Рациональный выбор дезинфектантов НПК «Альфа» (стр. 2 )

1. Растворы моющих средств, применяемые для мытья поверхностей в помещениях, обычно становятся контаминированными микроорганизмами сразу после начала обработки. Более того, степень микробного загрязнения таких растворов возрастает, при обработке от поверхности к поверхности, что требует частой замены моющих растворов в ведрах. В настоящее время разработано достаточно много эмпирических методов, регламентирующих частоту смены моющих растворов, а также методологию обработки.

2. Рабочие растворы дезинфектантов, помещенные в загрязненных контейнерах и хранящиеся длительное время (свыше срока хранения, рекомендованного производителем), или приготовленные неправильно (концентрация не соответствует заданной) могут быть заражены патогенными микроорганизмами. Например, грамотрицательные бактерии могут развиваться в растворах некоторых дезинфектантов низкого уровня (на основе ЧАС или фенолов). Именно поэтому, рабочие растворы дезинфектантов, применяемые для обеззараживания поверхностей, должны быть эффективными в присутствии жесткой воды и загрязнителей различной природы. Особенно опасно применение контаминированных растворов дезинфектантов способом орошения в операционных, палатах тяжелых пациентов, а также в присутствии пациентов с ослабленным иммунитетом.

Для предотвращения использования микробиологически загрязненных растворов всегда старайтесь:

- готовить только необходимые для использования количества дезинфектантов;

- сменяйте рабочие растворы ежедневно;

- применяйте дезинфектанты, используя методологию, минимизирующую появление брызг и аэрозолей в воздухе;

- используйте дезинфектанты, поставляемые в форме, «готовой к применению».

3. Многократно используемый уборочный инвентарь (ветошь, швабры, совки, мопы и т. п.) служит другим важным фактором микробного загрязнения поверхностей. Такие предметы должны регулярно обеззараживаться растворами дезинфектантов. Никогда не забывайте, что высушивание тряпичных материалов, используемых для уборки в ЛПУ, также позволяет снизить степень контаминации микроорганизмами.

ВНИМАНИЕ!

Большинство специализированных помещений в ЛПУ (например, операционных комнат, изоляторов, инфекционных отделений и т. н. «режимных кабинетов») требуют обособленных режимов обработки.

Стратегия применения дезинфицирующих средств НПК «Альфа» для обработки поверхностей в помещениях.

Перед проведением процедуры обеззараживания поверхностей в помещениях, необходимо провести их оценку. А именно, всякий раз перед проведением уборки для рационального целевого использования рабочих растворов дезинфектантов, а также снижения токсичности обработки, необходимо продифференцировать обрабатываемые объекты в соответствии с классификацией, учитывающей:

- площадь поверхности;

- материал поверхности;

- конструкционные особенности поверхностей аппаратов и приборов;

- физическую доступность поверхности;

- степень загрязненности поверхности.

Общая схема классификации поверхностей в соответствии с вышеизложенными принципами представлена на схеме №1.

Стадия 1. Оценка площади, обрабатываемой поверхности.

При проведении обработки поверхностей в помещениях, для рационального целевого использования рабочих растворов дезинфектантов, а также снижения токсичности обработки, перед проведением обеззараживания, необходимо продифференцировать все поверхности в соответствии с их площадями. В основе такой классификации лежит разделение всех поверхностей на следующие 3 категории:

- Большие по площади горизонтальные и вертикальные поверхности помещений (полы, стены, потолки, лестницы и т. п.);

- Средние по площади поверхности предметов обстановки, аппаратов и приборов;

- Малые по площади поверхности помещений, аппаратов и приборов, а также предметы, часто контактирующие с руками, кожными покровами и биологическими жидкостями (эпидемиологически значимые объекты).

1.1. Большие по площади горизонтальные и вертикальные поверхности помещений (полы, стены, потолки, лестницы и т. п.).

Методологию обработки больших по площади поверхностей разрабатывают также с учетом их физической доступности, материала изготовления и степени загрязненности.

Методология обработки.

Большие по площади поверхности помещений, такие как полы, лестницы, стены, потолки обычно не представляют собой объекты, через которые передача инфекций происходит «напрямую», а именно, вероятность передачи инфекций посредством них мала. В свою очередь, регулярные очистка и дезинфекция таких объектов обязательны для сокращения численности патогенных и условно патогенных микроорганизмов, присутствующих на них. Эта процедура, в первую очередь позволяет предотвратить появление «бассейнов микроорганизмов» на поверхностях.

При проведении обеззараживания больших по площади поверхностей следует выбирать наименее ингаляционно-токсичные средства, а именно обладающие низкой летучестью. Так, рационально выбирать дезинфектанты в рабочих концентрациях, использование которых не требует применения средств индивидуальной защиты органов дыхания, а также отсутствия пациентов.

ВНИМАНИЕ!

Большие по площади поверхности в помещениях имеют большую площадь испарения! При проведении уборок в присутствии пациентов необходимо выбирать методы обработки, исключающие появление брызг и аэрозолей дезинфектантов, а также появление частиц пыли в воздухе.

Таким образом, для обработки следует выбирать наименее токсичные растворы дезинфектантов. А именно, выбирать минимальные концентрации рабочих растворов дезинфектантов с пролонгированными временами экспозиций.

Использование высококонцентрированных растворов дезинфицирующих средств, производства НПК «Альфа», обосновано только в случае необходимости (например, возникновения разливов биологических жидкостей, при борьбе с плесенью или анаэробными инфекциями), а также при проведении генеральных уборок и обработке эпидемиологически значимых поверхностей. При текущих уборках большие по площади поверхности обрабатывают способом протирания с использованием наименее концентрированных растворов дезинфектантов.

В специализированных ЛПУ наиболее эффективно использовать:

«ФОРЭКС-ХЛОР (4 % а. х.)», «ФОРЭКС-ХЛОР КОМПЛИТ (4 % а. х.+ПАВ)», «ФОРЭКС-ХЛОР ДИСОЛИД (50 % а. х., таблетки)», «ФОРИМИКС (триамин)», «ФОРИМИКС-ФОРТЕ», «ФОРИСЕРФ-УЛЬТРА (триамин)».

В соматических ЛПУ действенно применять следующие средства:

«ФОРЭКС-ХЛОР (4 % а. х.)», «ФОРЭКС-ХЛОР КОМПЛИТ (4 % а. х.+ПАВ)», «ФОРЭКС-ХЛОР ДИСОЛИД (50 % а. х., таблетки)», «ФОРИМИКС-ЛАЙТ (ЧАС)», «ФОРИМИКС-МИД», «ФОРИМИКС-ОКСИ», «ФОРИСЕРФ (ЧАС)».

Труднодоступные места обрабатывают способом орошения.

ВНИМАНИЕ!

При обработке эпидемиологически значимых фрагментов больших по площади поверхностей, а также в случае загрязнения биологическими жидкостями, следуйте рекомендациям, по обработке малых поверхностей, часто контактирующих с руками, изложенным в п.1.3 настоящего Руководства.

1.2. Средние по площади поверхности предметов обстановки, аппаратов и приборов.

Методологию обработки средних по площади поверхностей разрабатывают также с учетом конструкционных особенностей, материала изготовления и степени их загрязненности.

Методология обработки.

Средние по площади поверхности в помещениях зачастую представляют собой предметы обстановки, а также аппараты и приборы, зачастую, изготовленные из «деликатных» материалов, обработка которых хлорсодержащими и перекисными средствами не рекомендована!

ВНИМАНИЕ!

Большинство поверхностей аппаратов и приборов сконструированы из деликатных материалов, не устойчивых к воздействию «грубых дезинфектантов» - хлорсодержащих и кислородсодержащих препаратов, обладающих окислительными свойствами, а также сильно кислыми или сильно щелочными растворам. Использование таких растворов приводит к повреждению деликатных материалов – ржавлению и разрушению металлов, изменению цвета и помутнению пластиков, разрушению полимерных покрытий и т. п.!

Использование высококонцентрированных растворов дезинфицирующих средств, производства НПК «Альфа», обосновано только в случае необходимости (например, возникновения разливов биологических жидкостей или при борьбе с плесенью), а также при проведении генеральных уборок и обработке эпидемиологически значимых поверхностей. При текущих уборках средние по площади поверхности обрабатывают способом протирания с использованием наименее концентрированных растворов дезинфектантов, не содержащих хлора.

В специализированных ЛПУ наиболее эффективно использовать:

«ФОРИМИКС (триамин)», «ФОРИМИКС-ФОРТЕ», «ФОРИСЕРФ-УЛЬТРА (триамин)».

В соматических ЛПУ действенно применять следующие средства:

«ФОРИМИКС-ЛАЙТ (ЧАС)», «ФОРИМИКС-МИД», «ФОРИМИКС-ОКСИ», «ФОРИСЕРФ (ЧАС)».

Труднодоступные места обрабатывают способом орошения.

ВНИМАНИЕ!

При обработке эпидемиологически значимых фрагментов средних по площади поверхностей, а также в случае загрязнения биологическими жидкостями, следуйте рекомендациям, по обработке малых поверхностей, часто контактирующих с руками, изложенным в п.1.3 настоящего Руководства.

1.3. Малые по площади поверхности помещений, аппаратов и приборов, а также предметы, часто контактирующие с руками, кожными покровами и биологическими жидкостями (эпидемиологически значимые объекты).

Методологию обработки малых по площади поверхностей разрабатывают также с учетом конструкционных особенностей, материала изготовления и степени их загрязненности.

ВНИМАНИЕ!

В настоящем разделе даны рекомендации по обработке эпидемиологически значимых поверхностей малых по площади. В случае если Ваш малый объект не является эпидемиологически значимым, следуйте рекомендациям, по обработке поверхностей, изложенным в п.1.2 настоящего Руководства.

Методология обработки.

Малые по площади поверхности в помещениях зачастую представляют собой предметы малого размера, в т. ч. аппараты и приборы, зачастую, изготовленные из «деликатных» материалов, обработка которых хлорсодержащими средствами не рекомендована!