Подпись: Положение тела при

осмотре ипсилатеральной

 стороны
Подпись: Начало мышцы Подпись: Конец мышцы

Подпись: Вид спереди Подпись: Увеличение поперечных размеров

таза, преимущественно в нижних

отделах. Верхний край крыла

подвздошной кости опущен, передняя

верхняя подвздошная ость углублена.

Верхний край лонной кости опущен и

выступает кнаружи.

Подпись: Увеличение поперечного размера

тазобедренного сустава. Большой

вертел смещен вниз и вперед и

выступает над поверхностью кожи.

Коленный сустав флексирован,

смещен медиально, при этом

надколенная чашка смещена внутрь.

Пальцы стопы смещены медиально, а

пятка — латерально. Нога имеет «х»-

образную форму.

Подпись: Вид сбоку Подпись: Смещение таза назад с увеличением

его выпуклости на задней поверхности

и уменьшением на передней.

Увеличение поясничного лордоза и

крестцового кифоза. Уменьшение

объема большой ягодичной мышцы.

Подпись: Смещение бедра вперед

преимущественно в дистальных

отделах.

Подпись: Вид сзади Подпись: Увеличение вертикального размера

ипсилатеральной ягодичной области,

ягодичная складка опущена.

Задняя верхняя подвздошная ость

приближена к крестцу. Нижние отделы

крестца и копчик смещены

контрлатерально.

Подпись: Нога имеет небольшую флексию во

всех трех крупных суставах.


Подпись: 2.2. ДВУГЛАВАЯ МЫШЦА БЕДРА



2.2.1. Функциональная анатомия (рис.18А,Б)

 Характеристика Начало мышцы Конец мышцы 

Анатомия мест прикрепления Длинная головка — дорзальная часть Проходит вдоль латерального

шероховатой поверхности мыщелка и прикрепляется к

седалищного бугра. трехгранной поверхности головки

Короткая головка — шероховатая малоберцовой кости,

линия боковой губы бедра.

2.2.2. Нарушение статики при укорочении двуглавой мышцы бедра (рис.21)

Изменение положения

ипсилатеральной стороны Начало мышцы Конец мышцы 

Направление смещения мест Седалищный бугор — латеро-каудо- Головка малоберцовой кости —

прикрепления при дорзально. латеро-кранио-дорзально.

концентрическом сокращении Средняя часть бедра — каудо-латеро- Сближение таза и малоберцовой

мышцы дорзально. кости вызывает:

• вентральное смещение бедренной

кости (преимущественно

проксимального отдела);

• латеральное смещение ее

проксимального конца и

медиальное — дистального конца.

Изменение положения мест Полутаз — аддукция, внутренняя Дистальный конец бедра — вентро-

прикрепления ротация, экстензия. медиальное смещение.

Средняя часть бедра — экстензия, Малоберцовый сустав — абдукция,

аддукция, внутренняя ротация. флексия, наружная ротация.

Нарушение положения Выраженная экстензия полутаза и Коленный сустав: вентральное,

соответствующего региона легкая флексия бедра формируют латеральное смещение, флексия,

экстензию тазобедренного сустава. вальгус. Внутренняя ротация бедра в

Аддукция полутаза в сочетании с сочетании с наружной ротацией

аддукцией бедра приводят к аддукции большеберцовой кости формируют

тазобедренного сустава. торзию коленного сустава.

Направление смещения центра Таз — ипсилатеро-вентрально. Коленный сустав — вентро-

тяжести региона медиально.

Изменение положения Крестцово-подвздошный сустав — Коленный сустав — флексия,

соседних регионов аддукция, внутренняя ротация, внутренняя ротация в сочетании с

экстензия. торзией, вальгус, вентро-медиальное

Тазобедренный сустав — экстензия, смещение.

аддукция, внутренняя ротация. Сустав берцовых костей — кранио-

дорзальное смещение.

Сопутствующие дисфункции Функциональные блоки — Функциональный блок — сустав

суставов и связочного аппарата тазобедренного, крестцово- берцовых костей.

подвздошного суставов. Гипермобильность коленного сустава

Гипермобильность симфиза, — растяжение боковой

дисторзия таза. большеберцовой связки, связок

Укорочение подвздошно-поясничной надколенника и передней

связки. крестообразной связки.

Растяжение задней крестцово- Ложное укорочение ноги. Укорочение

остистой, крестцово-бугорной, боковой малоберцовой связки,

крестцово-подвздошной (задней части Перегрузка латерального мениска,

связок.


Подпись: 1 - Подвздошная кость

2 - Бедренная кость

3 - Надколенная чашка

Подпись: 5 - Головка малоберцовой кости

6 - Направление движения дистального конца мышцы

Подпись: Положение тела при

осмотре ипсилатеральной

стороны
Подпись: Начало мышцы
Подпись: Конец мышцы

Подпись: Вид спереди Подпись: Уменьшение поперечных размеров

верхнего отдела полутаза. Крыло

подвздошной кости углублено,

передняя верхняя подвздошная ость

смещена вверх. Верхний край лонной

кости смещен вверх и углублен.

Подпись: Увеличение поперечных размеров

нижнего отдела полутаза и

тазобедренного сустава. Боковой

контур бедра на уровне

тазобедренного сустава резко

увеличен.

Коленный сустав смещен медиально,

надколенная чашка расположена

ближе к медиальному контуру.

Медиальный мыщелок бедра смещен

медиально с образованием

ступенеобразной деформации.

Подпись: Вид сбоку Подпись: Таз смещен вперед. Его дорзальный

контур сглажен.

Подпись: Вид сзади Подпись: Образование углубления на уровне

крыла подвздошной кости и выбухания

на уровне тазобедренного сустава,

контур большого вертела увеличен.

Подпись: Ступенеобразные деформации на

уровне медиального надмыщелка.

Вентральное смещение латерального

угла надколенной ямки. Головка

малоберцовой кости смещена

краниально и дорзально. Около нее

образуется возвышение на уровне

натянутого сухожилия мышцы.


Подпись: Атипичный моторный паттерн «Экстензия бедра» (рис.23)

Подпись: Последовательность

<a title=активации мышц " width="154" height="35 "/>
Подпись: Направление движения Подпись: Визуальные критерии

Подпись: 1. Двуглавая мышца бедра Подпись: Ипсилатеральный сакроилиокальный

сустав — экстензия, внутренняя

ротация, аддукция.

Тазобедренный сустав — экстензия,

аддукция.

Коленный сустав — флексия,

абдукция, внутренняя ротация с

торзией (бедро ротируется внутрь, а

голень и стопа - кнаружи).

Подпись: При выполнении движения

опускается ипсилатеральный полутаз,

возникает углубление бокового

контура на контрлатеральной стороне

над крылом подвздошной кости.

Таз смещается вперед. Появляется

экстензия в тазобедренном суставе.

Одновременно бедро приводится к

срединной линии.

Надколенная чашка смещается

медиально. Коленный сустав

флексируется, голень отводится в

сторону, стопа ротируется кнаружи.

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18