РАЗРЕШЕНИЕ
на использование персональных данных для сдачи государственной (итоговой) аттестации обучающихся, освоивших образовательные программы основного общего образования,

с использованием независимой оценки знаний

Я, _________________________________________________________, проживающий (ая) по адресу:

(Фамилия, Имя, Отчество)

__________________________________________________________________________________

даю согласие на обработку следующих моих персональных данных:

фамилия, имя, отчество ___________________________________________________________,

дата рождения __________________________, пол _______,

паспортные данные: серия __________________, № _________________,

образовательное учреждение ________________________________________, класс _________,

а также результаты сдачи экзаменов

· в базе данных

_____________________________________________________________________________,

(наименование и адрес образовательного учреждения)

· в базе данных

______________________________________________________________________,

(название и адрес окружного управления образования)

· в региональной базе данных, формирование, ведение которой, а также безопасность персональных данных в ней, обеспечивается в целях организации процедур государственной (итоговой) аттестации обучающихся, освоивших образовательные программы основного общего образования, с использованием механизмов независимой оценки знаний.

Также даю согласие на размещение на специальном информационном ресурсе моих персональных данных, защищенных паролем, с целью оперативного информирования о результатах экзаменов.

Согласие действительно в течение одного года с даты заполнения настоящего заявления. Настоящее разрешение может быть отозвано в любой момент на основании нотариально заверенного заявления родителей (законных представителей), поданного на имя руководителя Департамента образования города Москвы.

Прошу разместить отсканированные копии моих заполненных бланков ответов и результаты их проверки для личного просмотра в системе дистанционной подготовки на базе Московского института открытого образования. (Заполняется по желанию)

Мой логин: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ (персональный логин в системе СтатГрад)

Подпись обучающегося _________ /___________________________/ (Ф. И.О.)

Подпись родителей

(законных представителей) _________ /___________________________/ (Ф. И.О.)

_________ /___________________________/ (Ф. И.О.)

Дата заполнения разрешения “___” ______________20 ___ г.