Терапевтическая стоматология
МОДУЛЬ № 1: «Обследование стоматологического больного и заболевания твердых тканей зуба»
СОДЕРЖАТЕЛЬНЫЙ МОДУЛЬ № 2: «Кариес и некариозные поражения зубов»
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 25: «Вторичный кариес депульпированных и недепульпированных зубов: причина, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Лечение, профилактика»
Продолжительность занятия - 2 часа.
Место проведения - стоматологический кабинет кафедры терапевтической стоматологии.
Обеспечение: методическая разработка, таблицы, слайды, современное стоматологическое оборудование и пломбировочные материалы, медицинская документация.
Цель практического занятия:
Общая: изучить этиологию, клинику, диагностику, дифференциальную диагностику, лечение и профилактику вторичного кариеса.
Конкретная:
- изучить основные факторы возникновения вторичного кариеса депульпированных и недепульпированных зубов;
- изучить клинику вторичного кариеса;
- научиться диагностировать вторичный кариес и проводить его дифференциальную диагностику;
- освоить методы лечения вторичного кариеса и мероприятия, по его профилактике.
Задание на формирование исходного уровня знаний:
1. Знать основные и дополнительные методы обследования стоматологического больного.
2. Знать клинико-диагностические признаки кариеса.
3. Знать правила и этапы препарирования и пломбирования кариозных полостей разных классов по Блеку.
4. Знать прокладочные пломбировочные материалы и материалы для постоянного пломбирования.
Литература к исходному уровню знаний:
1. Лекции заведующего кафедрой терапевтической стоматологии д. м.н., профессора
2. Терапевтическая стоматология: Учебник для студентов стоматологических факультетов медицинских вузов IV уровня аккредитации в двух томах / [, , и др.]. / Под ред. . - Т.1. - Вид. 2. - Полтава: Дивный, 20с.
3. Терапевтическая стоматология: учебник в 4 томах. Фантомный курс / [, , и др.]. / Под редакцией . - Т.1. - М.: Медицина, 20с.
4. Практикум по терапевтической стоматологии (фантомный курс): учебник / [, , и др.]. / Под ред. . - М.: Мир, 19с.
5. Фантомный курс терапевтической стоматологии: атлас. / , , / Под ред. . - 3-е изд., Перераб. и доп. - М.: Медицина, 19с.
Задания для контроля исходного уровня знаний.
Вопрос | Уровень усвоения | Эталон ответов |
1. Фальц на всю толщину эмали формируют при пломбировании кариозной полости | І | а) силикатными цементами |
2.При пломбировании дефекта при хроническом среднем кариесе композитным пломбировочным материалом в качестве прокладки используют | І | а) поликарбоксилатний цемент |
Вопросы, подлежащие изучению на практическом занятии:
1. Этиология вторичного кариеса депульпированных и недепульпированных зубов.
2. Клинические признаки вторичного кариеса депульпированных и недепульпированных зубов.
2. Диагностика и дифференциальных диагностика вторичного кариеса депульпированных и недепульпированных зубов.
2. Лечение и профилактика вторичного кариеса депульпированных и недепульпированных зубов.
Литература:
Основная:
1. Лекции заведующего кафедрой терапевтической стоматологии д. м.н., профессора
2. Терапевтическая стоматология: Учебник для студентов стоматологических факультетов медицинских вузов IV уровня аккредитации в двух томах / [, , и др.]. / Под ред. . - Т.1. - Вид. 2. - Полтава: Дивный, 20с.
3. Терапевтическая стоматология: учебник в 4 томах. Фантомный курс / [, , и др.]. / Под редакцией . - Т.1. - М.: Медицина, 20с.
Дополнительная:
1. Николаев терапевтическая стоматология: учебное пособие / , . - 8-е изд., Доп и перераб. - М.: МЕДпресинформ, 20с.
2. Терапевтическая стоматология: учебник для студентов медицинских вузов / Под ред. . - М.: Мед. Инф. Агентство, 20с.
Организационная структура занятия:
Организационная часть | 2 хв. |
Контроль исходного уровня знаний | 5 хв. |
Теоретический опрос и обсуждение вопросов по теме практического занятия | 20 хв. |
Демонстрация практических навыков по теме | 10 хв. |
Самостоятельная работа по усвоению практических навыков темы | 30 хв. |
Контроль итогового уровня знаний студента и оценка успешности | 20 хв. |
Задания для самостоятельной работы | 3 хв. |
Студент должен знать:
1. Этиологию вторичного кариеса.
2. Клинико-диагностические признаки вторичного кариеса.
3. Дифференциальную диагностику вторичного кариеса.
4. Профилактику вторичного кариеса.
Студент должен уметь:
Диагностировать вторичный кариеса депульпированных и недепульпированных зубов. Провести лечение вторичного кариеса.
Задания для самоконтроля знаний-умений:
1уровень сложности (α = I)
1.Дно кариозной полости при остром течении вторичного кариеса:
а) плотное, светлое
б) плотное, пигментированные
в) пигментированное, с участками размягченного дентина
г) светлое, с участками размягченного дентина
д) правильный ответ отсутствует
2 уровень сложности (α = II)
2. Перечислите причины возникновения вторичного кариеса:
а) _____________________________________
б) __________________________________________
в) ____________________________________________
г) _______________________________________________
д) _______________________________________________
Эталоны ответов.
1 уровень сложности (α = I)
1. Правильный ответ: г).
2 уровень сложности (α = II)
Причины развития вторичного кариеса:
- недостаточное удаление измененных тканей эмали и дентина со стенок кариозной полости
- недостаточное высушивание кариозной полости
- неправильное наложение изолирующей прокладки, когда между эмалью и пломбой есть слой прокладочного материала (например фосфат-цемент)
- вследствие большой усадки пломбировочного материала и нарушения краевого прилегания пломбы (несоблюдение техники смешивания пломбировочного материала и пломбирования)
- игнорирование этапа шлифования и полирования пломбы
- пренебрежение проведением патогенетической терапии при остром кариесе.
Задание для самостоятельной работы:
Подготовить реферат на тему: «Причины развития вторичного кариеса зубов».
