УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ «ПОЛОЦКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ ИМЕНИ ГЕРОЯ СОВЕТСКОГО СОЮЗА З. М.ТУСНОЛОБОВОЙ-МАРЧЕНКО»
УТВЕРЖДАЮ
Директор УО «Полоцкий
государственный медицинский
колледж имени Героя Советского
Союза -
Марченко»
_____________
«____»_______________20___г.
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ МАТЕРИАЛЫ
К ГОСУДАРСТВЕННОМУ ЭКЗАМЕНУ
ПО УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЕ
«СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО В ХИРУРГИИ
И ТРАВМАТОЛОГИИ»
ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ
2-79 01 31 «СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО»
Рассмотрены на заседании ЦК
хирургического направления
Протокол №____ от _____20__г.
Председатель________
Перечень теоретических вопросов для проведения государственного экзамена по учебной дисциплине «Сестринское дело в хирургии
и травматологии»
1. Дайте определение понятия «Ожог». Приведите классификацию ожогов. Перечислите основные способы определения площади ожога. Охарактеризуйте клинические признаки ожога в зависимости от степени тяжести. Опишите сестринский процесс у ожоговых пациентов. Окажите доврачебную помощь пациенту с ожогами.
2. Дайте определение понятия « Асептика». Охарактеризуйте основные методы асептики. Перечислите методы стерилизации белья, хирургических инструментов, перевязочного материала.
3. Дайте определение понятия «Антисептика». Охарактеризуйте виды антисептики. Перечислите современные антисептические средства.
4. Дайте определение заболевания «Флегмона». Охарактеризуйте стадии гнойно–воспалительного процесса. Назовите основные клинические проявления флегмоны. Опишите сестринский процесс у пациента с флегмоной. Окажите доврачебную помощь пациенту с данным заболеванием.
5. Дайте определение понятия «Кровотечение». Приведите классификацию кровотечений. Охарактеризуйте общие и местные симптомы кровотечения. Укажите принципы лечения пациентов с кровотечением и кровопотерей. Организуйте сестринский процесс у пациента с кровотечением и кровопотерей. Окажите доврачебную помощь пациенту с кровотечением и кровопотерей.
6. Дайте определение понятия «Травматический шок». Перечислите фазы и степени травматического шока. Охарактеризуйте клинические признаки. Организуйте сестринский процесс у пациента с травматическим шоком. Окажите доврачебную помощь пациенту с травматическим шоком.
7. Укажите назначение группы препаратов «Кровезаменители». Перечислите показания к применению кровезаменителей. Охарактеризуйте основные группы кровезаменителей.
8. Дайте определение понятия «Общее замерзание». Перечислите стадии общего замерзания. Охарактеризуйте клинические признаки общего замерзания. Опишите сестринский процесс у пациентов с общим замерзанием. Окажите алгоритм доврачебной помощи при общем замерзании.
9. Дайте определение понятия «Группы крови» и «Резус-фактора». Перечислите основные антигены и антитела, соответствующие группам крови. Охарактеризуйте методы определения группы крови.
10. Дайте определение понятия «Послеоперационный период». Назовите основные этапы послеоперационного периода. Охарактеризуйте основные осложнения в послеоперационном периоде.
11. Дайте определение понятия «Рана». Назовите фазы раневого процесса, клинические проявления. Перечислите виды заживления ран. Охарактеризуйте элементы первичной хирургической обработки раны. Организуйте сестринский процесс у пациента, получившего ранение. Окажите доврачебную помощь пациенту с ранением.
12. Дайте определение понятия «Терминальные состояния». Охарактеризуйте признаки предагонии, агонии, клинической смерти. Опишите оказание доврачебной помощи при терминальных состояниях и клинической смерти. Укажите принципы продолжения дальнейших реанимационных мероприятий в специализированном отделении.
13. Дайте определение понятия «Предоперационный период». Перечислите основные задачи предоперационного периода. Опишите порядок подготовки пациента к плановой операции.
14. Дайте определение понятия «Зоб». Приведите классификацию. Назовите причины зоба, опишите клинические симптомы. Охарактеризуйте методы обследования, принципы лечения заболеваний щитовидной железы. Организуйте сестринский процесс у пациента с зобом. Окажите доврачебную помощь пациенту с тиреотоксическим кризом.
15. Приведите классификацию видов обезболивания. Дайте определение понятия «Общая анестезия». Назовите вещества, применяемые для ингаляционного и неингаляционного наркоза. Перечислите возможные осложнения общего обезболивания и их профилактику.
16. Дайте определение понятия «Перитонит». Назовите основные причины развития перитонита. Охарактеризуйте основные клинические симптомы перитонита. Опишите принципы лечения пациентов с перитонитом. Организуйте сестринский процесс при перитоните. Окажите доврачебную помощь пациенту с перитонитом.
17. Дайте определение понятия «Местная анестезия». Перечислите и охарактеризуйте виды местного обезболивания. Назовите основные вещества, применяемые для местной анестезии. Опишите возможные осложнения местной анестезии. Перечислите мероприятия профилактики.
18. Дайте определение понятия «Опухоль». Назовите отличия доброкачественных и злокачественных опухолей. Перечислите основные методы диагностики опухолей. Укажите принципы лечения опухолей. Организуйте сестринский процесс у онкологического пациента.
19. Дайте определение понятия «Парапроктит». Назовите основные клинические симптомы. Укажите принципы диагностики и лечения. Организуйте сестринский процесс у пациента с парапроктитом. Окажите доврачебную помощь пациенту с острым парапроктитом.
20. Дайте определение понятия «Пневмоторакс». Охарактеризуйте основные клинические признаки пневмоторакса. Опишите принципы лечения пациентов с пневмотораксом. Организуйте сестринский процесс у пациента с пневмотораксом. Окажите доврачебную помощь пациенту с открытым пневмотораксом.
21. Дайте определение заболевания «Острый панкреатит». Опишите основные симптомы. Охарактеризуйте клинические и инструментальные методы исследования и принципы лечения. Организуйте сестринский процесс у пациента с острым панкреатитом. Окажите доврачебную помощь пациенту с острым панкреатитом.
22. Дайте представление о повреждении «Синдром длительного сдавления». Перечислите основные периоды синдрома длительного сдавления. Охарактеризуйте основные клинические проявления. Опишите принципы лечения пациентов с синдромом длительного сдавления. Организуйте сестринский процесс у пациента с синдромом длительного сдавления. Окажите доврачебную помощь пациенту с данным повреждением.
23. Дайте определение понятия «Хирургический сепсис». Опишите принципы диагностики и лечения заболевания. Организуйте сестринский процесс у пациента с хирургическим сепсисом.
24. Дайте представление о заболеваниях венозной системы нижних конечностей. Приведите классификацию заболеваний вен нижних конечностей. Опишите клинические признаки. Охарактеризуйте принципы диагностики и лечения заболеваний вен нижних конечностей. Организуйте сестринский процесс у пациента при заболевании вен нижних конечностей. Окажите первичную медицинскую помощь пациенту с тромбофлебитом вен нижних конечностей.
25. Дайте определение понятия «Травма таза». Приведите классификацию травм таза. Охарактеризуйте основные клинические проявления и осложнения при травмах таза. Укажите принципы лечения повреждений костей таза. Организуйте сестринский процесс при травме таза. Окажите первичную медицинскую помощь пациенту с травмой таза.
26. Дайте определение понятия «Повреждения позвоночника». Приведите классификацию травм позвоночника. Опишите признаки повреждений позвоночника. Укажите принципы диагностики и лечения повреждений позвоночника. Организуйте сестринский процесс при травме позвоночника. Окажите первичную медицинскую помощь пациенту с травмой позвоночника.
27. Дайте определение понятия «Рана». Приведите классификацию ран. Опишите основные клинические симптомы ран. Охарактеризуйте принципы неотложной помощи и лечения. Назовите мероприятия профилактики бешенства и столбняка.
28. Дайте определение заболевания «Рак пищевода. Перечислите основные клинические симптомы. Назовите клинические и инструментальные методы исследования рака пищевода. Опишите принципы лечения и организацию сестринского ухода.
29. Дайте понятие о ВИЧ – инфекции. Охарактеризуйте оказание медицинской помощи ВИЧ – инфицированным пациентам. Назовите мероприятия профилактики ВИЧ - инфекции.
30. Дайте определение понятия «Пневмоторакс». Охарактеризуйте основные клинические признаки пневмоторакса. Опишите принципы лечения пациентов с пневмотораксом. Организуйте сестринский процесс у пациента с пневмотораксом. Окажите доврачебную помощь пациенту с открытым пневмотораксом.
Перечень практических манипуляций для проведения государственного экзамена по учебной дисциплине «Сестринское дело в хирургии
и травматологии»
1. Выполните на статисте повязку Дезо.
2. Продемонстрируйте на муляже катетеризацию мочевого пузыря мужчине катетером Фолея с целью предоперационной подготовки.
3. Продемонстрируйте на муляже снятие швов.
4. Проведите на фантоме туалет послеоперационной раны.
5. Наложите на муляже повязку «Чепец».
6. Наложите на муляже эластичный бинт на нижнюю конечность.
7. Подготовьте к стерилизации в сухожаровом шкафу набор инструментов для операции «Трахеостомия» (упаковочный материал – медицинская крафт-бумага).
8. Продемонстрируйте на фантоме аспирацию желудочного содержимого с целью предоперационной подготовки.
9. Подготовьте оснащение для проведения пробы на совместимость по резус-фактору.
10. Подготовьте оснащение для определения группы крови по АВО-системе с помощью стандартных изоглемагглютинирующих сывороток.
11. Продемонстрируйте на статисте наложение поддерживающей повязки на молочную железу при мастите.
12. Продемонстрируйте на муляже с помощью воротника Шанца транспортную иммобилизацию пострадавшего с травмой шейного отдела позвоночника.
13. Продемонстрируйте на статисте транспортную иммобилизацию пострадавшего с переломом левого плеча стандартной шиной Крамера.
14. Продемонстрируйте на фантоме алгоритм наложения жгута для временной остановки артериального кровотечения при повреждении общей сонной артерии.
15. Продемонстрируйте на муляже транспортную иммобилизацию пострадавшего с переломом костей голени в средней трети стандартной шиной Крамера.
16. Подготовьте к стерилизации в сухожаровом шкафу набор инструментов для операции «Первичная хирургическая обработка раны» (упаковочный материал – бумажно-пленочный пакет).
17. Продемонстрируйте на муляже наложение гипсовой лонгеты при переломе луча в типичном месте.
18. Соберите набор инструментов для интубации трахеи.
19. Продемонстрируйте на фантоме алгоритм временной остановки артериального кровотечения с помощью пальцевого прижатия артериальных сосудов к костям.
20. Продемонстрируйте алгоритм временной остановки артериального кровотечения при повреждении артерии плеча в верхней трети с помощью наложения жгута – «восьмерки».
21. Соберите необходимое оснащение для катетеризации подключичной вены, продемонстрируйте уход за центральным венозным катетером.
22. Продемонстрируйте на муляже обработку операционного поля у пациента, подготовленного к операции.
23. Продемонстрируйте на муляже диагностику состояния «клиническая смерть» и технику простейших реанимационных мероприятий.
24. Продемонстрируйте алгоритм гигиенической и хирургической антисептики кожи рук.
25. Проведите дезинфекцию и предстерилизационную очистку хирургического инструментария.
26. Продемонстрируйте приготовление разнородного перевязочного материала (салфетки, турунды, ватные шарики) и укладку его в бикс для стерилизации.
27. Продемонстрируйте алгоритм самостоятельного облачения в стерильный халат, маску, перчатки операционной медсестрой.
28. Продемонстрируйте на муляже алгоритм ухода за аспирационным дренажем в плевральной полости.
29. Наложите асептическую повязку при проникающем ранении живота с выпадением петель кишечника.
30. Продемонстрировать на муляже перевязку гнойной раны.
31. Вы - медицинская сестра процедурного кабинета. В результате неправильной транспортировки пробирок с кровью в лабораторию, произошел их бой. На полу в коридоре образовалась лужа крови, на стенах отмечены брызги биологической жидкости.
- Продемонстрируйте и прокомментируйте Ваши действия.
32. Процедурная медицинская сестра выполнила внутривенное введение эритроцитарной массы пациенту в палате. При снятии системы и попытке зафиксировать иглу в гемоконе, произошел укол указательного пальца левой руки. Кровь видна через перчатку.
- Продемонстрируйте и прокомментируйте ваши действия.
33. Подготовьте к стерилизации в биксе на 6 литров секторальную укладку изделий медицинского назначения, состоящую из полотенец, ватных шариков, салфеток.
34. Подготовьте к стерилизации хирургические инструменты общим весом 1 кг. Упаковочный материал - медицинская крафт-бумага.
35. При разведении дезинфицирующего средства, часть раствора попала на незащищенную перчатками кожу рук и спецодежду медицинской сестры.
- Продемонстрируйте и прокомментируйте Ваши действия.
36. Чтобы не заразиться вирусами парентерального гепатита в ходе профессиональной деятельности медицинский работник обязан…
- Перечислите все мероприятия профессиональной защиты.
37. Подготовьте к стерилизации операционное белье (простыни) в количестве 3 штук. Упаковка-бикс.
38. Доставьте систему для внутривенного капельного введения жидкостей после использования в палате в дезинфекционную зону процедурного кабинета и проведите утилизацию системы.
39. Подготовьте к стерилизации индивидуальный комплект предложенного инструментария, разместив его в бумажно-пленчатом пакете.
40. В процедурном кабинете стационарного отделения при переносе из шприца в пробирку крови, взятой из вены пациента, с рабочего стола на пол упал штатив с пробирками, заполненными кровью, взятой у предыдущих пациентов. Пробирки разбились, биологическая жидкость попала на обувь и незащищенные специальной одеждой ноги медицинского работника с образованием порезов.
- Продемонстрируйте и прокомментируйте Ваши действия.
41. При центрифугировании крови появилось подозрение на разрыв пробирки. Медсестра процедурного кабинета немедленно отключает центрифугу от электросети. После полной остановки ротора открывает крышку и заливает гнездо с разбившейся пробиркой 6% раствором перекиси водорода. После часовой экспозиции удаляет осколки пробирки, с помощью ветоши осушает содержимое гнезда, закрывает крышку и продолжает центрифугирование.
- Оцените правильность выполнения работ по ликвидации аварии.
- Перечислите инфекционные заболевания, которые представляют значительную опасность для медицинского персонала при заражении через кровь.
42. Медицинским работником производилась транспортировка пробирок с кровью в контейнере в лабораторию. Случайно споткнувшийся медицинский работник выронил контейнер, который скатился со ступенек на лестничную площадку без видимого повреждения.
- Продемонстрируйте и прокомментируйте Ваши действия.
43. Алгоритм подготовки пациента к экскреторной урографии.
44. Алгоритм действия медицинской сестры при подготовке пациента к экстренной операции.
45. Алгоритм действия медицинской сестры при послеоперационном кровотечении.
46. Первая медицинская помощь при отморожении.
47. Первая медицинская помощь при ранении мягких тканей.
48. Первая медицинская помощь при электротравме.
49. Первая медицинская помощь при гнойно-воспалительных процессах.
50. Первая медицинская помощь при открытой и закрытой травме груди.
51. Первая медицинская помощь при вывихах, ушибах, растяжениях.
52. Первая медицинская помощь при открытых и закрытых травмах головы.
53. Первая медицинская помощь при травмах живота.
54. Первая медицинская помощь при ранах.
55. Первая медицинская помощь при острых заболеваниях живота.
56. Первая медицинская помощь при ущемленной грыже.
57. Подготовка пациента к бронхоскопии и КТ органов грудной полости.
58. Первая медицинская помощь при острой кишечной непроходимости.
59. Первая медицинская помощь при почечной колике.
60. Первая медицинская помощь при послеродовом мастите.
61. Первая медицинская помощь при носовом кровотечении.
