____________________________________________________________________________________________

паспорт: серия ______________________ номер________________________ выдан органом: ____________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________, дата выдачи _________________

в соответствии с Федеральным законом от 01.01.2001 «О персональных данных» действуя своей волей и в своем интересе даю свое согласие / не даю свое согласие на предоставление и обработку АККСБ «КС БАНК» (ОАО) (далее - Банк), Республика Мордовия, (включая получение от меня и/или от любых третьих лиц, с учетом требований действующего законодательства Российской Федерации) моих персональных данных.

В случае, отказа в предоставлении согласия на обработку моих персональных данных, я выбираю вариант поведения: «не даю свое согласие», подчеркиваю его, ставлю подпись после данного предложения (текст, следующий после подписи, не заполняю).

Подпись____________________________________________(ставится при несогласии на обработку персональных данных)

Соглашаясь на предоставление и обработку своих персональных данных, выбранный вариант поведения: «даю свое согласие» я подчеркиваю, а также подчеркиваю тот объем данных, на обработку которых даю своё согласие:

Персональные данные

выбрать, отметив любым символом

Фамилия

Имя

Отчество (при наличии)

Адрес проживания (регистрации, фактический, почтовый)

Контактная информация:

домашний телефон

мобильный телефон

рабочий телефон

e-mail

Обработка моих персональных данных в целях, указанных выше, будет осуществляться Банком с применением следующих способов с использованием средств автоматизации или без использования средств автоматизации (выбранное подчеркнуть):

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, предоставление, распространение (т. е. действия, направленные на раскрытие персональных данных любому третьему лицу, в том числе лицу, не имеющему лицензии на осуществление банковской деятельности, в объеме, необходимом для достижения указанных выше целей, а также на предоставление такому лицу документов, содержащих персональные данные), доступ, обезличивание, блокирование, уничтожение;

всеми вышеперечисленными способами.

Согласие на обработку персональных данных, полученное в указанных выше целях действует:

(конкретный срок действия согласия на обработку определяется субъектом персональных данных, посредством заполнения им пустой строки; проставление прочерка в такой строке (не заполнение) означает, что субъект выбрал срок, указанный Банком)

-в течение 10 лет с момента подписания настоящего заявления,

- в течение _____________________________________________________

Я уведомлен(а) о своем праве отозвать согласие на обработку моих персональных данных путем подачи в Банк письменного заявления не менее, чем за 20 (двадцать) дней до момента прекращения действия согласия на обработку моих персональных данных.

Подтверждаю, что ознакомлен(а) с положениями Федерального закона от 01.01.2001 «О персональных данных», права и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены.

___________________________

Отметка Ответственного сотрудника _________________________________________

(Дата, подпись и ФИО сотрудника, принявшего данное согласие)

Приложение

к Порядку получения и хранения персональных данных

в АККСБ "КС БАНК" (ОАО)

ПД-3

ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫБОРЕ ВАРИАНТОВ ПОВЕДЕНИЯ

СУБЪЕКТА ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

в отношении вопроса обработки его персональных данных в АККСБ «КС БАНК» (ОАО) в целях осуществления АККСБ «КС БАНК» (ОАО) (далее – Банк) банковских операций, оказания финансовых услуг и иной деятельности, предусмотренной Уставом и лицензиями Банка, нормативными актами Банка России, действующим законодательством Российской Федерации, в том числе, заключения, исполнения и прекращения договора банковского (расчетного) счета.

Я,______________________________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество полностью)

проживающий(ая) по адресу: РМ, г. Саранск, ул. Коммунистическая, , паспорт: серия 0000 номер выдан органом: Ленинским Р Саранска, дата выдачи 00.00.0000 г.

в соответствии с Федеральным законом от 01.01.2001 «О персональных данных» действуя своей волей и в своем интересе даю свое согласие / не даю свое согласие на предоставление и обработку АККСБ «КС БАНК» (ОАО) (далее – Банк), Республика Мордовия, (включая получение от меня и/или от любых третьих лиц, с учетом требований действующего законодательства Российской Федерации) моих персональных данных.

Мне разъяснено, что отказ от предоставления своих персональных данных для заключения договора, совершения операций, оказания услуги влечет невозможность Банка исполнить свои функции по заключению договора (в том числе и договоров, по которым я являюсь представителем стороны договора), совершению операции, оказанию услуги.

В случае, отказа в предоставлении согласия на обработку моих персональных данных, я выбираю вариант поведения: «не даю свое согласие», подчеркиваю его, ставлю подпись после данного предложения (текст, следующий после подписи, не заполняю).

Подпись____________________________________________(ставится при несогласии на обработку персональных данных)

Соглашаясь на предоставление и обработку своих персональных данных, выбранный вариант поведения: «даю свое согласие» я подчеркиваю, а также выбираю тот объем данных, на обработку которых даю своё согласие:

Персональные данные

выбрать, отметив любым символом

Фамилия

Имя

Отчество (при наличии)

Год, месяц, дата рождения

Место рождения

Адрес проживания (регистрации, фактический, почтовый)

Данные документа, удостоверяющего личность (вид документа, серия, номер, кем и когда выдан, код подразделения)

Гражданство

Данные документа, подтверждающие законное нахождение и проживание на территории РФ (для иностранных граждан, лиц без гражданства)

Контактная информация (телефон (домашний, рабочий, мобильный), e-mail)

Сведения о постановке на учет в налоговом органе (индивидуальный номер налогоплательщика (ИНН), серия, дата выдачи свидетельства)

Сведения о наличии долей (акций) в уставном капитале юридических лиц

Сведения о трудовой деятельности (данные о трудовой занятости в текущее время: наименование, юридический адрес и адрес фактического места нахождения, телефоны работодателя, занимаемая должность, стаж по последнему месту работы)

Все вышеперечисленные

Обработка моих персональных данных в целях, указанных выше, будет осуществляться Банком с применением следующих способов с использованием средств автоматизации или без использования средств автоматизации (выбранное подчеркнуть):

сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, предоставление, распространение (т. е. действия, направленные на раскрытие персональных данных любому третьему лицу, в том числе лицу, не имеющему лицензии на осуществление банковской деятельности, в объеме, необходимом для достижения указанных выше целей, а также на предоставление такому лицу документов, содержащих персональные данные), доступ, обезличивание, блокирование, уничтожение;

всеми вышеперечисленными способами.

Согласие на обработку персональных данных, полученное в указанных выше целях действует:

(конкретный срок действия согласия на обработку определяется субъектом персональных данных, посредством проставления любого знака напротив одного из предложенных вариантов или заполнения им пустой строки)

- в течение 10 лет с момента подписания настоящего заявления (но не менее срока действия договорных отношений) ________;

- в течение 15 лет с момента подписания настоящего заявления (но не менее срока действия договорных отношений) ________;

- в течение 20 лет с момента подписания настоящего заявления (но не менее срока действия договорных отношений) ________;

- в течение _____________________________________________________________________________

В случае отказа от заключения договора (от совершения операций, оказания услуги) согласие на обработку персональных данных, полученное в целях заключения договора, совершения операции, оказания услуги, действует в течение 5 (пяти) лет с момента принятия решения об отказе от заключения договора (совершения операции, оказания услуги);

Согласие на обработку персональных данных, полученное в целях совершения операции, оказания услуги, действует в течение 5 (пяти) лет со дня совершения операции, оказания услуги.

Я уведомлен(а) о своем праве отозвать согласие на обработку моих персональных данных путем подачи в Банк письменного заявления не менее, чем за 20 (двадцать) дней до момента прекращения действия согласия на обработку моих персональных данных.

В случае отзыва согласия на обработку персональных данных Банк вправе осуществлять дальнейшую обработку персональных данных без согласия субъекта персональных данных при наличии оснований, указанных в пунктах 2-11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона от 01.01.2001 «О персональных данных».

Подтверждаю, что ознакомлен(а) с положениями Федерального закона от 01.01.2001 «О персональных данных», права и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены.

___________________________

Отметка Ответственного сотрудника _________________________________________

(Дата, подпись и ФИО сотрудника, принявшего данное согласие)

Приложение

к Порядку получения и хранения персональных данных

в АККСБ "КС БАНК" (ОАО)

ЗАЯВЛЕНИЕ СУБЪЕКТА ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ (форма ПД-4)

в отношении вопроса обработки его персональных данных в АККСБ «КС БАНК» (ОАО) в целях осуществления АККСБ «КС БАНК» (ОАО) (далее – Банк) банковских операций, оказания финансовых услуг и иной деятельности, предусмотренной Уставом и лицензиями Банка, нормативными актами Банка России, действующим законодательством Российской Федерации, в том числе, заключения, исполнения и прекращения договора банковского счета (текущего счета физического лица).

Я, _____________________________________________________________________________________________,

проживающий(ая) по адресу: 0-23,

паспорт: серияномер 234234 выдан органом: Ленинским РОВД 23.03.2012 г, к/п 130-001, в соответствии с Федеральным законом от 01.01.2001 «О персональных данных», действуя своей волей и в своем интересе даю свое согласие / не даю свое согласие на предоставление и обработку АККСБ «КС БАНК» (ОАО),

(выбранное подчеркнуть)

Республика Мордовия, (включая получение от меня и/или от любых третьих лиц, с учетом требований действующего законодательства Российской Федерации) моих персональных данных.

Мне разъяснено, что отказ от предоставления своих персональных данных для заключения договора, совершения операций, оказания услуги влечет невозможность Банка исполнить свои функции по заключению договора (в том числе и договоров, по которым я являюсь представителем стороны договора), совершению операции, оказанию услуги.

В случае, отказа в предоставлении согласия на обработку моих персональных данных, я выбираю вариант поведения: «не даю свое согласие», подчеркиваю его, ставлю подпись после данного предложения (текст, следующий после подписи, не заполняю).

Подпись____________________________________________(ставится при несогласии на обработку персональных данных)

Соглашаясь на предоставление и обработку своих персональных данных, выбранный вариант поведения: «даю свое согласие» я подчеркиваю, а также подчеркиваю тот объем данных, на обработку которых даю своё согласие:

фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, место рождения, адрес проживания (регистрации, фактический, почтовый), данные документа, удостоверяющего личность, гражданство, данные документа, подтверждающие законное нахождение и проживание на территории РФ (для иностранных граждан, лиц без гражданства), контактная информация (телефон (домашний, рабочий, мобильный), e-mail), сведения о постановке на учет в налоговом органе (ИНН, серия, дата выдачи свидетельства) (при наличии), сведения о номерах лицевых счетов получателей жилищно-коммунальных услуг, о суммах, начисленных за потребленные жилищные и коммунальные услуги;

все вышеперечисленные данные.

Обработка моих персональных данных в целях, указанных выше, будет осуществляться Банком с применением следующих способов с использованием средств автоматизации или без использования средств автоматизации (выбранное подчеркнуть):

сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, предоставление, распространение (т. е. действия, направленные на раскрытие персональных данных любому третьему лицу, в том числе лицу, не имеющему лицензии на осуществление банковской деятельности, в объеме, необходимом для достижения указанных выше целей, а также на предоставление такому лицу документов, содержащих персональные данные), доступ, обезличивание, блокирование, уничтожение;

всеми вышеперечисленными способами.

Согласие на обработку персональных данных, полученное в целях исполнения договора действует[1]:

- в течение 20 лет с момента заключения договора (но не менее срока действия договорных отношений),

- в течение иного срока: ____________________________________________________________________________

(указывается срок по усмотрению субъекта персональных данных)

В случае отказа от заключения договора (от совершения операций, оказания услуги) согласие на обработку персональных данных, полученное в целях заключения договора, совершения операции, оказания услуги, действует в течение 5 (пяти) лет с момента принятия решения об отказе от заключения договора (совершения операции, оказания услуги).

Я уведомлен(а) о своем праве отозвать согласие на обработку моих персональных данных путем подачи в Банк письменного заявления не менее, чем за 20 (двадцать) дней до момента прекращения действия согласия на обработку моих персональных данных.

Подтверждаю, что ознакомлен(а) с положениями Федерального закона от 01.01.2001 «О персональных данных», права и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены.

_________________ ___________________ _______________________________________________

(Дата) (Подпись) (Расшифровка подписи)

Приложение

к Порядку получения и хранения персональных данных

в АККСБ "КС БАНК" (ОАО)

ПД-5

ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫБОРЕ ВАРИАНТОВ ПОВЕДЕНИЯ

СУБЪЕКТА ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

в отношении вопроса обработки его персональных данных в АККСБ «КС БАНК» (ОАО) в целях обеспечения соблюдения законов и иных нормативных актов, содействия работникам в трудоустройстве, получении образования и продвижении по службе, обеспечения личной безопасности работников, контроля количества и качества выполняемой работы и обеспечения сохранности имущества АККСБ «КС БАНК» (ОАО) (далее – Банк).

Я,_____________________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество полностью[2])

проживающий(ая) по адресу: РМ, г. Саранск, ул. Коммунистическая, , паспорт: серия 0000 номер выдан органом: Ленинским Р Саранска, дата выдачи 00.00.0000 г.[3]

в соответствии с Федеральным законом от 01.01.2001 «О персональных данных» действуя своей волей и в своем интересе даю свое согласие / не даю свое согласие на предоставление и обработку АККСБ «КС БАНК» (ОАО) (далее – Банк), Республика Мордовия, (включая получение от меня и/или от любых третьих лиц, с учетом требований действующего законодательства Российской Федерации) моих персональных данных:

Мне разъяснено, что отказ от предоставления своих персональных данных для заключения договора, совершения операций, оказания услуги влечет невозможность Банка исполнить свои функции по заключению договора (в том числе и договоров, по которым я являюсь представителем стороны договора), совершению операции, оказанию услуги.

В случае, отказа в предоставлении согласия на обработку моих персональных данных, я выбираю вариант поведения: «не даю свое согласие», подчеркиваю его, ставлю подпись после данного предложения (текст, следующий после подписи, не заполняю).

Подпись____________________________________________

(ставится при несогласии на обработку персональных данных)

Соглашаясь на предоставление и обработку своих персональных данных, выбранный вариант поведения: «даю свое согласие» я подчеркиваю, а также выбираю тот объем данных, на обработку которых даю своё согласие:

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3