Индикаторы качества

ведения больных при ОКС без стойкого подъёма сегмента ST (клинический уровень)

ОДМ - оценка выполнения набора диагностических мероприятий

· Коронарография всем больным с высоким риском (повышение уровня тропонина Т или КардиоБСЖК, рецидивирующие приступы стенокардии или изменения ST, появление признаков сердечной недостаточности, желудочковых нарушений ритма, реваскуляризации в анамнезе)

· Электрокардиография

· Эхокардиография

· Исследование маркёров некроза миокарда (Тропонин, КардиоБСЖК)

· Определение маркёров тромбофилий у больных моложе 40 лет или при отсутствии атеросклеротических изменений коронарных артерий по данным коронароангиографии.

· Проведение нагрузочного тестирования всем больным при отсутствии признаков неблагоприятного прогноза (повышение уровня тропонина Т или КардиоБСЖК, рецидивирующие приступы стенокардии или изменения ST, появление признаков сердечной недостаточности, желудочковых нарушений ритма) и противопоказаний к нагрузочному тестированию.

ОЛМ - оценка выполнения набора лечебно - оздоровительных, реабилитационно - профилактических и других мероприятий

· Назначение нагрузочной дозы аспирина и плавикса, а также антикоагулянтов и бетаблокаторов при первом контакте с больным.

· Начало терапии статинами и физической реабилитации в стационаре.

ОК - оценка качества лечения (состояния здоровья пациента по окончании лечения)

· Урежение ритма до ЧСС менее 65 в покое.

· Уменьшение или исчезновение явлений СН

· Отсутствие ангинозных болей