Тести № 13 Пухлини нирок, сечового міхура, сечівника. (укр. ) (стр. 1 )

Тести № 13 Пухлини нирок, сечового міхура, сечівника. (укр. )

ТЕСТИ № 13 Пухлини нирок, сечового міхура, сечівника. ( укр. )

1. Хто частіше хворіє пухлинами нирки?

1. Жінки

2. Чоловіки *

2. Яка частка пухлин нирки в дорослих людей серед всіх новоутворень?

1. 40 - 50%

2. 25 - 30%

3. 15 - 20%

4. 2 - 3% *

5. 0,1 - 0,2%

3. Які пухлини нирки зустрічаються частіше?

1. Злоякісні *

2. Доброякісні

4. Яка частина злоякісних пухлин паренхіми нирки зустрічається у дорослих людей?

1. 5-10%

2. 15-20%

3. 30-40%

4. 50-60%

5. 90-98% *

5. За якою системою класифікують злоякісні пухлини паренхіми нирки?

1. MTS

2. UPS

3. TNM *

4. XMT

6. Які розміри пухлини нирки в 1й стадії?

1. до 1 см.

2. до 2 см.

3. до 3 см.

4. до 5 см.

5. до 7 см. *

7. Які головні шляхи метастазування раку паренхіми нирки?

1. Гематогенний. *

2. Лімфогенний. *

3. По стінці сечоводу.

8. Назвіть тріаду найхарактерніших симптомів раку паренхіми нирки.

1. Часте сечовипускання, біль в попереку, гематурія.

2. Біль в попереку, висока температура тіла, лейкоцитоз.

3. Гематурія, біль в поперековій ділянці, пальпування пухлини. *

4. Лейкоцитурія, гематурія, протеїнурія.

9. Назвіть характерні лабораторні симптоми пухлини нирки.

1. Підвищення ШОЕ.*

2. Анемія *

3. Підвищення рівня лужної фосфатази *

4. Підвищення рівня кислої фосфатази.

5. Гематурія. *

6. Гіперазотемія.

10. Назвіть найбільш достовірний метод діагностики пухлин паренхіми нирки малого діаметру.

1. ЕУ.

2. ОУ.

3. РРГ

4. Ангіографія.*

11. Яка відносна густина нормальної паренхіми нирки на комп΄ютерній томографії?

1. 0 – 10 одиниць Хунсфельда.

2. 10 – 20 одиниць Хунсфельда.

3. 30 – 40 одиниць Хунсфельда.*

4. 50 – 60 одиниць Хунсфельда.

12. Назвіть найбільш інформативні методи дослідження при пухлині паренхіми нирки.

1. ОУ.

2. РРГ.

3. МРТ *

4. КТ *

5. УЗД *

13. Який основний метод лікування пухлини паренхіми нирки?

1. Хіміотерапія.

2. Гормонотерапія.

3. Радіотерапія.

4. Оперативний *

14. При яких розмірах пухлини нирки можна виконати енуклеорезекцію пухлини?

1. до 4 см. *

2. до 6 см.

3. до 8 см.

4. до 7 см.

15. Яка пухлина нирки найчастіше зустрічається у дітей?

1. Пухлина Вільямса. *

2. Пухлина Ходсона.

3. Пухлина Ровзінга.

4. Пухлина Брікера.

16. Назвіть характерний симптом пухлини сечовода.

1. Шевассю *

2. Вільямса

3. Ровзінга

4. Брікера.

17. Куди найчастіше метастазує папілярний рак миски нирки?\

1. Сечовий міхур. *

2. Легені.

3. Кістки.

4. Мозок.

18. Яка операція виконується хворому з папілярним раком миски нирки?

1. Нефректомія.

2. Нефруретеректомія з резекцією сечового міхура.*

3. Нефруретеректомія з видаленням наднирника.

19. Яка стадія раку сечового міхура враховуючи категорію T відноситься до поверхневих пухлин?

1. Та *

2. Tis *

3. T1 *

4. T2

5. T3

6. T4

20. Назвіть найхарактерніші клінічні прояви раку сечового міхура.

1. Дизурія *

2. Поліурія

3. Олігурія

4. Кров в сечі. *

5. Уретрорагія.

21. Назвіть найхарактерніші лабораторні симптоми пухлини сечового міхура.

1. Гематурія.*

2. Циліндрурія.

3. Протеїнурія.

4. Лекоцитурія.

22. Назвіть характерні рентгенологічні симптоми пухлини сечового міхура?

1. Дефект наповнення з чітким контуром.

2. Дефект наповнення з нерівним контуром *

3. Екстравазати.

23. Які методи дослідження найбільш інформативні при пухлині сечового міхура?

1. ОУ

2. ЕУ

3. Цистоскопія.*

4. УЗД*

24. Яким методом дослідження можна достовірно поставити діагноз рак сечового міхура.

1. Цитологія сечі.

2. Нормативна полібіопсія*

3. ЕУ

4. РРГ

25. Назвіть основні методи лікування поверхневих злоякісних пухлин сечового міхура.

1. Променева терапія. *

2. Радикальна цистектомія.

3. Хіміотерапія. *

4. БЦЖ терапія. *

5. ТУР пухлини *

1.	Класична тріада клінічних симптомів раку нирки складається із:	* гематурії, болю, пальпування пухлини.	Болю, гіпертермії, гематурії.	Гематурії, варикозного розширення вен сім’яного канатика, гіпертермії.	Болю, схуднення, макрогематурії.	Болю, макрогематурії, дизурії.
2.	Гематурія не характерна для	*Пухлин яєчок	Уролітіазу	Туберкульозу сечових шляхів	Пухлин сечових шляхів	Синдрому Гудпасчера
1.	Хворий 56 років, скаржиться на ниючий біль в попереку зліва, , одноразову незначну гематурію. Вважає себе хворим протягом місяця. Антибактеріальна терапія (ампіокс, бісептол) не дала ефекту. При обстеженні: температура тіла 37,1-37,4 С, живіт м’ягкий, не болючий. Печінка і селезінка не побільшені. Паль-пуються нижні полюси обох нирок. Симптом Пастернацького слабо позитивний зліва. На оглядовій рентгенограмі органів черевної порожнини виявлено збільшення тіні лівої нирки, нечіткість контурів поперекового м’яза; на екскреторній уро-грамі - з боку правої нирки змін не виявлено, в лівій - помірне розширення порожнин, вкорочення і деформація верхньої чашечки. При УЗД: ліва нирка збільшена. У верхньому сегменті візуалізується неоднорідної ехогенності ділянка розміром 40х50 мм з ехонегативною зоною в центрі діаметром до 17 мм. Загальний аналіз сечі: прозорість знижена, реакція - слабо кисла, білок - 0,045 г/л, лейкоцити - 3-6 в полі зору, еритроцити - 3-5 в полі зору. Який діагноз?	*Пухлина лівої нирки.	Солітарна кіста лівої нирки.	Гідронефроз зліва.	Камінь лівої нирки.	Кавернозний туберкульоз лівої нирки.
2.	До лікаря поліклініки звернувся хворий 58 років в зв’язку із появою крові у сечі без будь-яких передуючих симптомів, спочатку у вигляді хробакоподібних згортків, потім тотальної гематурії. Ваш попередній діагноз?	*пухлина нирки	Пухлина сечового міхура	Пухлина сечовода	Сечокам’яна хвороба	Геморагічний цистіт
1.	Хворий 37 років. У перебігу З-х місяців тупий біль у лівій поперековій ділянці, слабкість, схуднення, підвищення температури. За цей час 1 раз була кров в сечі. Пальпується нижній полюс правої нирки, помірно хворобливий. Назвіть попередній діагноз.	(Пухлина нирки	Туберкульоз нирок і сечового міхура	Сечокам’яна хвороба	Полікістоз	Нефроптоз
1.	Хвора 25 років скаржиться на сильний біль у поперековому відділі хребта, порушення чутливості у нижніх кінцівках. Проведення традиційних методів знеболення не призводить до покращання стану хворої. З анамнезу відомо, що 1,5 роки назад хворій було проведено комбіноване лікування з приводу раку молочної залози ІІ б стадії, а також 4 курси. З ціллю дообстеження і виявлення можливих метастазів хворій проведена ультразвукова діагностика органів черевної порожнини, рентгенографія органів грудної порожнини, а також остеосцинтиграфія. На остеосцинтиграфії виявлено вогнища гіперфіксації радіофармпрепарату в ІІ і ІІІ поперекових хребцях, що свідчить про метастатичний характер їх ураження. Який метод лікування найбільш доцільно призначити у цьому випадку?	Симптоматична променева терапія	Хірургічне лікування	Комбіноване лікування	Електрофорез з новокаїном	Хіміотерапія
2.	У чоловіка 25 років після переохолодження з`явилась гематурія. Об`єктивно: АТ 160/110 мм. рт. ст. У аналізах сечі: протеінурія 3,5 г/л, ерітроцити покривають усе поле зору, циліндри гіалінові 5 –6 . Який метод диагностики є переважним у данному випадку?	*Біопсія нирки	Томографія	Екскреторна урографія	Цистоскопія	УЗД нирок
3.	Хвора 68 років скаржиться на підвищення температури до 38,3?С, гематурію. ШОЕ 55 мм/год. Антибактеріальна терапія не ефективна. Який диагноз можливо припустити?	*Рак нирок	Полікістоз нирок	Амілоідоз нирок	Сечокам`яна хвороба	Хронічний гломерулонефрит
1.	Найчастішим симптомом пухлини сечового міхура є:	*Дізурія.	Слабкий струмок сечі.	Гематурія.	Біль.	Утруднене сечовипускання.
2.	Хворий 55 років скаржиться на біль в кінці сечовиділення, макрогематурію із сгустками. Хворє 5 днів. Стан задовільний. Р - 80 уд. за хв. АД 120/80. Серце та легені в нормі. Нирка не пальпуються в 3-х положеннях, с-м Пастернацького негативний. В сечі-1015,білок - 0,66 г/л, лейкоцити 40 в полі, еритроцити на все поле. При УЗД патологічних змін нирок немає, в сечовому міхурі на лівій стінці пухлиноподібне утворення 4 см в діаметрі. Яка найбільш вірогідна патологія, що обумовила таку картину?	*Пухлина сечового міхура	Гострий цистіт	Камінь сечового міхура	Гостра затримка сечіпі	Гострий уретрит
3.	Хворий 37 років. У перебігу З-х місяців тупий біль у лівій поперековій ділянці, слабкість, схуднення, підвищення температури. За цей час 1 раз була кров в сечі. Пальпується нижній полюс правої нирки, помірно хворобливий. Назвіть попередній діагноз.	(Пухлина нирки	Туберкульоз нирок і сечового міхура	Сечокам’яна хвороба	Полікістоз	Нефроптоз
4.	Хворий 55 років. Скарги на прискорене і хворобливе сечовипускання. В перебігу 6 місяців двічі відмічав присутність крові в сечі з безформеними згусками. Блідий, хворобливість при пальпування у надлонній ділянці. Передміхурова залоза розміром 2х3 см, борозенька виражена, межи чіткі, еластичної консистенції. Назвіть попередній діагноз.	(Пухлина сечового міхура	Каміння сечового міхура	Хронічний цистит	Доброякісна гіперплазія простати	Туберкульоз сечового міхур

16991 Хворий 50 років скаржиться на раптову появу крові в сечі на фоні нормального самопочуття. Вперше кров в сечі хворий помітив місяць тому, наступного дня був інтенсивний біль у попереку справа. Але тоді до лікаря не звернувся, оскільки вищезазначені явища самостійно зникли. Об'єктивно: шкіра дещо бліда. Варикоцеле справа. Живіт м'який, чутливий при пальпації в правому підребер'ї. Ан. крові: ер-2,9*1012 /л, Hb-90 г/л, ШЗЕ-32 мм/год. Ан. сечі: п. в.-1018, білок-0,066 г/л, еритроцити покривають все поле зору. Ваш попередній діагноз: