□ бумажных;
□ магнитных;
□ оптических;
□ флэш-карте, USB – накопителе, карте памяти.
Настоящий акт составлен в двух экземплярах.
Форма согласована Сторонами:
«ЗАКАЗЧИК» «ПОДРЯДЧИК»
|
|
|
|
______________ /_______________/ | ______________ /_______________/ |
М. П. | М. П. |
ФОРМА ПОСТАНОВЛЕНИЯ О ПРИОСТАНОВКЕ РАБОТ (ЭКСПЛУАТАЦИИ ОБОРУДОВАНИЯ) НА ОБЪЕКТАХ ОБЩЕСТВА
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
№______ от _________________ 201___г.
о приостановке работ (эксплуатации оборудования) на объектах
Кому
должность, Ф. И.О., подразделение |
В соответствии с нарушением законодательного, нормативного требования (дать ссылку на документ, процедуру) при выполнении работ на объекте Общества приостановить | |
(отстранить от) с | |
время, дата |
Производство (а) работ (эксплуатацию оборудования):
вид работ или оборудования |
принадлежность оборудования |
Причина остановки:
требования, которые были нарушены, указать нарушения со ссылками на нормативные акты, в т. ч. локальные |
Возобновление работ (эксплуатацию оборудования) разрешается после устранения причин остановки и с получением письменного разрешения лица, остановившего работы (эксплуатацию оборудования) или с письменного разрешения начальника функционального отдела , в ведении которого находится оборудование или соответствующий договор.
Постановление выдал:
должность, ФИО, подпись |
Контроль исполнения Постановления поручен:
должность, ФИО, подпись |
С Постановлением ознакомлен и один экземпляр получил для исполнения:
должность, ФИО, подпись |
АКТ
О ВЫЯВЛЕННЫХ НАРУШЕНИЯХ
1. | Дата составления акта (число, месяц, год): | |||
2. | Время составления акта (часы, минуты): | |||
3. | Место составления акта: | |||
4. | Фамилия, Имя, Отчество /место работы, должность лиц, составивших Акт: | |||
От Заказчика: | ||||
От Подрядчика: | ||||
От Субподрядчика: | ||||
| ||||
От третьего лица: | ||||
5. | Описание нарушений: | |||
6. | К Акту приложены фото материалы на _______ листах | |||
С актом ознакомлен (Подрядчик, Субподрядчик): | «___» _____201__г. __________ | (_____________________) | ||
(подпись) | (Фамилия. Инициалы) | |||
От Подрядчика (Субподрядчика) | от подписи отказался | |||
(должность. Фамилия. Инициалы) | (подчеркнуть) | |||
Подписи лиц, составивших акт: | ||||
От Заказчика: | (_____________________) | |||
(подпись) | (Фамилия. Инициалы) | |||
«___»________ 201__г. | ||||
От Подрядчика: | (_____________________) | |||
(подпись) | (Фамилия. Инициалы) | |||
«___»________ 201__г. | ||||
От Субподрядчика: | (_____________________) | |||
(подпись) | (Фамилия. Инициалы) | |||
«___»________ 201__г. | ||||
От третьей стороны: | (подпись) | (_____________________) | ||
(Фамилия. Инициалы) | ||||
«___»________ 201__г. | ||||
АКТ
о состоянии работника, отстраненного от работы
Дата составления акта (число, месяц, год): ____________________________________ Время составления акта (часы, минуты): _____________________________________ Место составления акта: __________________________________________________ Фамилия, Имя, Отчество / должность (профессия) / место работы (организация) работника, отстраненного от работы________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Наличие критериев, дающих основание полагать, что работник находится в состоянии алкогольного опьянения:o Запах алкоголя изо рта
o Неустойчивость позы
o Нарушение речи
o Выраженное дрожание пальцев рук
o Резкое изменение окраски кожных покровов лица
o Поведение, не соответствующее обстановке
o Наличие алкоголя в выдыхаемом воздухе, определяемое техническими средствами индикации, зарегистрированными и разрешенными для использования в медицинских целях и рекомендованными для проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения.
Краткое описание обстоятельств отстранения от работы:________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
8. Работник, отстраненный от работы, с актом ознакомлен:
___________________________________________________________________________
(подпись / ф. и.о./ дата)
9. Работник, отстраненный от работы, не понимает значение своих действий и обращенных к нему вопросов, в силу чего ознакомить его с актом непосредственно после составления не представилось возможным:_________________________________________
10. От ознакомления (Ф. И.О.)с настоящим актом отказался:
____________________________________________________________________________________________
11. Содержание данного акта подтверждаем личными подписями:
Подписи лиц, составивших акт: ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(подпись / ф. и.о./ дата)
АКТ
о нахождении работника Подрядчика (Субподрядчика), Исполнителя в состоянии алкогольного опьянения, провозе/проносе, хранении веществ, вызывающих алкогольное опьянение
1. Дата составления акта (число, месяц, год): ____________________________________
2.Время составления акта (часы, минуты): _____________________________________
Место составления акта: __________________________________________________ Фамилия, Имя, Отчество / должность (профессия) / место работы (организация) работника Подрядчика (Субподрядчика), Исполнителя________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Фамилия, Имя, Отчество /паспортные данные должность лиц, составивших акт____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
Наличие критериев, дающих основание полагать, что работник находится в состоянии алкогольного опьянения:o Шатающаяся походка
o Запах алкоголя изо рта
o Неустойчивость позы
o Нарушение речи
o Выраженное дрожание пальцев рук
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 |


