ЗАЯВЛЕНИЕ (для физического лица)Прошу -РН» в реестре владельцев ипотечных сертификатов участия: q открыть лицевой счет q внести изменения в информацию лицевого счета | ||
Полное наименование Управляющего ипотечным покрытием | ||
Индивидуальное обозначение, идентифицирующее ипотечные сертификаты участия с данным ипотечным покрытием | ||
Вид лицевого счета: q Владелец q Доверительный управляющий q Депозитный | ||
Сведения о заявителе: | ||
Фамилия Имя Отчество:............................................................................................................................................. | ||
...................................................................................................................................................................................... | ||
Наименование документа: ........................................................................................................................................ | ||
Серия................................ | № .......................................... | Дата выдачи “…….”…....………….. …..…г. |
Наименование органа, осуществившего выдачу:...................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................... | ||
Данные уполномоченного представителя: | ||
Фамилия Имя Отчество.............................................................................................................................................. | ||
Наименование документа........................................................................................................................................... | ||
Серия................................ | № .......................................... | Дата выдачи “…….”…....………….. …..…г. |
Наименование органа, осуществившего выдачу: ..................................................................................................... | ||
...................................................................................................................................................................................... | ||
Доверенность №......................................................................... | Дата выдачи “…….”…....………….. …..…г. | |
Заявление (для физического лица)
В целях выполнения требований Федерального закона от 01.01.2001г. «О противодействии легализации (отмыванию) доходов, полученных преступным путем, и финансированию терроризма»
1. Являетесь ли Вы иностранным публичным должностным лицом, его супругом(ой), близким родственником? | q не являюсь | q являюсь |
2. Являетесь ли Вы должностным лицом публичной международной организации, его супругом(ой), близким родственником? | q не являюсь | q являюсь |
3. Являетесь ли Вы лицом, замещающим/занимающим государственную должность РФ, назначение на которые и освобождение от которых осуществляется Президентом РФ или Правительством РФ, его супругом(ой), близким родственником? | q не являюсь | q являюсь |
4. Сведения о наличии /отсутствии выгодоприобретателей: | q не имею | q имею |
5. Сведения о бенефициарных владельцах физического лица: | q не имею | q имею |
В случае, если физическое лицо является или имеет признаки, указанные в настоящих пунктах, оно обязано предоставить либо соответствующую анкету, либо соответствующие сведения Регистратору. Физическому лицу – индивидуальному предпринимателю необходимо также предоставить анкету со сведениями о своей финансово-хозяйственной деятельности.
Подтверждаю, что лицевой счет не будет использоваться в каких-либо противозаконных целях, в том числе действий, направленных на легализацию доходов, полученных преступным путем, и финансирование терроризма.
Сведения, указанные в настоящей анкете, подтверждаю. Обязуюсь обновлять информацию о себе, своих представителях, выгодоприобретателях и бенефициарных владельцах не реже одного раза в год.
Об открытии лицевого счета прошу:
q не уведомлять
q уведомить (за услугу по предоставлению уведомления обязуюсь оплатить стоимость, установленную Прейскурантом ООО «Реестр-РН» на услуги держателя реестра владельцев ипотечных сертификатов участия в размере _____________ рублей).
В случае отказа в открытии (изменении) лицевого счета прошу уведомление об отказе:
q вручить при личном обращении к Регистратору
q направить почтовым отправлением по адресу: ..................................................................................................... ................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................
q настоящим даю указание Регистратору -РН» принимать документы почтовым отправлением
ПОДПИСЬ ЗАЯВИТЕЛЯ Дата заполнения “…….” ………………………. ……….. г.
(уполномоченного представителя)
________________________ /_______________________
подпись
