Баримт бичгийн маягт, үнэмлэхний загвар батлах тухай (стр. 3 )

.................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................

/Ажил, албан тушаалаасаа чөлөөлөгдсөн тухай холбогдох байгууллагын шийдвэрийг хавсаргана./

9. Оршин суугаа газрын хаяг, цахим шуудангийн хаяг, харилцах утасны дугаар:

..................................................................................................................................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................

10. Энэхүү намтарт иргэний үнэмлэхийн хуулбарыг хавсаргана.

Намтраа үнэн зөв үйлдсэн

нэр дэвшигч: /............................../

(гарын үсэг) (гарын үсгийн тайлал)

2016 оны.... дугаар сарын....-ны өдөр

Сонгуулийн Ерөнхий Хорооны

2016 оны 8 дугаар сарын 09-ний өдрийн

264 дүгээр тогтоолын 7 дугаар хавсралт

СУМ /ДҮҮРЭГ/-ЫН ИРГЭДИЙН ТӨЛӨӨЛӨГЧДИЙН ХУРЛЫН

2016 ОНЫ СОНГУУЛЬД НЭР ДЭВШИГЧИЙН ТОВЧ МЭДЭЭЛЭЛ

1	Нэр дэвшигчийн овог, эцэг /эх/-ийн болон өөрийн нэр
2	Төрсөн огноо
3	Нас, хүйс
4	Регистрийн дугаар
5	Боловсрол, мэргэжил, зэрэг, цол
6	Ажил, албан тушаал /чөлөөлөгдсөн бол өмнөх ажил, албан тушаал/
7	Намын харъяалал,
8	Намын сонгуульт ажил
9	Нэр дэвшүүлсэн этгээдийн нэр, нэр дэвшүүлсэн тухай хуралдааны шийдвэрийн огноо
10	Нэр дэвшиж буй тойргийн дугаар
11	Цэргийн алба хаах үүргээ биелүүлсэн эсэх, алба хаасан газар, хугацаа, хэлбэр, цэргийн батлахын дугаар
12	Оршин суугаа хаяг, тухайн хаягтаа бүртгүүлсэн огноо
13	Ял, шийтгэл хүлээж байсан эсэх, ял шийтгэл хүлээж байсан бол шийтгэгдсэн зүйл анги, шүүхийн шийдвэрийн огноо, дугаар, ялтайд тооцох хугацаа дууссан огноо
14	Нэр дэвших үедээ гэмт хэрэгт шалгагдаж байгаа эсэх

Нэр дэвшигч /. . . . . . . . . . . . ./

(гарын үсэг) (гарын үсгийн тайлал)

2016 оны.... дугаар сарын....-ны өдөр

Сонгуулийн Ерөнхий Хорооны 2016 оны 8 дугаар сарын

09-ний өдрийн 264 дүгээр тогтоолын 8 дугаар хавсралт

....................................... АЙМГИЙН ....................................... СУМЫН ИРГЭДИЙН ТӨЛӨӨЛӨГЧДИЙН

ХУРЛЫН 2016 ОНЫ СОНГУУЛИЙН......... ДУГААР ТОЙРОГТ БИЕ ДААН НЭРЭЭ ДЭВШҮҮЛЭГЧ

.............................. – ИЙН /эцэг, эхийн нэр/ ................................... - ИЙН ДЭМЖИГЧ-СОНГОГЧИЙН БҮРТГЭЛ

№	Дэмжигчийн эцэг /эх/-ийн болон өөрийн нэр	Регистрийн дугаар	Оршин суугаа газрын хаяг, хөдөлгөөнт, эсхүл суурин утасны дугаар	Гарын үсэг	Огноо
А	Б	В	Г	Д	Е

Бие даан нэрээ дэвшүүлэгч. . . . . . . . . . . . . . . . . . . –ийн. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . миний бие энэхүү маягтаар

цуглуулсан дэмжигч-сонгогчдын бүртгэл үнэн зөв болохыг баталж байна.

/ . . . . . . . . . . . . . . . . . /

гарын үсэг

Тайлбар: Сумын сонгуулийн хорооны тэмдэггүй бол хүчингүй.

Сонгуулийн Ерөнхий Хорооны 2016 оны 8 дугаар сарын

09-ний өдрийн 264 дүгээр тогтоолын 9 дүгээр хавсралт

НИЙСЛЭЛИЙН....................................... ДҮҮРГИЙН ИРГЭДИЙН ТӨЛӨӨЛӨГЧДИЙН ХУРЛЫН

2016 ОНЫ СОНГУУЛИЙН......... ДУГААР ТОЙРОГТ БИЕ ДААН НЭРЭЭ ДЭВШҮҮЛЭГЧ

.......................................... – ИЙН /эцэг, эхийн нэр/ ................................................. - ИЙН

ДЭМЖИГЧ-СОНГОГЧИЙН БҮРТГЭЛ

№	Дэмжигчийн эцэг /эх/-ийн болон өөрийн нэр	Регистрийн дугаар	Оршин суугаа газрын хаяг, хөдөлгөөнт, эсхүл суурин утасны дугаар	Гарын үсэг	Огноо
А	Б	В	Г	Д	Е

Бие даан нэрээ дэвшүүлэгч. . . . . . . . . . . . . . . . . . . –ийн. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . миний бие энэхүү маягтаар

цуглуулсан дэмжигч-сонгогчдын бүртгэл үнэн зөв болохыг баталж байна.

/ . . . . . . . . . . . . . . . . . /

гарын үсэг

Тайлбар: Дүүргийн сонгуулийн хорооны тэмдэггүй бол хүчингүй.

Сонгуулийн Ерөнхий Хорооны

2016 оны 8 дугаар сарын 09-ний өдрийн

264 дүгээр тогтоолын 10 дугаар хавсралт

СУМ, ДҮҮРГИЙН ИРГЭДИЙН ТӨЛӨӨЛӨГЧДИЙН ХУРЛЫН

2016 ОНЫ СОНГУУЛИЙН.................................... АЙМАГ /НИЙСЛЭЛ/-ИЙН

..................................... СУМ /ДҮҮРЭГ/-ЫН.......... ДУГААР ХЭСГИЙН

САНАЛ АВАХ БАЙР

САНАЛЫН ХУУДАС ХУРААН АВЧ,

ДАХИН НЭГ УДАА САНАЛЫН ХУУДАС

ОЛГОСОН ТУХАЙ ТЭМДЭГЛЭЛ

Дугаар. . .

2016 оны. . . дугаар

сарын. . . - ны өдөр

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . аймаг, хот. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . сум, дүүргийн. . . . . . . дугаар баг, хорооны. . . . . . . . . . байр, гудамжны. . . . . тоотод оршин суугч. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . - ийн. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . нь Монгол Улсын Их Хурлын 2016 оны сонгуулийн. . . . дугаар тойргийн. . . . . дугаар хэсгийн санал авах байрны сонгогчдын нэрийн жагсаалтын. . . . . . . дугаарт бүртгэгдсэн бөгөөд саналаа өгөхдөө саналын хуудсанд буруу тэмдэглэгээ хийсэн/ санал тоолох төхөөрөмж саналын хуудсыг уншаагүй /доогуур нь зурж тэмдэглэх/ тул саналын хуудсыг хураан авч дахин нэг удаа саналын хуудас олгов.

Саналын хуудас хураан авч, олгосон:

Санал авах байрны зохион байгуулагч

/........................................./

(гарын үсэг) (гарын үсгийн тайлал)

Саналын хуудас дахин нэг удаа олгоход байлцсан:

/........................................./

/........................................./

/........................................./

/........................................./

(гарын үсэг) (гарын үсгийн тайлал)

Саналын хуудас хураалгаж дахин

нэг удаа саналын хуудас авсан сонгогч:

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . - ийн. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . / . . . . . . . . . . . . . . . . . /

эцэг /эх/-ийн нэр өөрийн нэр (гарын үсэг)

Сонгуулийн Ерөнхий Хорооны 2016 оны 8 дугаар сарын

09-ний өдрийн 264 дүгээр тогтоолын 11 дүгээр хавсралт

СУМ, ДҮҮРГИЙН ИРГЭДИЙН ТӨЛӨӨЛӨГЧДИЙН ХУРЛЫН

2016 ОНЫ СОНГУУЛИЙН САНАЛ ХУРААЛТЫН ИРЦИЙН МЭДЭЭ

2016 оны...... дугаар сарын .....-ны өдөр

Д/д

Аймаг, дүүргийн нэр

Хэсгийн тоо

12 цагийн байдлаар

17 цагийн байдлаар

22 цагийн байдлаар

Нэрийн жагсаалтад бичигдсэн сонгогчдын тоо

Санал өгсөн сонгогчдын

Нэрийн жагсаалтад бичигдсэн сонгогчдын тоо

Санал өгсөн сонгогчдын

Нэрийн жагсаалтад бичигдсэн сонгогчдын тоо

Санал өгсөн сонгогчдын

тоо

хувь

тоо

хувь

тоо

хувь

Хүйс

Насны ангилал

Эр

Эм

18-25 нас

26-40 нас

41-55 нас

56-аас дээш

ДҮН

Тамга Монгол Улсын Сонгуулийн Ерөнхий Хорооны