Силлабус для врачей-интернов хирургов (стр. 2 )

2.4 Конечные результаты обучения.

Интерн должен знать:

- принципы организации онкологической службы Республики Казахстан.

-освоить вопросы этиопатогенеза, клинического течения, ранней диагностики, дифференциальной диагностики, лечения, реабилитации, прогноза и профилактики предопухолевых заболеваний и злокачественных опухолей, определение роли врачей в профилактике онкологических заболеваний;

- сформировать знания, умения, навыки по диагностике и оказанию квалифицированной помощи больным с онкологической патологии.

- формирование современных знаний об основных методах, общих принципах и возможностях визуальной диагностики при наиболее часто встречающихся онко-заболеваниях.

Интерн должен уметь:

-  Знать принцип работы специализированных кабинетов (рентген-кабинет, компьютерной томографии, ЭКГ, УЗИ и другие кабинеты отделения функциональ­ной диагностики).

-  Курировать больных в отделении (5 больных) под контролем преподавателя;

-  Подготовить больного к клиническому разбору, обходу заведующего курсом, профессора, доцента, заведующего отделением.

-  Знать принцип ведения медицинской документации;

-  Проводить научно-исследовательскую работу, участие в СНО кафедры, выступления на научных конференциях;

-  Принимать участие в профосмотрах и диспансеризации;

-  Принимать участие в работе общества онкологов, научно-практических конференций, симпозиумов, съездов, конгрессов и др.

-  Выполнять санитарно-просветительную работу, в объеме - обязательной для врача.

Интерн должен владеть навыками:

-  Сбора анамнеза, клинический осмотр онкологических пациентов;

-  Овладеть методами взятия материала при инцизионных и пункционных биопсиях.

-  Методами забора тканевого материала при эндоскопических исследованиях.

-  Методами взятия мазков - отпечатков для цитологического исследования.

-  Обучить интернов ведению текущей врачебной медицинской и учетно-отчетной документации;

2.5 Пререквизиты:

1.Вопросы онкологии (бакалавриат 4, 5 курс)

2. Бакалавриат: анатомия 1 и анатомия 2 на 1-2 курсе;

3. Бакалавриат: Вопросы скорой неотложной помощи 4 курс;

Профилирующая дисциплина:

Онкология с маммологией (7 курс)

2.6. Постреквизиты: скорая неотложная медицинская помощь, интернатура по общей врачебной практике, интернатура и резидентура по онкологии.

2.7 Тематический план (лекции, практические и семинарские занятий): темы, продолжительность, время консультации и формы рубежного итогового контроля.

Тематические планы занятий по модулю «Онкология с маммологией»

№	Название темы и краткое содержание	Всего часов	№ занятия	Контактные часы	СРИП	СРИ
Клинический/ тематический разбор	Семинар
Онкология (180 часов)
1	Организация и структура онкологической службы РК. Современные принципы диагностики и лечения злокачественных опухолей. Диспансерный принцип организации онкологической помощи. Классификация злокачественных новообразований (клиническая, TNM, гистологическая). Основные статистические показатели заболеваемости и смертности от злокачественных опухолей в РК за последние 5 лет. Понятие ранняя онкологическая патология и предрак. Методы диагностики и тактика ведения больных с предраковыми заболеваниями. Методы ранней и своевременной диагностики злокачественных опухолей (профосмотр, скрининг - метод). Принципы и методы хирургического, лучевого и противоопухолевого лекарственного лечения злокачественных опухолей. Принципы комбинированного, комплексного и сочетанного методов лечения. Принципы таргентной терапии. Принципы и методы паллиативного лечения. Принципы симптоматического лечения и оказание лечебной помощи онкологическим больным на дому.	9	1	1	2	3	3
2	Главные направления противораковой борьбы. Закономерности опухолевого роста.	9	2		3	3	3
3	Предраковые заболевания, рак легких и средостения. Анатомия и функция легких. Классификация по нозологической форме. Факторы, способствующие возникновению рака легкого. Формирование группы риска. Методы диагностики и тактика лечения больных предраком легких. Заболеваемость в РК. Патологическая анатомия и метастазирование. Клинико-анатомическая классификация по . Клиническая картина центрального, периферического и атипических форм рака легкого. Современные методы диагностики и скрининг-диагностика рака легких. Принципы и методы лечения в зависимости от стадии и гистологической формы. Типы радикальных операций. Показания и противопоказания к комбинированным и комплексным методам лечения. Прогноз. Опухоли средостения, классификация по происхождению и локализации, клинические проявления, диагностика и лечение.	9	3	1	2	3	3
4	Предраковые заболевания и рак пищевода. Анатомия, функция пищевода. Классификация по нозологической форме. Факторы, способствующие возникновению предраковых заболеваний. Классификация по клиническому проявлению, эндоскопической и морфологической форме, формирование группы риска по раку пищевода. Клиника, диагностика и тактика лечения предраковых заболеваний пищевода. Заболеваемость в РК. Патологическая анатомия (макроскопическое и гистологические формы), метастазирование. Клиническая картина рака пищевода и его осложнения. Современные методы диагностики рака пищевода. Принципы и методы лечения в зависимости от локализации и стадии распространения. Типы радикальных операции в зависимости от локализации рака. Прогноз.	9	4	1	2	3	3
5	Предраковые заболевания и рак желудка. Анатомия, функция желудка. Классификация гастрита по секреторной функции и эндоскопоморфологической форме. Формирование группы риска по раку желудка. Факторы, способствующие возникновению предраковых заболеваний. Клиника, диагностика и тактика лечения предраковых заболеваний желудка. Заболеваемость в РК. Патологическая анатомия и метастазирование. Клиническая картина в зависимости от локализациии рака в желудке. Клиническая картина осложнен-ных форм. Современные методы диагностики. Принципы и методы лечения рака желудка в зависимости от локализации, формы роста и стадии распространения и гистологии. Виды радикальных и паллиативных операций. Прогноз.	9	5	1	2	3	3
6	Предраковые заболевания и рак ободочной кишки. Анатомия и функция ободочной кишки. Классификация по нозологической форме. Факторы, способствующие возникновению предраковых заболеваний. Формирование группы риска по раку ободочной кишки. Клиника, диагностика и тактика лечения предраковых заболеваний ободочной кишки. Заболеваемость в РК. Патологическая анатомия, метастазирование. Клиническая картина в зависимости от локализации опухоли в кишке. Современные методы диагностики. Типы радикальных операций при раке ободочной кишки (наложение илеотрансверзоанастомоза, сигмотрансверзо-анастомоза, противоестественного ануса). Клиника, диагностика и хирургическая тактика при осложнённых формах рака толстой кишки (кишечная непроходимость, кровотечение, перфорация, параканкроз). Прогноз.	9	6	1	2	3	3
7	Предраковые заболевания и рак прямой кишки. Анатомия и функция прямой кишки. Классификация по нозологической форме. Факторы, способствующие возникновению рака прямой кишки. Формирование группы риска по раку прямой кишки. Клиника, диагностика и тактика лечения предраковых заболеваний прямой кишки. Заболеваемость в РК. Патологическая анатомия и метастазирование. Клиническая картина в зависимости от локализации опухоли в кишке. Современные методы диагностики. Принципы и методы лечения в зависимости от локализации и стадии распространения. Типы радикальных операций в зависимости от локализации опухоли. Прогноз.	9	7	1	2	3	3
8	Рак печени. Анатомия и физиология печени. Предраковые заболевания и факторы, способствующие их возникновению. Формирование группы риска по раку печени. Патологическая анатомия и метастазирование. Клиника, диагностика. Современные методы лечения в зависимости от стадии распространения. Прогноз.	9	8	1	2	3	3
9	Рак поджелудочной железы. Анатомия и физиология поджелудочной железы. Предраковые заболевания и факторы, способствующие их возникновению. Формирование группы риска по раку поджелудочной железы. Патологическая анатомия и метастазирование. Клиника, диагностика. Современные методы лечения в зависимости от стадии распространения. Прогноз.	9	9	1	2	3	3
10	Предрак и рак кожи. Анатомия и функция кожи. Классификация предраковых заболеваний; методы диагностики, лечения. Симптомы малигнизации предрака. Заболеваемость в РК. Патологическая анатомия и метастазирование. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика от предрака. Принципы и методы лечения рака кожи в зависимости от стадии и локализации. Прогноз.	9	10	1	2	3	3
11	Меланома. Предмеланомные заболевания и признаки малигнизации, тактика их лечения. Особенности метастазирования. Заболеваемость в РК. Классификация по клиническим стадиям, по степени инвазии по Кларку. Клиника и особенности диагностики, метастазирования. Принципы и методы лечения меланомы в зависимости от стадии и степени инвазии по Кларку. Прогноз.	9	11	1	2	3	3
12	Злокачественные лимфомы. Клинико-морфологическая классификация злокачественных лимфом. Болезнь Ходжкина и Неходжкинские лимфомы. Клиника, диагностика, современные методы лечения. Частота у взрослых и детей. Клиническая классификация лимфогранулематоза по стадиям. Морфологические варианты и прогноз при них. Клиника и симптомы интоксикации. Современные методы диагностики. Выбор метода лечения в зависимости от стадии распространения. Прогноз.	9	12	1	2	3	3
13	Предраковые заболевания молочной железы. Анатомия, функция молочной железы. Факторы, способствующие возникновению предраковых заболеваний и формирование группы риска по раку молочной железы. Клиника, современные методы диагностики, включая скрининг-методы. Тактика лечения различных форм предраковых заболеваний. Рак молочной железы. Классификации (клиническая, по стадиям, TNM, клинико-патогенетическая). Клинические симптомы узловых и диффузных форм. Гистологические формы и пути метастазирования. Современные методы диагностики. Принципы и методы лечения в зависимости от локализации и стадии распространения. Радикальные и органосохраняющие операции. Роль лучевой терапии в лечении рака молочной железы. Адъювантная и неадъювантная химиотерапия рака молочной железы. Таргентная терапия рака молочной железы. Гормонотерапия рака молочной железы. Прогноз.	9	13	1	2	3	3
14	Рак почки. Анатомия и функция почки. Заболеваемость в РК. Клиника рака почки. Современные методы диагностики. Современные методы лечения рака почки в зависимости от стадии. Прогноз.	9	14	1	2	3	3
15	Рак мочевого пузыря. Анатомия и функция мочевого пузыря. Предраковые заболевания и факторы, способствующие возникновению их, тактика лечения. Клиника, современные методы диагностики и дифференциальная диагностика рака от предраковых заболеваний. Современные методы лечения рака мочевого пузыря в зависимости от стадии. Прогноз.	9	15	1	2	3	3
16	Рак предстательной железы. Анатомия и функция предстательной железы. Предраковые заболевания и факторы, способствующие их возникновению, тактика лечения. Клиника, современные методы диагностики и дифференциальная диагностика рака от предраковых заболеваний - аденомы простаты. Современные методы лечения рака предстательной железы в зависимости от стадии. Прогноз.	9	16	1	2	3	3
17	Рак щитовидной железы. Анатомия и физиология щитовидной железы. Предраковые заболевания и факторы, способствующие их возникновению. Патологическая анатомия и метастазирование. Клиническая картина, диагностика и дифференциальная диагностика от зобов Ридделя и Хашимота. Современные методы лечения рака щитовидной железы в зависимости от стадии распространения и степени морфологической дифференцировки опухоли.	9	17	1	2	3	3
18	Предраковые заболевания и рак шейки матки. Анатомия и функция Классификация по нозологической форме. Факторы, способствующие возникновению рака. Клиника, диагностика и тактика лечения предраковых заболеваний. Заболеваемость в РК. Патологическая анатомия и метастазирование. Клиническая картина в зависимости от локализации опухоли. Современные методы диагностики. Принципы и методы лечения в зависимости от локализации и стадии распространения. Типы радикальных операций в зависимости от локализации опухоли. Прогноз.	9	18	1	2	3	3
19	Предраковые заболевания и рак тела матки. Анатомия и функция Классификация по нозологической форме. Факторы, способствующие возникновению рака. Клиника, диагностика и тактика лечения предраковых заболеваний Заболеваемость в РК. Патологическая анатомия и метастазирование. Клиническая картина в зависимости от локализации опухоли. Современные методы диагностики. Принципы и методы лечения в зависимости от локализации и стадии распространения. Типы радикальных операций в зависимости от локализации опухоли. Прогноз.	9	19	1	2	3	3
20	Опухоли костей и мягких тканей. Опухоли костей. Разновидности. Рентгендиагностика. Остеогенная саркома. Саркома Юинга. Органосохраняющие операций и эндопротезирование при опухолях костей. Опухоли мягких тканей. Выбор метода лечения. Итоговое занятие.	9	20	1	2	3	3
Итого:	180		20	40	60	60

2.8 Внеаудиторная самостоятельная деятельность врача-интерна (СРИ):