Практические навыки дерматовенеролога (стр. 1 )

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

«КУБАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Кафедра дерматовенерологии

ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГА

Учебно-методическое пособие для студентов педиатрического факультета медицинских вузов

г. Краснодар

2015г.

УДК 616.5+616.97(075.8)

ББК 55.83

П69

Составители:

зав. кафедрой дерматовенерологии ГБОУ ВПО «КубГМУ» Минздрава России, профессор, д. м.н.

ассистент кафедры дерматовенерологии ГБОУ ВПО «КубГМУ» Минздрава России, к. м.н.,

ассистент кафедры дерматовенерологии ГБОУ ВПО «КубГМУ» Минздрава России, к. м.н.

ассистент кафедры дерматовенерологии ГБОУ ВПО «КубГМУ» Минздрава России, к. м.н.

ассистент кафедры дерматовенерологии ГБОУ ВПО «КубГМУ» Минздрава России

ассистент кафедры дерматовенерологии ГБОУ ВПО «КубГМУ» Минздрава России

ассистент кафедры дерматовенерологии ГБОУ ВПО «КубГМУ» Минздрава России

Под редакцией профессора, д. м.н. зав. кафедрой дерматовенерологии ГБОУ ВПО «КубГМУ» Минздрава России

Рецензенты:

Зав. кафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии, ФПК и ППС ГБОУ ВПО «КубГМУ» Минздрава России, профессор, д. м.н.,

Зав. кафедрой акушерства, гинекологии и перинатологии ГБОУ ВПО «КубГМУ» Минздрава России, профессор, д. м.н.

«Практические навыки дерматовенеролога»: учебно-методическое пособие для студентов педиатрического факультета медицинских вузов. Краснодар, ГБОУ ВПО «КубГМУ» Минздрава России, 2015.- стр.27

Учебно-методическое пособие «Практические навыки дерматовенеролога» составлены на основе рабочей программы учебной дисциплины «Дерматовенерология» по специальности 060103 Педиатрия 2014г.

Рекомендованы к печати ГБОУ ВПО «КубГМУ» Минздрава России

протокол № 6 от 06. 02. 2015 г.

ПРЕДИСЛОВИЕ

Раздел курса дерматовенерологии «Практические навыки дерматовенеролога» для студентов педиатрического факультета включает следующие подразделы:

1. Методика проведения диагностических методов исследования в дерматологии.

2. Методика проведения диагностических методов исследования в венерологии.

3.Первичная медицинская документация, правила заполнения.

Цели изучения раздела:

Сформировать у студентов знания, умения и навыки на основе содержания раздела, а также ценностное отношение к приобретенным знаниям и умениям как профессионально ориентированным.

1. Учащиеся должны получить:

- студенты должны быть осведомлены по вопросам: удаления остроконечных кондилом, пункции лимфатических узлов, инстилляции уретры, взятие материала и исследование на бледную трепонему, заполнение извещения (учетная форма 089-У-КВ) на больного вен. заболеваниями.

2. Учащиеся должны с помощью руководителя использовать приобретенные практические навыки при курации больных:

- проведение отслойки по Ариевичу, удаление ногтевых пластинок;

- взятие материала и исследование на гонококки и трихомонады.

3. Учащиеся должны самостоятельно использовать приобретенные практические навыки в обследовании, диагностике и лечении больных:

- студенты: диагностический осмотр кожных покровов и видимых слизистых оболочек, диаскопия, пальпация, поскабливание элементов сыпи, воспроизведение и оценка дермографизма, определение болевой и тактильной чувствительности кожи, воспроизведение пробы Бальцера, определение симптома Никольского, определение псориатической триады симптомов, забор патологического материала для идентификации грибов, при диагностике грибковых заболеваний, люминисцентная диагностика грибковых заболеваний, исследование на чесоточного клеща и клеща-железницу, исследование на акантолитические клетки, выписывание рецептов, заполнение извещения (учетная форма 089-У-КВ) на больного чесоткой, микозами.

Данное пособие включает краткую теоретическую часть в виде обучающего описания манипуляций, схемы, формы медицинской документации, список литературы.

ВВЕДЕНИЕ

Одной из основных задач, решаемых системой высшего медицинского образования в современных условиях, является совершенствование обучения практическим навыкам студентов.

Специфика работы врача дерматовенеролога обусловливает высокий уровень практической подготовки, ибо сама суть этой специальности раскрывается через профессиональное овладение навыками и умениями, постоянное их совершенствование в процессе трудо­вой деятельности.

К практическим навыкам, необходимым для клинического обследования больного кожными и венерическими заболеваниями, относятся такие традиционные методы, как осмотр кожных покровов и видимых слизистых оболочек, определение, пальпация, поскабливание и диаскопия элементов кожной сыпи, воспроизведение и оценка дермографизма, определение тактильной, болевой и температурной чувствительности пораженного участка кожи и другие.

Одним из основных видов самостоятельной работы студентов является обследование с применением изученных во время семинарских занятий практических навыков.

Специфика дерматовенерологических методов диагностики и лечения пациентов требует особой деонтологической ориентации студентов при выполнении различных манипуляций. В основе качественного освоения профессиональных навыков и умений лежит максимальное приближение процесса обучения к условиям практического здравоохранения. Никакие ситуационные задачи и инсценированные ролевые и деловые игры не заменят ситуаций клинического и организационного плана, которые ежечасно возникают а жизни. Исходя из этого, студенты должны овладевать практическими навыками во время практических занятий. Контролируют эффективность усвоения навыков руководители студентов.

Развитие медицинской науки требует овладение практическими навыками на современном высокотехнологичном уровне.

Освоение любого практического навыка или умения требует высокой ответственности будущего специалиста, основными качествами которого должны быть профессио­нальная заинтересованность, гражданский долг, высокое чувство ответственности за больных.

ЛИТЕРАТУРА

1.  Клинические рекомендации. Дерматовенерология / Под ред. . – М.2007.

2.  Серия «Библиотека врача – дерматовенеролога». – Выпуск 3 / Под ред.

. – СПб 1999.

3.  Кожные и венерические болезни: Справочник / Под ред. . – М. 1997.

4.  , Мяделец эозинофильные и нейтрофильные.

М., Н. Новгород 2001.

5.  Современная наружная и физиотерапия дерматозов / , , ; под ред. – 2е изд. переработанное и доп. М.: 2007.

6.  «Диагностика инфекций передаваемых половым путем». ,

Москва – 2006.

7.  «Инфекции передаваемые половым путем». , ,

М. Домейка, , «Медпрессинформ», Москва – 2006

8.  «Инфекции передаваемые половым путем, клиника, диагностика, лечение.» под. редакцией , Москва – 2006г.

9.  «Негонококковые уретриты у мужчин.» , Москва – 1991г.

10.  Приказ № 000 от 01.01.2001г. «Об улучшении выявления больных гонореей и трихомонозом в акушерских и гинекологических отделениях (палатах, кабинетах), женских консультациях и урологических кабинетах поликлиник». Москва – 1986г

11.  Кожные и венерические болезни. , , М.: «Нико». 2002. – 478.

12.  Кожные и венерические болезни: Учебник. М.: Изд-во “Триада-Фарм”, 2007. – 688с.

13.  Дерматовенерология: учебник М.: Издательский центр «Академия», 2005. – 528с.

14.  Клиническая дерматовенерология. В 2-х т. Т.1.: руководство для врачей ,

15.  . М.:иг«ГЭОТАРМедиа»,2009.– 716с.

16.  Клиническая дерматовенерология. В 2-х т. Т.2: руководство для врачей .

17.  . М.:иг«ГЭОТАР-Медиа», 2009. – 922с.

18.  Дерматовенерология: учебник для мед вузов , . СПб.: Спец Лит, 2008. – 352с.

19.  Кожные и венерические болезни: справочник . М.: «Медицина», 2007. – 336с.

ПЕРЕЧЕНЬ ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ

которыми должны овладеть учащиеся 5 курса педиатрического факультета в результате изучения дерматовенерологии

1.  Собрать анамнез у больного кожным и венерическим заболеванием. Выяснить причинные, провоцирующие и способствующие факторы, и при необходимости оценить эпидобстановку. Провести клиническое обследование взрослых и детей, больных дерматозами.

2.  Клинически определять первичные и вторичные морфологические элементы на коже, губах и слизистой оболочке полости рта. Описывать клиническую картину поражения кожи и слизистой оболочки полости рта у взрослых и детей

3.  Определять по вторичным морфологическим элементам предшествовавшие им первичные морфологические элементы кожной сыпи

4.  Определять дермографизм

5.  Ставить и оценивать кожные пробы

6.  Определять псориатические феномены

7.  Оценивать изоморфную реакцию Кёбнера

8.  Брать мазки-отпечатки и распознавать акантолитические клетки

9.  Определять симптом Никольского

10.  Взять патологический материал для выявления чесоточного клеща, патогенных грибов и гонококков

11.  Провести осмотр больных под лампой Вуда

12.  Поставить диагноз (или предположительный диагноз).

13.  Составить индивидуальный план лечения больного (режим, диета, медикаменты, физиотерапия и др.) с учетом диагноза, показаний и противопоказаний для каждого метода лечения.

14.  Оценить и предположить возможные проявления нежелательного побочного действия лекарств. Меры по предупреждению и их устранению.