Морфофункциональные нарушения кислородтранспортной функции периферической крови беременных при обострении бронхиальной астмы (стр. 2 )

Таблица 2

Активность β2-адренорецепции у беременных

при обострении бронхиальной астмы (пмоль/106) (M ± m)

Форма течения бронхиальной астмы	Показатели активности
Легкая степень тяжести	60,00±2,12 *
Средняя степень тяжести	49,00±1,07 *
Контроль	71,50±1,10

Примечание: * - достоверность различий по отношению к контролю при p(t) < 0,05; р(F) < 0,05.

Анализ функции внешнего дыхания у беременных с учётом показателей проходимости на всех уровнях бронхиального дерева показал, что обострение БА приводит к снижению ОФВ1, MOC25, MOC50 и МОС75, что свидетельствовало о наличии обструктивных изменений в дистальных отделах дыхательных путей (табл. 3). Между тем, изменений параметров ЖЕЛ и ФЖЕЛ установлено не было, что явилось следствием возможной гипервентиляции, появляющейся компенсаторно для оптимального обеспечения кислородом плода.

Таблица 3

Изменение функции внешнего дыхания у беременных

при обострении БА (%)(M ± m)

Триместры беременности	Контроль	Легкая степень тяжести БА	Средняя степень тяжести БА
	ЖЕЛ
I II III	107,33±6,28 109,20±9,63 105,60±2,60	110,10±2,04 107,87±3,87 105,58±4,64	100,20±7,05 99,54±5,98 98,40±7,89
ФЖЕЛ
I II III	119,00±3,63 111,33±3,28 107,55±5,50	108,00±13,0 106,00±7,21 80,33±12,79	101,00±9,45 102,00±13,00 86,00±3,00
ОФВ1
I II III	107,00±5,26 107,50±5,48 102,00±3,56	95,33±8,61 91,53±2,66 * 88,71±7,50 *	76,18±5,23 * 77,45±6,55 * 70,80±6,29 *
МОС25
I II III	98,20±7,57 101,40±8,26 108,75±11,00	74,91±8,80 * 76,00±5,98 * 72,08±2,01 *	57,00±9,48 * 54,90±7,91 * 43,00±7,49 *
МОС50
I II III	85,16±6,47 96,60±8,98 89,50±7,13	53,18±2,64 * 60,62±3,62 * 55,72±7,20 *	42,60±6,54 * 38,33±5,39 * 39,09±7,64 *
МОС75
I II III	81,83±7,08 95,60±11,92 70,25±5,94	49,91±3,85 * 55,36±3,31 * 44,31±14,68 *	35,45±2,65 * 49,55±3,37 * 41,40±3,37 *

Примечание: * - достоверность различий по отношению к контролю при p(t) < 0,05; р(F) < 0,05.

Следует указать и на то, что обострение БА способствовало нарушению гормонального обмена у беременных. В периферической крови беременных установлено снижение уровня эстриола, прогестерона, плацентарного лактогена и α-фетопротеина, что приводило не только к формированию фетоплацентарной недостаточности, но и способствовало нарушению внешней функции легких (табл. 4).

Таблица 4

Показатели гормонально обмена в периферической крови беременных

при обострении БА (M ± m)

Триместры беременности	Контроль	Легкая степень тяжести БА	Средняя степень тяжести БА
Эстриол (нмоль/л)
II	14,60±0,11	13,70±0,30	13,20±0,30 *
III	23,50±0,21	21,10±0,40 *	20,40±0,12 *
Прогестерон (нмоль/л)
I	40,33±1,10	40,21±1,20	30,11±0,90 *
II	65,28±2,40	60,71±2,70	55,32±1,20 *
III	148,8±2,10	122,27±1,30 *	72,49±1,72 *
α-фетопротеин(МЕ/мл)
I	26,35±2,10	22,25±1,09	17,50±1,38 *
II	74,10±2,50	64,30±4,00	51,73±1,90 *
III	148,50±3,50	137,70±7,30	121,12±5,70 *
Плацентарный лактоген (нмоль/л)
I	71,10 ±3,30	66,42±4,30	58,38±2,10 *
II	118,65±6,10	110,72±4,80	108,20±2,40 *
III	200,15±7,8	181,30±10,70	172,7±4,20 *
Кортизол (нмоль/л)
I	636,30±11,20	793,72±21,31 *	672,43±30,80
II	725,20±10,20	850,21±41,70 *	811,22±12,90 *
III	734,40±9,04	940,32±30,80 *	877,28±10,30 *

Примечание: * - достоверность различий по отношению к контролю при p(t) < 0,05; р(F) < 0,05.