2, образующийся из гидрокарбоната, что в конечном счете и прекращает гипервентиляцию. Когда ныряльщик находится под водой, у него в артериальной крови постепенно снижается РО2 и повышается РСО2. Поскольку развитие гиперкапнического стимула (основного раздражителя дыхательного центра) происходит по названным выше причинам с меньшей скоростью, чем гипоксического, то это позволяет волевым усилием длительно задерживать вдох. При этом, гипоксемия может достигнуть степени, выключающей сознание. Потеря сознания выключает волевое усилие, и вдох происходит под водой, что полностью выключает дыхательную функцию легких.

8. Образовательные технологии.

При реализации различных видов учебной работы в ходе освоения дисциплины используются:

- мультимедийные средства обучения;

- диагностическая система «Валента» - компьютерная система комплексной функциональной диагностики сердечно – сосудистой, респираторной и нейро – регуляторной систем организма;

- автоматический спирометр «Спиро С – 100».

Таблица 4

Виды образовательных технологий, применяемых в ходе освоения дисциплины

№ п/п	Вид образовательной технологии	Вид учебной работы, в ходе которой используется образовательная технология	Краткое описание использования образовательных технология
1.	Мультимедийные средства обучения	самостоятельная работа, семинарские занятия	В лекционном курсе аспирантам демонстрируются анимированные слайды, видео ролики для более полного освещения материала с использованием программ пакета Microsoft Office ("МО PowerPoint, Windows Media Player, Internet Explorer"). Указанное ПО используют аспиранты в ходе самостоятельной работы при подготовке к семинарским занятиям для более полного освещения излагаемого материала.
2.	Специализированные программы	Семинарские занятия, самостоятельная работа,	В ходе проведения семинарских занятий используется диагностическая система «Валента» - компьютерная система комплексной функциональной диагностики сердечно – сосудистой, респираторной и нейро – регуляторной систем организма; автоматический спирометр «Спиро С – 100».

9. Учебно-методическое и информационное обеспечение дисциплины

9.1. Основная литература:

1. Нормальная физиология человека: Учебник для высших учебных заведений /Под ред. академика РАМН .- 2-е изд., тспр. и доп. – М.: «Медицина», 2005. – 928 с.

2. Бортный, физиология /, . – М.: Эксмо, 2009. – 384 с.

3. Основы физиологии человека: коллектив. монография / [и др..]. – М.: Изд-во РУДН, 2003. – 408 с.

4. Нормальная физиология. В 3 т.: учеб. пособие для студентов высш. учеб. заведений /под ред. .- М.:Издательский центр “Академия”, 2006. – Т.1.– 240 с.

5. Нормальная физиология. В 3 т.: учеб. пособие для студентов высш. учеб. заведений /под ред. .- М.:Издательский центр “Академия”, 2006. – Т.2.– 288 с.

6. Нормальная физиология. В 3 т.: учеб. пособие для студентов высш. учеб. заведений /под ред. .- М.:Издательский центр “Академия”, 2006. – Т.3.– 224 с.

7. Фундаментальная и клиническая физиология /Под ред. , . – М.: Издательский центр «Академия», 2004. – 1072 с.

9.2. Дополнительная литература:

1. Методы определения функционального состояния кардиореспираторной системы: Методические указания / [и др.] /Под ред. д. м.н. проф. . - Тюмень: изд-во Тюменского госуниверситета, 2006. – 32 с.

2. Физиологические основы здоровья человека /Под ред. академ. РАМН . – СПб; Архангельск: Издательский центр Северного государственного медицинского университета, 2001. – 728 с.

3. Большой практикум по физиологии человека и животных /Под ред. проф. . – Т.2.- М.: М.: Издательский центр «Академия», 2007. – 544 с.

4. Руководство к практическим занятиям по нормальной физиологии: Учеб. пособие / [и др.] Под ред. , . – М.:Издательский центр «Академия», 200с.

5. Рохлов, по анатомии и физиологии человека /, . – М.: Издательский центр «Академия», 1999. – 160 с.

6. Казин, индивидуального здоровья человека: Введение в общую и прикладную валеологию: Учебное пособие для студ. Высш. Учеб. заведений. /, , . - М.: Гуманит. Изд. Центр ВЛАДОС, 20с.

9.3. Программное обеспечение и Интернет – ресурсы:

1. www.pubmed.com

2. www.medline.ru

3. www.elibrary.ru

10. Технические средства и материально-техническое обеспечение дисциплины

Учебный процесс по дисциплине «Методы оценки и коррекции физиологических функций» проходит в аудиториях биологического отделения ИМЕНИТ Тюменского госуниверситета. Аудитория № 000 оснащена мультимедийным комплексом, позволяющим воспроизводить слайды, видеоролики и др.

Плакаты, таблицы, стенды находятся в специализированных аудиториях: лаборатории антропометрических и морфологических исследований (аудитория № 000); лаборатории физиологии кислородтранспортных механизмов кровообращения и дыхания (ауд. 103) биологического отделения.

Основные приборы: кардиограф ЭК1Т-0ЗМ2, диагностическая система «Валента» - компьютерная система комплексной функциональной диагностики сердечно – сосудистой, респираторной и нейро – регуляторной систем организма; автоматический спирометр «Спиро С – 100»;. оборудование для презентации мультимедийного материала.