Эпидемический процесс ВИЧ-инфекции и организация службы по борьбе со СПИДом в Московской области (стр. 1 )

Государственное учреждение здравоохранения Московской области Московский областной центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями

Эпидемический процесс ВИЧ-инфекции и организация службы по борьбе со СПИДом в Московской области Информационный бюллетень № 7 2009г. Москва 2010

 

, ,

, , Орлова-, ,

, ,

Содержание

Заболеваемость ВИЧ-инфекцией населения Московской области……………………...…..4

Заболеваемость в индикаторных группах……………………………………………………...6

Заболеваемость ВИЧ-инфекцией населения Московской области

в 2006 году в разрезе медицинских округов………………………………….………………..7

Общее количество ВИЧ-инфицированных жителей

Московской области………………………………………………………………………….…9

Пораженность ВИЧ-инфекцией……………………………………………………………….10

Пораженность ВИЧ-инфекцией в разрезе муниципальных образований…………………..11

Миграция…………………………………………………………………………………….….13

Количество умерших ВИЧ-инфицированных………………………………………………..14

Распределение ВИЧ-инфицированных жителей Московской

области по основным факторам риска заражения…………………………………………...15

Распределение ВИЧ-инфицированных по полу…………………………………………...…16

Распределение ВИЧ-инфицированных по возрастным группам………………………..…..17

Беременные женщины и дети, рожденные ВИЧ-инфицированными матерями…………...18

Распределение детей с ВИЧ-инфекцией по стадиям заболевания…………………………..19

Дети с подтвержденным диагнозом ВИЧ-инфекции в распределении

по муниципальным образованиям…………………………………………………….………20

Организация медицинской помощи ВИЧ-инфицированным пациентам

и показатели деятельности службы по профилактике и борьбе со СПИДом

в Московской области…………………………………………………………………….……22

Структура службы по профилактике и борьбе со СПИДом в Московской области……….22

Сведения о кадровой и материально-технической обеспеченности службы по профилактике и борьбе со СПИДом на муниципальном уровне……………………………........…………………………………………………………23

Диспансерная активность муниципальных образований…………………………………….28

Диспансеризация и лечение ВИЧ-инфицированных пациентов……………………………..31

Охват диспансерным наблюдением в разрезе медицинских округов……………………….32

Охват ВИЧ-инфицированных ВААРТ в 2009г. и план на 2010г. в разрезе

муниципальных образований………………………………………………………………..…33

Доставка крови из муниципальных образований в 2009г……………………………………37

Организация дозорного эпиднадзора в Московской области в 2009г………………………40

Динамика числа посещений врачей ГУЗ МО МОЦ ПБ СПИД ИЗ…………………………..42

число госпитализаций ВИЧ-инфицированных пациентов

в стационары Московской области…………………………………………………………….42

Средняя продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных……………………………...…43

Летальность от ВИЧ-инфекции………………………………………………………………...43

Профилактика перинатальной трансмиссии ВИЧ-инфекции………………………………..44

Охват перинатальной химиопрофилактикой ВИЧ-инфекции в разрезе медицинских округов…………………………………………………………………………………………..45

Риск перинатальной трансмиссии ВИЧ-инфекции……………………………………...…...48

Риск перинатальной трансмиссии детей, рожденных ВИЧ-инфицированными

матерями в годах в разрезе медицинских округов………………………...….….49

Мероприятия по профилактике ВИЧ-инфекции, проведенные в гг……………50

Анализ структуры обследований по контингентам………………………………………….51

Перечень организационно-распорядительной документации, изданной Минздравом Московской области в 2009 году …..........................................................................................65 Приказ Минздрава Московской области от 01.01.2001г. № 000............................................67

Первый случай ВИЧ-инфекции был выявлен в Московской области в 1988 году. За период с 1988 по 1998 год (11 лет) было зарегистрировано 317 ВИЧ-инфицированных жителей Московской области. Резкий рост заболеваемости произошел в 1999 году (в 32 раза), когда за год было выявлено 4619 новых случаев заражения ВИЧ. Вспышка произошла в связи с распространением внутривенных наркотиков. 2000 год явился пиком заболеваемости – было зарегистрировано ещё 5694 случая ВИЧ-инфекции (+ 123 %).

В 2001 году зарегистрировано снижение заболеваемости ВИЧ-инфекцией: на 23,8%, с 2002 года наблюдается стабилизация заболеваемости ВИЧ-инфекцией: ежегодно регистрируется порядка 2500 новых случаев.

Ежегодно регистрируемые случаи ВИЧ-инфекции (г.)

Количество ежегодно регистрируемых ВИЧ-инфицированных граждан Московской области

Год	Всего инфицировано	Мужчины	Женщины	Динамика заболевае-мости (%)
абс.	на 100 тыс. населе-ния	абс.	на 100 тыс. населе-ния	абс.	на 100 тыс. населе-ния
1999	4619	70.78	3758	129.95	861	24.26	+3186
2000	5694	88.54	4484	150.27	1210	34.09	+123
2001	4438	67.5	3232	106.3	1206	33.24	-23.8
2002	2433	37,8	1480	50,35	953	27,25	-57,3
2003[1]	2014	31.5	1142	39.2	872	25.0	-17.2
2004	2152	33,6	1119	38,3	1033	29,6	+ 6,6
2005	2224	33,6	1203	41,2	1021	29,3	0
2006	2208	33,6	1188	39,1	1020	28,4	0
2007	2571	38,7	1405	54,6	1166	45,4	+15,2
2008	2598	38,9	1314	43,0	1284	35,5	+1
2009	2806	42,1	1610	52,8	1196	33,0	+8,0

С начала 2009 г. зарегистрировано 2806 новых случаев ВИЧ-инфекции. Первично выявленная заболеваемость составила 42,1 случаев на 100 000 населения (в 2008 году – 38,9 случаев). Рост количества впервые выявленных случаев ВИЧ-инфекции связан с активизацией работы с группой контактных лиц. Показатель выявляемости в группе обследованных при проведении эпидрасследований увеличился с 365,7 на 1000 обследованных до 393,2.

Среди регионов Российской Федерации Московская область занимает 18 место по заболеваемости ВИЧ-инфекцией.

Среди муниципальных образований Московской области в 2009 году наибольшая заболеваемость (на 100 тысяч населения) ВИЧ-инфекцией зарегистрирована:

1. г. о. Орехово-Зуево - интенсивный показатель заболеваемости 102,7 (в 2,4 раза выше, чем по МО).

2. Ногинский м. р. - интенсивный показатель заболеваемости 85,8 (в 2 раза выше, чем по МО).

3. г. о. Химки - интенсивный показатель заболеваемости 66,5 (в 1,6 раз выше, чем по МО).

4. Красногорский м. р. - интенсивный показатель заболеваемости 65.3 (в 1,6 раз выше, чем по МО).

5. г. о. Долгопрудный - интенсивный показатель заболеваемости 64,6 (в 1,5 раз выше, чем по МО).

6. Мытищинский м. р. – интенсивный показатель заболеваемости 63,2 (в 1,5 раз выше, чем по МО).

7. г. о. Звенигород - интенсивный показатель заболеваемости 61,9 (в 1,5 раз выше, чем по МО).

8. Истринский м. р. - интенсивный показатель заболеваемости 61,1 (в 1,5 раз выше, чем по МО).

9. Орехово-Зуевский м. р. - интенсивный показатель заболеваемости 60,6 (в 1,4 раза выше, чем по МО).

Заболеваемость в индикаторных группах (группы со 100% скринингом на ВИЧ-инфекцию) в многолетней динамике.

Годы		2003	2004	2005	2006	2007	2008	2009
Беременные	Количество впервые выявленных ВИЧ-инфицированных в данной группе	478	542	624	606	718	753	754
Численность данной группы	119411	120916	116141	115493	115770	116519	118200
%	0,40%	0,45%	0,54%	0,52%	0,62%	0,65	0,64
Доноры	Количество впервые выявленных ВИЧ-инфицированных в данной группе	53	60	61	74	57	50	79
Численность данной группы	66360	68621	63976	60150	58762	72804	73339
%	0,080%	0,087%	0,095%	0,123%	0,097%	0,07	0,1

Заболеваемость в индикаторной группе – группе беременных женщин (группа со 100% скринингом) составляет 0,64% (в 2008г. – 0,65%), что свидетельствует о том, что эпидемия ВИЧ-инфекции в Московской области по-прежнему находится в концентрированной стадии.