Num – <число>;

Date – <дата> в формате ГГГГ-ММ-ДД;

Bin –<бинарные данные> в формате Base64.

S – <элемент>; составной элемент, описывается отдельно;

В столбце «Наименование» указывается наименование элемента или атрибута (Общие принципы, Приложение А).

Следует учитывать, что некоторые символы в файлах формата XML кодируются следующим образом:

Символ

Способ кодирования

двойная кавычка (")

&quot;

одинарная кавычка (')

&apos;

левая угловая скобка ("<")

&lt;

правая угловая скобка (">")

&gt;

амперсант ("&")

&amp;

Для обмена информацией используется кодировка CP1251.

Первая строка в фале XML должна быть:

<?xml version="1.0" encoding="windows-1251" ?>

Для всех таблиц в данном разделе номер строки по порядку (столбец №1) не входит в структуру файла XML.

Имя файла должно формироваться следующим образом: «WR. XML», где R-наименование проверяемого файла реестра счетов без расширения.

Таблица 18. Структура файла с протоколом идентификации полиса ОМС

№ п/п

Код элемента

Содержание элемента

Тип

Размер

Обяз

Наименование

Справочник

Дополнительная информация

1

2

3

4

5

6

7

8

1.  

Корневой элемент

2.  

FLK_P

FNAME

Char

24

О

Имя файла протокола

3.  

FNAME_I

Char

24

О

Имя исходного файла

4.  

HASH_I

Char

250

O

Значение хэш-функции исходного файла

Строка контрольной суммы (Hash) для отчетного реестра, предоставленного МО. Контрольная сумма вычисляется по алгоритму SHA1.

5.  

PR

S

НМ

Причина отказа

В файл включается информация обо всех обнаруженных ошибках.

6.  

DAT_REE

Date

Дата подачи реестра счетов МО либо СМО

7.  

DAT_FLK

Date

Дата формирования протокола ФЛК

8.  

Причина отказа

9.  

PR

ERROR_CODE

Char

10

О

Код ошибки

F014

10.  

ERROR_CODE_TO*

Char

10

О

Код ошибки

OTKAZ

11.  

COMMENT

Char

150

О

Комментарий

Описание ошибки

12.  

DESCRIPTION

Char

250

О

Детальное описание ошибки

13.  

IDENT_M

Char

36

О

Уникальный идентификатор реестра присвоенный МО для организации связи баз данных МО и СМО

14.  

IDENT_MS

Char

36

У

Уникальный идентификатор случая, присвоенный МО

Заполняется для реестров по диспансеризации и медицинским осмотрам

15.  

COMPANY*

Num

4.0

О

Код СМО

По справочнику COMPANY

16.  

LPU*

Char

4

О

Код МО

По справочнику LPURGS

17.  

NSCHET

Char

15

У

Номер счета

Заполняется для реестров по диспансеризации и медицинским осмотрам; для реестров в едином формате XML.

18.  

PAC_IN

S

О

Информация о присланном полисе ОМС

Заполняется по данным поданным МО

19.  

PAC_OUT

SM

О

Информация о полисе ОМС из регионального сегмента единого регистра застрахованных лиц Томской области (РС ЕРЗЛ)

Заполняется ТФОМС Томской области

Идентификация проводится:

- по данным предоставленного МО полиса;

- по персональным данным пациента;

- по персональным данным представителя пациента-ребёнка до государственной регистрации рождения, в случае их указания МО.

20.  

Информация о присланном полисе ОМС

 

21.  

 PAC_IN

FAM

Char

40

O

Фамилия пациента

Для детей до государственной регистрации рождения указывается «НЕТ».

22.  

IM

Char

40

O

Имя пациента

Для детей до государственной регистрации рождения указывается «НЕТ».

23.  

OT

Char

40

О

Отчество пациента

 Отчество указывается «НЕТ» при отсутствии в УДЛ.

24.  

W*

Num

1

O

Пол пациента

POLV005

25.  

DR

Date

O

Дата рождения пациента

 В формате ГГГГ-ММ-ДД

26.  

FAM_P

Char

40

У

Фамилия представителя пациента-ребенка

Заполняются данные о представителе пациента-ребёнка до государственной регистрации рождения.

27.  

IM_P

Char

40

У

Имя представителя пациента-ребенка

Заполняются данные о представителе пациента-ребёнка до государственной регистрации рождения.

28.  

OT_P

Char

40

У

Отчество представителя пациента-ребенка

Заполняются данные о представителе пациента-ребёнка до государственной регистрации рождения.

Отчество указывается «НЕТ» при отсутствии в УДЛ.

29.  

W_P

Num

1

У

Пол представителя пациента-ребенка

POLV005

Заполняются данные о представителе пациента-ребёнка до государственной регистрации рождения.

30.  

DR_P

Date

У

Дата рождения представителя пациента-ребенка

Заполняются данные о представителе пациента-ребёнка до государственной регистрации рождения.

31.  

COMPANY*

Num

4

O

Код СМО

COMPANY

32.  

SUBJECT*

Num

2

O

Код субъекта РФ – страховщика пациента

SUBJECT

33.  

VPOLIS*

Num

1

O

Тип документа, подтверждающего факт страхования по ОМС

F008

34.  

SPOLIS

Char

10

У

Серия документа, подтверждающего факт страхования по ОМС

35.  

NPOLIS

Char

20

O

Номер документа, подтверждающего факт страхования по ОМС

36.  

Информация о полисе ОМС из РС ЕРЗЛ

37.  

 PAC_OUT

FAM

Char

40

O

Фамилия застрахованного

38.  

IM

Char

40

O

Имя застрахованного

39.  

OT

Char

40

О

Отчество застрахованного

 Отчество указывается «НЕТ» при отсутствии в УДЛ.

40.  

W*

Num

1

O

Пол застрахованного

POLV005

41.  

DR

Date

O

Дата рождения застрахованного

 В формате ГГГГ-ММ-ДД

42.  

COMPANY*

Num

4

O

Код СМО

COMPANY

43.  

SUBJECT*

Num

2

O

Код субъекта РФ – страховщика застрахованного

SUBJECT

44.  

VPOLIS*

Num

1

O

Тип документа, подтверждающего факт страхования по ОМС

F008

45.  

SPOLIS

Char

10

У

Серия документа, подтверждающего факт страхования по ОМС

46.  

NPOLIS

Char

20

O

Номер документа, подтверждающего факт страхования по ОМС

47.  

ENP

Num

16

О

ЕНП

.

3.7.  Журнал версий принятых СМО к оплате реестров счетов МО.

Используются файлы в формате XML, описанном в таблице 19.

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16