НЕФРОТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ. АМИЛОИДОЗ
Выберите один правильный ответ.
№ | Вопрос | Варианты ответов | + | |
1. | Для амилоидоза почек НАИБОЛЕЕ характерна: | A | Лейкоцитурия | |
B | Протеинурия | |||
C | Бактериурия | |||
D | Глюкозурия | |||
E | Гематурия | |||
2 | Какие из перечисленных заболеваний почек сопровождаются нефротическим синдромом: 1) гломерулонефрит 2) хронический пиелонефрит 3) амилоидоз 4) злокачественные опухоли почек 5) нефропатия беременных Выберите правильную комбинацию ответов | A | 1,3 | |
B | 2,4,5 | |||
C | 1,3,4 | |||
D | 2,5 | |||
E | 1,3,4,5 | |||
F | Все ответы верны | |||
3 | Развитие нефротического синдрома в качестве паранеопластического проявления возможно при следующих заболеваниях: | A | Бронхогенный рак | |
B | Рак паренхимы почек | |||
C | Рак толстого кишечника | |||
D | Рак желудка | |||
E | Все перечисленные ответы верны | |||
4 | Возможно ли развитие нефротического синдрома при аллергических заболеваниях? | A | Да | |
B | Нет | |||
5 | При каком заболевании может развиться наследственный (генетический) амилоидоз почек? | A | При лечении препаратами золота | |
B | При ревматоидном артрите | |||
C | При онкологическом заболевании | |||
D | При туберкулезе | |||
E | При миеломной болезни | |||
F | При периодической болезни | |||
6 | Патогенез отеков при нефротическом синдроме: | A | Снижение онкотического давления плазмы | |
B | Выход воды и электролитов в интерстициальную ткань | |||
C | Развитие вторичного гиперальдостеронизма | |||
D | Повышение канальцевой реабсорбции воды | |||
E | Активация ренин-альдостероновой системы | |||
F | Все ответы верны | |||
7 | При нефротическом синдроме протеинурия: | A | Легкой степени | |
B | Средней степени | |||
С | Массивная | |||
8 | Доклиническая стадия амилоидоза почек характеризуется: | A | Преобладанием симптомов основного заболевания | |
B | Появлением бессимптомной альбуминурии | |||
C | Появлением массивных отеков | |||
9 | Отличием нефротического синдрома при амилоидозе от нефротического синдрома при гломерулонефрите является: | A | Протекает с артериальной гипертензией | |
B | Возникает после периода длительной протеинурии | |||
С | Менее выражен отечный синдром | |||
10 | Отличие нефротического синдрома при амилоидозе от нефротического синдрома при гломерулонефрите: | A | Вовлечение в процесс других органов (печени, кишечника) при наличии нефротического синдрома | |
Б | Изолированное поражение почек с нефротическим синдромом | |||
11 | Специфическими препаратами, применяющимися для лечения нефротического сидрома при амилоидозе почек, являются: | A | Колхицин | |
Б | Унитиол | |||
C | Делагил | |||
D | Все перечисленные препараты | |||
12 | Основными компонентами нефротического синдрома являются: 1) распространенные отеки 2) локальные отеки ног 3) массивная протеинурия 4) выраженная лейкоцитурия 5) гипопротеинемия с диспротеинемией 6) гипопротеинемия с нормальным белковым составом 7) гиперлипидемия Выберите правильную комбинацию ответов | A | 1,3,4,7 | |
B | 2,4,5,7 | |||
C | 1,4,6,7 | |||
D | 2,3,5,7 | |||
E | 1,3,5,7 | |||
F | 3,6 | |||
13При нефротическом синдроме наиболее характерное значение протеинурии:AБолее 3,5 г в сутки | ||||
| B | Менее 3,5 г в сутки | |||
14 | Какой метод диагностики амилоидоза является наиболее специфичным: | A | Биопсия с последующим гистологическим исследованием | |
B | Компьютерная томография | |||
C | Выявление протеинурии | |||
15 | Примерами физиологической протеинурии могут быть все перечисленные, КРОМЕ: | A | Ортостатическая протеинурия | |
B | Протеинурия при гломерулонефрите | |||
C | Фебрильная протеинурия | |||
D | Протеинурия после физической нагрузке | |||
E | «Маршевая» протеинурия | |||
16 | Степень тяжести течения нефротического синдрома определяет: | A | Выраженность протеинурии | |
B | Вариант ответа на терапию глюкокортикостероидами | |||
C | Степень гипоальбуминемии | |||
D | Наличие заболевания, вызывавшего нефротический синдром | |||
17 | Крайне тяжелая степень нефротического синдрома устанавливается при гипоальбуминемии: | A | 10-20 г/л | |
B | Менее 10 г/л | |||
C | Менее 20 г/л | |||
D | Менее 30 г/л | |||
18 | Какой тип дислипидемии наиболее часто диагностируют при нефротическом синдроме: | A | I | |
B | II | |||
C | III | |||
D | IV | |||
E | V | |||
19 | Какие органы наиболее часто поражаются при вторичном амилоидозе? Выберите правильную комбинацию ответов 1) почки 2) надпочечники 3) сердце 4) селезенка 5) кишечник 6) печень | A | 1,3,5 | |
B | 1,3,6 | |||
C | 1 | |||
D | 1,2,4,6 | |||
E | 3,5 | |||
F | 4,6 | |||
20 | Характерно ли поражение сердца для вторичного амилоидоза? | A | Да | |
B | Нет | |||
21 | Как влияет большое содержание животного белка в пище на течение амилоидоза? | A | Способствует развитию амилоидоза | |
B | Способствует уменьшению проявлений амилоидоза | |||
C | Никак не влияет | |||
22 | Расположите в правильной последовательности основные этапы диагностики нефротического синдрома: 1) выявление основного заболевания, приведшего к развитию нефротического синдрома 2) диагноз нефротического синдрома 3) уточнение характера поражения почек (амилоидоз, гломерулонефрит) | A | 1-2-3 | |
B | 3-2-1 | |||
C | 2-1-3 | |||
D | 2-3-1 | |||
23 | Протеинурия при нефротическом синдроме: | A | Селективная | |
B | Неселективная | |||
24 | Диспротеинемия при нефротическом синдроме проявляется: | A | Снижением содержания альбуминов, увеличение α2- и β-глобулинов | |
B | Увеличением содержания альбуминов, содержание глобулинов не меняется | |||
C | Увеличением гамма-глобулинов при неизмененном содержании альбуминов | |||
D | Нет правильного ответа | |||
25 | Характерна ли гематурия для нефротического синдрома? | A | Да | |
B | Нет | |||
26 | Частота рецидивов при рецидивирующем течении нефротического синдрома составляет: | A | Менее 2-х рецидивов в год | |
B | 2 рецидива в год | |||
C | 3 и более рецидивов в год | |||
D | Число рецидивов не имеет значения | |||
27 | Морфологической основой для персистирующего течения нефротического синдрома является: | A | Минимальные гистологические изменения в почечных клубочках | |
B | Мембранозный хронический гломерулонефрит | |||
C | Пролиферативно-мембранозный хронический гломерулонефрит | |||
D | Верно a, b | |||
E | Верно b, c | |||
F | Все ответы верны | |||
28 | Через какое время развивается хроническая почечная недостаточность у больных нефротическим синдромом с персистирующим вариантом течения | A | Через 1-3 года | |
B | Через 5-6 лет | |||
C | Через 8-10 лет | |||
D | Развивается сразу при развитии нефротического синдрома | |||
29 | Через какое время развивается хроническая почечная недостаточность у больных нефротическим синдромом с прогрессирующим вариантом течения | A | Через 1-3 года | |
B | Через 5-6 лет | |||
C | Через 8-10 лет | |||
D | Развивается сразу при развитии нефротического синдрома | |||
30 | Осложнениями нефротического синдрома являются: | A | Снижение иммунитета, частые инфекционные заболевания | |
B | Развитие гипохромной микроцитарной железо-дефицитной анемии, резистентной к терапии препаратами железа | |||
C | Атеросклероз | |||
D | Синдром повышенной кровоточивости | |||
E | Артериальная гипотензия в результате гиповолемии | |||
F | Все ответы верны | |||
31 | У какого больного нефротическим синдромом может развиться нефротический криз? | A | У больного, имеющего гипопротеинемию 30 г/л и альбуминемию 8 г/л | |
B | У больного, имеющего в крови уровень креатинина 400 мкмоль/л и калия 6,2 ммоль/л | |||
32 | Признаками нефротического криза являются: 1) анорексия, тошнота, рвота 2) мигрирующая рожеподобная эритема 3) гипопротеинемия, гипоальбуминемия 4) артериальная гипотензия Выберите правильную комбинацию ответов | A | Верно 1,2,4 | |
B | Верно 1,2,3 | |||
C | Верно 1,3.4 | |||
D | Верно 1,3 | |||
E | Все перечисленные ответы верны | |||
33 | Какая диета назначается больным нефротическим синдромом? | A | Диета №5 | |
B | Диета №9 | |||
C | Диета №7 | |||
D | Диета №10 | |||
34 | Лечение глюкокортикостероидами при нефротическом синдроме показано во всех случаях, КРОМЕ: | A | При остром гломерулонефрите | |
B | При системной красной волчанке | |||
C | При диабетическом гломерулосклерозе | |||
D | При лекарственной болезни | |||
35 | Рекомендованное количество белка в суточном рационе при амилоидозе: | A | Количество белка уменьшено | |
B | Количество белка не изменяется | |||
С | Количество белка увеличено | |||
36 | Какие признаки позволяют отличить нефротическую форму хронического гломерулонефрита от амилоидоза? | A | Отсутствие в анамнезе заболевания гнойной или воспалительной природы, способного вызвать амилоидоз | |
B | Раннее падение клубочковой фильтрации | |||
C | Отсутствие амилоидоза печени, селезенки, кишечника | |||
D | Отрицательные результаты биопсии органов на амилоидоз (почек, слизистой десны или прямой кишки) | |||
E | Все перечисленные ответы верны | |||
37 | Диагностическими критериями диабетического гломерулосклероза при наличии нефротического являются все перечисленные, КРОМЕ: | A | Наличие в анамнезе длительного сахарного диабета | |
B | Уменьшение глюкозурии и гликемии | |||
C | Снижение удельного веса мочи | |||
D | Положительная проба Беннхольда с конго красным | |||
E | Хроническая почечная недостаточность | |||
F | Артериальная гипертензия | |||
38 | Диагноз миеломной болезни при наличии нефротического синдрома подтверждают все данные, КРОМЕ: | A | Обнаружение белка Бенс-Джонса в моче | |
B | Гипопротеинемия и Диспротеинемия | |||
C | Обнаружение в крови LE-клеток | |||
D | Наличие костных изменений | |||
E | Обнаружение патологических иммуноглобулинов в крови | |||
39 | Рекомендованное количество углеводов в суточном рационе при амилоидозе: | A | Количество углеводов уменьшено | |
B | Количество углеводов увеличено | |||
C | Количество углеводов не изменяется | |||
40 | Если у больного туберкулезом развивается нефротический синдром, то в первую очередь следует думать о наличии: | A | Острого гломерулонефрита | |
B | Амилоидоза почек | |||
C | Хронического нефрита | |||
D | Туберкулеза почек | |||
41 | Проба Олдрича при нефротическом синдроме составляет: | A | 40-50 мин | |
B | 10-20 мин | |||
C | 5-6 мин | |||
D | 1-2 мин | |||
42 | Морфологическими характеристиками поражения почек у больных волчаночным нефритом с нефротическим синдромом при системной красной волчанке являются все, КРОМЕ: | A | Пролиферативные изменения клубочков с фибриноидным некрозом | |
B | Гиалиновые тромбы в капиллярах | |||
C | Изменения базальных мембран клубочков | |||
D | Отложение IgA на базальной мембране клубочков | |||
43 | Развитие нефротического синдрома у больных ревматоидным артритом может быть вызвано: | A | Вторичным амилоидозом | |
B | Интерстициальным нефритом | |||
C | Лекарственным нефритом | |||
D | Все перечисленные ответы верны | |||
44 | Диабетический гломерулосклероз, развивающийся у больных сахарным диабетом, называется: | A | Синдромом Вильсона-Коновалова | |
B | Синдромом Киммельстил-Уилсона | |||
C | Синдромом Жильбера | |||
45 | Может ли коррекция гипергликемии у больных сахарным диабетом при развитии нефротического синдрома улучшить прогноз заболевания? | A | Нет | |
B | Да | |||
46 | Является ли развитие нефротического синдрома у больных сахарным диабетом признаком необратимого поражения почек? | A | Да | |
B | Нет | |||
47 | У здорового человека допустимое суточное выделение белка составляет: | A | До 10 мг в сутки | |
B | До 20 мг в сутки | |||
C | До 30 мг в сутки | |||
D | До 40 мг в сутки | |||
48 | Характеристиками нефротического синдрома являются все, КРОМЕ: отеки; | A | массивная протеинурия; | |
B | гипоальбуминемия; | |||
C | гиперальбуминемия; | |||
D | гиперлипидемия; |
