Гидроцефалия, норма и атрофия
Достоверными при гидроцефалии считаются только измерения ширины III желудочка.
7-10 мм - 1 степень
11-14 мм - 2 степень
15 и более - 3 степень
Основными признаками гидроцефалии в настоящее время считаются: расширение височных рогов, изменения конфигурации дна и задних отделов 3 желудочка, уменьшение угла наклона хиазмы и уменьшение маммило-понтинного расстояния.
Перевод части статьи из http://www. ajnr. org/cgi/reprint/22/9/1674
МОРФОМЕТРИЯ В НОРМЕ, ПРИ ГИДРОЦЕФАЛИИ И АТРОФИИ
ПО САГИТАЛЬНОЙ РЕКОНСТРУКЦИИ
Линии, расстояния и углы
Линии:
Хиазмальная линия А проходит через длинную ось зрительного перекреста.
Базосфеноидальная линия В проходит по площадке клиновидной кости.
Линия мозолистого тела С проходит через передний край (клюв) и задний край (валик) мозолистого тела.
Расстояния:
***Спленио-хиазмальное расстояние - кратчайшее расстояние между хиазмальной линией и краем
валика мозолистого тела. Отрицательные значения были даны, когда линия была ниже валика.
***3-желудочково-сплениальное расстояние - кратчайшее расстояние между линией
третьего желудочка (по его оси, перед сосцевидными телами) и краем валика
мозолистого тела. Отрицательные значения были даны, когда линия была ниже валика.
***Высота мозолистого тела D - максимальная высота между линией С и внутренней
поверхностью мозолистого тела.
***Передняя высота мозолистого тела Е– расстояние между линией С и внутренней поверхностью начала ствола мозолистого тела.
***Сосцевидно-мостовое расстояние G - кратчайшее расстояние между центром сосцевидные тела
и верхняя поверхностью моста.
***Сосцевидно-комиссуральное расстояние F - между центрами сосцевидных тел и передней спайкой.
Углы:
***Сфено-хиазмальный угол - угол между нижней частью (базисом) клиновидной кости и
линией С.
***3-желудочково-хиазмальный угол – угол между линией третьего желудочка и линией С.
А – хиазмальная линия
В – линия площадки клиновидной кости
С – линия мозолистого тела
D – высота мозолистого тела
Е – передняя высота мозолистого тела
F – сосцевидно-комиссуральное расстояние
G – сосцевидно-мостовое расстояние
Н – расстояние между линией 3-го желудочка и мозолистым телом
I – сфено-хиазмальное расстояние
Параметры | Норма | гидроцефалия | Атрофия |
Спленио-хиазмальное расстояние | 4.5 | -31.8 | 5.5 |
3 желудочково-сплениальное расстояние | -0.9 | 19.6 | 3.5 |
Сосцевидно-комиссуральное расстояние | 12.6 | 20 | 12.7 |
Сосцевидно-мостовое расстояние | 9.8 | 6.2 | 10.5 |
Соотношение сосцевидных тел (соотношение между сосцевидно-комиссуральным и сосцевидно-мостовым расстоянием) | 1.34 | 4.79 | 1.27 |
Высота мозолистого тела | 17.3 | 39.2 | 21.6 |
Передняя высота мозолистого тела | 12 | 31.1 | 13.7 |
Сфено-хиазмальный угол | 29.2 | -7.9 | 23.9 |
3-желудочково-хиазмальный угол | 7.3 | -53.5 | 1.5 |
Средняя часть мозолистого тела носит название ствола, truncus, а передние отделы его, загибаясь книзу, образуют колено, genu. Еще более книзу колено мозолистого тела истончается и получает название клюва, rostrum, который книзу продолжается в терминальную пластинку, lamina terminalis. Последняя, как отмечалось выше, срастается с передней поверхностью зрительного перекреста. Задние отделы мозолистого тела заметно утолщены и заканчиваются свободно в виде валика, splenium.
1. Борозда мозолистого тела. |
