Форма сопроводительного документа к пробам сена, зерна, молока
СОПРОВОДИТЕЛЬНАЯ №
В__________________________________________________ ветеринарную лабораторию
(наименование лаборатории)
Адрес ______________________________________________________________________
При этом направляется материал _______________________________________________
____________________________________________________________________________
(название материала – сено, зерно, молоко и т. п.)
От партии _______________________дата выработки ______________________________
Наименование и адрес производителя ___________________________________________
____________________________________________________________________________
Наименование и адрес заказчика ________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Количество проб и вид упаковки ________________________________________________
(вид или номер печати, пломбы на упаковке)
____________________________________________________________________________________________
Место и время отбора проб _____________________________________________________
_____________________________________________________________________________
(область, район, предприятие, хозяйство, населенный пункт, дата)
_____________________________________________________________________________
Цель ________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Фамилия, инициалы, должность лица, проводившего отбор проб _____________________
_____________________________________________________________________________
М. П.
Материал направил ___________________________________________________________
должность подпись ФИО
Материал принял _____________________________________________________________
должность подпись ФИО
