ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ МОДУЛЬ № 2: «Заболевания эндодонта (пульпит и периодонтит). Этиология, патогенез.
Классификация. Клиника, диагностика, лечение и профилактика » СОДЕРЖАТЕЛЬНЫЙ МОДУЛЬ № 3: «Пульпит» ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 38: «Гиперемия пульпы: патоморфология, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика»
Продолжительность занятия-2 часа.
Место проведения-стоматологический кабинет кафедры терапевтической стоматологии.
Оборудование: методическая разработка, таблицы, слайды, современное стоматологическое оборудование и пломбировочные материалы.

Цель практического занятия:
Общая:
- уметь диагностировать гиперемию пульпы, учитывая результаты основных и дополнительных методов исследования.
Конкретная:
- научиться трактовать жалобы больного с гиперемией пульпы
- анализировать жалобы больного с гиперемией пульпы
- диагностировать гиперемию пульпы, учитывая результаты основных и дополнительных
методов исследования
- проводить дифференциальную диагностику гиперемии пульпы с заболеваниями, которые
имеют подобное клиническое течение.

Задания на формирование начального уровня знаний:

1. Знать этиологию, патогенез, патоморфологию острых форм пульпита.

2. Знать основные и дополнительные методы обследования больных пульпитом.

3. Знать симптоматику и клинику острого глубокого кариеса.
4. Владеть методикой лечения острого глубокого кариеса.

Литература:
1. Лекции зав. кафедрой терапевтической стоматологии д. м.н. проф.
2. Учебно-методическое пособие "Пульпит", Винница, 1997 г., с. 14-25.
3. Николишин стоматология - Полтава «Дивный», 2005 - Т.2. - С.90-124;
245-246.
4. , ,
Терапевтическая стоматология. - К.: Здоровье, 2004. - Т. 2. - С.223-236, 5-40, 10-14.

Завдания для контроля начального уровня знаний:

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

Вопрос

Уровень

Эталоны ответов

1. Какой из перечисленных дополнительных методов обследования позволяет исследовать электровозбудимость пульпы зуба?
а) рентгенография
б) реоодонтография
в) термодиагностика
г) электроодонтодиагностика

І (а-І)

г) электроодонто - диагностика

2. Назовите причины возникновения восходящего
пульпита
а) из кариозной полости по дентинным
канальцам
б) периодонтит соседнего зуба
в) гематогенным путем при бактериемии
г) гнойное содержимое пародонтального кармана
д) токсическое действие пломбировочного
материала

ІІ(а-ІІ)

б) периодонтит
соседнего зуба
в) гематогенным
путем при бактериемии
г) гнойное содержимое пародонтального кармана

Вопросы, подлежащие изучению на практическом занятии: 1. Патоморфология гиперемии пульпы
2. Жалобы больного гиперемией пульпы зуба.
3. Клинические признаки гиперемии пульпы зуба.
4. Дифференциальная диагностика гиперемии пульпы с острым глубоким кариесом, острым
очаговым пульпитом.

Литература:
Основная:
1. Лекции зав. кафедрой терапевтической стоматологии д. м.н. проф.
2. Учебно-методическое пособие "Пульпит", Винница, 1997 г., с. 14-25.
3. Николишин стоматология - Полтава «Дивный», 2005 - Т.1. - С.312-313;
4. , , Несин стоматология. - К.: Здоровье, 2004. - Т. 2. - С.236-247.

Дополнительная: 1. , Рожко одонтология. Курс лекций по кариесу и некариозным поражениям зубов, пульпиту и периодонтиту. Учебное пособие. Изд. 2-е, дополненное. - Ивано-Франковск, 2004. - С. 128-138. 2. , , . Пульпит. Патоморфология. Клиника. Лечение. Полтава, 1998 г., с. 42, 44, 56-57. 3. и соавт. "Терапевтическая стоматология", Москва, "Медицина", 1997, стр.84-90.

Организационная структура занятия:

Организационная часть

2хв.

Контроль исходного уровня знаний

5 хв.

Теоретический опрос и обсуждение вопросов по теме практического занятия

15 хв.

Демонстрация практических навыков по теме

10 хв.

Самостоятельная работа по усвоению практических навыков темы

35хв.

Контроль конечного уровня знаний

20 хв.

Завдания для самостоятельной работы

3 хв.











Студент должен знать:

1. Клинику гиперемии пульпы.
2. Патоморфологию гиперемии пульпы.

Студент должен уметь:

1. Диагностировать гиперемию пульпы на основании результатов основных и дополнительных
методов обследования.
2. Проводить дифференциальную диагностику гиперемии пульпы с острым глубоким
кариесом и острым очаговым пульпитом.

Задания для самоконтроля знаний-умений: 1. І уровень сложности (а-І)
Какая боль характерна для гиперемии пульпы?
а) ноющая постоянная боль
б) боль в зубе при накусывании
в) боль преимущественно от горячего
г) боль при изменении атмосферного давления
д) самопроизвольная молниеносная боль


2. ІІ уровень сложности (а-ІІ)
Укажите общие признаки острого глубокого кариеса и гиперемии пульпы.
а) боль от термических и механических раздражителей
б) боль продолжается некоторое время после устранения раздражителя
в) наличие кариозной полости в пределах плащевого дентина
г) болезненная перкуссия
д) кариозная полость не сообщается с полостью зуба

Ситуационная задача
ІІ уровня сложности (а-ІІ)
 32 лет проводилось препарирование 24, 27 зубов под инфильтрационной анестезией с целью протезирования. На следующий день больной начал чувствовать боль от температурных раздражителей в 24 зубе. Боль длиться ещё 2 минуты после устранения раздражителя. Раньше 24 зуб не лечен и не беспокоил. ЭОД – 15 мкА. Какой предварительный диагноз можно поставить в даном случае? Укажите возможные причины возникновения заболевания.

Эталоны ответов:

1. І уровень сложности (а-І)

д) самопроизвольная молниеносная боль.

2. ІІ уровень сложности (а-ІІ)
 а) боль от термических и механических раздражителей
б) боль продолжается некоторое время после устранения раздражителя
д) кариозная полость не сообщается с полостью зуба

Ситуационная задача
- Гиперемия пульпы 24 зуба
- Возможной причиной может быть препарирование без водного охлаждения, вследствие чего произошло перегревание пульпы зуба.