Особенности адаптации детей
с тяжёлой речевой патологией
(из опыта работы)
Логопедический ребёнок приходит в речевую группу детского сада. Какой это ребёнок?
- Со сложной структурой логопедического дефекта – общее недоразвитие речи (1 уровень, 2уровень, 3уровень), осложнённое стёртой формой дизартрии, заиканием.
- Сопутствующими диагнозами: ММД (незрелость клеток головного мозга), точечная локализация или как сейчас пишут резидуальная энцефалопатия – более объёмное повреждение нервной системы во время родов, в раннем психо – моторном развитии.
- Это дети с дефицитом внимания.
- ЗПР (вторичного характера, а иногда и первичного, поступившие «пробно» по МПК).
- Часто это дети соматически ослабленные, с аллергиями, с неврологическими и ортопедическими проблемами и. т.д.
Все они приходят в логопедическую группу из разных детских садов. После наблюдения и обследования я выделяю группу детей, у которых период адаптации протекает особенно болезненно. В эту группу вошли четыре ребёнка. Это дети с неврологическим статусом, с синдромом двигательной расторможенности, гиперактивные дети.
Мы часто слышим от родителей, что дети очень подвижные, без «тормозов». Кто же такой гиперактивный ребёнок? Может он унаследовал эту необузданную, кипучую энергию от родителей и её нужно просто направить в нужное русло? И как это объяснить, - когда он всё время качается на стуле, сосёт палец, грызёт ногти, смотрит и не видит, слушает и не слышит. Может это дурные привычки или навязчивые движения, которые бывают при неврологии. Тогда его нужно лечить. Вопросов много ответов пока мало.
Чтобы адаптация прошла успешно, для этого необходимо:
- сотрудничество и координация усилий всех специалистов детского сада (психолога, логопеда, воспитателей, медиков, родителей и, конечно, самого ребёнка);
- установить доверительный личностный контакт с ребёнком;
- стараться поддерживать интерес ребёнка к деятельности, уверенность в себе;
- разработать индивидуальные методы и приёмы работы с учётом индивидуальных особенностей данного ребёнка;
- создать ребёнку психологический комфорт, положительные эмоции.
Одна из проблем этих детей связана с трудностями общения. Это постоянные конфликтные ситуации на «ровном» месте, особенно, если это биомагнитный день или перепады температур. Отставание в формировании необходимых культурно – гигиенических навыков (не умеют одеваться, обуваться, мыть руки, кушать и. т.д.)
Для всей группы характерны такие особенности эмоционально – волевой сферы:
- Психический инфантилизм – детскость поведения, не соответствующая возрасту.
- Лабильность настроения ( дурашливость, доверчивость, отсутствие самокритики, резкий переход к агрессивности, крику, плачу).
И всё же гиперактивные дети имеют свои особенности:
- Хорошо слышит, когда к нему обращаются, но не реагирует на обращение.
- Не способен долго сосредотачиваться, даже на интересном моменте занятия.
- Избегает заданий скучных и тех, где нужно подумать.
- Начинает задание активно, но никогда не заканчивает его.
- Не может спокойно усидеть на месте.
- Говорлив, болтлив.
- Часто забывает важную информацию.
- Мало спит, даже в младенчестве (со слов мамы).
- Не любит подчиняться правилам и дома, и в детском саду.
- Отвечает часто до того, как ему зададут вопрос.
- Не может дождаться своей очереди.
- Часто вмешивается в разговор, прерывает собеседника.
- Частые смены настроения.
- Стремится сразу получить поощрение даже за то, чего не сделал.
- Может ответить на сложный вопрос, при этом не знать элементарного.
- Не принимает взрослого, как авторитет, часто обращается на «ты».
- Играет один, потому что все игры только по его правилам.
Таким образом неуёмной энергии много, а растрачивается она впустую.
Теперь немного об этиологии.
Состояние гиперактивности связано с незрелостью корковых структур, с поражением лобных долей, отвечающие за планомерность действия, и контроль поведения. Отсюда неустойчивое внимание, двигательная расторможенность, эмоциональная нестабильность.
Часто при обследовании головного мозга аппаратура не фиксирует поражения, потому что они очень малы. Например, пережат какой–нибудь сосудик во время родов, от этого часть клеток не развивается. Или замедлен процесс миелинизации (обволакивания нервного окончания специальным проводящим покрытием), или запаздывают в своём развитии тормозные процессы. Таким образом явных поражений головного мозга часто не отмечается. Одни авторы говорят, что к 12 – 14 годам это проходит, другие к 16 – 18 годам. Но мы то знаем, что перенесённые гипоксии (кислородное голодание) в утробе матери, родовые травмы, асфиксия (кратковременная остановка дыхания), родители с алкогольной и наркотической зависимостью – это всё влияет на развитие корковых структур, а именно лобные области мозга, которые условно называют «колыбелью личности». И поэтому гиперактивные дети нуждаются в лечении, особенно в период адаптации. Лечение помогает снять двигательную активность, беспокойство и улучшает концентрацию внимания. Но полностью устранить последствия гиперактивности с помощью лекарств, как правило не удаётся.
Конфликтные отношения в семье, неправильные методы воспитания – социально-психологический факт. Остановлюсь на некоторых типах мам гиперактивных детей.
- Мамы «страусихи» - не хотят понимать, что с ребёнком что-то не так. Уходят от проблем, считают, что ребёнок ещё маленький. Избегают встреч с логопедом, не приходят на консультации к психологу. Они не подчиняются общим правилам, но просят, чтобы с ребёнком больше занимались, а сами как бы и не причём.
- Мамы «паникёрши» - это мамы с неврозоподобным поведением, любят конфликтовать. Они всегда чем-то недовольны, дёргают и ребёнка, и педагогов. На консультации то плачут, то раздражаются. Ребёнка воспитывают «кнутом» и « пряником».
- Авторитарные мамы. Активная позиция таких мам приводит к тому, что ребёнок в 5 лет выглядит истощённым, с потухшим взглядом. Он постоянно принимает лекарства, ходит во всевозможные кружки, мама просит логопеда побольше давать заданий.
С каждой мамой приходится работать индивидуально и психологу, и логопеду.
РЕКОМЕНДАЦИИ РОДИТЕЛЯМ ГИПЕРАКТИВНОГО РЕБЁНКА.
Хвалить ребёнка при каждом его успехе.
Избегать частого повторения слов «нет», «нельзя».
Говорить с ребёнком сдержанно и спокойно.
Следить за соблюдением ребёнком чёткого распорядка дня.
Оберегать ребёнка от переутомления.
Поощрять те виды деятельности, что подразумевают концентрацию внимания.
Стараться ограничивать общение ребёнка с одним другом, избегать беспокойных приятелей и мест скопления большого количества людей.
Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
Приёмы работы с расторможенными детьми в период адаптации.
Их много и они есть у каждого логопеда, иначе мы не смогли бы выполнять ту обширную программу по речевой коррекции. В период адаптации все приёмы работы носят игровой характер и нацелены на создание эмоционально-благоприятной среды, такого микроклимата, где ребёнок чувствует себя комфортно. Это специальные игровые упражнения:
- игры по преодолению тревожности, неуверенности и одиночества
( игры « Против скуки», серия игр «Солнечный круг», «Азбука настроения», «Шарики – смешарики»).
- игры на внимание и усидчивость, воспитание тормозных реакций («Восковые фигуры», «Море волнуется», «Хлоп – топ, топ», «Сделай как я»).
- игровые упражнения на снятие мышечного тонуса и эмоционального напряжения (релаксация, ряженье, этюды: «Ловим муху», «Мороженое на солнце», «Ожившая кукла» и. т.д.)
- игры развивающие навыки волевой регуляции («Командиры», «Оловянный солдатик», «Будь готов» и. т.д.)
- игры на общение (диалоги с масками, с куклами, «Разговор с зеркалом», «Ледоход», «Великаны и гномы» и. т.д.)
И в заключении хочется привести словами американского психотерапевта, автора игровой терапии Гарри Лендрета:
Я единственный, кто может прожить мою жизнь.
Поэтому я не буду стремиться к тому,
Чтобы управлять жизнью ребёнка.
Я научился почти всему, что я знаю, на собственном опыте.
Поэтому я позволю детям приобретать собственный опыт.
Я не могу сделать так, чтобы страх, боль, разочарование и стрессы
ребёнка исчезли.
Поэтому я буду стараться смягчить удар.
