План - дневник производственной практики «Помощник врача-стоматолога – детского»

ФГБОУ ВО

«Волгоградский Государственный Медицинский Университет»

Минздрава России

Кафедра стоматологии детского возраста

План - ДНЕВНИК

производственной практики

«Помощник врача-стоматолога – детского»

студента _______ курса _____группы

______________________________ факультета

_____________________________________________________

Волгоград 2016

Разработчики: , ,

Производственная практика «Помощник врача-стоматолога – детского» проводится на 9 семестре.

Целью производственной практики является профессионально-практическая подготовка обучающихся, ориентированная на углубление теоретической подготовки и закрепление у студентов практических умений и компетенций в области профилактики и лечения врожденной и приобретенной патологии ЧЛО у детей.

Задачи производственной практики: - ознакомление с работой лечебно-профилактического учреждения (стоматологическая поликлиника, стоматологическое отделение соматической поликлиники); - адаптация студента к работе в поликлинических условиях; - усвоение основных принципов медицинской этики и деонтологии; - освоение навыков работы и правил внутреннего распорядка лечебно - профилактического учреждения; - совершенствование методов диагностики основных стоматологических заболеваний; - формирование клинического мышления студентов; - освоение мануальных навыков по детской стоматологии, ортодонтии, детской челюстно-лицевой хирургии; - ознакомление с мероприятиями по инфекционному контролю на амбулаторном стоматологическом приеме детей.

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ:

Порядок проведения практики:

Студент работает в качестве помощника врача-стоматолога (детского) под руководством ответственного врача лечебного отделения стоматологической поликлиники и заведующего отделением; руководитель практики корректирует и контролирует деятельность.

Продолжительность рабочего дня - 6 часов, работа проводится в 2 смены (с 8.00 до 14.00 и с 14.00 до 20.00) или в одну смену. Студент участвует во всех мероприятиях поликлиники, врачебных конференциях, производственных совещаниях.

Приступая к прохождению практики, студент должен ознакомиться со структурой стоматологической поликлиники, работой регистратуры, дежурного кабинета, организацией работы врачебных кабинетов детского отделения, нормой нагрузки врача - стоматолога детского. Студент знакомится с оборудованием и оснащением инструментарием и материалами врачебного кабинета. На протяжении всей практики студент ведёт прием больных под наблюдением непосредственного руководителя - опытного и квалифицированного врача-стоматолога детского. Ежедневно должно быть принято не менее 3 пациентов.

Основной задачей производственной практики является реализация установленных ФГОС ВО компетенций. Практическая подготовка студентов оценивается при аттестации по практике в виде оценки. Результаты вносятся в зачетную книжку.

СОДЕРЖАНИЕ ПРАКТИКИ: студент знакомится со структурой стоматологического лечебно-профилактического детского учреждения, организацией приема детей, работой школьно-дошкольного участка, диспансеризацией детей, учетно-отчетной документацией. Во время приема ребенка студент выясняет жалобы, анамнез жизни и болезни ребенка, проводит обследование с привлечением дополнительных методов, заполняет санационную карту ребенка.

Клиническая работа включает: диагностику некариозных поражений зубов, начального кариеса и лечение методом ремтерапии (серебрение для молочных зубов), препарирование и пломбирование кариозных полостей, наложение лечебных прокладок, лечение среднего и глубокого кариеса в два посещения, особенно при 3 степени активности кариеса у ребенка. Студент должен проводить диагностику и лечение осложнений кариеса (пульпит, периодонтит) с учетом состояния периапикальных тканей и корней молочных и постоянных зубов, определять показания к консервативному и хирургическому лечению. При заболеваниях слизистой оболочки полости рта и пародонта студент должен уметь поставить диагноз и провести лечение с учетом формы и стадии заболевания. Санацию полости рта ребенка студент заканчивает удалением молочных зубов, направлением к ортодонту для лечения зубочелюстных аномалий или изготовления профилактических протезов.

Санитарно-просветительная работа должна проводиться в виде бесед с ребенком и его родителями (3-5), выпуска 1-2 санбюллетеней, чтения лекций (3-4) в детском саду или школе по заранее подготовленному тексту. Темы для лекций: приложение 1. Учебно-исследовательская работа проводится по заданию руководителя практики (темы УИРС - приложение 2). Работа представляется в виде рукописи объемом 3-5 страниц и содержит следующие разделы: а) краткий обзор литературы за последние 2-3 года; б) количество исследованных, больных; в) результаты наблюдений или исследований; г) выводы; д) список литературы.

Учет работы студента: студент ведет дневник установленной формы. Отчет производственной практики включает: дневник с ежедневными записями, отчет о проделанной работе (приложение 3), работу УИРС, характеристику на студента, скрепленные подписями врача-руководителя, главного врача (зав. отделением) и печатью лечебного учреждения.

Приложение I

Примерные темы лекций:

1. Гигиена полости рта как метод профилактики кариеса зубов у детей.

2. Что такое кариес зубов. Причины и условия развития, профилактика кариеса. Роль питания в предупреждения кариеса.

3. Заболевания пародонта у подростков. Причины, профилактика, лечение.

4. Зубочелюстные аномалии, причины возникновения, пути профилактики, лечение.

5. Острый герпетический стоматит у детей, лечение и профилактика в детских дошкольных учреждениях.

Приложение 2

Темы УИРС:

1. Анализ результатов осмотра и санации полости рта у детей за 2-3 года.

2. Заболевания кариесом в различных возрастных группах.

3. Отдаленные результаты лечения глубокого кариеса, пульпита, периодонтита

4. Гигиеническое состояние полости рта у детей разного возраста.

5. Распространенность и причины заболеваний пародонта у школьников.

6. Зубочелюстные аномалии у детей.

7. Острый герпетический стоматит у детей.

8. Причины удаления молочных зубов у детей.

9. Объем работы детского стоматолога в школе, детском саду, поликлинике.

В результате прохождения данной производственной практики обучающийся должен приобрести следующие практические умения:

1.Установление контакта и оценка нервно-психического, физического и интеллектуального развития ребенка.

2.Проведение исследование кожных покровов, видимых слизистых, СОПР.

3.Оформление медицинской карты первичного больного.

4.Определение состояния твердых тканей зубов и фиксация результатов в зубной формуле по международной системе ВОЗ.

5.Определение индексов КПУ, кп.

6.Определение состояние тканей пародонта индексами CPITN, PMA и др.

7.Определение гигиенического состояния полости рта с помощью индексов Федорова-Володкиной, Грин-Вермиллиона, РНР и др.

8.Проведение витального окрашивания очагов деминерализации эмали.

9.Проведение контролируемой чистки зубов.

10.Применение флоссов, эликсиров, ершиков и обучение ребенка методике их использования.

11.Покрытие зубов фторидсодержащим лаком и гелем

12.Герметизация фиссур зубов.

13.Удаление над и поддесневых минерализованных зубных отложений.

14.Проведение беседы с детьми различного возраста и их родителями о правилах чистки зубов и выборе средств гигиены.

15.Постановка диагноза, составление плана обследования и лечения.

16.Проведение консервативного и оперативного лечения кариеса зубов и его осложнений.

17.Назначение препаратов для общего и местного лечения заболеваний слизистой оболочки полости рта и пародонта.

18.Проведение аппликационного, инфильтрационного, проводникового обезболивания.

19.Определение показаний к удалению временных и постоянных зубов.

20.Проведение операции удаления временного и постоянного зуба.

21.Постановка диагноза неотложного состояния (обморок, шок различного генеза, коллапс, острая сердечно-сосудистая недостаточность).

22.Проведение реанимационных мероприятий.

23.Выявление врожденной патологии челюстно-лицевой области.

24.Соблюдение онкологической настороженности, оценка результатов клинических анализов крови и мочи.

25.Чтение и анализ обзорных рентгенограмм челюстных костей, панорамных и внутриротовых рентгенограмм, ортопантомограмм, контрастных рентгенограмм, ТРГ, миограмм.

26.Исследование размеров и формы верхней, средней и нижней частей лица.

27.Диагностика основных видов аномалий окклюзии.

28.Оказание помощи при неотложных соматических патологических состояниях: обморок, коллапс, анафилактический шок.

ПЕРЕЧЕНЬ ВОПРОСОВ К АТТЕСТАЦИИ ПО ПРАКТИКЕ.

Определение функции глотания, функции речи, функции дыхания. Оценка уздечек, тяжей, глубины преддверия полости рта. Определение степени активности кариеса. Оценка кариесрезистентности эмали. Определение индекса гигиены полости рта по Кузьминой, по Грин-Вермильону, по Федорову – Володкиной, РНР. Методика проведения профессиональной гигиены полости рта. Обучение гигиене полости рта детей. Методика проведения контролируемой чистки зубов. Проведение метода серебрения для лечения кариеса молочных зубов. Методики применения реминерализирующих средств. Атравматический метод лечения кариеса. Герметизация фиссур: показания, методика, материалы. Метод глубокого фторирования для профилактики и лечения кариеса. Проведение пробы Шиллера – Писарева, определение индекса РМА. Механизм действия девитализирующих средств, методики применения. Механизм действия резорцин-формалиновой пасты, методика применения. Лечение пульпита молочного зуба с несформированными корнями. Лечение пульпита в молочных зубах, в которых идет физиологическая резорбция корней. Показания к консервативному лечению периодонтита у детей. Материалы, применяемые для пломбирования каналов в молочных зубах, методика эндодонтического лечения молочных зубов. Пломбировочные материалы, применяемые в детской стоматологии. Острый герпетический стоматит, неотложная помощь. Выписать рецепты препаратов: для обезболивания слизистой оболочки полости рта, противогрибковые, противовирусные. Обезболивание на детском хирургическом приеме. Методика удаления молочных зубов. Осложнения во время и после удаления зубов, их профилактика. Первая помощь при травме, первичная хирургическая обработка раны челюстно-лицевой области у ребенка. Наложение повязок. Оказание неотложной помощи ребенку при обмороке, шоке и др. Снятие слепков челюстей различными материалами. Проведение коррекции ортодонтического аппарата. Припасовка и наложение съемного ортодонтического аппарата.

Проведение временного шинирования. Депофорез гидроокиси меди – кальция, методики применения. Методика проведения стандартного метода чистки зубов. Характеристика декомпенсированного течения кариеса, составление плана реабилитации ребенка с III степенью активности кариеса.

Учебно-методическое и информационное обеспечение.

1.Боровский стоматология [Текст] : учебник для студентов мед. вузов / , , и др. ; под ред. . - М. : МИА, 2011 . - 798 с. 2.Виноградова по стоматологическим заболеваниям у детей [Текст] : учеб. пособие по спец. 040400 - "Стоматология" / . - 2-е изд. . - М. : МЕДпресс-информ, 2010 . - 164, [4] с. : ил., цв. ил. + 1СD-ROM

3.Водолацкий стоматология детского возраста [Текст] : учеб. пособие для студентов по спец. 040400-Стоматология / , , ; СтаврГМА, Каф. чел.-лиц. хирургии и стоматологии детского возраста. - Ставрополь : СГМА, 2006 . - 245 с. : ил.

4. И.Общее обезболивание и седация в детской стоматологии [Текст] : рук-во для врачей / , , . - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007 . - 177, [7] с. : ил., цв. ил. . - Авт. кол. указан на обороте тит. л. . - Библиогр. : с. 171-177

5.Общее обезболивание и седация в детской стоматологии [Электронный ресурс] : Руководство / , и др. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - http://www. studentlibrary. ru/book/ISBN9785970405055.html

6.Справочник по детской стоматологии [Текст] / ; под ред. А. Камерона, Р. Уидмера. - 2-е изд., испр. и перераб. . - М. : МЕДпресс-информ, 2010 . - 392 с. : ил., цв. ил.

7.Хорошилкина . Дефекты зубов, зубных рядов, аномалии прикуса, морфофункциональные нарушения в челюстно-лицевой области и их комплексное лечение [Текст] : учеб. пособие для системы послевуз. подготовки по спец. 040400 - Стоматология / . - 2-е изд., испр. и доп. . - М. : МИА, 2010 . - 592 с. : ил., цв. ил. . - Библиогр. : с. 556-591

8.Водолацкий стоматология и челюстно-лицевая хирургия детского возраста [Текст] : учеб. пособие / ; Каф. чел.-лиц. хирургии и стоматологии детского возраста, СтавГМА. - Ставрополь : СтГМА, 2004 . - 233 с. : ил.

9.Курякина стоматология детского возраста [Текст] : учеб. пособие / . - М. : Мед. кн. , 2004 . - 744 с. : ил.-Учебная литература для студентов медицинских вузов и последипломного образования. 10. Интернет-ресурсы: - Электронная библиотека на сайте Консультант-студент - Методические рекомендации, дневник производственной практики, вопросы к аттестации на сайте кафедры в свободном доступе: http://www. volgmed. ru/ru/files/list/331/?dept=68&rdir=331

ДНЕВНИК