Тема №3. Возрастная физиология, гигиена. Закаливание. Доврачебная мед. помощь.
Возрастными особенностями детей дошкольного возраста является интенсивное развитие функций мозга, речи, движений, совершенствование деятельности важнейших жизнеобеспечивающих систем и органов. Благодаря дальнейшему развитию мышечной ткани, дети способны выполнять разнообразные физические упражнения, требующие хорошей координации движений: они овладевают умением быстро бегать и прыгать, свободно ходить по ступеням, играть на музыкальных инструментах, лепить, вырезать из бумаги.
Ребенок 3-4 лет обычно не в состоянии долго находиться в одном положении. Его движения непрерывно меняются. Статическое напряжение его мышц может быть неизменным только в течение короткого времени. Вот почему дошкольник не может неподвижно стоять или сидеть – он почти непрерывно меняет позу, производит те или другие движения. В старшем дошкольном возрасте двигательная активность много больше и разнообразнее. Приблизительный подсчет показывает, что за день ребенок проходит 15-20 км. Мышцы становятся значительно сильней, а движения хорошо координированными. Для детей дошкольного возраста характерна чрезвычайная гибкость позвоночника, что объясняется большой толщиной и податливостью межпозвоночных хрящей и поздним окостенением эпифизом позвонков.
В дошкольном возрасте неровная система постепенно становится более устойчивой, ребенок 3-4 лет может несколько часов находится в активном, бодром состоянии. Однако доминанты в коре головного мозга еще очень не стойки, и любое сторонние раздражение легко приводит к созданию новых доминантных органов. С этим связана большая подвижность ребенка, и резко выраженная эмоциональность. В своих играх ребенок все чаще подражает поведению и занятиям взрослых.
У детей дошкольников сильно выражена внушаемость, поэтому у них легко вызвать иллюзии и даже заставить принять лекарство, внушив, что это конфета или вода.
В следствии того, что дети 3-5 лет слабо владеют речевой моторикой, им свойственны физиологические недостатки звукопроизношения. При правильном обучении звуковой культуре речи эти нарушения с возрастом проходят.
Показатели физического развития очень изменчивы. Они снижаются под влиянием тяжелых бытовых условий, при отсутствии достаточного количества свежего воздуха, плохом питании, недосыпании, малой подвижности и т. д.Любая болезнь, особенно если она протекает тяжело, ослабляет организм ребенка, нарушает его развитие.
Гигиена детей дошкольного возраста.
Дошкольная гигиена – наука об охране и укреплении здоровья детей первых лет жизни, она изучает влияние на детей различных условий среды, выявляет и старается смягчить или полностью устранить все, что вредит здоровью ребенка, подбирает такие условия, которые благоприятствуют его росту и развитию, укрепляют его здоровье.
Существует гигиена питания, одежды, сна, закаливания, содержания помещений и т. д.
Гигиена сна: - свежий, прохладный воздух способствует более быстрому засыпанию и спокойному, глубокому сну. Поэтому детям надо спать в хорошо проветренных помещениях с постоянной сменой воздуха. Необходимо наблюдать за детьми во время сна. Ребенку не следует спать, укрывшись одеялом с головой или на животе, уткнувшись носом в подушку. Нужно, чтобы на подушке лежала только голова, а не корпус ребенка. Не надо приучать детей спать всегда на одном (правом) боку. Длительное пребывание в одном положении может привести к деформации черепа, грудной клетки, позвоночника.
Гигиена воздушного режима помещений: - если t воздуха не ниже 0С и нет сильного ветра, помещение проветривают в присутствии детей. Свежий воздух поступает через форточку, фрамуги и створки окон. Для хорошего проветривания за 10-20 минут общая площадь отверстий форточек должна быть не менее 1/50 площади комнаты. Воздух, проникающий через фрамугу, опускаясь в низ в силу большего удельного веса, проходит через теплые слои комнатного воздуха, отнимает у них часть тепла и успевает на сколько нагреться, это позволяет держать фрамуги открытыми в присутствии детей.
При низкой температуре воздуха (ниже -20С ) проветривание производят не более 2-3 минут, во избежание переохлаждения и в более теплое время -10-15минут. Во время проветривания производят влажную уборку помещения, каждую следует заканчивать за 30 минут до прихода детей. К их приходу t воздуха должна быть такой, которая установлена для детских садов.
Гигиена зрения: - чрезмерное напряжение зрения, если оно часто повторяется, способствует развитию близорукости, а не редко косоглазия. Глаза напрягаются при недостаточном освещении, а так же при сильной аккомодации. Поэтому надо следить за освещением помещений, в которых занимаются дети и за правильным расстоянием от рабочей поверхности до глаз; менее всего утомляется зрение при расстоянии 15-20 см. Во время занятий надо отвлекать детей от работы каким либо замечанием или показом наглядных пособий, чтобы переключить зрение с близкого расстояния на далекое и дать отдых ресничной мышце.
При хорошем освещении все функции организма протекают более интенсивно, улучшается настроение и работоспособность ребенка. Естественное и искусственное освещение не достигает цели, если отсутствует надлежащий уход за источником света: так замерзшее стекло поглощает 80% световых лучей, грязь может снижать прохождение света на 25%. Надо следить также за своевременной сменой устаревших ламп.
Гигиена кожи и одежды: - гигиена кожи имеет большое значение для профилактики кожных и желудочно-кишечных заболеваний. С 2-2,5 лет надо учить детей самостоятельно умываться, мыть руки при всяком их загрязнении, после игры с песком, животными, после посещения туалета и в особенности перед едой.
Одежда должна быть свободной, не стесняющей движения. Недопустимы тугие пояса, лифы сдавливающие грудную клетку, высокие тесные воротники. Необходимой деталью любой верхней одежды должны быть карманы для носового платка. Обувь должна быть легкой, удобной, иметь пластичную подошву, широкий носок и каблук высотой 1-1,5 см.
Гигиена игрушек: - применение мягких игрушек в Д/с ограничено санитарными нормами, поверхность их легче инфицируется, их труднее обрабатывать. Поэтому используется в качестве дидактического материала. В Д/с запрещены игрушки: стеклянные, фарфоровые, фаянсовые, бумажные (папье-маше) матерчатые. Музыкальные игрушки типа свистулек, дудочек не рекомендуется, т. к. легко могут стать переносчиками инфекций. Окраска игрушек должна быть прочной, масса игрушек не должна превышать 400гр., конструкция должна исключать травматизм, иметь гладкие поверхности и не иметь острых углов. Игрушки моются ежедневно горячей водой (50С) с мылом или 2% раствором питьевой соды, затем промываются проточной водой.
Закаливание
Под закаливанием понимают комплекс оздоровительных мероприятий, повышающих устойчивость организма к неблагоприятным факторам внешней среды путем тренировки механизмов терморегуляции.
В детском возрасте закаливание создает основу для нормального физического и психического развития. Это активный процесс и дает оздоровительный эффект только при условии его грамотного осуществления и соблюдения следующих правил и принципов:
- начинать и поводить закаливание только при полном здоровье ребенка (лучше в теплое время года);
- обязательным условием закаливания является положительная эмоциональная настроенность детей;
- начинать закаливание следует со слабых воздействий, постепенно увеличивая силу закаливающих факторов;
- закаливающие воздействия не должны быть монотонными, возобновление их после длительного перерыва (10дней и дольше), следует начинать с тех степеней воздействия, которые были в начале. Закаливание проводится систематически;
- при проведении закаливания используется комплексное воздействие природных факторов;
- закаливающее воздействие следует производить, т. е. дифференцировать в зависимости от возраста ребенка. Состояния его здоровья, уровня закаленности.
Закаливающие мероприятия, осуществляемое в повседневной жизни:
- поддержание t воздуха в помещении в пределах нормы от 17 до 19 С;
- регулярные проветривания помещения в присутствии детей;
- воздействие пульсирующего микроорганизма за счет перепадов t воздуха в разных помещениях;
- одежда детей, обеспечивающая тепловой комфорт;
- частичные, воздушные ванны при переодевании (3-5 минут во время подготовки ко сну);
- прогулки (3,5 – 4 часа) в любую погоду в одежде, не стесняющей активную деятельность ребенка;
- дневной сон детей без ночных рубашек и маек;
- сон детей в помещении с открытыми фрамугами;
- ежедневные гигиенические процедуры – умывания, мытье рук до локтей, шеи, мытье ног;
- проведение утренней гимнастики на игровых площадках;
- оптимальные санитарно – гигиенические условия внешней среды дома и в детском дошкольном учреждении.
Примерные комплексы закаливающих мероприятий.
Возраст 1-3 года;
t воздуха в помещении 19-17С;
Сон на воздухе при t от +15 до +30С;
Воздушна ванна при смене белья после ночного и дневного сна, во время утренней гигиенической гимнастики, умывания.
Прогулки 2 раза в день при t воздуха от 15 до +30С.
Умывание при t воды в начале закаливания +20С с дальнейшим снижением до +16-18С. Детям старше 2 лет моют лицо, верхнюю часть груди и руки до локтя.
Общее обливание после прогулки с начальной t воды 34-35С и дальнейшим снижением до +18С.
Общая ванна (2 раза в неделю перед ночным сном) при t воды 36С, продолжительность 5-6 минут, с последующим обливанием водой 34С.
Летом 2-3 раза в день пребывание под лучами солнца, начиная с 5-6 лет, доводя до 8-10 минут.
Дошкольный возраст.
t – воздуха в помещении 19-17С.
Воздушная ванна продолжительностью 10-15 минут при смене белья после ночного и дневного сна, во время утренней гигиенической гимнастики, умывания.
Прогулки 2 раза в день при t воздуха от 15 до +30С.
Дневной сон на открытом воздухе на веранде или при открытых окнах круглый год.
Умывание водой при t +14-16С. Моют лицо, шею, верхнюю часть груди и руки до локтя. Дети старшего возраста обтираются до пояса.
Общее обливание или душ после прогулки с начальной t воды 34-35 С и дальнейшим снижением до +24С.
Обмывание ног водой перед дневным сном с начальной t воды +28С и постепенным ее снижением до 16С. Общая ванна (2 раза в неделю перед ночным сном) при t воды 35С.
К дополнительным методам закаливания относятся солнечно – воздушные ванны, контрастные воздушные ванны, хождение босиком, купание в открытом водоеме, плаванье в бассейне, нетрадиционные методы закаливания: бег, обливание холодной водой, баня, сауна, моржевание.
Оказание первой доврачебной медицинской помощи в детских дошкольных учреждениях
При возникновении критического состояния, угрожающего жизни, крайне важно прежде всего обеспечить безопасность места происшествия ( при необходимости ) и затем строго следовать порядку оказания первой помощи.
ОБМОРОК
Обмороки случаются из-за временного резкого сокращения притока крови к мозгу. При горизонтальном положении тела кровоснабжение мозга и сознание обычно восстанавливаются.
ОЩУЩЕНИЯ ПОСТРАДАВШЕГО:
Дурнота, слабость, головокружение, тошнота.
НА ЧТО ОБРАЩАТЬ ВНИМАНИЕ:
Бледная, влажная кожа; возбужденное и тревожное состояние; слабый частый пульс; поверхностное дыхание.
ЧТО ДЕЛАТЬ:
Желательно заметить приближение обморока и не дать пострадавшему упасть. Подхватив его, осторожно опустите на пол, оберегая голову. Приподнимите его ноги, чтобы восстановить кровообращение. Ослабьте пояс, воротник и другие тугие детали одежды. Обеспечьте приток свежего воздуха.
Находитесь рядом с пострадавшим до тех пор, пока он не придет в себя. Затем дайте ему попить холодной воды маленькими глотками и проследите, чтобы он сразу не вскакивал, а вставал постепенно. Если пострадавший не реагирует на голос или прикосновение, поверните его на бок, чтобы дыхательные пути были проходимы. Вызвать врача.
ОБМОРОЖЕНИЕ
Обморожение – это повреждение тканей организма под воздействием холодом. Не трите и не массируйте пораженное место и не чем не смазывайте его.
ОЩУЩЕНИЯ ПОСТРАДАВШЕГО:
Потеря чувствительности и функции конечностей; холодная, плотная на ощупь кожа.
НА ЧТО ОБРАЩАТЬ ВНИМАНИЕ:
«Восковая» кожа; кожа на ощупь плотная и холодная; кожа белая, желтая или голубоватая.
ЧТО ДЕЛАТЬ:
Помогите пострадавшему добраться до ближайшего помещения. Осторожно снимите тесную одежду и другие сдавливающие предметы.
Прежде всего следует отогреть обмороженную область, используя тепло тела. Кисти рук пострадавший может согреть у себя под мышками, а ступни – под мышками другого человека.
Подержите обмороженную конечность в теплой (не горячей!) воде, при этом нельзя дотрагиваться пораженным местом до стенок или дна емкости с водой. Затем положите между пальцами рук /ног мягкую ткань. Прикройте обмороженную область чем-нибудь мягким и сухим и поднимите ее, чтобы уменьшить отек и облегчить боль.
Вызовите «скорую помощь»!
ОЖОГИ
Ожог – это повреждение тканей в результате воздействия высокой температуры, например, огнем, паром, горячей жидкостью, горячей металлической посудой. Ожоги подразделяются на термические и химические (едкие химические вещества).
ОЩУЩЕНИЯ ПОСТРАДАВШЕГО:
Сильная боль; холодная липкая кожа; тошнота и/или рвота.
НА ЧТО ОБРАЩАТЬ ВНИМАНИЕ:
Почернение или покраснение кожи, наличие волдырей; отек; выделение прозрачной жидкости с поверхности кожи.
ЧТО ДЕЛАТЬ:
Немедленно охладите обожженное место струей холодной воды из-под крана. Если одежда прилипла к коже, не пытайтесь удалить ее, а обрежьте вокруг прилипших участков.
Продолжайте охлаждать ожог до 20 минут. Струя воды должна падать не само пораженное место, а рядом, чтобы не усилить боль.
Закройте обожженную область стерильной не прилипающей повязкой.
Если нет стерильной повязки, воспользуйтесь простыней или другой чистой тканью без ворса. Если обожжена рука, пострадавший может поддерживать ее другой рукой или положить на подушку.
Вызвать скорую помощь. В ожидании «Скорой помощи» уложите пострадавшего, слегка приподняв его ноги при помощи подушки или свернутого одеяла. Если ожог большой, ему нельзя ни есть, ни пить на случай применения наркоза.
РАНЫ
Раны – это повреждение целостности кожных покровов, с последующим повреждением капилляров и крупных сосудов.
ЧТО ДЕЛАТЬ:
Надавите на рану через стерильную или хотя бы чистую повязку, желательно толстую. Ее можно сделать из салфеток, простыни и т. п. Лучше, если пострадавший может сам прижать рану, поскольку он приложит давление более адекватно.
Помогите пострадавшему расслабиться. Лучше всего лечь. Если он чувствует слабость и головокружение, слегка приподнимите его ноги.
Вызовите врача!
УШИБЫ
Ушибы - это повреждение поверхностных сосудов.
ОЩУЩЕНИЯ ПОСТРАДАВШЕГО:
Боль в месте травмы; ощущение распирания под кожей
НА ЧТО ОБРАЩАТЬ ВНИМАНИЕ:
Синеватая окраска вокруг места травмы; отек поврежденной области.
ЧТО ДЕЛАТЬ:
Приложить пакет со льдом на 10 минут.
УЖАЛЕНИЕ осы или пчелы
ОЩУЩЕНИЕ ПОСТРАДАВШЕГО:
Резкая боль, зуд, отек, затрудненное дыхание.
НА ЧТО ОБРАЩАТЬ ВНИМАНИЕ:
Отек и краснота в ужаленном месте, сыпь, рвота, учащение пульса, затруднение дыхания.
ЧТО ДЕЛАТЬ:
Осторожно удалить жало; уложить пострадавшего; к месту укуса приложить лед на 10 минут (если боль особенно сильная прикладывать каждый час).
Вызвать врача!
ПЕРЕЛОМ
ОЩУЩЕНИЕ ПОСТРАДАВШЕГО:
Боль в травмированной области и вокруг ее, тошнота, холод, озноб, слабость, головокружение, онемение конечностей, неспособность к движению в суставе. НА ЧТО ОБРАЩАТЬ ВНИМАНИЕ:
Отек не сразу после травмы.
ЧТО ДЕЛАТЬ:
Уложить пострадавшего; под поврежденную руку положить подушку – это облегчит боль.
Вызвать врача!
ТЕПЛОВОЙ УДАР
Наступает вследствие длительного пребывания ребенка на солнце без защитной одежды.
ОЩУЩЕНИЕ ПОСТРАДАВШЕГО:
Головная боль, головокружение, жар, жажда.
НА ЧТО ОБРАЩАТЬ ВНИМАНИЕ:
Высокая температура, красная горячая кожа, судороги, спутанное сознание.
ЧТО ДЕЛАТЬ:
Уложить в прохладное место; снять верхнюю одежду; приподнять голову и плечи, подложив под них подушку. Вызвать врача!
