УТВЕРЖДЕНО

Постановление
Национального
статистического комитета

Республики Беларусь

16.07.2014 № 98

ГОСУДАРСТВЕННОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ

ВЫБОРОЧНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ДОМАШНИХ ХОЗЯЙСТВ

Е ДОМАШНИХ ХОЗЯЙСТВ

КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ

ВОПРОСНИК ДЛЯ ОСНОВНОГО ИНТЕРВЬЮ

на 20_____ г.

Форма 1-дх (основной)

 

Код формы
по
ОКУД

0617401

1 раз в год

Запланированная дата проведения опроса: число месяц год 20

Фактическая дата проведения опроса: число месяц год 20

 

 

ОБЛАСТЬ

КОД СПЕЦИАЛИСТА
ПО ПРОВЕДЕНИЮ ОБСЛЕДОВАНИЙ

НОМЕР ДОМАШНЕГО ХОЗЯЙСТВА

НОМЕР ЧЛЕНА ДОМАШНЕГО ХОЗЯЙСТВА

 

 



РЕЗУЛЬТАТЫ ПОСЕЩЕНИЙ

 

 

1. Результат первого посещения 

Коды результатов посещений

 

2. Запланированное время второго посещения «___»___________в____ч._____мин.

Опрос завершен.................................................................... 1

Опрос перенесен на другой день..................................... 2

Отказ........................................................................................ 4

Невозможность участия (по состоянию здоровья).... 5

Никого нет дома................................................................... 6

Квартира, используемая не по назначению................. 7

 

3. Результат второго посещения 

 

4. Запланированное время третьего посещения «___»___________в____ч._____мин.

 

5. Результат третьего посещения 

 

ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

1. Тип жилого помещения: квартира..................................................................................................................................... 1

одноквартирный жилой дом (часть одноквартирного жилого дома)...................... 2

общежитие................................................................................................................................. 3

2. Количество лиц, проживающих по данному адресу ...................................................................................

3. Проживают ли по данному адресу дети в возрасте до 18 лет? Да.......... 1 Нет......... 2

4. Проживают ли по данному адресу лица пенсионного возраста? Да.......... 1 Нет......... 2

КОММЕНТАРИИ СПЕЦИАЛИСТА ПО ПРОВЕДЕНИЮ ОБСЛЕДОВАНИЙ

РАЗДЕЛ I

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

ЖИЛИЩНЫЕ УСЛОВИЯ

1. В каком жилом помещении проживает Ваше домашнее хозяйство? ê

Квартира................................................................................................................................ 1

Одноквартирный жилой дом (часть одноквартирного жилого дома)................................ 2

Общежитие........................................................................................................................... 3 è3

Не знает, отказ от ответа...................................................................................................... 9

2. Данное жилое помещение ê

Является собственностью кого-либо из членов Вашего домашнего хозяйства................ 1

Ваше домашнее хозяйство арендует у физического лица................................................. 2

Ваше домашнее хозяйство арендует у юридического лица............................................... 3

Прочее................................................................................................................................... 4

Не знает, отказ от ответа...................................................................................................... 9

3. Какова общая площадь данного жилого помещения? n

Квадратных метров....................................................................................................

Не знает, отказ от ответа...............................................................................................

4. Сколько жилых комнат (из общего их числа) занимает Ваше домашнее хозяйство? n

Количество жилых комнат............................................................................................

Не знает, отказ от ответа.................................................................................................... 99

5.. Имеются ли в данном жилом помещении следующие виды благоустройств? ê

Да Нет Не знает,

отказ от ответа

Да Нет Не знает,

отказ от ответа

1. Водопровод........................ 9

2. Канализация....................... 9

3. Ванна и (или) душ............. 9

4. Горячее водоснабжение. 1....

5. Центральное отопление. 1....

6. Печное отопление................ 9

7. Газ сетевой........................... 9

8. Газ сжиженный (баллоны.... 9

9. Электрическая плита............ 9

(Если в жилом помещении нет горячего водоснабжения è 7)

6. Какой тип горячего водоснабжения в основном используется в данном жилом помещенииê

Центральное горячее водоснабжение.................................................................................. 1

Горячее водоснабжение от индивидуального водонагревателя, котла

газового........................................................................................................................... 2

электрического................................................................................................................ 3

твердотопливного

на дровах и древесных отходах............................................................................... 4

на топливных брикетах............................................................................................ 5

на угле....................................................................................................................... 6

другое........................................................................................................................ 7

Прочий тип горячего водоснабжения.................................................................................. 8

Не знает, отказ от ответа...................................................................................................... 9

7. Какое оборудование для приготовления пищи в основном используется Вашим домашним хозяйством? ê

Электрическая плита............................................................................................................ 1

Газовая плита, снабжаемая

сетевым газом................................................................................................................. 2

сжиженным газом........................................................................................................... 3

Печь (твердотопливная)

на дровах и древесных отходах..................................................................................... 4

на топливных брикетах.................................................................................................. 5

на угле............................................................................................................................. 6

другое.............................................................................................................................. 7

Прочие типы оборудования................................................................................................. 8

Не знает, отказ от ответа...................................................................................................... 9

8. Какой тип отопления в основном используется в данном жилом помещении? ê

Центральное отопление....................................................................................................... 1è10

Отопление от индивидуального котла

газового........................................................................................................................... 2è10

электрического................................................................................................................ 3è10

твердотопливного........................................................................................................... 4

Печное отопление (твердотопливное)................................................................................. 5

Прочие типы отопления....................................................................................................... 6è10

Не знает, отказ от ответа...................................................................................................... 9è10

9. Какой вид твердого топлива в основном используется для отопления? ê

Дрова и древесные отходы................................................................................................... 1

Топливные брикеты.............................................................................................................. 2

Уголь..................................................................................................................................... 3

Другое................................................................................................................................... 4

Не знает, отказ от ответа...................................................................................................... 9

10. Использует ли Ваше домашнее хозяйство для обогрева и горячего водоснабжения данного жилого помещения следующие дополнительные электрические источники тепла? ê

Да Нет Не знает,

отказ от ответа

Да Нет Не знает,

отказ от
ответа

1. Кондиционер............................ 9

2. Электрообогреватель,
радиатор, тепловентилятор.. 1....

3. Систему «теплый пол» ........... 9

4. Индивидуальный
водонагреватель................ 9

5. Прочее электрическое
оборудование..................... 9

11.................................................... Какое количество и какие типы осветительных ламп используются в данном  жилом помещении? ê

1. Количество ламп накаливания.................... Не знает, отказ от ответа................... 99

2. Количество энергосберегающих ламп....... Не знает, отказ от ответа................

из них:

2.1. люминесцентных....................... Не знает, отказ от ответа................... 99

2.2. галогенных................................. Не знает, отказ от ответа................... 99

2.3. светодиодных............................. Не знает, отказ от ответа................... 99

2.4. прочих........................................ Не знает, отказ от ответа................... 99

12. Удовлетворены ли члены Вашего домашнего хозяйства своими жилищными
 у
словиями? ê

Полностью удовлетворены........................................................................................................ 1è16

Скорее удовлетворены............................................................................................................... 2è16

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3