Понятие о ЛФК (стр. 4 )

ЛФК при гастритах.

Гастрит - заболевание, при котором поражается слизистая оболочка желудка.

Задачи ЛФК: тонизировать и нормализовать деятельность цент­ральной нервной системы и восстановить нормальные кортико-висцеральные связи; нормализовать секреторную и моторную функции желудочно-кишечного тракта; нормализовать обмен веществ; улучшить деятельность сердечно-сосудистой и трахеобронхиальной системы, обеспечить ее адаптацию к возрастающей физической нагрузке. Методика ЛГ при хронических гастритах зависит от формы заболевания.

ЛФК при язвенной болезни желудка.

Язвенная болезнь связана с нарушением механизмов, регулирующих секреторную, двигательную функции желудка и двенадцатиперстной кишки, кровообращение в них, питание слизистых оболочек.

Основными задачами ЛФК являются: урегулирование процессов возбуждения и торможения в центральной нервной системе; нормализация нервно-психологического тонуса больного; улучшение функции дыхания, кровообращения и пищеварения, окислительно-восстановительных процессов; противодействие различным осложнениям, сопровождающим язвенную болезнь (спаечные процессы, застойные явления и др.); повышение функционального состояния опорно-двигательного аппарата;

нормализация мышечного тонуса (являющегося мощным регулятором внутренних органов), повышение мышечной силы, проприоцептивной чувствительности; выработка необходимых моторных качеств, навыков и умений (дыхания, расслабления мышц, элементов аутогенной тренировки, координации движений и др.).

ЛФК назначают только в подострой и хронической стадиях, когда нет выраженной боли, постоянной тошноты, рвоты, кровотечения.

ЛФК при холецистите.

Холицестит - воспаление желчного пузыря.

Одной из задач ЛФК при холециститах является улучшение кровообращения в брюшной полости. Внутрибрюшное давление, активность пищеварительных процессов, перистальтика кишечника усиливают приток крови к печени. На отток крови от печени влияют периодическое повышение внутрибрюшного давления, движение диафрагмы, дыхательные экскурсии грудной клетки, полноценная функция правого сердца и положение тела (лежа). Преимущественно используют исходное положение лежа на спине, на боку, стоя на четвереньках, на коленях, стоя и в движении. Для обеспечения оттока желчи из желчного пузыря наилучшее исходное положение лежа на левом боку с согнутыми ногами. С первых дней занятий необходимо обращать внимание на развитие и постановку полного дыхания с акцентом на диафрагму.

ЛФК при опущении внутренних органов.

Опущение внутренних органов бывает двух видов – конституциональное (врожденное) и приобретенное. В первом проблема обусловлена слабым развитием мышц брюшной стенки и таза, а также связочного аппарата внутренних органов. Во втором виде внутренности меняют положение из-за растяжения и ослабления мышечного каркаса и связок при тяжелой физической работе, подъеме тяжестей, после интенсивной родовой деятельности и на фоне резкого снижения веса.

Задачи ЛФК: общее укрепление организма, повышение нервно-психического тонуса, улучшение функции желудка и кишечника, создание мышечного корсета (за счет мышц брюшной стенки и мышц промежности).

ЛФК при ожирении.

Ожирение - отложение жира, увеличение массы тела за счёт жировой ткани.

Задачи ЛФК: стимулировать обмен веществ, повышая окислительно-восстановительные процессы и энергозатраты; способствовать улучшению нарушенного функционального состояния сердечно-сосудистой системы и дыхания; снизить массу тела больного в сочетании с диетотерапией; повысить физическую работоспособность; способствовать нормализации жирового и углевидного обмена.

В ЛФК общая физическая нагрузка должна быть субмаксимальной и индивидуализированной в соответствии с функциональными возможностями организма больного.

ЛФК при неврите лицевого нерва.

Неврит лицевого нерва характеризуется болями, чаще всего, в околоушной области, параличом мимической мускулатуры.

Причиной заболевания могут стать переохлаждение, отит (воспаление среднего уха), паротит (воспаление околоушной железы), повреждение лицевого нерва и т. д. Заболевание сопровождается параличом мышц половины лица.

Задачи ЛФК: улучшить кровообращение в области лица, особенно на стороне поражения, а также в области шеи и всей воротниковой зоны; восстановить нарушенную функцию мимических мышц, предотвратить развитие контрактур и содружественных движений. Восстановить правильное произношение. При тяжелых поражениях нерва, плохо поддающихся лечению, необходимо уменьшить проявления мимики, чтобы скрыть дефекты лица.

ЛФК при инсульте.

Инсульт - острое нарушение мозгового кровообращения, характеризующееся внезапным (в течение нескольких минут, часов) появлением очаговой и или общемозговой неврологической симптоматики, которая сохраняется более 24 часов или приводит к смерти больного.

Задачи ЛФК: восстановить функцию движения; противодействовать образованию контрактур; содействовать снижению повышенного тонуса мышц и уменьшению выраженности содружественных движений; способствовать общему оздоровлению и укреплению организма.

ЛФК при травме лучевого нерва.

Неврит локтевого нерва является следствием травмы, реже — инфекции. Двигательная функция нерва состоит в основном в ладонном сгибании кисти, пятого, четвертого и отчасти третьего пальца, приведении и разведении пальцев, приведении первого пальца, а также в разгибании средних и концевых фаланг пальцев. При повреждении локтевого нерва боли обычно иррадиируют в пятый палец. Возможны цианоз, нарушение потоотделения и понижение кожной температуры в зоне, примерно совпадающей с участком чувствительных расстройств.

Задачи: помочь восстановить подвижность в суставе (суставах), увеличить силу мышц, сформировать бытовые навыки, оказать воздействие на функциональные системы.

ЛФК при травмах малоберцового нерва.

Неврит малоберцового нерва может быть вызван травмами, инфекцией, охлаждением. Малоберцовый нерв — самый ранимый из всех нервных стволов нижних конечностей. Его двигательные волокна иннервируют главным образом разгибатели стопы, невозможность разгибания и поворота стопы кнаружи, а также разгибания пальцев. Больной не может встать на пятки. Боли обычно незначительные или отсутствуют совсем.

Задачи: помочь восстановить подвижность в суставе (суставах), увеличить силу мышц, сформировать бытовые навыки, оказать воздействие на функциональные системы.

ЛФК при заболеваниях и травмах периферической нервной системы.

Основными задачами лечебной гимнастики являются: стимулирование нормализации кровообращения в пояснично-крестцовой области, шейно – грудном отделе и пораженной конечности при остеохондрозе; восстановление нормальной амплитуды движений; укрепление ослабленных мышц ягодичной области и ноги, восстановление их нормального тонуса, расслабление напряженных мышц пояснично-крестцовой области; оздоровление и укрепление всего организма больного.

Этиология, патогенез и клинические проявления остеохондроза поясничного отдела позвоночника.

Остеохондроз является одним из видов дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника, вызванных старением организма, в результате которого: уменьшается эластичность и толщина межпозвонковых дисков; образуются наросты (остеофиты) на теле позвонков; происходит сужение отверстия для прохода нервных корешков спинного мозга.

Этиология остеохондроза сводится к имеющейся у того или иного человека генетической предрасположенности к заболеванию, которая реализуется под действием внешних и внутренних факторов. К первым относят факторы физической, механической и инфекционной природы, вторые представлены сопутствующими заболеваниями позвоночника и организма в целом, а также индивидуальными особенности строения и функционирования скелета.

В итоге весь патогенез сводится к нарушению трофики межпозвоночного диска, физические перегрузки, на фоне которых приводят к развитию заболевания.

Клинические проявления остеохондроза поясничного отдела позвоночника могут быть охарактеризованы как люмбаго – «прострел» в области поясницы, люмбалгия – более длительный болевой приступ и люмбоишалгии – боли в поясничном отделе, сопровождающееся иррадиацией в ногу.

Сдавление сосудов в поясничном отделе позвоночника также вызывает нарушение трофики нижних конечностей.

Висцеральный синдром остеохондроза поясничного отдела позвоночника проявляется нарушением функции органов малого таза – главным образом мочевого пузыря и прямой кишки.

ЛФК на функциональной стадии остеохондроза поясничного отдела позвоночника.

Остеохондроз является одним из видов дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника, вызванных старением организма, в результате которого: уменьшается эластичность и толщина межпозвонковых дисков; образуются наросты (остеофиты) на теле позвонков; происходит сужение отверстия для прохода нервных корешков спинного мозга.

При отсутствии лечения мышцы длительное время находятся в напряженном состоянии. Чем дольше длится такое состояние, тем хуже в них осуществляется кровообращение и, соответственно, обменные процессы. Эту стадию заболевания, характеризующуюся изменениями в мышцах, называют функциональной. Снижение нагрузок на позвоночник и лечение мышц приводит к обратному развитию имеющихся в них изменений.

Все методы лечения на этой стадии направлены на улучшение кровообращения в мышцах, устранение в них локальных спазмов, болезненных затвердений и т. д. ЛФК на функциональной стадии проводится на восстановительном и двигательном режимах. Задачи восстановительного режима: улучшить трофические процессы в мышцах, улучшить функциональное состояние мышц. Задачи тренирующего режима: увеличить динамическую силу мышц; увеличить статическую силу мышц.

Особенности ЛФК на щадящем и тонизирующем режимах при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника.

Остеохондроз является одним из видов дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника, вызванных старением организма, в результате которого: уменьшается эластичность и толщина межпозвонковых дисков; образуются наросты (остеофиты) на теле позвонков; происходит сужение отверстия для прохода нервных корешков спинного мозга.

По щадящему режиму занимаются больные в остром периоде заболевания при снижении интенсивности болей в покое.

Задачи: содействовать декомпрессии корешков; уменьшение в них воспалительного процесса.

По тонизирующему режиму занимаются больные в подостром периоде заболевания, у которых напряжение мышц уменьшается, соответственно сглаживаются анталгические позы, боли в покое стихают или становятся незначительными.

Задачи: устранение компрессии корешков; ликвидация в них воспалительного процесса; улучшение питания области поясницы, ягодичной области и ног.

Особенности ЛФК на восстановительном и тренирующем режимах при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника.

Остеохондроз является одним из видов дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника, вызванных старением организма, в результате которого: уменьшается эластичность и толщина межпозвонковых дисков; образуются наросты (остеофиты) на теле позвонков; происходит сужение отверстия для прохода нервных корешков спинного мозга.

На восстановительном режиме исчезновение клинических симптомов заболевания.

Задачи: улучшение функционального состояния ЦНС; улучшение функционального состояния мышц, вовлеченных в патологических процесс; формирование компенсаторных механизмов в поврежденных сегментах позвоночника; адаптация к привычным бытовым и профессиональным нагрузкам.

По данному режиму занимаются больные без субъективных признаков заболевания, которые могут выполнять привычные нагрузки. Занятия по данному режиму являются профилактикой заболевания.

Задачи: согласование деятельности всех систем организма; стабилизация компенсаторных механизмов; оптимизация функций позвоночника; повышение общей работоспособности.