Подпись: Положение тела при осмотре ипсилатеральной стороны
Подпись: Начало мышцы Подпись: Конец мышцы

Подпись: Вид спереди Подпись: Увеличение поперечных размеров таза, преимущественно в нижних отделах. Верхний край крыла подвздошной кости опущен, передняя верхняя подвздошная ость углублена. Верхний край лонной кости опущен и выступает кнаружи. Подпись: Увеличение поперечного размера тазобедренного сустава. Большой вертел смещен вниз и вперед и выступает над поверхностью кожи. Коленный сустав флексирован, смещен медиально, при этом надколенная чашка смещена внутрь. Пальцы стопы смещены медиально, а пятка — латерально. Нога имеет «х»- образную форму.

Подпись: Вид сбоку Подпись: Смещение таза назад с увеличением его выпуклости на задней поверхности и уменьшением на передней. Увеличение поясничного лордоза и крестцового кифоза. Уменьшение объема большой ягодичной мышцы. Подпись: Смещение бедра вперед преимущественно в дистальных отделах.

Подпись: Вид сзади Подпись: Увеличение вертикального размера ипсилатеральной ягодичной области, ягодичная складка опущена. Задняя верхняя подвздошная ость приближена к крестцу. Нижние отделы крестца и копчик смещены контрлатерально. Подпись: Нога имеет небольшую флексию во всех трех крупных суставах.


Подпись: 2.2. ДВУГЛАВАЯ МЫШЦА БЕДРА 2.2.1. Функциональная анатомия (рис.18А,Б) Характеристика Начало мышцы Конец мышцы Анатомия мест прикрепления Длинная головка — дорзальная часть Проходит вдоль латерального шероховатой поверхности мыщелка и прикрепляется к седалищного бугра. трехгранной поверхности головки Короткая головка — шероховатая малоберцовой кости, линия боковой губы бедра. 2.2.2. Нарушение статики при укорочении двуглавой мышцы бедра (рис.21) Изменение положения ипсилатеральной стороны Начало мышцы Конец мышцы Направление смещения мест Седалищный бугор — латеро-каудо- Головка малоберцовой кости — прикрепления при дорзально. латеро-кранио-дорзально. концентрическом сокращении Средняя часть бедра — каудо-латеро- Сближение таза и малоберцовой мышцы дорзально. кости вызывает: • вентральное смещение бедренной кости (преимущественно проксимального отдела); • латеральное смещение ее проксимального конца и медиальное — дистального конца. Изменение положения мест Полутаз — аддукция, внутренняя Дистальный конец бедра — вентро- прикрепления ротация, экстензия. медиальное смещение. Средняя часть бедра — экстензия, Малоберцовый сустав — абдукция, аддукция, внутренняя ротация. флексия, наружная ротация. Нарушение положения Выраженная экстензия полутаза и Коленный сустав: вентральное, соответствующего региона легкая флексия бедра формируют латеральное смещение, флексия, экстензию тазобедренного сустава. вальгус. Внутренняя ротация бедра в Аддукция полутаза в сочетании с сочетании с наружной ротацией аддукцией бедра приводят к аддукции большеберцовой кости формируют тазобедренного сустава. торзию коленного сустава. Направление смещения центра Таз — ипсилатеро-вентрально. Коленный сустав — вентро- тяжести региона медиально. Изменение положения Крестцово-подвздошный сустав — Коленный сустав — флексия, соседних регионов аддукция, внутренняя ротация, внутренняя ротация в сочетании с экстензия. торзией, вальгус, вентро-медиальное Тазобедренный сустав — экстензия, смещение. аддукция, внутренняя ротация. Сустав берцовых костей — кранио- дорзальное смещение. Сопутствующие дисфункции Функциональные блоки — Функциональный блок — сустав суставов и связочного аппарата тазобедренного, крестцово- берцовых костей. подвздошного суставов. Гипермобильность коленного сустава Гипермобильность симфиза, — растяжение боковой дисторзия таза. большеберцовой связки, связок Укорочение подвздошно-поясничной надколенника и передней связки. крестообразной связки. Растяжение задней крестцово- Ложное укорочение ноги. Укорочение остистой, крестцово-бугорной, боковой малоберцовой связки, крестцово-подвздошной (задней части Перегрузка латерального мениска, связок.


Подпись: 1 - Подвздошная кость 2 - Бедренная кость 3 - Надколенная чашка Подпись: 5 - Головка малоберцовой кости 6 - Направление движения дистального конца мышцы

Подпись: Положение тела при осмотре ипсилатеральной стороны
Подпись: Начало мышцы
Подпись: Конец мышцы

Подпись: Вид спереди Подпись: Уменьшение поперечных размеров верхнего отдела полутаза. Крыло подвздошной кости углублено, передняя верхняя подвздошная ость смещена вверх. Верхний край лонной кости смещен вверх и углублен. Подпись: Увеличение поперечных размеров нижнего отдела полутаза и тазобедренного сустава. Боковой контур бедра на уровне тазобедренного сустава резко увеличен. Коленный сустав смещен медиально, надколенная чашка расположена ближе к медиальному контуру. Медиальный мыщелок бедра смещен медиально с образованием ступенеобразной деформации.

Подпись: Вид сбоку Подпись: Таз смещен вперед. Его дорзальный контур сглажен.

Подпись: Вид сзади Подпись: Образование углубления на уровне крыла подвздошной кости и выбухания на уровне тазобедренного сустава, контур большого вертела увеличен. Подпись: Ступенеобразные деформации на уровне медиального надмыщелка. Вентральное смещение латерального угла надколенной ямки. Головка малоберцовой кости смещена краниально и дорзально. Около нее образуется возвышение на уровне натянутого сухожилия мышцы.


Подпись: Атипичный моторный паттерн «Экстензия бедра» (рис.23)

Подпись: Последовательность <a title=активации мышц " width="154" height="35 "/>
Подпись: Направление движения Подпись: Визуальные критерии

Подпись: 1. Двуглавая мышца бедра Подпись: Ипсилатеральный сакроилиокальный сустав — экстензия, внутренняя ротация, аддукция. Тазобедренный сустав — экстензия, аддукция. Коленный сустав — флексия, абдукция, внутренняя ротация с торзией (бедро ротируется внутрь, а голень и стопа - кнаружи). Подпись: При выполнении движения опускается ипсилатеральный полутаз, возникает углубление бокового контура на контрлатеральной стороне над крылом подвздошной кости. Таз смещается вперед. Появляется экстензия в тазобедренном суставе. Одновременно бедро приводится к срединной линии. Надколенная чашка смещается медиально. Коленный сустав флексируется, голень отводится в сторону, стопа ротируется кнаружи.

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18