Выявление групп риска по наркологическому профилю среди молодежи в возрасте 19-32 лет (стр. 5 )

Стены	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Доступ к внутренним ресурсам*	0-7	8-14	15-24	25-30	31-36	37-42	43-48	49-53	54-59	60-64

Интерпретация

	Ярко выраженный риск	Наличие риска	Низкий риск
Биологические факторы
Психическое здоровье	Определяется наличие отклонений, которые могут включать нарушения в эмоциональной и поведенческой сфере. Нарушение адаптации, возможно наличие психического расстройства, которое нарушают ход развития и может привести к социальным и психическим проблемам. Целесообразно провести дополнительное обследование с помощью других психодиагностических методик для более точного и детального анализа.		Высокие показатели по данной шкале говорят в пользу отсутствия каких-либо поведенческих или эмоциональных проблем и других проявлений психических нарушений.
Нарушения развития	Низкие показатели по данной шкале определяют наличие осложнений в первые годы жизни, что в свою очередь могло привести к нарушению развития испытуемого. Также определяется наличие нарушений в развитии в детском и подростковом возрастах, что в свою очередь могло привести к проявлению невротической симптоматики.	Возможно наличие рисков существующих в детском и подростковом возрастах, которые могут проявляться наличием поведенческих или эмоциональных нарушений, влияющих на процесс адаптации испытуемого.	Высокие показатели по данной шкале определяют отсутствие каких-либо осложнений в первые годы жизни, что в свою очередь способствовало адекватному развитию испытуемого. Отсутствие каких-либо нарушений в развитии испытуемого в детском и подростковом возрастах способствовало адекватному развитию испытуемого.
Наследственность	Низкие показатели по данной шкале определяют наличие наследственной отягощенности по наркологическому профилю или других психических заболеваний.	Возможно присутствие наследственной отягощенности в области психических заболеваний или по наркологическому профилю.	Высокие показатели по данной шкале определяют отсутствие наследственной отягощенности по наркологическому профилю и других психических заболеваний.
Базовые приобретения
Базальное доверие	Устойчивое состояние субъекта с ощущением неуверенности, ненужности, неприкаянности, выступающими на передний план при общении с окружающими и в субъективно сложных ситуациях. Подозрительность, возможно изолированность, сопровождающейся чувством «брошенности», ограниченности контактов со средой.	Возможные проявления необоснованной или чрезмерной подозрительности, боязливости. Также возможны проявления замкнутости, суженности контактов со средой, а также недостаточное развитие коммуникативных способностей.	Достаточно устойчивое ресурсное состояние субъекта с ощущением комфорта и уверенности при общении с окружающими и в сложных ситуациях. Чувство глубокого доверия к окружающему миру, эмоциональное принятие самого себя, смелость и развитые коммуникативные способности.
Автономность	Состояние дискомфорта, беспомощности и растерянности при необходимости принимать самостоятельные решения или действовать самостоятельно, а также постоянный поиск жизненных условий и обстоятельств, сопровождающихся наименьшей ответственностью. Возможны проявления эмоциональной вязкости, агрессивности, амбивалентности в поведении.	Недостаточная сформированность волевых качеств, возможна напряженность, которая мешает в определенных ситуация, особенно когда необходимо принимать самостоятельные решения или действовать самостоятельно. Проявления сомнения и неуверенности при принятии самостоятельных решений или при выполнении самостоятельных действий	Достаточно выраженная самостоятельность субъекта, стремление все делать и доходить до всего самому, испытывая при сложных обстоятельствах и заданиях чувство подъема и уверенности в своих силах. Присутствие таких характеристик как чувство собственного достоинства, доброжелательность, готовность к действие и самоконтроль.
Уверенность	Хроническое чувство вины, пассивная метапозицию субъекта, низкая самооценка, устойчивая склонность к сомнению и стыду.	Признаки колебаний самооценки, ее нестабильности, возможны проявления амбивалентности в поведении. Определенная склонность к сомнениям и стыду.	Стабильная и адекватная самооценка, позитивное отношение к событиям и людям, активная жизненная позиция субъекта. С легкостью берет ответственность за свои поступки.
Инициатива	Наличие таких черт, как робость, подчиняемость, скованность в ситуациях, особенно когда требуется брать инициативу в свои руки. Отмечается дефицит целеустремленности, ответственности.	При достаточно развитой целенаправленности возможен недостаток стремления в достижении имеющихся целей. В сложных жизненных ситуациях возможны проявления скованности, блокирующей собственные инициативы.	Объективно фиксируемая высокая степень инициативной активности субъекта, хорошая коммуникабельность, лидерские качества, целеустремленность и смелость.
Трудолюбие	Постоянное избегание каких-либо физических или интеллектуальных нагрузок, частые реакции усталости и раздражения, когда приходится заниматься какой-либо определенной деятельностью. Начатые дела, не доводятся до завершения, возможно наличие чувства неадекватности, в связи с чем, возможны проявления недовольства и неудовлетворенности.	Наличие интересов, которые, однако, могут отличаться недостаточной устойчивостью, так как в определенных ситуациях испытуемому свойственно избегание как физических, так и интеллектуальных нагрузок. Возможны проявления чувства неадекватности, в связи с чем, возможны проявления недовольства и неудовлетворенности.	Постоянный, устойчивый интерес к определенным видам развивающей деятельности (учебе, работе), чувством удовлетворения от достигнутых, в рамках данной деятельности, результатов. Деятельности испытуемого, направленной на развитие компетентности, свойственна определенная систематичность.
Ответственность	Деструктивный вектор, который сопровождается стремлением переложить ответственность на других, тяжелым чувством дискомфорта при необходимости принимать самостоятельные решения в сложных ситуациях.	Наличие стремлений к самостоятельности, которые, однако, не всегда реализуется в поведении, при возникновении сложных ситуаций возможны проявления дискомфорта и скованности при принятии самостоятельных решений.	Конструктивный вектор, который сопровождается естественным чувством ответственности за какое-либо дело или обстоятельства жизни, соответствующим самовосприятием субъекта как надежного и ответственного человека, наличием способности к произвольному регулированию и управлению своим поведением.
Психологическое здоровье/новообразования
Самоидентификация	Постоянное ощущение неопределенности, потерянности и недовольства при мыслях о себе и соответствующем самоанализе. Склонен отрицать свои свойства и роли, неудовлетворен своими личностными качествами, уровнем достижений. Имеет признаки социальной зависимости и конформности. Проявления недоброжелательности, возможно агрессии, неуверенности в себе. Ограниченность социальных контактов и социальной активности. Проявляются чувство неполноценности, чувство сомнения в своих действиях.	Отмечается определенность в отношении жизненных интересов и планов, однако они не достаточно устойчивы, и испытуемый не всегда может отграничить, что из этих планов связано с собственными интересами, а что навязывается извне. Возможны проявления неустойчивости самооценки. Также возможен определенный дефицит в структуре личности испытуемого эмоциональной уравновешенности с волевыми качествами, который проявляется в сложных ситуациях. В определенных сложных ситуациях проявление неуверенности, растерянности, сомнение в своих способностях и возможностях.	Определенность в отношении жизненных интересов и планов, четко сформированные образ и ощущение самого себя. Такой человек обладает положительной самооценкой, достаточной уверенностью в себе и находит свою вполне определенную идентичность, выбирая на этой основе для себя род занятий. Наличие чувства собственного достоинства, доброжелательности, появления и присутствие «автономной морали». Испытуемый постоянно открывает для себя новое место в социальном пространстве человеческих отношений.
Жизненный сценарий	Отсутствие каких-либо осмысленных жизненных планов, либо наличие их неэффективных эквивалентов в виде нестойких и неопределенных намерений, которые, как правило, не влекут за собой конкретных действий. Кроме того испытуемого характеризует неспособность к реализации определенной линии поведения, недостаточная самостоятельность и инициативность, ослабление способности к планированию.	Наличие определенных интересов, которые, однако, не достаточно устойчивы. Возможна путаница в способах реализации собственных жизненных планов. Не всегда способен довести начатое дело до завершения, осуществить запланированное, у испытуемого может проявляться недостаточная самостоятельность и инициативность.	Наличие активного поиска своего жизненного пути, устойчивого интереса, сопровождающего это занятие. Испытуемого характеризует достаточный уровень целеустремленности, самостоятельности. Такой человек последователен и продуктивен при принятии решений и осознает себя носителем позитивных, социально желательных характеристик. Появление новых конструктивных ценностных ориентаций.
Навыки ответственного выбора	Постоянное ощущение тревоги, дискомфорта в ситуации выбора, сомнения в правильности собственного решения, постоянное стремление делегировать это право другим, как и ответственность за последствия сделанного выбора. Неспособность к реализации определенной линии поведения. Ослабление волевых качеств личности - целеустремленности, решительности, способности к планированию и контролю собственного поведения.	Испытуемый в сложных или проблемных ситуациях ответственность может передавать в другие руки. Также возможны проявления импульсивности при принятии решений, сомнения в правильности собственного решения, недостаточное развитие навыков саморегуляции. Возможны проявления ощущения тревоги, дискомфорта в ситуации выбора.	Определенная склонность к самостоятельному принятию решений и ответственности за последствия собственного выбора. Испытуемого характеризует хороший самоконтроль, целеустремленность, самостоятельность. Способен размышлять, прежде чем действовать, развита способность к саморегуляции.
Внутренний локус контроля	Постоянное ощущение зависимости от окружения и отсутствие каких-либо тенденций или реальных шагов в сторону изменения ситуации, а также вполне естественные для данных лиц стремление перекладывать ответственность за все происходящее с ними на значимых других или на внешние обстоятельства. Низкий уровень субъективного контроля. Не достаточно развита способность формирования собственного суждения с учетом мнения других, самостоятельно разрешать конфликтные ситуации.	Избирательное отношение к возможности управлять собственной судьбой, за часть обстоятельств и событий в своей жизни человек принимает ответственность, за другую часть (неудачи, конфликты и т. д.) ответственность перекладывается на внешние обстоятельства или других людей. Средний уровень интернальности. Недостаточно развита способность самостоятельно разрешать конфликтные ситуации.	Принятие ответственности за обстоятельства и события в своей жизни, умение отстаивать собственную позицию и защищать свои интересы перед другими людьми, в том числе в кругу родных и близких. Высокий уровень интернальности. Способность формирования собственного суждения с учетом мнения других, наличие собственного мнения, способность самостоятельно разрешать конфликтные ситуации. Обладает уверенностью в себе как активном субъекте деятельности, способном управлять ситуациями в своей жизни и нести за них ответственность.
Доступ к внутренним ресурсам	Частые проявления страха и тревоги, ограничивающие доступ к внутренним ресурсам. Низкий уровень пластичности. Выраженное ограничение доступа к ресурсам креативности. Низкая познавательная активность, с соответствующей ограниченностью познавательных потребностей. Сложности в самостоятельной организации какой-либо, достаточно продолжительной, конструктивной деятельности, наличие постоянного ощущения дискомфорта, при необходимости инициативного планирования. Дефицит навыков ассертивности, коммуникативности, ассертивности	Интересы могут отличаться недостаточной устойчивостью. Отмечаются проявления учебной активности и познавательных потребностей. Возможны проявления ощущения дискомфорта, при необходимости инициативного планирования. Испытуемый обладает достаточными ресурсами, чтобы справляться с обыденными, привычными ситуациями, однако в сложных и проблемных ситуациях возможно не хватает навыков ассертивности, коммуникативности и сензитивности.	Внутренние ресурсы полностью осознаются и доступны. Высокий уровень пластичности. Креативность интегрирована в структуру личности. Высокий адаптивный потенциал. Высокая учебная активность, познавательные потребности ярко выражены. Способности к самостоятельной организации какой-либо, достаточно продолжительной, конструктивной деятельности, наличие способности к планированию. Выраженное развитие навыков ассертивности, коммуникативности, ассертивности
Информированность	Отсутствие или наличие ложной информации о ПАВ, неизбежном формировании психической и физической зависимости при их потреблении, рисках появления проблем. Допущение потребления ПАВ в собственные жизненные горизонты с соответствующим отношением к возможности употребления психоактивных веществ.	Возможно наличие ложной информации о ПАВ, неизбежном формировании психической и физической зависимости при их потреблении, рисках появления проблем. В отношении исключения потребления ПАВ из собственных жизненных горизонтов позиция недостаточно определена или имеет неустойчивый характер, что может препятствовать адекватному отказу в случае предложения употребить ПАВ.	Наличие полноценной, адекватной информации о ПАВ, неизбежном формировании психической и физической зависимости при их потреблении, рисках появления проблем, связанных со здоровьем, возникающих у потребителей, возможном уголовном преследовании в связи с хранением и распространением наркотиков и т. д. Исключение потребления ПАВ из всех собственных жизненных горизонтов.
Социальные факторы
Социальная адаптация	Низкие адаптационные способности. Социальная зависимость и конформность. Подверженность сбивающим факторам, мешающая полноценной адаптации. Выраженные нарушения в социальном взаимодействии, которые выражаются в ограниченности социальных контактов, ограниченности доступа к ресурсам окружения. Низкий уровень социальной ответственности и активности.	Средние адаптационные способности. Может проявляться недостаточная устойчивость и пластичность, зависимость от оценок окружающих. Возможны проявления нарушений социального взаимодействия, которые могут выражаться в недостаточной социальной адаптации. Продуктивность социального функционирования незначительно снижена, возможно, сужение интересов и дневной активности.	Высокие адаптационные способности. Поведение имеет достаточно независимый, неконформный, уверенный характер, направленный на активное взаимодействие с окружающими, преодоление трудностей, поиски информации. Признаки адекватного и эффективного социального взаимодействия, которые выражаются в богатстве социальных контактов, и говорят о наличии доступа к ресурсам окружения.
Особенности семейной системы	Признаки дисфункциональности семейных отношений и стилей воспитания. Четкие правила и требования в семье или отсутствуют или препятствуют адекватному развитию. Семейные отношения отличаются либо отсутствием личных границ, либо крайне узким «коридором» личной свободы, что стимулирует такие формы поведения как лживость и неискренность. Возможно злоупотребление ПАВ членами семьи с соответствующим отношением к данному явлению, наличием нарушений во внутрисемейном взаимодействии.	Возможны проявления дисфункциональности семейных отношений и стилей воспитания. Некоторые правила и требования в семье препятствуют адекватному развитию. Возможно наличие непрямых, скрытых форм коммуникативной активности членов семьи, где определенные чувства не раскрываются и не ценятся.	Признаки функциональности семейных отношений и стилей воспитания. Правила и требования в семье способствуют адекватному развитию. Семейные отношения предусматривают признание и уважение личных границ у каждого члена семьи. Адекватное отношение к употреблению ПАВ в семье, наличие продуктивных и функциональных отношений во внутрисемейном взаимодействии.

Заключение

Опросник для выявления групп риска по наркологическому профилю среди молодежи в возрасте 19-32 лет, который представлен в настоящей работе, был разработан для исследования среди молодежи степени риска вовлечения в орбиту наркотизма на основе сопоставления факторов биологического риска, психологического и социального рисков. Таким образом, опросник, основанный на концепции индивидуального и социального психологического здоровья – антинаркотической устойчивости, позволяет адекватно исследовать базисные механизмы вовлечения в зависимость от психоактивных веществ. Кроме того, настоящий опросник является наиболее эффективным инструментом для диагностики степени риска вовлечения в орбиту наркотизма по сравнению с другими методами, существующими на данный момент.

С точки зрения экономической эффективности, разработанный опросник является наименее затратным по сравнению с использованием экспресс-тестов на наличие наркотических веществ в биологических жидкостях. Также планируется создание компьютерной программы на основе данного опросника, что значительно понизит экономические затраты на внедрение данного метода в различные учреждения страны, а также снизит затраты времени как диагностируемого, так и диагноста, и повысит эффективность работы специалистов. Следует отметить, что компьютерная диагностика позволяет тестировать человека многократно в течении всего времени учебы или работы без каких-либо экономических затрат, экспресс-тестирование требует при этом постоянных затрат на диагностику.

С точки зрения практической (превентивной или лечебной) эффективности, опросник для выявления групп риска по наркологическому профилю позволяет различным специалистам, занятым в области профилактики и лечения наркомании, оценивать характеристики психологического здоровья-антинаркотической устойчивости с целью формирования индивидуализированных профилактических или лечебных программ, а также прослеживать результаты и эффективность профилактического вмешательства в динамике и более точно прогнозировать непосредственные и отдаленные результаты различных интервенций. Рассматриваемый метод диагностики позволяет точно определить степень риска для каждого обследуемого, а также позволяет специалистам получить точные рекомендации в отношении профилактических и лечебных вмешательств для каждого случая. Однако в сравнении с использованием экспресс-тестов настоящий диагностический метод не позволяет точно установить факт употребления обследуемым определенного наркотического вещества, но в отличие от экспресс-тестов позволяет точно определить риск и степень формирования зависимости от психоактивных веществ. Таким образом, эти два метода диагностики могут выгодно дополнять друг друга, то есть при выявлении лиц с высоким риском по наркологическому профилю с помощью опросника могут быть рекомендованы периодические обследования с помощью экспресс-тестов для данной группы, что опять же экономически значительно выгодно, чем обследовать все население.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1.  Diener C. I, Dweck C. S. An Analysis of Learned Helplessness: Continuous changer in performance, strategy, and achievement cognitions following failure. / Personality and Psychology. – 1978. - № 36. – P. 451-462.

2.  Greenfield-B. J., Senical-J. Recriational multifamily thepari for trobled children. // Am-J-Orthopsychiatry. 1995 Jul; 65(3): 434-439.

3.  Harter S. Developmental perspectives on the self-system. In P. H. Mussen (Series Ed.) & E. M. Hetheringhton (Ed.). / Handbook of psychology: Vol. 4. Socialization, personality, and social development. – New York: Academic Press. – 1985. - № 4. – P. 275-386.

4.  Johnson В. А developmental model of addictions it's relationships to the tweive step program of alcoholics anonymous // J. Subst. Aduse Treat. 1993. V. 10 N1. Р. 23-24.

5.  Kobe F. H., Hammer-D. Parenting stress and depressions in children with mental retardation and developmental disabilities. // Res-Dev-Disabil. 1994 May - Jun; 15(3): P. 209-221.

6.  Koltai P. J. Effects jf air pollution on the upper respiratory tract of children. // Otolaryngol-Head-Neck-Surg. 1994 Jul; 111(1); P. 9-11.

7.  Maccoby E. E., Snow M. E. Children’s dispositions and moth-er-child interactions at 12 and 18 months: A short-term longitudinal study. Develop-mental Psycholody. – 1984. – 20, P. 459-785

8.  Main M., & Hesse E. Parents’ unresolved traumatic experiences are related to disorganized attachment status: In M. T. Greenberg (ed.), Attachment in the preschool years: Theory, research and intervention. – Chicago^ University of Chicago Press. – 1990. – P. 161-182

9.  Nеlss R. Тhe role of psychobiological states is chemical dependency: Who becomes addicted // Addiction. 1993. V. 88. N6. Р.745-756.

10.  , , Мусинов наркологической помощи в Республике Казахстан и за рубежом. – Астана, - 2003, - 192 с.

11.  , , Россинский медико-социальной реабилитации больных наркоманией в Республике Казахстан./ Методическое письмо. - Павлодар. – 2002. – 32 с.

12.  , , Мотынга ранней наркомании. Самара, 1997, 145 с

13.  С, , Глушков у подростков. – Киев: Здоровье, 1989, 250 с.

14.  Возрастные особенности психического развития детей / Под ред. , , - М., 1989, - 245 с.

15.  О кризисах в психическом развитии личности ребенка. // Психологические особенности формирования личности школьника. М., 1983.

16.  , , Шведова -когнитивный диссонанс в структуре представлений школьников о наркомании и токсикомании // Психологические исследования и психотерапия в наркологии. Л.: Изд-во "Ленинградский психоневрологический институт", 1989, С.68-74.

17.  Илешева поведения у детей и подростков, Алма-Ата «Наука» Каз. ССР, 1990, С. 5,7,24,27,36.

18.  Каражанова формирования зависимостей от психоактивных веществ в детском возрасте. Клинические и социально-психологические аспекты. // Автореф. канд. дисс. – Алматы, 2004. – 34 с.

19.  Катков сквозной модели лечения, реабилитации и профилактики распространения наркозависимости в Республике Казахстан. // Вопросы наркологии Казахстана. - Т.1, № 2, 2001, С. 9-12.

20.  Катков здоровье и стратегия развития психологической науки и практики в Республики Казахстан. // Вопросы ментальной медицины и экологии. – 2002, Т. VIII, № 3, С. 7-14.

21.  Катков здоровье. Определение, функции, экономические и неэкономические эквиваленты в системе общественных ценностей. // Вопросы ментальной медицины и экологии. – 1998, № 1, С.60-62.

22.  Катков повышения эффективности первичной профилактики распространения зависимости от психоактивных веществ // Вопросы наркологии Казахстана. – Т. 2, № 1, 2002. – С. 34-37.

23.  , «Комплексное исследование состояния, уровня и основных тенденций в формировании психического здоровья населения Республики Казахстан» // «Сибирский вестник психиатрии и наркологии», 2002, № 4

24.  , Россинский исследование социального и психического здоровья. / Методические рекомендации. – Павлодар, 2002.

25.  , Титова В .В. Интегративно-развивающая, двухуровневая психотерапия наркозависимых. / Методическое письмо. – Павлодар. – 2002. – 32 с.

26.  , «К вопросу о факторах риска суицидального поведения у лиц подросткового, юношеского и молодого возрастов». Медицина 2001, №3, С. 66-67

27.  Кулагина психология. Психическое развитие ребенка от рождения до 17 лет. - М., 1997, - 136 с.

28.  , Битенский наркология: Руководство, - Л.: Медицина, 1991, 304 с.

29.  Лучшие практики диагностики лечения и реабилитации зависимости от психоактивных веществ: Ранее выявление и профилактика распространения зависимостей. – Павлодар. – 2003. – III том. – 121 с.

30.  , Салимов генетических факторов и условий окружающей среды в процессе развития пристрастия к алкоголю. // Вопросы наркологии. – 1995, № 1, С.29-32.

31.  , , Дмитриева -психологические особенности подростков, склонных к злоупотреблению алкоголем. // Вопросы наркологии. 1990, № 3, С. 34-37.

32.  Мельник динамика синдромов девиантного поведения у детей и подростков. Канд. мед. наук, - Одесса, 1990, С. 179.

33.  , О роли микоросоциальных факторов в возникновении девиантного поведения у подростков с ранними формами злоупотребления токсикоманическими веществами и алкоголем. // Вопросы наркологии, 1992, № 3-4, С. 138-143

34.  Развитие личности в среднем возрасте. / Психология личности. Тексты. - М., МГУ, 1982

35.  Многоуровневое исследование проблемы наркозависимости в Республике Казахстан. / Министерство здравоохранения РК. Комитет по борьбе с наркоманией и наркобизнесом при Министерстве юстиции РК. // Казахстан, 2001, 96с.

36.  , , К проекту государственной программы профилактики, лечения и реабилитации наркозависимых // Вопросы наркологии Казахстана. – Т. 1, № 1, 2001. – С. 14-20.

37.  Непомняшая личности ребенка 6-7 лет. – М. 1992.

38.  , , Садовник компонент в генезисе алкоголизма. – Минск: Наука и техника, 1986, - 184 с.

39.  Потанин -педагогические условия формирования личности с отклонениями поведения. Дис. д. пед. н. – М., 1992

40.  Райский и причины возникновения и развития отклонений в поведении детей и подростков. Волгоград, 1986, - 246 с.

41.  Реан контроля делинквентной личности // Психол. журнал. 1994. №2. С.52-56.

42.  , , Лыкова копинг-стратегии у подростков 11-12 лет из неблагополучной и благополучной среды // Вопросы наркологии. – 2003, № 1,С.36-46.

43.  , Ялтонский -поведение как проблема наркологии. // Вопросы наркологии. 1996, № 1, С.76-82.

44.  Цукерман саморазвития: задача для подростков и их педагогов. М.: Интерпракс, 1994.

45.  Якобсон проблемы этического развития детей. М.: Просвещение, 1984.