Стажировка молодых ученых

государств - участников СНГ

Дубна, Объединенный институт ядерных исследований

РЕГИСТРАЦИОННАЯ ФОРМА

14 сентября - 13 октября 2015г.

ПОЛ: М o Ж o

СТРАНА:

ФИО(полное):

ДАТА РОЖДЕНИЯ (в форме ДД/ММ/ГГГГ):

УНИВЕРСИТЕТ/ИНСТИТУТ/ПРЕДПРИЯТИЕ:

oАСПИРАНТ oНАУЧНЫЙ СОТРУДНИК oДРУГОЕ(подробнее)____________

ДОЛЖНОСТЬ:

АДРЕС:

МОБИЛЬНЫЙ ТЕЛЕФОН (обязательно):

РАБОЧИЙ ТЕЛЕФОН:

ФАКС:

Е-МАIL:

ДОМАШНИЙ ТЕЛЕФОН:

SKYPE (обязательно указать, если есть):

ОБЛАСТЬ ИНТЕРЕСОВ:

РУССКИЙ ЯЗЫК

АНГЛИЙСКИЙ ЯЗЫК

o Свободно владею

o Свободно владею

o Понимаю, но плохо говорю

o Понимаю, но плохо говорю

o Только со словарем

o Только со словарем

ЗНАНИЕ ЯЗЫКОВ:

РУКОВОДИТЕЛЬ, ДОЛЖНОСТЬ:

E-MAIL РУКОВОДИТЕЛЯ:

КОЛИЧЕСТВО ПУБЛИКАЦИЙ:

Название предполагаемого НАУЧНОГО ИЛИ инновационного проекта:

Возможность патентования результатов проекта:

участвовали вы ранее в мероприятиях, проводимых Оияи и МИЦНт СНГ? в каких?

СРОК ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ЗАЯВКИ: до 14 августа 2015 г. включительно

Регистрационная форма должна быть прислана в электронном виде на адрес оргкомитета. К регистрационной форме обязательно приложить, рекомендательное письмо от орагнизации, копию первой страницы действующего загранпаспорта и резюме участника в свободной форме

е-mail: training@jinr.ru

Тел. +7 49, +7 49621 65026, +7 49621 65238