Технологии и формы организации
Информационная лекция, практическое занятие с коллективными заданиями и индивидуальной работой студентов.
Методики: рассказ, пример, ответы на вопросы, выполнение практического задания
Задания для практических занятий.
Оценка кислотно-основного, водно-электролитного состояния организма по данным обследования, лабораторного исследования крови, мочи.
Задания для самостоятельной работы:
I. Изучение теоретического материала темы, используя: а) лекционный материал; б) основную и дополнительную литературу, внешние источники
Вопросы для самоконтроля
1. Механизмы регуляции КОС.
2. Механизмы поддержания КОС с помощью буферных систем. Роль легких, почек и других органов в поддержании КОС.
3. Показатели, характеризующие КОС. Методы их определения.
4. Нарушения кислотно-основного состояния. Ацидозы и алкалозы.
5. Компенсированные и декомпенсированные нарушения. Изменение функций в организме при нарушениях КОС.
6. Причины, механизмы развития и компенсации, показатели КOC и пути коррекции:
а. негазового (метаболического) ацидоза;
б. газового (дыхательного) ацидоза;
в. негазового алкалоза;
г. газового алкалоза.
7. Общая характеристика водно-электролитного баланса. Распределение воды в организме.
8. Обмен воды между секторами и факторы их определяющие. Регуляция водно-электролитного обмена. Роль гормонов. Понятие о ренин-ангиотензин-альдостероновой системе.
9. Виды нарушений водно-электролитного баланса. Общая характеристика. Последствия для организма.
10. Дегидратация организма. Виды, причины, механизмы и последствия. Принципы терапии.
11. Положительный водный баланс. Виды. Причины, механизмы и последствия. Принципы терапии.
12. Отеки. Факторы, играющие роль в формировании отеков. Характеристика. Классификация отеков по этиологии.
13. Патогенез сердечных, почечных, печеночных, воспалительных, аллергических, голодных отеков.
14. Нарушение обмена Na и К, Сl, [HCO3], Ca, Mg, Р, Fe в организме. Причины. Последствия избытка и недостатка.
15. Нарушение обмена микроэлементов (Cu, I, Mn, Se, S, Co, F и др.).
II. Решение ситуационных задач по изученному материалу
3.3 Недостаточность кровообращения в патогенезе различных заболеваний.
Цель: Сформировать умение решать профессиональные врачебные задачи на основе патофизиологического анализа данных о причинах и условиях возникновения, механизмах развития недостаточности кровообращения. Изучить этиологию, патогенез, механизмы компенсации и основные проявления недостаточности кровообращения. Научиться дифференцировать виды недостаточности кровообращения и сердечной недостаточности.
Задачи: Студент должен иметь представление о механизмах компенсации при врождённых пороках сердца, значение детских инфекций в развитии миокардиальной формы недостаточности сердца. Знать этиологию, патогенез и клинические проявления хронической недостаточности кровообращения и уметь отличать их от симптомов хронических заболеваний сосудов и других систем органов. Научиться дифференцировать виды недостаточности кровообращения и сердечной недостаточности.
Ключевые понятия
Недостаточность кровообращения и сердца. Основные гемодинамические проявления недостаточности кровообращения. Механизмы компенсации недостаточности кровообращения. Острая сердечная недостаточность. Острая правожелудочковая сердечная недостаточность. Кардиогенный шок, сердечная астма и отёк лёгких, церебральный синдром. Хроническая недостаточность кровообращения.
Технологии и формы организации
Информационная лекция, практическое занятие с коллективными заданиями и индивидуальной работой студентов.
Методики: рассказ, пример, ответы на вопросы
Задания для практических занятий.
Анализ клинических случаев.
Задания для самостоятельной работы:
I. Изучение теоретического материала темы, используя: а) лекционный материал; б) основную и дополнительную литературу, внешние источники
Вопросы для самоконтроля
1. Недостаточность кровообращения. Виды недостаточности кровообращения
2. Параметры кровообращения. Нормальные показатели кровообращения
3. Показатели функционирования сердца. Показатели недостаточности кровообращения
4. Механизм развития недостаточности кровообращения
5. Патогенез проявлений недостаточности кровообращения
6. Острая кардиальная недостаточность кровообращения. Клиника острой сердечной недостаточности
7. Острая правожелудочковая недостаточность.
8. Острая левожелудочковая недостаточность.
9. Патогенез сердечной астмы.
10. Лечение острой сердечной недостаточности.
11. Лечение сердечной астмы. Вазодилататоры при сердечной астме.
12. Острая сосудистая недостаточность. Обморок.
13. Коллапс, патогенез органных нарушений.
14. Патогенез хронической недостаточности кровообращения.
15. Лечение хронической недостаточности кровообращения.
II. Решение ситуационных задач, по изученному материалу
3.4 Итоговое занятие
Цель: Сформировать умение решать профессиональные врачебные задачи на основе патофизиологического анализа данных о причинах и условиях возникновения, механизмах развития инфекционного процесса, его основных осложнений.
Задачи: Студент должен иметь представление о механизмах развития инфекционного процесса, механизмах общей и местной, специфической и неспецифической резистентности к внедрению микроорганизмов. Знать этиологию, патогенез и клинические проявления распространенных инфекций и уметь отличать их от симптомов соматических заболеваний. Уметь распознать важнейшие осложнения инфекционного процесса.
Ключевые понятия
Инфекция, инвазия, патогенность, вирулентность, экзотоксины, эндотоксины. Сепсис, септический шок.
Технологии и формы организации
Информационная лекция, практическое занятие с коллективными заданиями и индивидуальной работой студентов.
Методики: рассказ, пример, ответы на вопросы
Задания для практических занятий.
Анализ клинических случаев.
Задания для самостоятельной работы:
I. Изучение теоретического материала темы, используя: а) лекционный материал; б) основную и дополнительную литературу, внешние источники
Вопросы для самоконтроля
1. Характеристика этиологии инфекционного процесса. Роль причины и условий.
2. Какие выделяют стадии инфекционного процесса?
3. Как проявляется защитная функция организма при развитии инфекционного процесса?
4. Факторы инфекционного процесса.
5. Что такое вирулентность?
6. Что такое патогенность?
7. Что такое адгезивность?
8. Внешние факторы, влияющие на развитие инфекционного процесса.
9. Внутренние факторы, влияющие на развитие инфекционного процесса.
10. Сепсис, особенности патогенеза.
11. Септический шок, условия развития, патогенез.
12. Токсический шок, условия развития, патогенез.
13. Что такое эндо - и экзотоксины. Особенности их воздействия на организм.
II. Решение ситуационных задач, по изученному материалу
III. Коллоквиум по пройденным темам.
Приложение А1
Ситуационные задачи учебного модуля
Патофизиология и клиническая патофизиология (С 2.14)
Всего задач 180.
Пример задачи:
56 лет находится в отделении реанимации с диагнозом «Острый распространённый инфаркт миокарда». На вторые сутки после кратковременного улучшения состояния, несмотря на продолжающиеся лечебные мероприятия, стала нарастать одышка, появились обильные мелкопузырчатые хрипы в лёгких.
Вопросы
1. Какие формы патологии в дыхательной и/или сердечно-сосудистой системе могли дать клиническую картину, развившуюся на вторые сутки у пациента А.?
2. Какие показатели внутрисердечной и системной гемодинамики объективизируют оценку развития сердечной недостаточности? Назовите эти показатели и укажите направленность их изменений.
3. В случае подтверждения версии формирования сердечной недостаточности у пациента А. уточните её вид (по поражаемому отделу сердца и скорости развития). Можно ли предполагать, что это недостаточность: а) перегрузочного типа, б) миокардиального типа, в) смешанного типа? Ответы обоснуйте.
Пример решения:
1. На вторые сутки у пациента А. развилась острая левожелудочковая недостаточность и/или пневмония.
2. Объективизировать оценку развития сердечной недостаточности могут данные об уменьшении сердечного выброса, минутного объёма кровообращения, сердечного индекса; об удлинении фазы изометрического напряжения и изгнания, увеличении конечного диастолического давления в левом предсердии и левом желудочке, повышении давления в системе лёгочной артерии.
3. У пациента А. развилась острая левожелудочковая недостаточность. Она могла сформироваться вследствие:
а) недостаточности митрального клапана при отрыве или дисфункции сосочковой мышцы и перегрузки сердца объёмом, а также – развития аритмий (их тахиформ, включая пароксизмальную тахикардию);
б) инфаркта миокарда из за уменьшения массы функционирующего миокарда;
в) сочетанного действия указанных факторов.
Приложение А2
Темы докладов и презентаций учебной конференции
Патофизиология и клиническая патофизиология (С 2.14)
РАЗДЕЛ 2 Патофизиология органов и стсем
1. Синаптическая передача. Нарушения функций синапсов. Методики фармакологического воздействия.
2. Нейроейромедиаторы, особенности их действия.
3. Патофизиология нейрона. Расстройства мембранных процессов.
4. Дефицит торможения, патологическая гиперреактивность, патологическая доминанта и детерминанта, деафферентация нервных структур.
5. Типовые патологические процессы в нервной системе.
6. Нейрогенные нарушения трофики. Нейродистрофический процесс. Денервационные и трофические расстройства. Метаболические, функциональные и структурные проявления нейродистрофий.
7. Невроз; принципы и методы моделирования. Значение типов высшей нервной деятельности в возникновении неврозов.
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 |
Основные порталы (построено редакторами)