Медико-социальный анализ влияния учебного процесса на состояние здоровья студентов медицинского ВУЗа (по материалам Астраханской области) (стр. 4 )

Распространенность табакокурения среди респондентов составила 41,9 на 100 опрошенных (девушки – 22,8, юноши – 64,2 на 100 опрошенных). Основная доля респондентов начала курить в возрасте 14-15 лет – 41,9%, 26,1% - в 16-17 лет, 18,6% - старше 18 лет, 10,0%- в 10-13 лет, 3,4% - в возрасте до 10 лет. Отмечено, что юноши начинают курить преимущественно в 14-15 лет, а девушки – в 16-17 лет.

Выявлена закономерность: распространенность употребления алкогольных напитков достоверно выше среди курящих по сравнению с некурящими. Так некурящих девушек и употребляющих алкоголь оказалось 6,3, а курящих и употребляющих алкоголь выявлено – 26,7 на 100 опрошенных (р<0,05). Юношей, которые не курят и употребляют алкоголь, выявлено 17,2 на 100 опрошенных, а курящих и употребляющих алкогольные напитки – 49,6 (р<0,05).

Уровень употребления алкогольных напитков, в том числе и пива студентами довольно высок и изменчив в зависимости от курса обучения и их возраста. Полученные данные о современных тенденциях распространенности употребления алкогольных напитков студентами, их самокритике и отношении к внешней критике следует трактовать как весьма неблагоприятный симптом, который оказывает пагубное влияние на здоровье молодого поколения, будущих потенциальных родителей, специалистов, профессионалов, призванных заниматься охраной здоровья населения.

Анализ данных, полученных в результате исследования, свидетельствует о сравнительно большом распространении употребления наркотических средств среди учащейся молодежи, как юношей, так и девушек. Употребление наркотических средств тесно связано с микросоциальной средой, раннее приобщение к наркотикам во многом определяется неблагоприятными социальными факторами и недостатками воспитания. Каждый восьмой студент-медик употреблял или употребляет наркотики (девушек – 7,5, юношей – 13,6 на 100 опрошенных). Употребляют регулярно и эпизодически 4,2% девушек и 7,4% юношей. Анализ возраста первой пробы наркотика показал, что если средний возраст первой пробы алкоголя составил 13,02 + 0,8 лет, то средний возраст первой пробы наркотика достоверно выше и равен 14,09 + 0,9 лет.

В третьей главе работы – «СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ СТУДЕНТОВ-МЕДИКОВ» представлен анализ заболеваемости студентов медицинского ВУЗа, выявлены и обоснованы факторы учебного процесса, влияющие на их здоровье, дана характеристика учебному процессу и медицинской активности студентов-медиков, установлена взаимосвязь между ними, а также проведено оценочно-прогностическое моделирование возможных патологических состояний студентов-медиков. Действие различных факторов на студентов являются сугубо индивидуальными, и вероятность развития того или иного заболевания зависит от адаптационных, возможностей организма.

Нами предложена концептуальная модель медико-социальной помощи студентам-медикам. В ее основу заложена 18-ти факторная модель влияния элементов условий обучения и учебной нагрузки на состояние здоровья студентов-медиков и оценочно-прогностическая таблица возможных патологических состояний у учащихся высшего медицинского образовательного учреждения.

При этом в рамках первичной профилактики применение стандартизированной скрининговой анкеты и оценочно-прогностической таблицы позволяют разработать комплекс медико-социальных мероприятий, направленных на предупреждение возникновения заболеваний среди студентов-медиков посредством устранения причин и коррекции факторов риска.

Таблица 3. Факторная структурная матрица элементов учебного процесса

№	Факторы	Собственные значения факторов	% общей дисперсии	Кумулят собственных значений	Кумулят %
1	Курс обучения	3,46	4,75	3,46	4,75
2	Удовлетворенность студента учебной программой	3,13	4,58	6,59	9,33
3	Совмещение учебы с работой	2,11	4,58	8,70	13,91
4	Учебная нагрузка на практических занятиях	2,11	4,54	10,81	18,45
5	Учебная нагрузка при подготовке к занятиям	2,04	4,54	12,85	22,99
6	Учебная нагрузка в библиотеке	1,97	4,58	14,82	27,57
7	Усталость после занятий	1,94	4,80	16,76	32,37
8	Учебная нагрузка на лекциях	1,88	4,54	18,64	36,91
9	Ухудшение состояния после сессии	1,81	4,62	20,45	41,53
10	Комфортность пребывания в учебных аудиториях	1,77	4,71	22,22	46,24
11	Пропуски занятий и лекций по болезни	1,76	4,62	23,98	50,86
12	Общественная нагрузка	1,76	4,58	25,74	55,44
13	Учебная нагрузка в научном кружке	1,74	4,54	27,48	59,98
14	Ухудшение здоровья за время учебы в ВУЗе	1,72	4,93	29,20	64,91
15	Длительность учебного дня	1,72	4,71	30,92	69,62
16	Форма обучения	1,66	4,58	32,58	74,2
17	Удовлетворенность взаимоотношениями с преподавателями	1,41	4,58	33,99	78,78
18	Удовлетворенность взаимоотношениями с однокурсниками	1,32	4,58	35,31	83,36

Таблица 4. Оценочно-прогностические коэффициенты факторов учебного процесса

№	Факторы	Признаки	Вероятности	ДК	Rх
Р(х1)	Р(х2)	Р(х3)
1	Курс обучения	6 курс 1 курс	0,9 0,6	1,0 0,3	3,8 0,1	11	25,9
2	Ухудшение здоровья за время учебы в ВУЗе	Да Нет	0,8 0,2	0,8 0,1	2,6 1,2	9	13,1
3	Ухудшение состояния здоровья после сессии	Да Нет	1,2 0,3	1,0 0,2	2,1 2,1	7	6,0
4	Пропуски занятий и лекций по болезни	Свыше 3 в семестр Менее 3 в семестр	0,5 0,7	1,5 0,1	2,6 1,9	6	6,0
5	Удовлетворенность студента учебной программой	Нет Да	0,8 0,3	0,6 0,3	1,4 0,9	5	3,3
6	Форма обучения	Коммерческая Бюджетная	0,7 0,5	0,8 0,3	2,3 2,0	5	2,5
7	Длительность учебного дня	До 6 часов Свыше 6 часов	1,0 0,6	0,2 0,6	1,1 2,3	-3	1,8
8	Удовлетворенность взаимоотношениями с преподавателями	Нет Да	0,7 0,6	0,9 0,4	2,4 2,0	3	1,5
9	Комфортность пребывания в учебных аудиториях	Дискомфортно Комфортно	0,8 0,6	1,0 0,3	2,2 2,1	3	1,5
10	Учебная нагрузка на лекциях	Высокая Нормальная	0,8 0,5	0,9 0,3	2,0 2,2	3	1,1
11	Совмещение учебы с работой	Да Нет	0,6 0,6	0,4 0,5	1,3 2,2	-2	1,0
12	Усталость после занятий	Да Нет	0,6 0,5	0,5 0,4	2,2 1,6	2	0,8
13	Общественная нагрузка	Высокая Нормальная	0,8 0,6	0,9 0,5	2,3 2,1	2	0,8
14	Учебная нагрузка в научном кружке	Высокая Нормальная	0,8 0,6	0,9 0,4	2,1 2,1	4	0,8
15	Учебная нагрузка в библиотеке	Высокая Нормальная	0,6 0,6	0,9 0,4	2,2 2,1	2	0,7
16	Учебная нагрузка при подготовке к занятиям	Высокая Нормальная	0,6 0,6	0,8 0,3	2,2 2,0	2	0,7
17	Учебная нагрузка на практических занятиях	Высокая Нормальная	0,6 0,7	1,0 0,2	1,9 2,2	3	0,6
18	Удовлетворенность взаимоотношениями с однокурсниками	Нет Да	0,5 0,6	0,9 0,5	2,6 2,1	1	0,5

В рамках вторичной профилактики появляется возможность организовать комплекс медицинских, социальных, санитарно-гигиенических и иных мер, направленных на раннее выявление и предупреждение обострений, осложнений и хронизации заболеваний среди студентов-медиков.