Варіант 1 (стр. 11 )

Б. ШОЄ 28 мм/год, ά2-глобуліни 15%, С-реактивний білок ++

В. ШОЄ 48 мм/год, ά2-глобуліни 20%, С-реактивний білок +++

Г. ШОЄ 12 мм/год, ά2-глобуліни 11%, С-реактивний білок +

Д. ШОЄ 17 мм/год, ά2-глобуліни 17%, С-реактивний білок +++

124. Ознаки ІІ рентгенологічної стадії ураження суглобів при деформуючому остеоартрозі є:

А. Незначне звуження суглобової щілини та початкові остеофіти

Б. Звуження суглобової щілини в 2-3 рази + субхондральний склероз + значні остеофіти

В. біля суглобовий остеопороз

Г. повне зникнення суглобової щілини + значний остеосклероз + суглобові „ миші”

Д. остеопороз + звуження суглобової щілини, численні узури

125. Вузлики Гебердена утворюються внаслідок:

А. коксартрозу

Б. гонартрозу

В. артрозу дистальних між фалангових суглобів кистей рук

Г. артрозу проксимальних між фалангових суглобів кистей рук

Д. артрозу ліктьових суглобів

126. Діагноз ревматоїдного артриту встановлюється при наявності у хворого:

А. 4-ох критеріїв з 7

Б. 3-ох критеріїв з 7

В. 2 критеріїв з 7

Г. лише усіх 7 критеріїв

Д. 1 критерія з 7

127. Симптом „пробійника” визначається при рентгенологічному дослідженні суглобів:

А. У хворих на ревматоїдний артрит

Б. В нормі

В. У хворих на ревматичний поліартрит

Г. У хворих на деформуючий остеоартроз

Д. У хворих на подагру

128. Артоз це:

А. хворобливі відчуття у суглобі без об'єктивних ознак його запалення

Б. хворобливі відчуття в кістах (спонтанні і при перкусії по кістах),

В. стан, що характеризує запалення суглоба

Г. незапальне захворювання суглоба (з деформацією чи без)

Д. біль в кінцівках

129. Помірна ступінь активності ревматоїдного артриту визначається у випадку, якщо :

А. Ранкова скутість триває до 30 хв.

Б. Ранкова скутість триває 12 год. дня хв.

В. Ранкова скутість триває протягом дня

Г. Ранкова скутість триває 2 год.

Д. Ранкова скутість триває 10 год.

130. При наявності у крові ревматоїдного фактору ревматоїдний артрит визнають:

А. Серопозитивним

Б. Серонегативним

В. Активним

Г. Неактивним

Д. Прогресуючим

131. Ознаки І рентгенологічної стадії ураження суглобів при РА є:

А. остеопороз + звуження суглобової щілини, можливо поодинокі узури

Б. біля суглобовий остеопороз

В. остеопороз + звуження суглобової щілини, численні узури

Г. остеопороз + звуження суглобової щілини, численні узури + кіскові анкілози

Д. звуження суглобової щілини

132. Ознаки І рентгенологічної стадії ураження суглобів при деформуючому остеоартрозі є:

А. Незначне звуження суглобової щілини та початкові остеофіти

Б. Звуження суглобової щілини в 2-3 рази + субхондральний склероз + значні остеофіти

В. біля суглобовий остеопороз

Г. повне зникнення суглобової щілини + значний остеосклероз + суглобові „ миші”

Д. остеопороз + звуження суглобової щілини, численні узури

133. Для подагричного артриту найбільш характерне ураження:

А. плеснефалангових суглобів перших пальців стопи

Б. ліктьових суглобів

В. кульшових суглобів

Г. колінних суглобів

Д. проксимальних між фалангових суглобів кистей рук

134. При ревматоїдному артриті ніколи не вражаються:

А. кульшові суглоби

Б. ліктьові суглоби

В. крижово-клубові суглоби

Г. колінні суглоби

Д. проксимальні міжфалангові суглоби кистей рук

135. Артрит це:

А. хворобливі відчуття у суглобі без об'єктивних ознак його запалення

Б. хворобливі відчуття в кістах (спонтанні і при перкусії по кістах),

В. стан, що характеризує запалення суглоба

Г. незапальне захворювання суглоба (з деформацією чи без)

Д. біль в кінцівках

136. Подагричний артрит це:

А. аутоімунне ураження суглобів з розвитком реактивного поліартриту на стрептококову інфекцію

Б. системне аутоімунне захворювання сполучної тканини, клінічно виявляється хронічним прогресуючим запаленням суглобів з подальшою їх стійкою деформацією

В. хронічне незапальне ураження суглобів, в основі якого лежить первинна дегенерація і деструкція суглобного хряща

Г. загальне захворювання організму, що характеризується порушенням обміну пуринових основ

Д. інфекційне запалення суглобів

137. Властивий для ревматичного поліартриту світлий проміжок після перенесеної стрептококової інфекції становить:

А. 5-7 днів

Б. 2-3 дні

В. 1 місяць

Г. 10-14 днів

Д. 2-3 місяці

138. До великих критерії ревматизму не відносять:

А. кардит

Б. хорею

В. кільцеподібну ерітему

Г. підшкірні ревматичні вузлики

Д. лихоманку

139. Для ураження суглобів внаслідок ревматоїдного поліартриту характерно:

А. симетричне ураження, летючий його характер, відсутність стійких змін у суглобах в ремісії

Б. асиметричне ураження, частіше моноартрит, виражені запальні зміни у суглобі під час загострення

В. механічний характер болю, відсутність запальних змін у суглобі

Г. симетричне ураження, ранкова скутість, стійкі деформації суглобів після загострень

Д. жодне з наведених тверджень невірне

140. Деформуючий остеоартроз це:

А. аутоімунне ураження суглобів з розвитком реактивного поліартриту на стрептококову інфекцію

Б. системне аутоімунне захворювання сполучної тканини, клінічно виявляється хронічним прогресуючим запаленням суглобів з подальшою їх стійкою деформацією

В. хронічне незапальне ураження суглобів, в основі якого лежить первинна дегенерація і деструкція суглобного хряща

Г. загальне захворювання організму, що характеризується порушенням обміну пуринових основ

Д. інфекційне запалення суглобів

142. Симптом „пробійника” виникає внаслідок:

А. заміщення кісткової тканини хрящовою

Б. заміщення кісткової тканини кристалами сечової кислоти

В. руйнування кісткової тканини

Г. розростання кісткової тканини

Д. заміщення кісткової тканини сполучною

143. Для ураження суглобів внаслідок ревматичного поліартриту характерно:

А. симетричне ураження, летючий його характер, відсутність стійких змін у суглобах в ремісії

Б. асиметричне ураження, частіше моноартрит, виражені запальні зміни у суглобі під час загострення

В. механічний характер болю, відсутність запальних змін у суглобі

Г. симетричне ураження, ранкова скутість, стійкі деформації суглобів після загострень

Д. жодне з наведених тверджень невірне

144. Ревматоїдний фактор визначають:

А. за методом Ваалера-Роузе

Б. за Вольгемутом

В. за Шиллером

Г. за Туголуковим

Д. за реакцією Вассермана

145. Дані, що підтверджують перенесену стрептококову інфекцію

А. підвищений титр проти стрептококових антитіл, АСЛО, АСК

Б. лейкоцитоз

В. підвищена ШОЄ

Г. зсув лейкоцитарної формули вліво

Д. наявність С-реактивного білку в крові

146. Ревматоїдні вузлики це:

А. підшкірні вузлики з фібріноїдним некрозом в центрі та „палісадом” гістіоцитів навколо

Б. накопичення кристалів сечової кислоти

В. плями червоного кольору, що виступають над рівнем шкіри

Г. міліарна висипка червоного кольору, що виступає над шкірою

Д. потовщення дистальних пястно-фалангових суглобів кистей рук

147. Механічні болі в суглобах характеризуються тим, що:

А. виникають у спокою,

Б. супроводжуються запальними змінами в суглобах

В. виникають при рухах

Г. супроводжуються ранковою скутістю

Д. усі відповіді правильні

148. Типова локалізація ревматоїдних вузликів:

А. біля колінних суглобів

Б. біля променево-запясткових суглобів

В. біля ліктьових суглобів

Г. на спині

Д. на стегнах

149. Ревматоїдний артрит найчастіше починається з ураження:

А. ліктьових суглобів

Б. колінних суглобів

В. плюсне-фалангового суглобу першого пальця стопи

Г. проксимальних пястно-фалангових суглобів кистей рук

Д. кульшових суглобів

150. Для болю в суглобах запального генезу характерні усі наведені ознаки, крім:

А. виникають у спокою,

Б. супроводжуються запальними змінами в суглобах

В. виникають тільки при рухах

Г. супроводжуються ранковою скутістю

Д. вражаються лише мілкі суглоби

151. Порушення функціональної здатності хворого при захворюваннях суглобів ІІІ ступеня визначається:

А. у разі незначних обмежень зі збереженням професійної здатності пацієнта

Б. у разі обмежень з втратою професійної здатності пацієнта

В. у разі значних обмежень з втратою здатності до самообслуговування.

Г. Усі відповіді вірні

Д. Жодна з відповідей невірна

152. Як називають кал з наявністю великої кількості жиру:

А. стеаторея;

Б. мелена;

В. ахолічний кал;

Г. овечий кал

Д. креаторея?

153. Болючість у зоні Шоффара характерна для:

А. хронічного панкреатиту;

Б. хронічного холециститу;

В. хронічного гастриту;

Г. хронічного коліту

Д. хронічного гепатиту.

154. Зона Губергріца-Скульского визначає проекцію:

А. головки підшлункової залози

Б. тіла підшлункової залози

В. хвоста підшлункової залози

Г. жовчного міхура

Д. правої нирки

155. Для визначення розмірів підшлункової залози використовують

А. Ультразвукове дослідження підшлункової залози

Б. Оглядову рентгенографію органів черевної порожнини

В. Ендоскопічну ретроградну холангіопанкреатографію

Г. Езофагогастродуоденоскопію

Д. Контрастна рентгенографія шлунку та ДПК

156. Підвищення рівня амілази в плазмі крові може свідчити про:

А. Загострення хронічного холециститу

Б. загострення хронічного гепатиту

В. загострення хронічного панкреатиту

Г. загострення хронічного гастриту

Д. загострення хронічного коліту

157. Яка рання ознака недостатності підшлункової залози:

А. наявність стеркобіліну в калі;

Б. стеаторея;

В. чорний колір калу;

Г. наявність уробіліну в калі;

Д. звичайний колір калу?

158. Болючість у точці Дежардена характерна для:

А. хронічного холециститу;

Б. хронічного панкреатиту;

В. хронічного гастриту;

Г. хронічного коліту

Д. хронічного гепатиту.

159. Болючість у точці Мейо-Робсона вказує на ураження:

А. головки підшлункової залози

Б. тіла підшлункової залози

В. хвоста підшлункової залози

Г. перехід тіла у хвіст підшлункової залози

Д. жодна відповідь неправильна

160. Амілорея – це наявність у калі:

А. великої кількості нейтрального жиру

Б. м’язових волокон

В. крохмалю

Г. еластичних волокон

Д. жирних кислот

161. Синдром «ухилення ферментів» при хронічному панкреатиті – це:

А. гіперфементемія, гіперферментурія

Б. підвищення активності фементів у шлунковому вмісту

В. підвищення активності ферментів у дуоденальному вмісту

Г. посилення виділення ферментів після стимуляції

Д. зовнішньосекреторна недостатність залози за даними копрограми

162. Для діагностики синдрому зовнішньо секреторної недостатності інформативно:

А. копрологічне дослідження

Б. ректороманоскопія

В. біохімічне дослідження крові

Г. рентгенологічне дослідження товстої кишки

Д. дослідження шлункової секреції

163. Оперізуючі болі з епіцентром у лівому підребер’ї характерні для ураження:

А. шлунку

Б. тонкої кишки

В. підшлункової залози

Г. толстої кишки

Д. печінки

164. Ультразвукове дослідження підшлункової залози дозволяє визначити наступні параметри, крім:

А. чіткі зміни розмірів залози

Б. розміри головного панкреатичного протоку

В. наявність кіст та псевдо кіст у тканині залози

Г. функціональний стан залози

Д. кальцинати в тканині залози

165. До синдрому внутрішньосекреторної недостатності підшлункової залози відносять:

А. поліфекалію

Б. стеаторею

В. гіперглікемію

Г. схуднення

Д. анемію.

166. Ознака хронічного панкреатиту із зовнішньосекреторною недостатністю:

А. білірубінурія

Б. стеаторея

В. збільшення активності лужної фосфатази

Г. збільшення холестерину в крові

Д. гіперамілазурія

167. Виберіть з наведених описання хронічного панкреатиту з важким перебігом:

А. рецидиви не більше 3 разів на рік, ускладнень немає, ремісії нетривалі (менше 6-12 місяців)