Поликлиническая педиатрия (стр. 2 )

3. Организация медицинской помощи детям при инфекционных заболеваниях в амбулаторных условиях. Противоэпидемическая работа участкового врача-педиатра

Диагностика, лечение дифтерии, ветряной оспы, коклюша, краснухи, кори, эпидемического паротита, скарлатины, менингококковой инфекции, вирусного гепатита А, острых кишечных инфекций. Регистрация пациентов с инфекционными заболеваниями. Экстренное извещение (ф. №58/у). Противоэпидемические мероприятия в очаге. Показания к госпитализации. Допуск в детский коллектив.

4. Диагностика, лечение и профилактика острых респираторных инфекций, внебольничной пневмонии, острого тонзиллита в амбулаторных условиях

Неспецифическая профилактика острых респираторных инфекций (ОРИ). Противоэпидемические мероприятия и тактика участкового врача-педиатра. Диагностика ОРИ. Показания для назначения антибактериальных лекарственных средств. Тактика участкового врача-педиатра при пневмонии. Показания для госпитализации детей с внебольничной пневмонией. Организация лечения и динамического наблюдения за пациентами с острым тонзиллитом в амбулаторных условиях.

5. Организация неотложной медицинской помощи детям

Набор лекарственных средств для оказания экстренной медицинской помощи: укладка участкового врача-педиатра, врача педиатрической бригады «скорой помощи». Организация экстренной госпитализации. Этиология, патогенез, диагностика ургентных состояний. Основные принципы оказания неотложной медицинской помощи. Экстренная помощь при острой сердечной и сосудистой недостаточности, остановке дыхания, сердца, острой надпочечниковой недостаточности, коматозных состояниях.

6. Терапия ургентных состояний в условиях дома и поликлиники

Неотложные мероприятия при гипертермическом синдроме, судорожном синдроме, синдроме ложного крупа, обструкции дыхательных путей, кровотечении, обморожении, ожогах, тепловом и солнечном ударе, электротравме, утоплении, укусах змей, насекомых, животных.

7. Синдромы рвоты, боли в животе и диареи у детей

Этиология, диагностика, дифференциальная диагностика синдрома рвоты, синдрома абдоминальной боли, диареи. Тактика участкового врача-педиатра. Показания к госпитализации, организация госпитализации. Догоспитальная медицинская помощь при рвоте, боли в животе и диарее.

8. Организация динамического наблюдения за новорожденными и детьми первого года жизни. Организация питания детей раннего возраста

Первичный патронаж и последующее наблюдение новорожденного участковым врачом-педиатром и медицинской сестрой. Комплексное заключение о состоянии здоровья. Группы здоровья новорождённых. Группы направленного риска. Особенности ведения недоношенных новорождённых и детей из двойни на педиатрическом участке. Кабинет здорового ребёнка (функции, задачи).

Оценка физического и нервно-психического развития. Группы нервно-психического развития детей раннего возраста.

Естественное вскармливание – основа воспитания здорового ребёнка. Принципы грудного вскармливания. Профилактика и лечение гипогалактии. Искусственное и смешанное вскармливание. Прикорм (виды, сроки, способы и правила введения). Организация бесплатного обеспечения питанием детей первых двух лет жизни.

9. Динамическое наблюдение детей младшего и старшего возрастов

Кратность осмотра врачом-педиатром, другими врачами-специалистами, лабораторных исследований. Комплексная оценка состояния здоровья. Группы здоровья детей, их определение.

10. Организация проведения профилактических прививок в детской поликлинике

Цель и задачи плановых профилактических прививок. Национальный календарь профилактических прививок. Требования, предъявляемые к проведению иммунизации. Прививочный кабинет, его оснащение, документация, прививочная картотека. Функции врача-иммунолога. Перечень медицинских противопоказаний к иммунизации. Поствакцинальные реакции и осложнения. Порядок регистрации, представление информации и расследование осложнений после вакцинации. Диагностика и оказание медицинской помощи при развитии поствакцинальных реакций и осложнений. Анафилактический шок и неотложная медицинская помощь при его развитии.

11. Основные принципы динамического наблюдения за пациентами с хроническими заболеваниями в поликлинике. Отделение медицинской реабилитации

Пациенты, подлежащие диспансерному наблюдению. Порядок взятия на учёт. Медицинская документация. Составление планов-мероприятий на текущий год наблюдения. Организация противорецидивного лечения. Оформление эпикризов на пациентов. Критерии эффективности динамического наблюдения. Перечень заболеваний, дающих право обучения на дому и освобождения от экзаменов в школе. Организация работы отделения медицинской реабилитации, задачи и функции. Функциональные обязанности заведующего отделением, врача-реабилитолога.

12. Диспансерное наблюдение за детьми с хроническими расстройствами питания, рахитом, железодефицитной анемией

Динамическое наблюдение за детьми с хроническими расстройствами питания. Питание при белково-энергетической недостаточности, паратрофии. Профилактика и лечение рахита. Диспансерное наблюдение за детьми с рахитом. Железодефицитная анемия, профилактика, лечение. Динамическое наблюдение пациентов с анемией. Порядок снятия с диспансерного учёта.

13. Диспансерное наблюдение за детьми с заболеваниями сердечно-сосудистой системы

Острая ревматическая лихорадка, врожденные пороки сердца, инфекционный эндокардит, пролапс митрального клапана, нарушения ритма, проводимости, ювенильный ревматоидный артрит, системные заболевания соединительной ткани. Клиническая картина, кратность осмотров врачами-специалистами, противорецидивное лечение, критерии эффективности диспансеризации.

14. Диспансерное наблюдение за детьми с заболеваниями органов дыхания

Пневмония. Муковисцидоз. Послевоспалительный сегментарный фиброз лёгких. Хронические обструктивные болезни легких, бронхоэктатическая болезнь. Хронический бронхит. Клиническая картина, кратность осмотров врачами-специалистами, противорецидивное лечение, критерии эффективности диспансеризации. Часто болеющие дети.

15. Диспансерное наблюдение за детьми с заболеваниями органов пищеварения

Функциональная диспепсия, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, хронический гастрит, хронический гастродуоденит; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Болезнь Крона, язвенный колит. Дискинезия желчных путей, хронический холецистит, желчекаменная болезнь. Хронический панкреатит. Целиакия, муковисцидоз (кишечная форма). Хронический гепатит, цирроз печени. Клиническая картина, кратность осмотров врачами-специалистами, противорецидивное лечение, критерии эффективности диспансеризации.

16. Диспансерное наблюдение за детьми с заболеваниями органов мочевой системы

Острый и хронический пиелонефрит, инфекция мочевыводящих путей, острый и хронический гломерулонефрит; наследственный нефрит; интерстициальный нефрит: острый, хронический. Наследственные тубулопатии. Хроническая почечная недостаточность. Мочекаменная болезнь. Клиническая картина, кратность осмотров врачами-специалистами, противорецидивное лечение, критерии эффективности диспансеризации.

17. Организация медицинской помощи детям в условиях сельской местности

Основные принципы, этапы оказания медицинской помощи детям в условиях сельской местности. Фельдшерско-акушерский пункт. Сельский врачебный участок: сельская амбулатория, сельская участковая больница, принципы организации работы и объём оказания медицинской помощи детям. Центральная районная больница: основные задачи, принципы организации работы, объём оказания медицинской помощи. Детская областная больница, задачи. Консультативная поликлиника детской областной больницы. Роль организационно-методического кабинета областной детской больницы, основные разделы работы. Динамическое наблюдение детей в условиях сельской местности. Наблюдение детей из «групп риска». Санитарно-гигиеническое просвещение в поликлинике, основные задачи, объём, формы работы.

18. Этапное лечение. Санаторно-курортное лечение

Организация летнего оздоровления детей. Санаторно-курортное лечение: показания, противопоказания. Порядок медицинского отбора и направления больных детей на санаторно-курортное лечение. Типы санаториев и их профиль. Особенности обследования детей. Порядок распределения, выдачи путёвок в детский санаторий, оформление медицинской документации. Критерии эффективности санаторно-курортного лечения. Санатории системы здравоохранения (местные и республиканские санатории). Временные санаторные отделения городских больниц, их организация. Санаторная помощь системы профсоюза (оздоровительные лагеря, пансионаты матери и ребёнка). Оздоровление детей в лагерях отдыха и за рубежом (оформление медицинской документации).

19. Детская инвалидность. Детская и младенческая смертность

Порядок оформления инвалидности. Медико-социальная экспертная комиссия, организация работы. Смертность: детская, младенческая. Критерии живорождения, мёртворождения. Показатели и структура детской и младенческой смертности, пути снижения. Оформление медицинской документации (посмертный эпикриз, экспертная оценка качества медицинской помощи).

Информационно-методическая часть

Перечень средств диагностики

Оценка учебных достижений студента осуществляется с использованием фонда оценочных средств и технологий учреждения высшего образования. Фонд оценочных средств учебных достижений студента включает:

– типовые задания в различных формах (устные, письменные, тестовые, ситуационные и т. п.);

– учебно-исследовательские работы студентов.

Фонд технологий контроля обучения включает:

– устный опрос;

– защиту реферата по теме учебной программы дисциплины;

– текущую аттестацию по окончании изучения дисциплины с применением устной, письменной, тестовой и иных методик контроля обучения.

Литература

Основная:

1. Сушко, Е. П.. Поликлиническая педиатрия / учеб. пособие , , и др.- Минск: Выш. шк., 20с.

2. Шабалов, болезни / С-Пб:, 2003.-1080 с.

Дополнительная:

3. Бовбель, и лечение острых респираторных инфекций удетей в амбулаторных условиях: учеб.- метод. пособие/ , - Мн.: БГМУ, 200с.

4. Бовбель, подходы к диагностике и лечению заболеваний органов пищеварения у детей: учеб.- метод. пособие/ , , - Мн.: БГМУ, 200с.

5. Малюгин, наблюдение за здоровыми детьми и подростками в поликлинике: учеб.- метод. пособие/ , , - Мн.: БГМУ, 201с.

6. Малюгин, амбулаторной помощи детям и подросткам: учеб.-метод. пособие/ , , .- Мн.: БГМУ, 201с.

7. Малюгин, медицинская помощь детям на догоспитальном этапе: учеб.-метод. пособие/ , , - Мн.: БГМУ, 200с.

8. Клинический протокол диагностики и лечения детей с инфекционными заболеваниями при оказании медицинской помощи в амбулаторных и стационарных условиях районных, областных и республиканских организаций здравоохранения Республики Беларусь: приказ МЗ РБ .

9. Справочник по лечению детских болезней / под редакцией .- Мн.: Беларусь, 1999.-703с.

10. Сукало, амбулаторного наблюдения детей и подростков с хроническими заболеваниями: учеб.-метод. пособие / , , .- Мн.: БГМУ, 200с.

11. Шуплецова, реабилитация детей-инвалидов в условиях детской поликлиники / метод. реком. МЗ РБ. и соавт. –Минск, 1998.-81с.

Перечень наглядных пособий (таблицы)

1. Параметры социального анамнеза.

2. Сроки изоляции детей, больных острыми детскими инфекциями и детей, находящихся в контакте с ними.

3. Лечение воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей.

4. Тактика антибактериальной терапии острого бронхита, среднетяжелых форм внебольничной пневмонии у детей старше 6 месяцев.

5. Принципы выбора и тактика стартовой антибактериальной терапии при лечении бактериальных инфекций верхних отделов респираторного тракта у детей.

6. Клинические критерии дифференциальной диагностики бронхиальной астмы и обструктивного бронхита у детей раннего возраста на фоне острой респираторной вирусной инфекции.

7. Свойства основных отхаркивающих средств.

8. Группы пневмоний в зависимости от условий инфицирования.

9. Неотложная терапия при стенозирующем ларинготрахеите.

10. Последовательность лечебно-тактических мероприятий при судорогах у детей.

11. Особенности клиники и анамнеза у детей раннего возраста с хронической диареей.

12. Синдром рвоты у детей.

13. Синдром острой боли в животе.

14. Особенности клиники и анамнеза при хронической диарее у детей раннего возраста.

15. Причины синдрома мальабсорбции.

16. Группы здоровья детей старше 1 года.

17. Периоды психомоторного развития ребенка 1 года жизни.

18. Примерные темпы прорезывания постоянных зубов у детей.

19. Визуально-аналоговая шкала.

20. Некоторые физиологические показатели здорового ребенка.

21. Оценка отдельных критериев здоровья.

22. Оценка нервно-психического развития.

23. Схема комплексной оценки состояния здоровья детей.

24. Схема оценки физического развития детей по центильным таблицам.

25. Примерные сроки возобновления занятий физкультурой после острых заболеваний.

26. Национальный календарь профилактических прививок.

27. Профилактика рахита в амбулаторных условиях

28. Гипертоническая болезнь.

29. Применение минеральных вод при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта у детей.

30. Классификация хронических гастритов, дуоденитов и гастродуоденитов у детей.

31. Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

32. Принципиальная схема развития двух основных форм гастритов.

33. Сиднейская (международная) классификация хронических гастритов.

34. Медикаментозная терапия при заболеваниях желудочно-кишечного тракта у детей.

35. Диагностический алгоритм инфекции Н.pylori у детей.

36. Современные схемы лечения инфекции Н.pylori у детей.

37. Лекарственные средства, используемые при лечении инфекции Н.pylori у детей.

38. Этапы оказания медицинской помощи детям в сельской местности.

Учебно-методическая карта

Номер раздела, темы, занятия	Название раздела, темы, перечень изучаемых вопросов	Количество часов аудиторных занятий	Материальное обеспечение занятия (наглядные, методические пособия и др.)	Литература	Формы контроля знаний
лекций	практических
1.	Организация медицинской помощи детскому населению в Республике Беларусь. Законодательные акты. Структура и организация работы детской поликлиники. Документация детской поликлиники	-	7	1	1,8	опрос, решение ситуационных задач, тесты
2.	Прием детей в поликлинике. Организация лечения детей на дому	-	7	1, 2, 3, 4, 5, 25	1,2,8	опрос, решение ситуационных задач, тесты
3.	Организация медицинской помощи детям при инфекционных заболеваниях в амбулаторных условиях. Противоэпидемическая работа участкового врача-педиатра	-	6	2, 8	1,6,8	опрос, решение ситуационных задач, тесты
4.	Диагностика, лечение и профилактика острых респираторных инфекций, внебольничной пневмонии, острого тонзиллита в амбулаторных условиях	-	7	3, 5, 25	1, 3, 8	опрос, решение ситуационных задач, тесты
5.	Организация неотложной медицинской помощи детям	-	6	9, 10, 13	1,7	опрос, решение ситуационных задач, тесты
6.	Терапия ургентных состояний в условиях дома и поликлиники	-	6	9, 10, 13	1,7	опрос, решение ситуационных задач, тесты
7.	Синдромы рвоты, боли в животе и диареи у детей	-	6	11, 12, 13, 14, 15	1,7	опрос, решение ситуационных задач, тесты
8.	Организация динамического наблюдения за новорожденными и детьми первого года жизни. Организация питания детей раннего возраста.	-	7	1	1, 2, 5	опрос, решение ситуационных задач, тесты
9.	Динамическое наблюдение детей младшего и старшего возрастов	-	6	21, 22, 23, 24, 25	1, 2, 5	опрос, решение ситуационных задач, тесты
10.	Организация проведения профилактических прививок в детской поликлинике	-	6	26	1,5	опрос, решение ситуационных задач, тесты
11.	Основные принципы динамического наблюдения за пациентами с хроническими заболеваниями в поликлинике. Отделение медицинской реабилитации	-	6	33, 34, 36 37	1, 2, 5, 11	опрос, решение ситуационных задач, тесты
12.	Диспансерное наблюдение за детьми с хроническими расстройствами питания, рахитом, железодефицитной анемией	-	6	15, 27	1, 2, 9, 10	опрос, решение ситуационных задач, тесты
13.	Диспансерное наблюдение за детьми с заболеваниями сердечно-сосудистой системы	-	6	28	1, 2, 9, 10, 11	опрос, решение ситуационных задач, тесты
14.	Диспансерное наблюдение за детьми с заболеваниями органов дыхания	-	6	4, 6, 7, 8	1, 2, 9, 10, 11	опрос, решение ситуационных задач, тесты
15.	Диспансерное наблюдение за детьми с заболеваниями органов пищеварения	-	6	29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37	1, 2, 9, 10	опрос, решение ситуационных задач, тесты
16.	Диспансерное наблюдение за детьми с заболеваниями органов мочевой системы	-	6	-	1, 2, 9, 10, 11	опрос, решение ситуационных задач, тесты
17.	Организация медицинской помощи детям в условиях сельской местности	-	6	38	1,6	опрос, решение ситуационных задач, тесты
18.	Этапное лечение. Санаторно-курортное лечение	-	6	-	1, 2, 9, 10, 11	опрос, решение ситуационных задач, тесты
19.	Детская инвалидность. Детская и младенческая смертность	-	7	1	1	опрос, решение ситуационных задач, тесты

Оглавление

Пояснительная записка............................................................... 3

ПРИМЕРНЫЙ Тематический план учебных занятий.... 8

Содержание учебного материала......................................... 9

Информационно-методическая часть............................ 13

Перечень средств диагностики....................................................... 13

Литература.............................................................................................. 14

Перечень наглядных пособий.......................................................... 14

Учебно-методическая карта дисциплины................................ 17

Сведения об авторах (разработчиках) учебной программы

Фамилия, имя, отчество
Должность, ученая степень, ученое звание	Заведующий 1-й кафедрой детских болезней учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», доктор медицинских наук, профессор
( служебный	(0
E-mail:	Childill1@
Фамилия, имя, отчество
Должность, ученая степень, ученое звание	Заведующий 2-й кафедрой детских болезней учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», доктор медицинских наук, профессор
( служебный	(0
E-mail:	*****@***by
Фамилия, имя, отчество	Парамонова Нелла Сергеевна
Должность, ученая степень, ученое звание	Заведующий 2-й кафедрой детских болезней учреждения образования «Гродненский государственный медицинский университет», доктор медицинских наук, профессор;
( служебный	0

Фамилия, имя, отчество
Должность, ученая степень, ученое звание	Городской главный педиатр Комитета по здравоохранению Минского городского исполнительного комитета
( служебный	(017)