Влияние на здоровье человека паразитов на примере описторхоза (стр. 3 )

I.5. Профилактика.

Профилактика глистных заболеваний варить рыбу в течение 15 - 25 минут; приготовление котлет, тефтелей и др. — 15 - 25 минут; выпечка пирогов с рыбой не менее 45 - 60 минут; Холодное копчение рыбы необходимо проводить либо после её предварительного посола 2 - 3 дня, либо после вымораживания; Крупные куски рыбы жарить в распластанном виде и обязательно в жире не менее 20 минут, мелкую рыбу жарить целиком в течение 15 - 20 минут; Солить икру (при температуре 5 - 6° С), соотношение количества соли 6 % к весу икры в течение 12 часов, например: 60 г соли на 1 кг икры, или посол икры в 5 % растворе (50 г соли на 1 кг икры) не менее 2 суток с периодическим перемешиванием икры; Солить: мелкую рыбу в течение 14 дней, крупную (свыше 25 см) в течение 40 суток с добавлением 2 кг соли на 10 кг рыбы; Вяление рыбы не менее 3 недель с предварительным 2 - 3 суточным посолом; Замораживание: при 40° С – 7 часов, при 35° С – 14 часов, - 28° С – 32 часа; Разделочные доски и ножи после обработки рыбы нужно обязательно вымыть с мылом и ошпарить кипятком.

Опасность заразиться описторхозом и дифиллоботриозом не исчезает круглый год. И если Вы будете соблюдать все выше перечисленные правила, Вы предупредите себя от заболеваний! Будьте здоровы!

Глава II. Мониторинг заболеваемости описторхозом.

Уровень заболеваемости описторхозом в Ханты-Мансийском автономном округе-Югре остается высоким, показатель заболеваемости по автономному округу превышает показатель Российской Федерации более чем в 27 раз. Каждый год в г. Мегионе регистрируется до 180-200 новых случаев заболевания описторхозом, в т. ч. до 40-60 детей (таблица №1). В сравнении с Нижневартовском:

В структуре паразитарной заболеваемости ведущее место занимает, описторхоз 75,4% (2012г. - 72,4%), на втором месте лямблиоз 15,7% ,на третьем энтеробиоз 7,6% на долю прочих паразитозов приходится 0,7% (2012г. - 0,5%) (Диаграмма №2).

В структуре паразитарной заболеваемости взрослого населения г. Нижневартовска ведущее место занимает, как и в прежние годы, описторхоз 90,0% (2012г. - 89,3%), на втором месте лямблиоз 8,5% (2012г. - 8,8%), на третьем энтеробиоз 0,4% (2012г. - 0,7%), на четвертом аскаридоз 0,3% (2012г. - 0,4%), на долю прочих паразитозов приходится 0,8% (2012г. - 0,8%) (Диаграмма №3).

Структура паразитарной заболеваемости взрослого населения г. Нижневартовска в 2013 году: Среди детского населения г. Нижневартовска ведущее место в структуре заболеваемости занимает, как и в прежние годы, лямблиоз 50,4% (2012г. - 63,4%), на втором месте энтеробиоз 42,0% (2012г. - 31,4%), на третьем описторхоз 5,1% (2012г. - 3,1%), на четвертом аскаридоз 2,2% (2012г. - 1,8%), на долю прочих паразитов приходится 0,3% (2012г. - 0,3%) (Диаграмма №4).

В 2013 году зарегистрирован 2661 случай описторхоза, из них 4 случая острого, (2012г. - 2702, из них 16 случаев острого). Произошло снижение уровня заболеваемости в сравнении с аналогичным периодом 2012 года на 2,6% (в 2012 году рост заболеваемости составил 2,0%). Показатель заболеваемости описторхозом на 100 тысяч населения составляет 999,9 (2012г. - 1026,8), что в 1,7 раза выше окружного показа,0). (Диаграмма №5)

На долю детского населения приходится 21 случай (2012г. - 23), т. е. 1,2% (школьники - 0,9% и дошкольники - 0,3%), в 2012г. доля детей среди заболевших описторхозом составляла 0,8% (0,6% и 0,2% соответственно), интенсивные показатели составляют 0,79 и 0,41 соответственно (2012г. - 0,55 и 0,43 соответственно).

На долю взрослого населения приходится 2630 случаев, т. е. 98,8% (2012г. - 99,2%), интенсивный показатель составляет 12,69 (2012г. - 13,04).(Таблица№2).

Высокий уровень заболеваемости описторхозом сохраняется за счет взрослого населения.

Случаи острого описторхоза в 2013 году зарегистрированы у 4 взрослых. Заражение произошло при употреблении рыбы карповых пород:

- в гостях - 2 случая;

- приобретенной на рынке «Сибирский балаган» - 1 случай (язь вяленый);

- собственного вылова и приготовления - 1 случай.

При опросе заболевших описторхозом 45,4% опрошенных указали на приобретение рыбы карповых пород в торговых точках города (магазины - 28,6% и рынки (в том числе стихийные) - 16,8%). Употребление рыбы собственного вылова и приготовления подтвердили 22,7% больных. В гостях употребляли рыбу 7,6% заболевших. Отрицали употребление рыбы 3,9%.

Заключение:

Заключение

На севере Обь - Иртышского бассейна Тюменской области существует зона высокой заболеваемости раком печени. Повышенная заболеваемость обусловлена инвазией гельминтом O. felineus. В Тюменской области, Ханты-Мансийском автономном округе зараженность рыбы описторхозом достигает 90 процентов (650 и 900 человек на 100 тысяч населения). Соответственно страдает почти все коренное население Севера, использующее в пищу рыбу без термической обработки; замораживание является наиболее дешевым и доступным методом консервирования рыбы на Севере. Острая стадия с клиническими проявлениями развивается обычно у лиц, приехавших в очаг из неэндемичных по описторхозу районов. У местного населения болезнь имеет, как правило, первично-хроническое течение нарушающий нормальный отток желчи из желчного пузыря, приводящий к воспалению. Оказывают токсическое действие на организм и способствуют развитию онкологических заболеваний печени и поджелудочной железы. Как и любое другое заболевание, описторхоз легче предупредить.

Первое правило: не покупайте рыбу у случайных лиц на улице. Правило второе: тщательно проваривайте, прожаривайте или выпекайте рыбу карповых пород. Личинки описторхов погибают при кипячении через 20 минут, при выпекании в духовке - через 40 минут. Горячее копчение убивает личинки, холодное - нет. Солить мелкую рыбу надо не менее 4 суток, крупную - 10 суток. Правило третье: с раннего детства приучайте детей быть внимательными к употребляемой пище.

Вывод:

Мы провели анкетирование. Участвовали 35 учащихся среди 8-10 классов.

Анализ анкет показало:

1)  Постоянно в этой местности проживают-95%.

2)  Рыбалкой занимаются (сами или члены семьи) – 60%.

3)  Знание об описторхозе имеют – 35%, повышенное знание – 30%, не знают – 35%.

4)  Знание об описторхозе распространяются от: знакомых – 50%, мед. Работников – 5%, из газет – 0%, санбюллетеня – 0%, брошюры - 5%, на лекции – 15%, в беседе – 10%, не из каких выше перечисленных – 15%.

5)  Виды рыб, от каких можно заразится описторхозом об этом дали правильный ответ – 25%, неправильный – 40% и не знают – 35%.

6)  Правильно, соблюдают безопасность приготовления рыбы: 35%, 25%- не правильно, и 40% не знают.

7)  Употребляют малосолёную рыбу семейства карповых – 25%.

8)  Считают возможным употребления в пищу сырой рыбы семейства карповых - 5% опрошенных, 80% - нет, и 15% - не знают.

9)  0%-переболели описторхозом.

Список использованной литературы:

1. Беэр , передаваемые через рыб // Проблемы охраны здоровья рыб в аквакультуре: Тез. докл. науч.-практ. конф., М., 21-22 ноября, 2000. – М., 2000. – С.28-30.

2. Болезни рыб. Справочник. / под ред. .- М.: Агропромиздат, 1989. – 228с.

3. Бычков и ошибки диагностики описторхоза и его осложнений // Вопросы патогенеза, клиники и диагностики описторхоза: Сб. науч. трудов – Л., 1982. – С. 62-65.

4. , Проскурина для человека паразиты промысловых рыб дельты Волги // Рыбоводство и рыболовство. – 2000. - №4. – С. 29-30.

5. , , Доронин преципитации в геле как диагностический тест в ранней фазе описторхоза // Мед. паразитология и паразитарные болезни. – 1970. – т.39, вып.4. – С.402.

6. Горчакова открытых паразитарных систем на примере описторхоза – Н. Новгород, 2003. – 170с.

7. Завойкин ареала описторхоза и задачи борьбы с инвазией // Мед. паразитология. – 1990. – №3. – С.26-30.

8. , Кульчиев характеристика протоков поджелудочной железы при описторхозе // Вопросы патогенеза, клиники и диагностики описторхоза: Сб. науч. трудов – Л., 1982. – С. 70-71.

9. Зубков холангиоэктазов при хроническом описторхозе у человека // Вопросы патогенеза, клиники и диагностики описторхоза: Сб. науч. трудов – Л., 1982. – С. 49-50.

10. , Цой анализ генетических систем паразитов и хозяев // Паразитологические исследования в Сибири и на Дальнем Востоке: Материалы межрегион. науч. конф., Новосибирск, 8-10 окт., 2002. – Новосибирск, 2002. – С.63-66.

11. Казьмина ферменты печени при описторхозе // Вопросы патогенеза, клиники и диагностики описторхоза: Сб. науч. трудов – Л., 1982. – С. 59-62.

12. , , Шатверян обоснование новой концепции становления инвазии O. felineus у окончательного хозяина // Паразитология. – 2005. – т.39,№3. – С.257-260.

13. , Филатов описторхов в разных фазах инвазионного процесса и влияние экстремальных условий на выделение яиц паразита во внешнюю среду // Вопросы патогенеза, клиники и диагностики описторхоза: Сб. науч. трудов – Л., 1982. – С. 39-40.

14. , , Постникова диагностика описторхоза // Вопросы патогенеза, клиники и диагностики описторхоза: Сб. науч. трудов – Л., 1982. – С. 53-56.

15. Михайлов описторхоза и рака поджелудочной железы // Мед. паразитология и паразитарные болезни. – 1964. – т.33, вып.4. – С.410.

16. , Об эффективности лечения описторхоза хлоксилом // Вопросы описторхоза – Томск, 1974. – С.122-125.

17. , , О рецидивных формах описторхоза // Паразитологические исследования в Сибири и на Дальнем Востоке: Материалы межрегион. науч. конф., Новосибирск, 8-10 окт., 2002. – Новосибирск, 2002. – С.129-132.

18. актуальные проблемы описторхоза – Томск, 1986.

19. , , Долгополова поражения гепатопанкреодуоденальной системы в практике врача-терапевта // Вопросы патогенеза, клиники и диагностики описторхоза: Сб. науч. трудов – Л., 1982. – С. 105-107.