Приложение 3

к Тендерной документации 

ТЕХНИЧЕСКАЯ СПЕЦИФИКАЦИЯ

Услуг охраны, клининга и по обеспечению лечебно–диетическим питанием на 2013 календарный год для АО «Национальный научный кардиохирургический центр»

№ лота

Наименование лота

Техническая спецификация

Примечание

1

Услуги охраны

1.1.  Территория Заказчика - общая площадь зданий и сооружений – 11896,0 кв. м., в том числе:

офисные помещения, лечебные корпуса, гараж на 6 автомашин, здание медицинских газов,

здание энергоблока, вспомогательные объекты (галереи - переходы, котельная, насосная,

трансформаторная подстанция, блок бесперебойного питания, резервуар топлива, контрольно-

пропускные пункты и парковочные места.

Прилегающая территория -4,3 га. Земельный участок с зелеными насаждениями (газоны,

клумбы, хвойные и лиственные деревья) общей площадью 4,3 га. Территория ограждена по

периметру металлическим забором.

Наличие количества постов охраны – 5, в том числе: стационарных внутренних - 3;

стационарных внешних – 2.

На территорию предусмотрено 2 выезда: Первый - для сотрудников; Второй – для посетителей;

Закуп услуг охраны осуществляется для эффективного управления и обеспечения

сохранности имущества, а также обеспечения безопасности физических лиц на

территории АО «Национальный научный кардиохирургический центр»

(далее Общество).

2.1. Целью привлечения Услуг является:

- защита жизни и здоровья физических лиц от преступных и иных противоправных

посягательств на территории Общества;

- защита имущества физических и юридических лиц на территории Общества от

противоправных посягательств.

Осуществление Услуг на должном уровне обеспечит безопасность персонала и посетителей

Общества, сохранность расположенного на их территории имущества и благоприятный имидж

Заказчика, создавая тем самым условия для нормальной жизнедеятельности Общества и

реализации целей и задач создания Общества.

3.1. Объём Услуг включает в себя обеспечение потенциальным поставщиком

выполнения цели привлечения Услуг, указанной в главе 2.1. настоящей Технической

спецификации, на территории Общества, путём осуществления деятельности,

привлечения своих работников и использования средств и оборудования, в порядке и на

условиях, указанных в настоящей технической спецификации.

Исполнитель должен предоставить и осуществить:

1) порядок и способы оказания Услуг;

2) осуществлять согласно графику, режиму и схеме работы постов, патрулирование и обход

(в течение суток, в дневное время - не реже одного раза в течение часа внутри здания, в ночное

время – обход территории и внутри здания ежечасно).

Допуск в технический этаж, зал вентиляционного оборудования осуществлять под

непосредственным контролем службы охраны, с записью в журнале, где указывается время,

цель пребывания и ФИО сотрудника потенциального поставщика;

3) постоянный контроль за ввозом и вывозом материальных средств, медицинского имущества,

продуктов питания;

4) в соответствии с требованиями Заказчика закрывать и сдавать под охрану двери фармотделений (цокольный этаж, блок Д), пищеблока (цокольный этаж, между блоками А и В);

5) расчёт сил и средств на охрану объектов, количеству охранников на постах и общему

количеству работников потенциального поставщика, привлекаемых для оказания Услуг;

6) сведения по вооружению и оснащению охранников;

7) сведения о наличии технических средств для осуществления контрольно-пропускного

и внутри - объектного режима и системы допуска;

8) другие технические аспекты оказания Услуг;

9) наличие кинологической службы;

10)наличие у охранников свидетельств по прохождению специальных курсов обучения

охранника, а также свидетельств по прохождению курсов по антитеррору (копии документов

приложить).

Заказчиком приветствуются предложения по рационализации количества постов, численности

единиц охранников на пост, а также режима и графика их работы, обеспечивающие

полноценное оказание Услуг потенциальным поставщиком с максимально возможной

экономией затрат для Заказчика.

3.2. В ходе оказания Услуг Исполнитель на территории Общества должен осуществлять

следующие виды деятельности, необходимые для реализации цели Услуг, включая, но не

ограничиваясь:

1) своевременное предупреждение, профилактика и пресечение преступлений и

нарушений общественного порядка;

2) осуществление контрольно - пропускного и внутри – объектового режима и многоуровневой

системы допуска в отношении физических лиц и имущества на территории Общества

(контроль за вносом и выносом (ввозом вывозом) материальных ценностей на территорию

и с территории Общества, пропускной режим для физических лиц, патрулирование

территории Общества и т. д.);

3) обеспечение противопожарной безопасности объектов Общества, принятие всех первичных

мер для локализации очага возгорания и эвакуации людей, обеспечение первичного

взаимодействия с пожарной частью по фактам пожара;

4) определение ответственного лица за оказание всего объема Услуг, и/или по каждому из

объектов Общества и предоставление его/ее контактной информации Заказчику, а также

обновление данной информации при ее изменении;

5) определение места хранения и хранение обновленных схем здания Общества;

6)определение Заказчиком зон повышенного риска для безопасности сотрудников и

посетителей на территории Общества;

7) ведение надзора (через дистанционное видеонаблюдение и периодический обход) за

Зонами повышенного риска;

8) каждые 3 месяца проведение оценки безопасности зданий Общества и выработка

письменного заключения проведенной оценки; при необходимости, внесение изменений в

существующие режим и способы оказания Услуг; при необходимости, выработка

рекомендаций Заказчику по устранению выявленных в ходе оценки проблем, влияющих на

качество оказания Услуг в составе вышеуказанного заключения;

9) ознакомление всех сотрудников, предоставляющих Услуги, с утвержденными Заказчиком

документами (Правила по безопасности и др.) и соблюдение требований документов;

10) письменный сбор сведений обо всех инцидентах, произошедших на территории Общества и касающихся Услуг (безопасности, охранной деятельности и др.) с указанием места и времени

инцидента, вовлеченных сотрудников, описания инцидента, принятых мер и рекомендаций по

предотвращению повторения подобных инцидентов;

11) хранение вышеуказанных сведений об инцидентах у определенного ответственного лица

или в определенном месте (на посту), передача сведений Заказчику по требованию Заказчика;

12) определение особых мероприятий по защите групп повышенного риска: детей, пожилых

людей, инвалидов, пациентов в бессознательном состоянии и других определенных

Заказчиком групп;

13) обеспечение общественного порядка, в том числе усиление охраны во время и в местах

проведения массовых мероприятий;

14) обеспечение сохранности имущества, находящегося на территории Общества, согласно

уровню ответственности за имущество, определенному Заказчиком и Исполнителем;

15) обеспечение взаимодействия с правоохранительными органами по фактам совершённого,

возможного или готовящегося посягательства на физических лиц и/или имущество на

территории Общества;

16) участие в ликвидации последствий, определении ущерба и снятии остатков товарно-

материальных ценностей в случае происшествий, а также, до прибытия правоохранительных

органов, обеспечение неприкосновенности и сохранения улик на месте происшествия;

17) осуществление иных действий, сопряженных с охранной деятельностью.

3.4. В ходе оказания Услуг Исполнитель должен обеспечить:

1) соблюдение требований законодательства Республики Казахстан, в том числе

законодательства об охранной деятельности;

2) выполнение условий Договора и указаний Заказчика по порядку, способам, графику и

качеству оказания Услуг, если они не противоречат условиям Договора;

3) разработку, согласование с Заказчиком и дальнейшее выполнение документов Исполнителя,

регламентирующих порядок и способы оказания Услуг или имеющих влияние на их оказание,

(должностных инструкций работников Исполнителя, привлекаемых для оказания Услуг,

инструкций по охране объектов, инструкций по организации режима пропуска, карточек

объекта охраны, табеля по постам, схем движения автотранспорта по территории Общества);

4) разработку и дальнейшее ведение журналов учёта сдачи-приёма ключей, ввоза-вывоза

товарно-материальных ценностей, приёма документации и т. д.;

5) эффективное управление и административное сопровождение оказания Услуг (учёт

рабочего времени, выставление счетов-фактур и т. д.), в том числе обучение всех сотрудников

потенциального поставщика порядку оказания Услуг, ознакомление с документами,

утвержденными Заказчиком (таких как Правила по безопасности и др.) и выполнение

требований вышеуказанных документов;

6) мобилизацию работников Исполнителя на место оказания Услуг по согласованному

графику;

7) проезд работников потенциального поставщика на место оказания Услуг и обратно;

8) социально-бытовые условия для работников потенциального поставщика, за исключением

тех, которые обязан предоставить Заказчик, согласно Договору;

9) санитарное состояние постов охраны, опрятный внешний вид работников, выправку и

надлежащее поведение, и соблюдение служебной этики работников потенциального

поставщика;

10)обязательное страхование жизни и здоровья охранников потенциального поставщика,

привлекаемых для оказания Услуг;

11)предоставление письменного заключения, проведенной оценки безопасности зданий

Общества каждые 3 месяца, и другой информации Заказчику о ходе оказания Услуг

и состоянии безопасности Общества;

12) осуществление постоянного взаимодействия и сотрудничества с Заказчиком в целях

должного оказания Услуг;

13) возмещение материального и морального ущерба, причинённого охранником в результате

нарушения прав и законных интересов третьих лиц в ходе оказания Услуг;

14) возмещение в полном размере материального и морального вреда, причинённого

потенциальному поставщику и/или его работниками Заказчику и/или его работникам в

результате нарушения прав и законных интересов потерпевшей стороны и/или вызванные

невыполнением или ненадлежащим выполнением потенциальным поставщиком и его

работниками условий Договора и/или внутренних актов потенциального поставщика,

регламентирующих порядок и способы оказания Услуг, согласованных с Заказчиком;

15) систематическую боевую и служебную подготовку охранников внутри организации

потенциального поставщика;

16) соответствие оказываемых Услуг требованиям Объединённой Международной Комиссии (Joint Commission International) с учетом оказания организационно-методической помощи со стороны Заказчика;

17) недопущение курения работниками, пациентами, посетителями и иными лицами в здании и

на территории Общества;

18) контролирование парковки машин, недопущение стоянки машин вне отведенных для этого

местах;

20) выполнение других действий, необходимых для надлежащего оказания Услуг.

3.5. В целях надлежащего оказания Услуг потенциальный поставщик должен

обеспечить наличие у своих работников следующих средств и оборудования:

1)средств коммуникации для своих работников в месте оказания Услуг (за исключением

городского телефона, предоставляемого Заказчиком), в т. ч. иметь сертифицированные средства радиосвязи и мобильную связь для экстренных вызовов представителей Заказчика;

2) оружия и специальных средств;

3) транспортных средств и группу оперативного реагирования;

4)наличие у охранников свидетельств по прохождению курсов по обучению охранников, а

также курсов по антитеррору;

5) металлоискателей;

6) соответствующего форменного обмундирования;

7) аптечки, средств индивидуальной защиты и личной безопасности (за исключением

огнетушителей и других средств тушения пожара, предоставляемых Заказчиком);

8) других необходимых средств и оборудования.

3.6. Потенциальный поставщик предоставляет Услуги на основании графика и

режима работ, разрабатываемого потенциальным поставщиком на каждый

последующий месяц и утверждаемого Заказчиком. Потенциальный поставщик должен

обеспечить определенную гибкость в изменении графика и режима работы

потенциального поставщика по запросу Заказчика.

3.7. Для обеспечения высокого качества Услуг потенциальный поставщик привлекает

на время оказания Услуг необходимое количество своих работников. Общая

численность работников потенциального поставщика не должна превышать норматив

численности, установленный Правительством Республики Казахстан.

3.8. Охранник, являющийся работником потенциального поставщика и привлекаемый

потенциальным поставщиком для оказания Услуг, должен отвечать следующим

обязательным требованиям:

1) являться гражданином Республики Казахстан в возрасте не моложе 21 года;

2) пройти специальную подготовку и переподготовку охранника (специальный курс

обучения охранника) в специализированных учебных центрах, а также курс по антитеррору,

подтверждённую соответствующими документами;

3) владеть казахским, русским и английскими (желательно) языками;

4) не состоять на учёте в органах здравоохранения по поводу психического заболевания,

алкоголизма или наркомании и иметь медицинские справки с заключением о пригодности

заниматься охранной деятельностью;

5) не иметь судимость;

6) иметь документ охранника частной охранной организации утверждённого образца,

удостоверяющий его личность и принадлежность к организации потенциального поставщика;

7) в случае ношения, хранения и использования оружия и/или специальных средств

(специальных средств защиты и специальных технических средств), иметь соответствующее

разрешение и проходить периодическую проверку на пригодность к выполнению своих

обязанностей в условиях, связанных с применением оружия и специальных средств, в

соответствии с требованиями законодательства об охранной деятельности;

8) иметь физическую подготовку.

Объем закупаемых услуг:

№ п/п

Наименование

Кол-во постов

Средняя стоимость услуг за 1 час, тг

Количество часов работы 1 поста в месяц

Количество месяцев

1

2

3

4

5

6

1

Охрана территорий и помещений

5

325

728

12

5 постов (2 внешних и 3 внутренних), 24 –х часовой режим работы в сутки, 365 дней в течение календарного года, оплата согласно условиями договора

2

Услуги клининга

1.  Уборка помещений зданий.

Уборка кабинетов, залов заседаний и прочих помещений.

1.1. Перечень работ при ежедневной уборке кабинетов:

- очистка мусорных корзин, замена пластиковых пакетов, вынос всего мусора;

- удаление пыли с оргтехники;

- удаление пыли с подоконников;

- влажная уборка и дезинфекция в санитарно-гигиенических комнатах;

- поставка моющих средств;

- поставка туалетных бумаг;

- поставка бумажных полотенец;(салфетки z укладок)

- влажное вытирание отопительных батарей – 2 раза в неделю;

- вытирание пыли со столов, стульев, кресел, прочей мебели;

- влажное вытирание дверей, ручек;

- влажное вытирание плинтусов – 2 раза в неделю;

- устранение загрязнений с ножек кресел и стульев с применением профессиональных спецсредств;

- влажное вытирание пола (регулярно);

- сухая чистка ковровых покрытий ежедневно;

- своевременная заправка и предоставление расходными материалами (мыло, салфетки для рук, туалетная бумага, освежители воздуха, писсуарах освежающие таблетки;

- полировка мебели в кабинетах;

- сухая чистка ковровых покрытии в конференц-зале с использованием чистящих средств.

1.2. Перечень работ при ежедневной уборке коридоров, холлов, входных тамбуров:

- очистка мусорных корзин, замена пластиковых пакетов, вынос всего мусора;

- мытье стекла входных тамбуров;

- чистка входных ковриков в тамбурах;

- удаление следов на внутренней стороне окон, вытирание подоконников;

- влажное вытирание отопительных батарей – 2 раза в неделю;

- влажное вытирание пыли с предметов интерьера;

- влажное вытирание дверей, ручек;

- влажное вытирание плинтусов – 2 раза в неделю;

- влажное вытирание пола (регулярно);

- мытье пола со средствами для дезинфекции, а так же по уходу за мраморными полами;

- мытье полов в коридорах, холлах с использованием специального электрического оборудования.

1.3. Перечень работ при ежедневной уборке лифтов, лестниц и окна с подоконником

- удаление следов на внутренней облицовке стен;(регулярно)

- удаление грязи и пыли с потолка осветительных ламп;

- вытирание пола внутри лифтов;(регулярно)

- вытирание поэтажных лифтовых дверей;

- вытирание перил на лестницах;

- вытирание подоконников на лестнице;

- вытирание ступеней, пола на лестничных площадках.

1.4. Перечень работ при проведении генеральных уборок:

- мытье окон с внутренней стороны;

- удаление пыли и загрязнений с оконных рам и подоконников;

- удаление пыли и загрязнений с дверей;

- тщательное мытье отопительных батарей;

- вытирание светильников и осветительных ламп;

- вытирание вывесок;

- чистка плинтусов;

- протирка жалюзи;

- удаление пыли и загрязнений с проводов, кабелей, телефонных шнуров, розеток, электрощитов;

- мойка санитарно-гигиенических комнат;

- полировка мебели, иных деревянных предметов интерьера;

- удаление устойчивых загрязнений, пятен с полов;

- мойка мусорных корзин;

- мойка офисных перегородок;

- мойка витрин;

- влажная протирка стен

- по необходимости нанесения защитного слоя на паркет-ламинат;

- шлифовка и кристаллизация мрамора;(регулярно)

- профессиональная чистка ковровых покрытий;

1.5. Перечень работ при уборке технических помещений

- подметание пола, сбор мусора;(еженедельно)

- влажное вытирание пола в технических помещениях;(еженедельно)

- вытирание дверей, табличек, вывесок.

- мойка витражей два раза в год (период согласовать с заказчиком)

- мойка фасадного керамогранита один раз в год(период согласовать с заказчиком)

1.6. Порядок организации работы при уборке помещений:

- уборка кабинетов, залов для совещаний производится ежедневно до 08ч.00мин.;

- уборка всех мест общего пользования – коридоров, холлов, лестниц, туалетных комнат производится ежедневно до 08ч.00м.;

- в течение рабочего дня до 20ч.00м. производится поддерживающая уборка в местах общего пользования: коридорах, холлах, лифтах, лестницах;

- контрольные уборки туалетных комнат производятся в течение рабочего дня по графику обхода с отметкой в специальных листках;

- при необходимости производятся повторные уборки отдельных кабинетов и залов для совещаний;

- в субботние и воскресные дни производятся дежурные уборки мест общего пользования по перечню помещений, оговоренных с Заказчиком, время уборки с 09ч.00м. до 18ч.00м.;

- в субботние дни проводятся генеральные уборки по перечню уборок;

- уборка технических помещений производится еженедельно по графику уборок.

1.7. Требования к используемым средствам, инвентарю и оборудованию.

Моющие средства:

- все моющие средства должны быть сертифицированы, сертификаты соответствия должны быть на объекте уборки;

- все моющие средства должны быть безвредны для здоровья человека;

- растворы для мытья должны приготавливаться заблаговременно в специально отведенных помещениях.

1.8. Защитные средства и униформа сотрудников потенциального поставщика:

- все сотрудники должны быть обеспечены единой униформой, в том числе обувью;

- униформа должна быть удобной и комфортной для работы, защищать сотрудника от попадания растворов на части тела, ткань униформы должна быть с водоотталкивающим эффектом;

- сотрудники должны иметь защитные перчатки;

- во время эпидемий сотрудники должны быть обеспечены защитными масками;

- при работе на территории в холодное время года сотрудники должны быть обеспечены теплой специальной одеждой (куртки, комбинезоны);

- сотрудники должны имеет санитарную книжку установленного образца.

1.9.Инвентарь и оборудование потенциального поставщика:

- потенциальный поставщик должен иметь собственный парк современного профессионального оборудования и инвентаря, достаточного для проведения уборки в крупных помещениях.

- инвентарь и оборудование для уборки должны быть безопасны в работе, облегчать труд сотрудника;

- все электрические части, провода, соединения изолированы;

- электрические машины должны быть малошумные;

- должны присутствовать ограничители, сигнальные знаки, оповещающие о проведении влажной уборки;

- потенциальный поставщик должен иметь в наличии (арендованную) самоходную уборочную технику (колесных тракторов или погрузчиков, самосвалов) для уборки территории;

- для чистки витражей иметь штатного сотрудника (технического альпиниста)

- сотрудник, работающий на самоходной уборочной технике должен иметь соответствующие права на вождение данного транспортного средства.

1.13. Обеспечение потенциальным поставщиком расходными средствами гигиены для

туалетных комнат :

- расходные средства гигиены для туалетных комнат на объекте должны быть хорошего качества;(согласовать с заказчиком)

- расходные средства гигиены должны быть сертифицированы, сертификаты должны быть приложены к товарам и не быть просроченными;

- потенциальный поставщик доставляет расходные средства гигиены на объект самостоятельно, собственным транспортом и заблаговременно.

1.14. Требования к техническому персоналу потенциального поставщика:

- весь технический персонал должен быть обучен работе с растворами, инвентарем;

- весь персонал должен пройти обучение правилам техники безопасности;

- персонал, работающий с электрическим оборудованием должен пройти обучение правилам техники безопасности при работе с электрическим оборудованием;

- весь персонал проходит медицинский осмотр и должен иметь санитарные книжки установленного образца;

- весь персонал должен иметь бейджи с указанием наименования компании, имени сотрудника и присутствия печати компании.

1.15. Прочие требования к потенциальному поставщику:

- потенциальный поставщик должен быть профессионалом в области закупаемых услуг;

- потенциальный поставщик должен иметь собственную систему организации работ и систему оценки качества и его стимулирования;

- потенциальный поставщик должен иметь опыт работы на рынке Казахстана не менее 3-х лет;

- потенциальный поставщик, прошедший международную сертификацию имеет преимущества перед остальными потенциальными поставщиками;

- потенциальный поставщик должен иметь в штате сотрудника по охране труда;

- потенциальный поставщик должен соответствовать международными стандартами JCI.

Площадь служебных, вспомогательных и технических помещений, а также же мест общего пользования, подлежащих уборке:

Этажи и прилегающая территория

Единица измерения

Коридоры, холлы и места общего пользования

Помещения, кабинеты и места общего пользования

Итого

0 этаж

м2

538,2

538,2

1 этаж

м2

2234,58

966,73

3201,31

2 этаж

м2

1481,4

1481,4

3 этаж

м2

1367,38

1367,38

4 этаж

м2

1197,65

1197,65

конференц зал

м2

1112,91

1112,91

лестница (+ жилой дом)

м2

627

627

Всего:

9 525,85

Количество санитарных узлов и диспансеров для мыла.

Прилегающая территория

Единица измерения

Количество санитарно-гигиенических комнат

Диспансеров для мыла

Раздевалка Ж

шт

6

6

Раздевалка М

шт

6

6

Администрация

шт

7

7

Блок Ф

шт

3

3

Блок Е

шт

7

9

Итого:

29

31

Расчет стоимости и объем оказываемых услуг:

№ п/п

Наименование

ед. изм.

Площадь, кв м

Цена в месяц, тг

Тариф в год (12 месяцев)

стоимость, тыс. тенге

1

Внутренний клининг: Уборка помещений и мест общего пользования, включая обеспечение средствами гигиены (жидкое мыло, туалетная бумага, бумажные полотенца)

кв м

9 525,9

98,0

1176,0

11 202 399,6

2

Внешний клининг. Уборка прилегающей территории

кв м

23 330,0

13,0

156,0

3 639 480,0

3

Кровля (5 мес)

кв м

9 989,0

2,2

109 879,0

4

Керамогранит, мойка фасадного керамогранита

кв м

7 000,0

275,3

1 926 820,0

5

Вакуумная химчистка ковровых покрытий

кв м

148,0

550,0

81 400,0

6

Витражи

кв м

5 731,0

282,0

3 232 284,0

Итого

20 192 262,6

Оказание услуги в течение года,

оплата согласно условиям договора

3

Услуги по обеспечению лечебно – диетическим питанием

Услуга по обеспечению лечебно-диетическим, общественным питанием АО «Национальный научный кардиохирургический центр» (далее - Общество) должна быть осуществлена в пищеблоке, площадью 1321 кв. м, из них столовая общей площадью 347,04 кв. м., который расположен на «0» этаже, по адресу: г. Астана, проспект Туран 38.

Пищеблок лечебного питания рассчитан на 180 коек, обслуживает следующие отделения, где норма расходов питания на 1 койко-день, на одного пациента в тенге должно быть не более:

Контингент

Планируемое кол-во койко-дней

Норма расходов на питание на 1 койко-день, в тенге

Сумма, тенге

РБ

Платное

РБ

Платное

РБ

Платное

Дети

для детей от 1 года до 3х лет

1 606

30

558,10

886,1

896 308,6

26 583, 00

для детей от 3х до 7 лет

3 211

59

783,20

1133,4

2 514 855,2

66 870,60

для детей от 7 до 14 лет

11 239

237

999,30

1427,7

11 231 132,7

338 364,90

Взрослые

40 495

1 625

969,90

1415,9

39 276 100,5

2 300 837,50

Итого

53 918 397,00

2 732 656,00

1.  Отделение детской кардиохирургии – 20 коек

2.  Отделение детской реабилитации -30 коек

3.  Отделение анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии (детская) ОДАРИТ - 12 коек

4.  Отделение интервенционной кардиологии - 26 коек

5.  Отделение анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии (взрослая) ОАРИТ - 24 койки

6.  Отделение кардиохирургии 1-22 койки

7.  Отделение кардиохирургии 2- 22 койки

8.  Отделение кардиологии - 30 коек

9.  Отделение взрослой реабилитации - 30 коек

В ходе оказания Услуг, потенциальный поставщик должен осуществлять следующие виды деятельности, необходимые для реализации цели Услуг, включая, но не ограничиваясь:

1)  организация лечебного питания высокого качества согласно нормам питания, утвержденным постановлением Правительства Республики Казахстан «Об утверждении натуральных норм на питание и минимальных норм оснащения мягким инвентарем государственных организаций здравоохранения республики» № 000 от 26 января 2002года;

2)  обеспечение правильности применения лечебного питания;

3)  контроль за соблюдением технологии приготовления блюд;

4)  обеспечение пациентов находящихся на лечении пятиразовым питанием;

5)  обеспечение точного соблюдения химического состава и энергетической ценности блюд, предписанных больным.

 

I. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ

 1. Организация лечебно-диетического питания в Обществе входит в число основных мероприятий по медицинскому обслуживанию больных как часть общего лечебного процесса.

2. Лечебно-диетическое питание является обязательной составной частью комплексной терапии и должно применяться на современном научном уровне.

3. Общее руководство лечебно-диетическим питанием осуществляется руководителем Общества либо его заместителем, или уполномоченным лицом.

4. Все вопросы, связанные с организацией лечебно-диетическим питанием в Обществе, систематически заслушиваются на заседании комиссии по лечебному питанию.

II. ОБЯЗАННОСТИ ПОТЕНЦИАЛЬНОГО ПОСТАВЩИКА УСЛУГ

1.  Обязательное наличие опыта работы на рынке оказания услуг общественного или лечебного питания не менее 5 (пяти) лет.

2.  Организация ежедневного лечебно-диетического 5-разового питания для пациентов.

3.  Обеспечение выпуска продукции собственного производства высокого качества.

4.  Разработка рецептур новых блюд.

5.  Обеспечение на основе изучения спроса разнообразие ассортимента блюд, кулинарных изделий.

6.  Контроль качества сырья, поступающего в производство.

7.  Строгое соблюдение технологии приготовления пищи, норм закладки сырья и

санитарных правил.

8.  Ежедневное проведение с членами бракеражной комиссии бракераж готовой пищи.

9.  Осуществление правильной организации производственного процесса, обеспечение

правильного применения производственного процесса.

10.  Проведение инструктажа по охране труда и технике безопасности.

11.  Составление 7-дневного меню «Зима-Весна» и «Лето-Осень», согласованное с

представителями Общества и подписанное руководством Общества.

12.  Составление каждодневного меню, согласно количеству больных и соответствующему диетическому столу.

13.  Обеспечение разнообразия питания за счет ассортимента блюд и правильного сочетания продуктов и блюд в каждом приеме пищи, исходя из натуральных норм на питание по определенной диете. Приготовление и выдача готовых блюд в отделения производится согласно возрасту от 1-3 лет, от 3-7 лет, от 7-14 лет, взрослым, платным пациентам согласно соответствующего диетического стола.

14.  Составление и выдача ежедневной заявки-требования продуктов питания со склада.

15.  Раздача питания по отделениям на линии раздачи.

16.  Ведение учетно-отчетной документации в соответствии с приказом И. о Министра

здравоохранения РК от 08 апреля 2002г. № 000 «Об организации лечебного питания в лечебно – профилактических организациях» (журнал «Здоровье», журнал по отбраковке консервов на складе пищеблока, журнал по контролю за доброкачественностью особоскоропортящихся продуктов, поступающих на пищеблок, журнал по контролю за качеством готовой пищи, калькуляционные карточки-раскладки).

17.  Предоставление списка сотрудников, которые будут на объекте Заказчика заниматься организацией лечебно-диетического, общественного питания, включая: диет-врача (1ч), диет-сестру (1ч), заведующего(ей) производством (шеф-повар-1ч), заведующий складом (1ч), сестра-хозяйка (1ч), повара (не менее 5ч), кондитер (2ч), кухонные рабочие (не менее 5ч), мойщики посуды (не менее 5ч), раздатчицы (не менее 2ч), уборщики (не менее 5ч), грузчик (1ч).

18.  Предоставление нотариально удостоверенных копий документов – удостоверения

личности, дипломы об образовании, сертификаты о повышении квалификации на следующий персонал: диет-врач, диет-сестра.

19.  Предоставление нотариально удостоверенных копий удостоверений личности, дипломов на следующий персонал: заведующий(ей) производством (шеф-повар), повар, кондитер.

20.  Предоставление копий санитарных книжек на весь персонал.

21.  Оформление помещения за счет собственных средств в оригинальном привлекательном стиле, согласованном с Заказчиком.

22.  Приобретение оборудования и инвентаря за счет собственных средств (торговое

оборудование, посуду и кухонные принадлежности, кассовый аппарат, и т. д.), при необходимости.

23.  Возмещение расходов за коммунальные услуги и потребленную электроэнергию

на основании выставленных счетов-фактур эксплуатирующими организациями по показаниям приборов учета.

24.  Обеспечение единой, согласованной с Заказчиком, униформой для работников

пищеблока и других собственных сотрудников.

25.  Предоставление за свой счет набора одноразовой посуды для инфекционных пациентов.

26.  Хранение продуктов в специализированной таре на складах.

27.  Предоставление нотариально заверенной копии свидетельства отечественного поставщика работ и услуг, выданного уполномоченным государственным органом.

28.  Предоставление нотариально заверенной копии сертификата системы менеджмента качества.

29.  Приобретение мыла, моющих средств, дезинфицирующих средств, ветошь, уборочного

инвентаря, бумажных полотенец, салфеток, зубочисток, туалетной бумаги, а также гигиенических средств за свой счет.

30.  Оказание услуг непосредственно на объекте оказания услуг. Оказание услуг другим

организациям, вывоз (вынос) готовой продукции (еды) за пределы объекта оказания услуг недопустимы.

III. ОБЯЗАННОСТИ ЗАКАЗЧИКА УСЛУГ

1.  Ежедневное предоставление сведений о количестве пациентов для оказания услуг на день вперед, в пятницу – на три дня вперед.

2.  Ежемесячное составление отчета об оказанных услугах с указание количества

пациентов.

3.  Осуществление текущего контроля санитарного состояния пищеблока.

4.  Ежедневное проведение бракеража готовых блюд.

5.  Осуществление контроля качества калорийности блюд.

6.  Осуществление контроля технологического приготовления блюд и их качества.

7.  Осуществление лабораторного контроля в плановом порядке 1 (один) раз в месяц и по эпидемиологическим показаниям.

8.  Осуществление контроля за наличием заключений и сертификатов на продукты питания, учетно-отчетной документации в соответствии с приказом И. о Министра здравоохранения РК от 01.01.01г. № 000 «Об организации лечебного питания в лечебно – профилактических организациях».

IV. ОБОРУДОВАНИЕ ПИЩЕБЛОКА,

А ТАКЖЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ТРАНСПОРТИРОВКЕ ГОТОВОЙ ПИЩИ

Оборудование пищеблока Общества состоит из механического, теплового и холодильного оборудования.

1. Механическое оборудование применяется для первичной обработки продуктов, к нему относятся:

1) машины для мытья и обработки картофеля и овощей (картофелечистки, овощерезки, шинковальные машины, протирочные машины, соковыжималка);

2) машины для обработки мяса (мясорубки, пилы для распила мясных туш);

3) машины для приготовления теста (тестомешалки, механизмы для раскатки и деления теста);

4) машины для мытья посуды, ванны для ручного мытья столовой посуды и ванны

для мытья кухонной посуды;

5) машины для резки хлеба;

6) взбивальная машина для жидких смесей.

2. Тепловое оборудование, предназначенные для тепловой обработки продуктов (варка, жарка и комбинированная обработка продуктов):

1) пищеварочные котлы, пароварочные шкафы;

2) электрические сковороды, электроплиты, жарочные шкафы (с температурой 150-300 град.), и шкафы для выпечки (с температурой до 300 градусов);

3) кипятильники, мармитные плиты.

3. Немеханизированное оборудование:

1) разделочные столы, разделочные доски, стеллажи, тележки, весы, шкафы для хранения посуды и приборов, лари, разрубочные колоды;

2) противни;

3) инвентарь: ножи, вилки, ложки,

4. Холодильное оборудование представлено холодильными камерами и холодильными шкафами.

5. Пищеблок оснащен:

1) холодной и горячей проточной водой, независимо от наличия сети горячего водоснабжения;

2) раздаточная оборудована электрическими мармитными установками (с охлаждением и разогревом) непрерывного действия;

3) посудомоечный цех оснащен двумя моечными ваннами, которые подключаются к канализации;

4) стеллажами для сушки посуды;

5) шкафами для хранения столовой посуды, приборов;

6) раздаточной линией для раздачи пищи;

7) комплектом посуды для больных Общества.

6. Транспортировка продуктов и готовой пищи:

1) для транспортировки готовой пищи в Обществе используют тележки-термосы, изобоксы и плотно закрывающаяся посуда. Мытье и хранение их надлежит осуществлять в специально выделенном для этих целей помещении при пищевом блоке.

V. САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИЙ РЕЖИМ ПИЩЕБЛОКА

1. В пищевом блоке Общества потенциальный поставщик должен строго соблюдать:

- требования по устройству пищеблока, санитарному содержанию и технологии приготовления пищи, предусмотренные действующими санитарными правилами для предприятий общественного питания (4.01.034.97 Сан. ПиН Санитарные правила для предприятий общественного питания);

- санитарные правила «Условия, сроки хранения и реализации особо скоропортящихся продуктов», утвержденных заместителем главного Государственного санитарного врача - (4.01.013.97 СНиП);

- требования действующей Инструкции об обязательных профилактических и медицинских обследованиях работников пищеблока.

Потенциальному поставщику категорически запрещается в помещениях пищеблока проводить мытье столовой посуды из отделений Общества. Для мытья столовой посуды использовать дезинфицирующие средства.

Потенциальному поставщику раздачу готовой пищи производить не позднее 2-х часов, прошедших после ее изготовления, включая и время доставки пищи в отделения. Категорически запрещается оставлять остатки пищи после ее раздачи, а также смешивать пищевые остатки со свежими блюдами.

Раздачу пищи пациентам производят буфетчицы и дежурные медицинские сестры отделения Общества. Раздачу пищи надлежит осуществлять только в халате с маркировкой «для раздачи пищи».

Технический персонал потенциального поставщика, занятый уборкой помещений к раздаче пищи не допускается.

Потенциальный поставщик после каждой раздачи пищи производит тщательную уборку

помещений с применением растворов дезинфицирующих средств.

Персонал потенциального поставщика обязан соблюдать правила личной гигиены, перед посещением туалета обязаны снять халат, после посещения обеззараживать руки антисептическим раствором.

Ответственность за правильностью использования и санитарно-гигиеническим состоянием оборудования пищеблока в Обществе несет потенциальный поставщик.

Ответственными за соблюдение санитарных требований при приготовлении и отпуске готовой пищи является старший повар и буфетчицы потенциального поставщика.

Потенциальному поставщику запрещается изготавливать в пищеблоке Заказчика лечебно-диетическое питание другим лечебным учреждениям, а также вывозить готовую продукцию за пределы территории Заказчика.

VI. РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ОСНОВНЫЕ ЛЕЧЕБНЫЕ ДИЕТЫ:

Нулевые диеты

Показания к применению: после операций на органах пищеварения; полубессознательное состояние больного.

Целевое назначение. Обеспечение организма минимальным количеством пищевых веществ в случаях противопоказаний к приему твердой пищи; максимальная разгрузка органов пищеварения, предупреждение метеоризма (скопление газов) в кишках.

А) Диета №0а: Энергетическая ценность – 3161-4271 кДж (775-1020ккал). Химический состав: белков - 10 г, жиров – 15-20 г, углеводов – 150-200 г, натрия хлорида – 1-2г; свободной жидкости - 1,8-2,2 л.

Кулинарная обработка. Обеспечивающая жидкую и желеобразную пищу.

Режим питания. Пищу принимают дробными порциями 7-8 раз в сутки с температурой не выше 45, на один прием не более 200-300г.

Рекомендуются: слабый обезжиренный мясной бульон, слизистые отвары со сливками, фруктово-ягодный кисель, фруктово-ягодные соки, отвар шиповника с сахаром

Исключаются: цельное молоко, плотные и пюреобразные блюда, газированные напитки.

Б) Диета № 0б: (1 а - хирургическая). Энергетическая ценность – 6364-6908 кДж (1520-1650ккал). Химический состав: белков – 40-50 г, жиров – 40-50 г, углеводов – 250 г, натрия хлорида – 4-5 г; свободной жидкости - до 2 л.

Режим питания. Разрешается на прием до 350-400г в теплом виде 6 раз в сутки, назначается после диеты 0а.

Рекомендуются: в дополнение к продуктам и блюдам №0а слизистые крупяные супы на овощном отваре, жидкие протертые каши из круп (гречневой, риса, геркулеса), паровой белковый омлет, яйцо всмятку, паровое суфле или пюре из нежирного мяса и рыбы из некислых ягод.

В) Диета №0в: (1б-хирургическая). Энергетическая ценность – 9211- 10048 кДж (2200-2400ккал). Химический состав: белков – 80-90 г, жиров – 65-70 г, углеводов – 320-350 г, натрия хлорида – 6-7 г; свободной жидкости - 1,5 л.

Режим питания. Прием пищи до 6 раз в день в теплом виде, назначается после диеты № 0б, как переходный этап к физиологически полноценному питанию.

Рекомендуются: супы - пюре, супы-кремы, паровые блюда из протертого отварного мяса и рыбы, паровые блюда из творога, творог протертый со сливками, кисломолочные напитки, печеные яблоки, протертое овощное и фруктовое пюре, до 75 г белых сухарей.

Диета № 1 (основная)

Показания к применению: язвенная болезнь и хронический гастрит с нормальной и повышенной желудочной секрецией в фазе затихающего обострения и ремиссии (в течении 3-5 мес.), хронический гастрит с секреторной недостаточностью в фазе обострения; острый гастрит в период выздоровления, после операций на желудке в фазе восстановления (после диет № 1а и 1б).

Общая характеристика. Диета с достаточной энергетической ценностью и нормальным соотношением основных пищевых веществ. Исключаются химические и термические пищевые раздражители, сильные стимуляторы желудочной секреции. Механические щажение желудка менее строгое, чем в диете № 1б.

Энергетическая ценность – 12142-12979 кДж (2900-3100 ккал).

Химический состав: белков - 100г (60 % животные), жиров - 100г (20-30% растительные), углеводов – 400-450г, натрия хлорида - 1 г; свободной жидкости – 1,5 л.

Кулинарная обработка. Пищу готовят на пару, варят и подают в протертом виде.

Режим питания. Пищу принимают 5-6 раз в день в теплом виде (40-50 С).

Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда

1. Хлеб и мучные изделия. Рекомендуются: хлеб пшеничный из муки высшего и 1 сорта вчерашней выпечки или подсушенный, несдобные булочки (1-2 раз в неделю), сухой бисквит, несдобное печенье. Исключается: хлеб ржаной, свежий, блины, пирожки, пироги, сдоба (диета №1 –хирургическая отличается от диеты №1 включением некрепких мясных, рыбных и овощных бульонов и ограничением цельного молока).

2. Мясо и птица. Рекомендуются: нежирные сорта мяса (говядина, телятина, кролик) без сухожилий, куры и индейки без кожи в отварном или паровом виде, протертые (котлеты, кнели, фрикадельки, пюре, суфле, рулет и др.), телятина, кролик, цыплята в отварном виде куском, бефстроганов из вареного мяса. Отварной и паровой язык и печень. Ветчина нежирная, нежилистая, несоленая, колбасы докторская и диетическая мелконарезанная, мясной сырок, паштет из печени. Исключаются: жирные и жилистые сорта мяса и птиц в жареном и тушеном виде, консервы.

3. Рыба. Рекомендуются: нежирные виды без кожи куском или в виде котлетной массы в отварном или паровом виде, заливная на овощном наваре. Малосоленая зернистая икра в небольшом количестве.

Исключаются: жирные виды, копченая, соленая, жареная, тушеная.

4. Яйца. Рекомендуются: всмятку, паровые омлет и яичница (2 яйца в день). Исключаются: сваренные в вкрутую, жареные яичница и омлет, сырой яичный белок.

5. Молочные продукты. Рекомендуются: молоко цельное, сливки, однодневная простокваша, свежие некислая сметана и творог в блюдах (ленивые вареники, запеканка, пудинги и др.), сыр неострый протертый. Исключаются: молочные продукты с высокой кислотностью, острые сыры.

6. Жиры. Рекомендуются: масло сливочное несоленое, рафинированное оливковое и подсолнечное в натуральном виде или добавленное в блюда. Исключаются: другие жиры, пережаренное масло.

7. Крупы, макаронные изделия и бобовые. Рекомендуются: каши, сваренные на молоке или воде – манная, хорошо разваренная рисовая, протертые гречневая и геркулесовая. Паровые пудинги, суфле, котлеты из молотых круп. Отварные нарубленные макаронные изделия. Исключаются: пшено, перловая, ячневая, гречневая (ядрица), бобовые, цельные макароны.

8. Овощи. Рекомендуются: свекла, картофель, морковь, цветная капуста, зеленый горошек, сваренные в воде или на пару и протертые пюре, суфле, паровые пудинги, кабачки и тыква, нарезанные кусочками, в отварном виде. Изредка спелые некислые помидоры в небольшом количестве. Исключаются: другие овощи, соленые, квашеные, маринованные овощи и грибы, овощные консервы.

9. Супы. Рекомендуются: из протертых овощей, молочные, крупяные, протертые из вермишели или домашней лапши с добавлением разрешенных протертых овощей, супы-пюре молочные, из овощей, из заранее вываренных кур или мяса. Заправляются сливочным маслом, некислой сметаной, яичным желтком. Исключаются: на мясном, курином, рыбном бульоне, грибном и крепких овощных наварах, борщ, щи, окрошка.

10. Плоды, сладкие блюда и сладости. Рекомендуются: спелые сладкие фрукты в виде пюре, киселей, желе, муссов, протертых компотов. Печеные яблоки без кожицы. Сладкие блюда на взбитых белках, взбитые сливки, кремы, молочный кисель. Сахар, мед, джемы и варенья из сладких ягод и фруктов, пастила, зефир. Исключаются: ягоды и фрукты в сыром виде, кислые и неспелые, шоколад, халва, непротертые сухофрукты.

11. Соусы и пряности. Рекомендуются: молочные, сметанные, яично-масляные соусы. Укроп мелконарезанный в супы, ванилин. Исключаются: прочие соусы и пряности.

12. Напитки. Рекомендуются: некрепкий чай с молоком или со сливками, слабое какао на молоке, сладкие фруктово-ягодные соки, отвар шиповника, пшеничных отрубей. Исключаются: квас, кофе, газированные напитки, соки кислых ягод и фруктов.

Диета № 5

Показания к применению: острые гепатиты и холециститы в фазе выздоровления, хронические гепатиты, циррозы печени, воспалительных поражений желчных путей (холециститы, холангиогепатит и т. д.) вне обострения, заболевания, сопровождающиеся нарушением функций печени и желчных путей. Во всех случаях без сопутствующих заболеваний желудка и кишок.

Целевое назначение. Способствовать нормализации нарушенных функций печени и желчных путей, регулированию холестеринового и жирового обменов, накоплению гликогена в печени, стимулировать желчеотделение и двигательную функцию кишок.

Общая характеристика. Полноценная по энергетической ценности диета с достаточным содержанием белков, жиров и углеводов, исключением продуктов, богатых пуринами, азотистыми экстрактивными веществами, холестерином, щавелевой кислоты, щавелевой кислотой, эфирными маслами, продуктов окисления жира (акролеины, альдегиды), образующихся в процессе жарения. Увеличено содержание липотропных веществ (холин, метионин, лецитин) и содержит значительное количество клетчатки и жидкости.

Энергетическая ценность - 10467-12142 кДж (2500-2900 ккал).

Химический состав: белков - 90-100 г (60 % животные), жиров - 80-100 г (30% растительные), углеводов - 350-400 г (70-90 г сахара), хлорида натрия - 10 г; свободной жидкости - 1,8-2,5 л.

Кулинарная обработка. Не разрешается жарение, не требуется измельчение пищи.

Режим питания. Пища принимается 5 раз в день в теплом виде.

Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда

1. Хлеб и мучные изделия. Рекомендуются: хлеб пшеничный и ржаной вчерашней выпечки или подсушенный. Несдобное печенье. Исключаются: свежий хлеб, изделия из сдобного теста, торты с кремом, в жареном виде.

2. Мясо и птица. Рекомендуются: нежирная, нежилистая говядина, кролик, индейка, курица (кожу удаляют) отварные, запеченные с предварительным отвариванием, куском или рубленные, нежирная ветчина, докторская и диетические колбасы. Исключаются: жирные сорта, гусь, утка, дичь, мозги, печень, почки, консервы, копчености, жареные блюда.

3. Рыба. Рекомендуются: нежирные виды, куском, отварная, запеченная с предварительным отвариванием, заливная (на овощном отваре), фаршированная. Исключаются: жирные виды, копченая, соленая, консервы, икра зернистая (осетровая, кеты, севрюжья).

4. Яйца. Рекомендуются: омлет белковый запеченный, не более 1 желтка в день в блюда. Исключаются: вкрутую, жареные.

5. Молочные продукты. Рекомендуются: молоко, кефир, простокваша, сметана как приправа к блюдам, некислый творог и блюда из него (пудинг, запеканка, ленивые вареники, неострый сыр). Исключаются: сливки, творог с повышенной кислотностью.

6. Жиры. Рекомендуются: масло сливочное в натуральном виде и масла растительные: подсолнечное, оливковое, кукурузное. Исключаются: топленое масло, пережаренные жиры, свиное, говяжье, баранье сало, маргарин, кулинарные жиры.

7. Крупы, макаронные изделия и бобовые. Рекомендуются: крупы в полном ассортименте (особенно овсяная и гречневая) в виде каш, запеченных пудингов с добавлением творога, моркови, сушеных фруктов, плова с овощами или фруктами. Вермишель и лапша отварные. Исключаются: бобовые.

8. Овощи. Рекомендуются: в сыром, отварном, тушеном и запеченном виде, лук после отваривания, некислая квашеная капуста. Исключаются: редис, редька, щавель, шпинат, репа, чеснок, грибы, маринованные овощи.

9. Супы. Рекомендуются: молочные, на овощном отваре с крупами, вермишелью, лапшой, фруктовые, борщ и вегетарианские щи. Муку и овощи для заправки не поджаривают. Исключаются: на мясном и рыбном бульоне, грибном наваре, зеленые щи, окрошка.

10. Плоды, сладкие блюда и сладости. Рекомендуются: фрукты и ягоды некислых сортов, компоты, кисели, желе, муссы из них, снежки, меренги, сахар, мед, варенье, конфеты не шоколадные, мармелад, пастила. Исключаются: кислые сорта плодов, шоколад, мороженое, кремовые изделия.

11. Соусы и пряности. Рекомендуются: молочные, сметанные, овощные, фруктово-ягодные подливки. Муку для соуса не поджаривают. Петрушка, укроп, корица, ванилин. Исключаются: острые, на мясном и рыбном бульоне, грибном наваре, перец, горчица, хрен.

12. Напитки. Рекомендуются: чай с лимоном, кофе с молоком, овощные, фруктовые и ягодные соки, отвар шиповника. Исключаются: кофе, какао, холодные напитки.

Диета № 10

Показания к применению: заболевание сердечно-сосудистой системы с резко выраженной недостаточностью кровообращения.

Целевое назначение. Облегчение деятельности сердечно-сосудистой системы при одновременном значительном щажении органов пищеварения и функции почек, увеличение диуреза и разгрузка межуточного обмена.

Общая характеристика. Снижение энергетической ценности за счет белков, жиров и углеводов. Резкое ограничение соли и свободной жидкости, растительной клетчатки, продуктов, способствующих метеоризму в кишках, богатых холестерином; веществ, возбуждающих сердечно-сосудистую и нервную систему, раздражающих печень и почки. Обогащение рациона солями калия, кальция, липотропными веществами (лецитин, метионин). Обеспечение достаточного поступления в организм витаминов.

 Энергетическая ценность -7746-7955 кДж (1850-1900 ккал).

Химический состав: 50-60г (65% животные), жиров -50г (30% растительные), углеводов -300г (60-80% сахара); натрия хлорида 1-2г; свободной жидкости-0,6л.

Кулинарная обработка. Все блюда готовят без соли. Не разрешается жарение. Пища используется в отварном и протертом виде.

Режим питания. Пища принимается 5- 6 раз в день. Диета используется не более двух недель.

Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда

1. Хлеб и мучные изделия. Рекомендуются: хлеб пшеничный и печенье, выпеченные без соли.. Исключаются: Хлеб и печенье обычной выпечки.

2. Мясо и птица. Рекомендуются: нежирное мясо (говядина, телятина, кролик) и куры вареные, в рубленном и протертом виде или куском (нежное молодое мясо). Исключаются: жирные и жилистые баранина, гусь, утка, колбасы, копчености, консервы.

3. Рыба. Рекомендуются: нежирная в отварном виде, куском или рубленная, заливная после отваривания. Исключаются жирные виды, копченая, соленая, икра, консервы.

4. Яйца. Рекомендуются: до 2 в день всмятку, в виде парового омлета и в блюда. Исключаются: сырые, жареные, вкрутую.

5. Молочные продукты. Рекомендуются: цельное молоко. Простокваша, кефир, сметана в блюда, сливки ограниченно, свежий протертый творог. Исключаются: сыр.

6. Жиры. Рекомендуются: несоленое сливочное и рафинированные растительные масла. Исключаются: мясные и кулинарные жиры.

7. Крупы, макаронные изделия и бобовые. Рекомендуются: каши, пудинги, суфле из манной, протертых геркулеса, риса и гречневой круп; отварная вермишель. Исключаются: перловая, пшено, макароны, бобовые.

8. Овощи. Рекомендуются: картофель (ограниченно) печеный, отварной, виде пюре. Свекла, морковь. Цветная капуста. Вареные в виде пюре. Кабачки и тыква тушеные. Суфле овощное. Свежие спелые помидоры. Исключаются: прочие овощи, квашеные, соленые ,маринованные.

9. Супы. Рекомендуются: из протертых и мелкошинкованных овощей (картофеля, моркови, свеклы), круп (манной, протертых геркулеса, риса), фруктовые.. Исключаются: мясные, рыбные, грибные бульоны, щи, борщ, молочные, холодные супы, рассольник.

10. Плоды, сладкие блюда и сладости. Рекомендуются: мягкие фрукты и ягоды в сыром виде. Яблоки печеные. Курага и чернослив в размоченном виде. Компот, кисель, мусс, желе, сахар, мед, варенье, зефир, мармелад.. Исключаются: ягоды и фрукты с грубой клетчаткой, виноград, изюм, шоколад, кремовые изделия.

11. Соусы и пряности. Рекомендуются: белый соус, сладкие и кислые овощные и фруктовые подливы. Исключаются: на мясном, рыбном и грибном отварах, пряности.

12. Напитки. Рекомендуются: некрепкий чай, кофе – суррогат. Овощные и фруктовые соки, отвар шиповника. Исключаются: крепкий чай, натуральное кофе, какао, виноградный сок, газированные напитки, минеральные воды, богатые натрием.

Диета № 9

Показания к применению. Назначается при сахарном диабете в качестве пробной диеты, с лечебной целью - больным с нормальной или слегка избыточной массой тела, не нуждающимся в инсулине или получающим его в небольшом количестве (до 20-30 ЕД) при легкой и средней степени тяжести диабета. Диета может использоваться при аллергических состояниях и заболеваниях (ревматизм, инфекционный неспецифический полиартрит, бронхиальная астма, отек Квинке, крапивница и др.).

Целевое назначение. Выяснение толерантности больного сахарным диабетом к дозированной пищевой нагрузке для подбора индивидуальной дозировки инсулина и других глюкозо - снижающих препаратов, создание условий для нормализации углеводного обмена, частично жирового, водно-солевого и белкового обменов, десенсибилизации организма.

Общая характеристика. Умеренное ограничение энергетической ценности в основном за счет углеводов (особенно легкоусвояемых) и в меньшей степени жиров при нормальном количестве белков. Ограничение холестерине и экстрактивных веществ. Повышение содержания липотропных веществ и витаминов.

Энергетическая ценность - 9630 кДж (2300 ккал).

Химический состав: белков - 100г (60 % животные), жиров - 80г (25-30 % растительные), углеводов - 300г, натрия хлорида - 12г, свободной жидкости - 1,5л.

Кулинарная обработка. Обычная. При изготовлении сладких блюд и напитков используются заменители сахара.

Режим питания. Пища употребляется до 5-6 раз в день с точным распределением углеводов (при использовании диеты в качестве пробной углеводы равномерно распределяются между приемами пищи, при применении инсулина - с учетом его дозы и времени введения).

Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда

1. Хлеб и мучные изделия. Рекомендуются: ржаной, белково-пшеничный, белково-отрубный, пшеничный 2-го сорта в пределах нормы углеводов. Исключаются: сдобные и сладкие мучные изделия.

2. Мясо и птица. Рекомендуются: нежирные говядина, телятина, баранина, обрезная и мясная свинина, кролик, куры рубленные и куском, отварные, тушеные и зажаренные после отваривания, студень говяжий, курица заливная. Постная ветчина, докторская, диабетическая, говяжья колбасы, сосиски. Исключаются: жирные сорта, гусь, утка, жирная ветчина, колбасы копченые, консервы.

3. Рыба. Рекомендуются: нежирная в отварном, запеченном и изредка жареном виде, заливная. Вымоченная сельдь ограниченно, консервы в томатном соусе или собственном соку. Исключаются: жирные виды, соленая, икра.

4. Яйца. Рекомендуются: до 2 в вареном и жареном виде.

5. Молочные продукты. Рекомендуются: молоко, простокваша, кефир, творог нежирный или полужирный, сыр несоленый и нежирный, сметана ограниченно. Исключаются: сладкие творожные сырки, сливки.

6. Жиры. Рекомендуются: сливочное и растительные масла. Исключаются: мясные и кулинарные жиры.

7. Крупы, макаронные изделия и бобовые. Рекомендуются: каши из ячневой, гречневой, перловой, пшенной, овсяной круп, горох, ограниченно с учетом нормы углеводов. Исключаются: манная крупа, рис, макаронные изделия.

8. Овощи. Рекомендуются: капуста, салат, тыква, кабачки, огурцы, помидоры, баклажаны. С учетом нормы углеводов картофель, морковь, свекла, зеленый горошек. Исключаются: маринованные и соленые.

9. Супы. Рекомендуются: на некрепком нежирном мясном, рыбном, грибном бульоне, с картофелем, овощами, фрикадельками, разрешенными крупами; борщ, щи, свекольник, окрошка (мясная и овощная). Исключаются: жирные бульоны, молочный с крупами и лапшой, из бобовых.

10. Плоды, сладкие блюда и сладости. Рекомендуются: кисло-сладкие фрукты и ягоды в любом виде. Компоты, муссы, желе, конфеты, (ореховое печенье на сорбите, ксилите, сахарине).

Исключаются: виноград, изюм, финики, инжир, бананы, сахар, мед, варенье, конфеты, мороженое.

11. Соусы и пряности. Рекомендуются: соусы на овощном отваре, слабых и нежирных мясных, рыбных и грибных бульонах, хрен, перец, горчица (ограниченно). Исключаются: острые, соленые и жирные соусы.

12. Напитки. Рекомендуются: чай, кофе, какао с молоком без сахара, отвар шиповника, соки несладких свежих фруктов и ягод, томатный сок. Исключаются: сладкие фруктовые и ягодные соки (виноградный и другие), сладкий квас, лимонады на сахаре.

Диета № 15

Показания к применению: реконвалесценты и больные, у которых отсутствуют показания к назначению специальной лечебной диеты (при нормальном состоянии пищевого канала).

Целевое назначение. Обеспечение полноценного разнообразного рационального питания в условиях стационара.

Общая характеристика. Физиологически полноценная и разнообразная диета, рассчитанная на человека, не выполняющего физического труда. Содержание витаминов увеличено. Исключаются некоторые трудно усвояемые и острые пищевые продукты.

Энергетическая ценность - 11095-12979 кДж (2650-3100 ккал).

Химический состав: белков 80-100г (55-60 % животные), жиров - 80-100г (20-25 % растительные), углеводов - 400-450г (сахар 70-100 г); натрия хлорида - 12-15г, свободной жидкости - 1,5 л.

Кулинарная обработка. Разнообразная без ограничений.

Режим питания. Пища принимается 4-5 раз в день.

Разрешаются: разнообразные продукты, обеспечивающие правильное соотношение основных пищевых ингредиентов и повышенное поступление в организм витаминов. Рекомендуется включение в рацион овощей, фруктов, ягод и их соков, отвара шиповника, из отрубей, молока, кисломолочных продуктов, сливочного и растительных масел, ржаного хлеба и т. д.

Исключаются: трудно перевариваемые жирные пищевые продукты (свинина, говядина, баранина, гусь, утка, говяжий, свиной, бараний и кулинарные жиры).

Ограничиваются: горчица и перец.

 

VII. ПОРЯДОК КОНТРОЛЯ ЗА КАЧЕСТВОМ ГОТОВОЙ ПИЩИ  

1. Проверка готовой пищи перед отправкой в отделения производится менеджером по питанию, диет-сестрой Общества, а также периодически руководителем Общества в различное время и вне зависимости от пробы, производимой заведующим приемного отделения и в выходные дни дежурным врачом.

2. Проверка готовой пищи на кухне перед ее отпуском производится в следующем порядке:

а) непосредственно из котла, в соответствии с перечнем блюд, указанных в меню-раскладке;

б) путем пробы оформленных блюд одной из наиболее массовых диет.

3. Результаты пробы записываются по каждому блюду в меню-порционнике, а общая оценка - в журнале готовой пищи.

4. Отбор готовых блюд для лабораторного анализа в целях установления химического состава и калорийности осуществляется санитарно-эпидемиологической службой г. Астана в плановом порядке и должен производиться в раздаточных в присутствии диет-сестры Общества. Отбору не подлежат блюда, приготовленные из промышленных изделий, как, например, колбаса, сыр, сосиски и т. д. На исследования посылаются отдельные блюда по разным диетам или полный обед (завтрак, ужин) той или иной диеты, причем, для этих целей отбираются средние по весу порции.

5. Потенциальный поставщик формирует меню, согласно порционникам по диетическим столам приложение №1 и №2, которые составляются ежедневно старшими медицинскими сестрами клинических отделений.

Приложение Приложение

Национальный научный кардиохирургический центр

Порционник

Отделение_______________

Дата «_____»_____________20____г.

Всего больных____________

В т. ч. по диетам

Диета

15

10

9

5

1

Инд. пит.

Дети б/пит.

1г-3л

3-7л

7-14л

мамы с питан.

мамы б/пит___

доп. пит

Зав. отд.______________

Ст. м/сестра__________

Национальный научный кардиохирургический центр

Порционник

Отделение_______________

Дата «_____»_____________20____г.

Всего больных____________

В т. ч. по диетам

Диета

взр.

платные

ух./плат.

15

10

9

5

1

Ф. И.О. пл.

доп. пит

Зав. отд._____________

Ст. м/сестра__________

6.Потенциальный поставщик должен осуществлять выдачу готовой продукции, согласно ниже представленному порядку и графику выдачи готовых блюд:

Порядок выдачи готовых блюд в отделения

 

1.  Отделение детской кардиохирургии

 

2.  Отделение детской реабилитации

 

3.  Отделение анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии (детская) ОДАРИТ

 

4.  Отделение интервенционной кардиологии

 

5.  Отделение анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии (взрослая) ОАРИТ

 

6.  Отделение кардиохирургии 1

 

7.  Отделение кардиохирургии 2

 

8.  Отделение кардиологии

 

9.  Отделение взрослой реабилитации

 

7.

График выдачи готовой продукции

Время выдачи

Завтрак

08.00.- 08.30.

2-й завтрак

11.00 – 11. 20

Обед

12.30. – 13.15.

Полдник

16.00 – 16.20.

Ужин

17.45. -18.15.

8.Список продуктов питания, которыми потенциальный поставщик должен обеспечить Общество (для лечебного питания):

Наименование закупаемых товаров

Краткая характеристика

1

Апельсины

желто-оранжевый цвет кожуры, кисло-сладкая мякоть

2

Бананы

плоды травянистого растения с толстой легко снимающейся кожурой желтого цвета диетический фрукт

3

Варенье

Плоды ягоды должны быть цельными, не разваленными и равномерно распределенными в сиропе. Консистенция сиропа жидкая, нежелирующая. стеклянная банка 0,4кг

4

Геркулес

овсяные хлопья лепестковые высшего сорта, упаковка 5кг

5

Горох

колотый полированный слегка омучненной поверхностью, упаковка 0,9 кг

6

Груши

плоды одноименного дерева сочной мякотью

7

Дрожжи

прессованная свежая пластичная масса кремового цвета с характерным специфическим запахом фасована 1кг

8

Зелень

Свежо срезанные пряные травы укроп, петрушка, лук зеленый, листья салата.

9

Какао порошок

свойственный вкус и аромат без посторонних привкусов и запахов цвет от светло до темно-коричневого без тусклого серого оттенка пачка 0,100кг.

10

Капуста белокочанная

плотный кочан белого цвета среднего размера целые чистые непроросшие

11

Картофель

клубнеплод, средние клубни небольшое кол-во неглубоких глазков

12

Био-кефир 2,5%

из кисломолочного продукта со свойственным запахом с биофидумными культурами 1л тетра пакет

13

Киви

тропическиий фрукт темно коричневого цвета с тонкой опушенной кожицей плотной сочной зеленой мякотью на вкус сладкий

14

Колбаса докторская

высшего сорта из мясного фарша со специями в оболочке, готовый к употреблению

15

Кофе

высушенный экстракт натурального жаренного кофе порошкообразный коричневого цвета свойственным ароматным запахом 0,250гр жестяная банка

16

Крупа гречневая

коричневый цвет с желтым оттенком без плодовых оболочек 1 сорта 0,9кг

17

Крупа манная

из пшеницы сыпучая белая с желтоватым оттенком не мучнистая упаковка 1кг

18

Крупа перловая

Цельное крупное зерно серого цвета без посторонних примесей упаковка 0,9кг

19

Крупа пшеничная

дробленная крупа из пшеницы без посторонних запахов и привкусов, упаковка 1кг

20

Крупа пшенная

шлифованный ярко-желтого цвета высшего сорта без посторонних примесей, упаковка 0,9кг

21

Крупа ячневая

рассыпчатое дробленное из перловки от белого до желтого цвета без посторонних примесей, упаковка 0,9кг

22

Куры (цыплята отбор) 1 категории

Тушки птицы свежие замороженные потрошенные не деформированные беловатого - желтого цвета со специфическим запахом

23

Лук

корнеплод желтого цвета с резким специфическим запахом

24

Макароны

изделья из муки в/с трубчатые, фигурные, упаковка 0,400 кг

25

Мандарины

оранжевый цвет кожуры имеет специфический аромат

26

Масло растительное

прозрачный без осадков, без запаха вкус свойственный, светло-желтого цвета 1л бутыль пласт.

27

Масло сливочное 82.5%

вкус и запах чистыми без посторонних привкусов и запахов, плотная однородная поверхность, на разрезе слабо-блестящей и сухой без мельчающей капли влаги.

28

Молоко 2,5% т/п

коровье натуральное белое слегка кремовым оттенком, приятным специфическим сладковатым вкусом фасованные 1л тетра пакет

29

Морковь

корнеплод среднего размера ярко-оранжевого цвета

30

Морской язык

мороженое филе глазированный тонким слоем льда, высшего сорта чистое, плотное, и ровной поверхностью свойственный цвет данному виды рыбы

31

Мука пшеничная

порошкообразный продукт измельченный из пшеницы белого цвета высшего сорта, упаковка 25кг

32

Мясо говядина

1-категории, бледно-розового или бледно-красного цвета на разрезе должно быть плотным запах свежего мяса-мясной ароматичный свойственный

33

Огурцы свежие

средне-плодный зеленого цвета с нежной плотной мякотью

34

Перец сладкий болгарский

кожистый малосочный с плодоножкой красного, зеленого цвета

35

Помидоры свежие

красного цвета овощ с гладкой чистой поверхностью

36

Редис

корнеплод круглый красный с белым кончиком, имеет специфический запах

37

Редька

корнеплод горьким - острым вкусом специфическим запахом

38

Рис

шлифованный имеет слегка шероховатый поверхность, белого цвета цельное, без посторонних примесей высшего сорта, упаковка 0,9кг

39

Сахар песок

сыпучи белого цвета с блеском без комков вкус сладкий, упаковка 25кг

40

Свекла

корнеплод среднего размера сочной, интенсивно окрашенной мякотью

41

Сметана 15%

консистенция однородная, негустая глянцевый вид, вкус нежный некислый, пастеризованный молочный продукт тетра пакет 0,5кг

42

Сок фруктовый

сок с мякотью однородной массой смешиванием протертой мякоти плодов и ягод тетра пакет 1л

43

Соль

мелкокристаллический чисто белый йодированный полиэтиленовый пакет 1кг

44

Сосиски молочные

из тонкого измельченного мясного фарша в оболочке дм 14х32длина12-13 см со специями

45

Сухофрукты

Сушенные яблоки чистые сухие желто-красного цвета.

46

Сыр твердый 48%

Тонкой коркой, ровной без поврежденной, без толстого подкоркового слоя, покрытой парафиновой смесью слабо-желтого цвета эластичная, мягкая.

47

Творог 9%

белковый кисломолочный продукт должен имеет консистенцию мягкую, мажущуюся, рассыпчатую 0,250; 0,400 гр. пластиковая упаковка

48

Томат паста

томатный продукт высшего сорта красного цвета однородной консистенции свойственным натуральным вкусом и запахом жестяная банка 0,850кг.

49

Тыква

крупный мясистый плод оранжевого цвета

50

Хлеб 1 сорт формовой

печеное изделья из пшеничной муки 1 сорта дрожжи жидкие, дрожжи прессованные, булка 0,600кг.

51

Хлеб Бородинский

пшен. мука 1 сорта, мука ржаная, обдирная, соль, сахар, дрожжи пресс кориандр, солод ферментированный булка 0,400кг.

52

Чай

тонизирующий напиток обладающий высокими вкусовыми ароматическими свойствами в гранулах фас 0,250кг./50гр

53

Яблоки свежие

кисло-сладкий вкус, сочный зеленого, желтого, красного цвета

54

Яйцо куриное Д-1 категории

скорлупа матовая, четкой легко читаемой маркировкой, 0,040кг.

1.  Нормы продуктов питания на один койко-день, которыми потенциальный

поставщик должен обеспечить Общество (для платных больных):

Наименование

1 – 3л

3 – 7л

7 – 14л

Взрослые

Хлеб ржаной

Хлеб пшеничный

Мука пшеничная

Крахмал. картоф.

Макаронные изд.

Крупы в том числе: гречневая

геркулес овсянн.

манная

рис

пшено

перловая

кукурузная

полтавская

Картофель

Овощи, в том числе: свекла

капуста свежекваш

лук репчатый

лук зеленый

петрушка, укроп

морковь

огурцы, помидоры

горошек зеленый

Фрукты свежие

Соки фрукт. овощн.

Сухофрукты

Мясо, птица

Рыба, рыбопродук.

Яйцо шт.

Творог

Сыр

Кефир

Молоко

Масло сливочн.

Масло растит.

Сметана

Сахар, варенье

Соль

Томат

Дрожжи

Чай

Кофе, какао

Колбасные изделия

0,030

0,070

0,010

0,003

0,020

0,010

0,010

0,010

0,010

0,010

0,010

0,010

0,005

0,200

0,025

0,150

0,005

0,005

0,005

0,055

0,070

0,015

0,150

0,120

0,050

0,150

0,100

1,000

0,060

0,010

0,065

0,450

0,050

0,010

0,020

0,050

0,003

0,002

0,001

0,005

0,000

0,015

0,050

0,150

0,025

0,003

0,025

0,010

0,010

0,010

0,015

0,010

0,010

0,010

0,005

0,300

0,035

0,180

0,010

0,010

0,010

0,050

0,100

0,015

0,200

0,150

0,050

0,155

0,100

1,000

0,070

0,010

0,074

0,400

0,07

0,007

0,020

0,071

0,005

0,003

0,003

0,005

0,003

0,02

0,100

0,250

0,035

0,005

0,030

0,030

0,020

0,020

0,030

0,020

0,020

0,015

0,005

0,400

0,082

0,220

0,020

0,015

0,015

0,100

0,200

0,025

0,260

0,200

0,050

0,220

0,100

1,000

0,090

0,020

0,080

0,350

0,07

0,007

0,02

0,07

0,005

0,003

0,005

0,005

0,004

0,02

0,150

0,200

0,015

0,005

0,050

0,030

0,020

0,020

0,030

0,020

0,020

0,020

0,005

0,500

0,07

0,254

0,020

0,015

0,015

0,150

0,200

0,025

0,200

0,200

0,080

0,250

0,100

1,000

0,070

0,020

0,100

0,295

0,040

0,001

0,020

0,050

0,005

0,003

0,005

0,007

0,002

0,015

VIII. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ТРЕБОВАНИЯ

1.  Помещение столовой передается потенциальному поставщику на условиях аренды.

2.  Потенциальный поставщик предоставляет комплексное питание для сотрудников АО

«Национальный научный кардиохирургический центр» на платной основе за счет средств клиентов.

3.  Потенциальный поставщик обеспечивает проведение кофе-брейков, банкетов,

фуршетов на платной основе для Заказчика.

К ценовому предложению необходимо приложить расшифровку (расчеты) составляющей общей цены согласно представленным цифрам указанным в таблице тендерной документации