О предоставлении информации о состоянии готовности лечебно-профилактических учреждений к мероприятиям на случай завоза и распространения инфекций, имеющих важное международное значение (стр. 1 )

ПРАВИТЕЛЬСТВО СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ Вайнера, 34-Б г. Екатеринбург, 620014 Телефон [phone] Факс [phone] *****@***utk. ru исх__03-01-82/2869____от__13.06.2012_____ На №__________ от _____________

Главным врачам государственных бюджетных учреждений здравоохранения Свердловской области Начальнику Управления здравоохранения Администрации г. Екатеринбурга

О предоставлении информации о состоянии готовности лечебно-профилактических учреждений к мероприятиям на случай завоза и распространения инфекций, имеющих важное международное значение

О предоставлении информации о состоянии

готовности лечебно-профилактических учреждений

к мероприятиям на случай завоза и распространения

инфекций, имеющих важное международное значение

Уважаемые руководители,

во исполнение запроса заместителя начальника Управления Роспотребнадзора по Свердловской области от 01.01.2001г. №01-01-01-04-03/114 в Ваш адрес Министерством здравоохранения Свердловской области было направлено письмо от 01.01.2001г. №01-27/96 о предоставлении в Управление Роспотребнадзора по Свердловской области и отдел клинической эпидемиологии ГБУЗ СО «ОЦ СПИД и ИЗ» информации о состоянии готовности лечебно-профилактических учреждений к мероприятиям на случай завоза и распространения холеры.

Информация по данному запросу поступила в Управление Роспотребнадзора по Свердловской области от 25 руководителей государственных бюджетных учреждений здравоохранения, в отдел клинической эпидемиологии ГБУЗ СО «ОЦ СПИД и ИЗ» от руководителей 11 государственных бюджетных учреждений здравоохранения, при этом в большинстве полученных ответов не дана общая оценка готовности медицинской службы, в том числе учреждений госпитальной базы, амбулаторно-поликлинической службы, патологоанатомической (отделений судмедэкспертизы), медицинских бригад, сроки приведения их в готовность, укомплектованности кадрами, оборудованием и медикаментами.

При проверках специалистами ГБУЗ СО «ОЦ СПИД и ИЗ» в марте-мае 2012г. готовности государственных учреждений здравоохранения Свердловской области, лечебно-профилактических учреждений МО г. Екатеринбург к проведению комплекса лечебно-диагностических, профилактических и противоэпидемических мероприятий в условиях завоза и распространения инфекционных заболеваний, имеющих важное международное значение, выявлены ряд нерешенных вопросов:

- от руководителей территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Свердловской области не получена информация по прогнозу эпидемиологической и эпизоотологической ситуации на случай завоза и распространения инфекций, имеющих важное международное значение, а также их согласие на включение (по согласованию) в состав медицинского штаба, как ответственных за организацию противоэпидемических мероприятий на подведомственной территории;

- в связи с отсутствием от территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Свердловской области прогноза по эпидемиологической и эпизоотологической ситуации на случай завоза и распространения инфекций, имеющих важное международное значение руководителями государственных бюджетных учреждений здравоохранения, начальником управления здравоохранением Администрации МО г. Екатеринбурга не закончена корректировка расчетов сил и средств, привлекаемых для работы в условиях введения карантина при возникновении эпидемии и эпизоотий;

- не проведены согласования и не заключены договоры с ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии Свердловской области» на выполнение лабораторных исследований по диагностике инфекций, имеющих важное международное значение, природно-очаговых инфекций, паразитарных заболеваний, включенных в перечень согласно СП 3.4.2366-08 (с изменениями и дополнениями от 01.01.2001г. №29), а также решения комиссии таможенного союза от 01.01.2001г. № 000, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории;

- не изданы приказы главных врачей государственных бюджетных учреждений здравоохранения о создании медицинского противоэпидемического штаба и назначении руководителей групп по основным направлениям работы, нет планов оперативных мероприятий на период ликвидации последствий завоза и распространения инфекций, имеющих важное международное значение. Не разработаны (откорректированы) функциональные обязанности членов медицинского штаба на период угрозы и распространения инфекции, имеющих важное международное значение при проведении карантинных мероприятий в период эпидемии и эпизоотий;

- в ряде лечебно-профилактических учреждений, на базе которых развёртываются учреждения госпитальной базы (инфекционный госпиталь, провизорный госпиталь), не проведена реконструкция дезинфекционных блоков в соответствии с действующими нормативами для организации обеззараживания постельных принадлежностей и вещей пациентов, оборудование помещения для санитарной обработки персонала бригад скорой медицинской помощи и площадки санитарной обработки транспорта;

- не решены вопросы по организации реанимационных отделений и усилению реанимационными бригадами инфекционных госпиталей, а также палат интенсивной терапии в провизорных госпиталях для оказания неотложной помощи больным с тяжёлым и средней тяжести течением заболеваний при проведении карантинных мероприятий в период эпидемии и эпизоотий;

- в большинстве государственных бюджетных учреждений здравоохранения и их подразделениях оперативные планы предусматривают мероприятия только на случай завоза единичных и возникновения групповых случаев, в то время как в условиях введения карантина при эпидемиях и эпизоотиях (строгого противоэпидемического режима) потребуется выделение дополнительных сил и средств для организации работы амбулаторно-поликлинической службы, учреждений госпитальной базы здравоохранения не только из состава здравоохранения Свердловской области, но и других заинтересованных служб. Однако планы взаимодействия медицинских служб с заинтересованными службами для ликвидации последствий возникновения и распространения инфекций, имеющих важное международное значение, на муниципальном уровне не составлены.

В 60% государственных бюджетных учреждений здравоохранения не составлены ведомости учёта наличия и обоснованные расчёты потребностей средств индивидуальной защиты для медицинского персонала. Не проводится своевременная замена средств индивидуальной защиты с истекшим сроком действия. Медленно решаются вопросы приобретения многоразовых противочумных костюмов 1-П типа.

При проверках подразделений государственных бюджетных учреждений здравоохранения по вопросам обеспеченности укладками для забора материала от больных, контактных, укомплектованности их необходимыми предметами, питательными средами и др. выявляются факты несоответствия их состава требованиям приложения №2 СП 3.4.2318-08 «Санитарная охрана территории РФ». Не всегда медицинский персонал владеет навыками использования предметов укладки для забора материала от больных, правил упаковки и подготовки его для транспортировки с соблюдением необходимого температурного режима и мер инфекционной безопасности.

В целях выполнения требований санитарного законодательства в части противоэпидемической готовности лечебно-профилактических организаций к мероприятиям на случай завоза и распространения инфекций, имеющих важное международное значение, предлагаю:

1. В срок до 01.08.2012г. организовать проведение:

- семинаров для медицинских работников по клинике, диагностике и профилактике инфекционных болезней, требующих выполнения мероприятий по охране территории таможенного союза;

- практических занятий по развёртывание учреждений, включенных в состав госпитальной базы с вводом условного больного особо опасными инфекциями, а также по использованию укладок для забора материала от больных, применению средств индивидуальной защиты.

2. В целях организации мониторинга готовности лечебно-профилактических организаций к мероприятиям на случай завоза и распространения инфекций, утверждённых решением Комиссии таможенного союза от 01.01.2001г. № 000 в срок до 01.08.2012г. направить информацию по составу сил и средств медицинской службы и оценки их готовности к мероприятиям по медицинскому обеспечению населения при завозе и распространении инфекций, имеющих важное международное значение согласно приложения №1 в адрес главного врача ГБУЗ СО «ОЦ СПИД и ИЗ» по электронной почте: *****@***ru или , 243-18-77.

3. Обеспечить готовность лечебно-профилактических организаций к раннему выявлению и оказанию медицинской помощи больным холерой, лихорадкой Западного Нила. Для организации проведения лабораторной диагностики лихорадки Западного Нила заключить договоры с ЛКБФ ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области».

4. Принять меры по укомплектованию лечебно-профилактических учреждений средствами индивидуальной защиты, медикаментами, дезинфицирующими средствами, укладками для забора материала от больных.

5. Для обеспечения выполнения МУК 4.2.2870-11 «Порядок организации и проведения лабораторной диагностики холеры для лабораторий территориального, регионального и федерального уровней»:

1) провести оценку материально-технической базы микробиологических лабораторий, обратив особое внимание на дооснащение их необходимыми приборами и оборудованием, диагностикумами, питательными средами для проведения диагностики холеры и других инфекционных заболеваний, имеющих важное международное значение; представить главному эпидемиологу Министерства здравоохранения Свердловской области расчёты по их дооснащению.

2) организовать в микробиологических лабораториях государственных бюджетных учреждений здравоохранения проведение мероприятий по контролю качества диагностических исследований на холеру и другие инфекционные заболевания, имеющих важное международное значение.

Приложение: 1. Перечень вопросов для подготовки информации по составу сил и средств медицинской службы и оценки их готовности к мероприятиям по медицинскому обеспечению населения при завозе и распространению инфекций, имеющих важное международное значение на 11 листах.