Партнерка на США и Канаду по недвижимости, выплаты в крипто
- 30% recurring commission
- Выплаты в USDT
- Вывод каждую неделю
- Комиссия до 5 лет за каждого referral
Специальность аспирантуры «Хирургия», дисциплина «Хирургия»
Список заданий
1 | 1 | 1 | ||
1 | Осложнением острого панкреатита может быть все кроме: | |||
Абсцесса сальниковой сумки | ||||
Печеночно-почечной недостаточности | ||||
* | Портальной гипертензии | |||
Кисты поджелудочной железы | ||||
Перитонита | ||||
2 | Шок и коллапс при остром деструктивном панкреатите вызываются: | |||
Отеком поджелудочной железы | ||||
Сдавлением дистального отдела холедоха | ||||
* | Ферментной токсемией | |||
Билиарной гипертензией | ||||
Динамической непроходимостью кишечника | ||||
3 | Какой метод исследования наиболее информативен в диагностике форм острого панкреатита: | |||
Диагностический пневмоперитонеум | ||||
Обзорная рентгеноскопия брюшной полости | ||||
* | Лапароскопия | |||
Гастродуоденоскопия | ||||
Определение амилазы крови и мочи | ||||
4 | У больного 30 лет с деструктивным панкреатитом на 14 день от поступления в клинику появились: гектическая температура, тахикардия, ознобы, сдвиг лейкоцитарной формулы крови влево, пальпируется инфильтрат в эпигастрии. Ваш диагноз: | |||
Холангит | ||||
Пневмония | ||||
Киста поджелудочной железы | ||||
Забрюшинная флегмона | ||||
* | Абсцесс сальниковой сумки | |||
5 | К острому панкреатиту относятся все формы, кроме: | |||
Отечного панкреатита | ||||
* | Псевдотуморозного панкреатита | |||
Жирового панкреатита | ||||
Геморрагического панкреатита | ||||
6 | Клиническая картина панкреонекроза характеризуется всем перечисленным, кроме: | |||
Опоясывающих болей на животе | ||||
Многократной рвоты | ||||
* | Пневмоперитонеума | |||
Коллапса | ||||
Тахикардии | ||||
7 | Наиболее частый симптом панкреатита: | |||
Тошнота и рвота | ||||
Запоры | ||||
Желтуха | ||||
Вздутие живота | ||||
* | Боли в эпигастрии и опоясывающие боли | |||
8 | Осложнениями острого панкреатита могут быть все, кроме: | |||
Абсцесса сальниковой сумки | ||||
Печеночно-почечной недостаточности | ||||
Кисты поджелудочной железы | ||||
* | Инфаркта кишечника | |||
Перитонита | ||||
9 | В результате острого панкреатита могут развиваться все перечисленные осложнения, кроме: | |||
* | Аденомы бета-клеток | |||
Камней поджелудочной железы | ||||
Псевдокисты поджелудочной железы | ||||
Склероза поджелудочной железы | ||||
Кальцификации поджелудочной железы | ||||
10 | Наиболее частый симптом острого панкреатита: | |||
Тошнота и рвота | ||||
Гипертермия | ||||
Желтуха | ||||
Вздутие живота | ||||
* | Боли в верхней половине живота | |||
11 | Укажите клинический признак, отмечаемый в первые | |||
Нестихаемая боль, иррадиирующая в спину | ||||
Повышение температуры тела более 38°С | ||||
Пульс более 100 ударов в минуту | ||||
Снижение артериального давления менее 100/60 мм рт. ст. | ||||
* | Частота дыхания более 25 в минуту | |||
12 | Из признаков панкреатита наименее характерным является: | |||
Боли в животе | ||||
Многократная рвота | ||||
Болезненность в эпигастральныной области | ||||
* | Ригидность брюшных мышц | |||
Ослабленные кишечные шумы | ||||
13 | Важнейшей причиной гемодинамических нарушений при | |||
Токсическое поражение миокарда | ||||
* | Токсическое поражение терминального сосудистого русла | |||
Изменение реологических свойств крови | ||||
Нарушения в системе гемостаза | ||||
Гиповолемия | ||||
14 | Какой признак из указанных ниже специфичен для острого | |||
Плевральный выпот | ||||
Высокое стояние купола диафрагмы и выпот в плевральных | ||||
Дисковидные ателектазы | ||||
Шоковое легкое | ||||
* | Ни один из них | |||
15 | Жировой панкреонекроз формируется в результате: | |||
Присоединения инфекции на фоне отечного панкреатита | ||||
* | Активации и повреждающего действия липолитических ферментов | |||
Активации и повреждающего действия протеолитических | ||||
Активации и повреждающего действия гликолитических | ||||
Инволюции мелкоочагового панкреонекроза | ||||
16 | Геморрагический панкреонекроз формируется в результате: | |||
Присоединения инфекции на фоне отечного панкреатита | ||||
Активации и повреждающего действия липолитических | ||||
* | Активации и повреждающего действия протеолитических | |||
Активации и повреждающего действия гликолитических | ||||
Инволюции мелкоочагового панкреонекроза | ||||
17 | Для острого панкреатита характерна: | |||
Брадикардия | ||||
* | Тахикардия | |||
Аритмия | ||||
Асистолия | ||||
18 | Для отечной формы острого панкреатита характерно: | |||
Значительное повышение температуры тела | ||||
* | Сильные боли в животе | |||
Частый жидкий стул | ||||
Желтушность кожи и склер | ||||
Недержание мочи | ||||
19 | Что из перечисленного ниже не подходит в качестве средства для уменьшения секреторной активности поджелудочной железы при остром панкреатите? | |||
Голодание | ||||
Постоянная назожелудочная аспирация | ||||
* | Антихолинэстеразные препараты | |||
Антихолинергические медикаментозные средства | ||||
Антиметаболиты | ||||
20 | Эзофагогастродуоденоскопия у больных с острым панкреатитом позволяет: | |||
Диагностировать острый панкреатит | ||||
Уточнить локализацию некроза в поджелудочной железе | ||||
Уточнить распространенность панкреонекроза | ||||
Определить форму острого панкреатита | ||||
* | Оценить состояние большого дуоденального сосочка | |||
21 | Неотложный лечебный комплекс при остром панкреатите должен обеспечить всё перечисленное, кроме: | |||
Купирования болевого синдрома | ||||
Снятия спазма сфинктера Одди | ||||
* | Ускорения секвестрации тканей поджелудочной железы | |||
Уменьшения секреторной активности и отека поджелудочной железы | ||||
Инактивации протеаз в крови и детоксикации | ||||
22 | Снижению секреции экзоферментов поджелудочной железы способствует: | |||
Антибактериальная терапия | ||||
Инфузионная терапия | ||||
Восполнение объема циркулирующей крови | ||||
* | Назначение цитостатиков | |||
23 | Чем объясняется образование ложной кисты при остром | |||
Скоплением воспалительного экссудата в полости малого | ||||
Инволюцией панкреатической флегмоны | ||||
Окклюзией панкреатических протоков белковыми частицами и фиброзной тканью | ||||
* | Протоковой деструкцией | |||
1 | 1 | 2 | ||
1 | Срочное оперативное лечение при остром панкреатите показано: | |||
* | При абсцессе сальниковой сумки | |||
* | При гнойном перитоните | |||
* | При развитии забрюшинной флегмоны | |||
* | При неэффективности консервативной терапии | |||
2 | При геморрагическом панкреонекрозе могут наблюдаться: | |||
* | Симптом Мейо-Робсона | |||
* | Коллапс | |||
* | Многократная рвота | |||
Исчезновение печеночной тупости | ||||
Усиление перистальтики | ||||
3 | Основными направлениями патогенетического лечения острого панкреатита будут: | |||
* | Подавление экскреторной деятельности железы | |||
* | Ликвидация гиповолемии | |||
* | Инактивация панкреатичских ферментов | |||
Назогастральная декомпрессия желудочно-кишечного тракта | ||||
* | Введение цитостатиков | |||
4 | Чем проявляется образование псевдокист при остром панкреатите? | |||
* | Болевым синдромом | |||
* | Температурной реакцией | |||
* | Локальной симптоматикой | |||
Токсикозом | ||||
полиурией | ||||
5 | Какие из нижеперечисленных симптомов появляются при остром панкреатите: | |||
Симптом Жосефа | ||||
* | Грея-Тернера | |||
Симптом Жосефа | ||||
* | Мейо-Робсона | |||
Симптом Трансена | ||||
6 | К триаде Мондора при остром панкреатите относятся | |||
* | Боли в эпигастрии | |||
* | Рвота | |||
Гипертермия | ||||
* | Метеоризм | |||
Анурия | ||||
1 | 1 | 3 | ||
1 | Оптимальным методом диагностики неосложненной желчнокаменной болезни будет: | |||
Ретроградная холангиопанкреатография | ||||
Лапароскопия | ||||
* | Ультрасонография | |||
Транспеченочная холангиография | ||||
Дуоденальное зондирование | ||||
2 | Какое лечение показано больному с приступом желчной колики, вызванной камнями желчного пузыря: | |||
Экстренная операция | ||||
* | Консервативное лечение | |||
Срочная операция после купирования приступа | ||||
Антиферментная терапия | ||||
Лапароскопическая холецистостомия | ||||
3 | Для постановки диагноза механической желтухи и выяснения ее причины применяют все, кроме: | |||
Исследования цитолитических ферментов печени | ||||
* | Инфузионной холеграфии | |||
Лапароскопии | ||||
Ретроградной холангиопанкреатографии | ||||
Чрескожной чреспеченочной холангиографии | ||||
4 | Укажите наиболее тяжелое осложнение механической желтухи: | |||
Нарушение всасывательной функции кишечника | ||||
Снижение белковосинтезирующей функции печени | ||||
* | Печеночно-почечная недостаточность | |||
Водянка желчного пузыря | ||||
Отключенный желчный пузырь | ||||
5 | Для желтухи на почве холедохолитиаза не характерно: | |||
Билирубинемия | ||||
* | Уробилинурия | |||
Повышение щелочной фосфатазы в крови | ||||
Нормальная активность сывороточных трансаминаз | ||||
Отсутствие стеркобилина в кале | ||||
6 | С каким заболеванием чаще всего приходится дифференцировать хронический холецистит: | |||
Раком желудка | ||||
* | Язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки | |||
Хроническим гастритом | ||||
Язвенной болезнью желудка | ||||
Хроническим панкреатитом | ||||
7 | Для какого из перечисленных заболеваний характерен синдром Курвуазье: | |||
Холедохолитиаз | ||||
* | Рак головки поджелудочной железы | |||
Острый панкреатит | ||||
Рак тела поджелудочной железы | ||||
Обтурация пузырного протока | ||||
8 | Какое осложнение не связано с перемещением камня из желчного пузыря в желчные протоки: | |||
Печеночная колика | ||||
Желтуха | ||||
Гнойный холангит | ||||
Стенозирующий папиллит | ||||
* | Портальная гипертензия | |||
9 | Что не характерно для печеночной колики: | |||
Боли в правом подреберье с иррадиацией в спину | ||||
Френикус-симптом | ||||
* | Симптом Мэрфи | |||
Выраженное напряжение мышц и болезненность в правом подреберье | ||||
Симптом Ортнера | ||||
10 | Чем можно объяснить перемежающуюся желтуху: | |||
Вклиненным камнем терминального отдела холедоха | ||||
Опухолью холедоха | ||||
Камнем пузырного протока | ||||
* | Вентильным камнем холедоха | |||
Множественными камнями желчного пузыря | ||||
11 | Какая самая частая причина появления механической желтухи? | |||
* | Холедохолитиаз | |||
Врожденные заболевания желчных протоков | ||||
Рак головки поджелудочной железы | ||||
Травматические и воспалительные стриктуры желчных протоков | ||||
Паразитарные заболевания | ||||
12 | Какие из перечисленных ниже утверждений характерны для острого холангита? | |||
* | Гектический тип повышения температуры тела, повышение температуры с ознобами, обильное потоотделение, чувство жажды, гепатомегалия | |||
Повышение температуры с ознобами, обильное потоотделение, чувство жажды | ||||
Обильное потоотделение, чувство жажды | ||||
Гепатомегалия | ||||
13 | Гепатикохоледох должен быть обязательно обследован во | |||
Механической желтухи | ||||
* | Хронического псевдотуморозного панкреатита | |||
Расширения гепатикохоледоха | ||||
Холедохолитиаза | ||||
Дивертикула двенадцатиперстной кишки | ||||
14 | Механическая злокачественная желтуха характеризуется, | |||
* | Повышенной температуры с ознобом | |||
Желтухи | ||||
Похудания | ||||
Кожного зуда | ||||
Диспепсических явлений | ||||
15 | Что из нижеперечисленного является главным анатомическим элементом интраоперационного обследования у пациента с механической желтухой? | |||
Печень | ||||
Селезенка | ||||
Двенадцатиперстная кишка | ||||
* | Холедох | |||
Правый отдел толстой кишки | ||||
16 | Какой из методов исследования при резидуальном холедохолитиазе является наиболее эффективным? | |||
Внутривенная холангиография | ||||
Ультразвуковое исследование | ||||
Компьютерная томография | ||||
* | Ретроградная эндоскопическая холангиография | |||
Холангиоманометрия | ||||
17 | Следующие заболевания могут сопровождаться связанной | |||
Рака головки поджелудочной железы | ||||
Холедохолитиаза | ||||
Разрыва гидативной кисты в желчные протоки | ||||
* | Синдрома Жилбера | |||
Ампуломы Фатерова сосочка | ||||
18 | К симптомам холедохолитиаза относится следующее, за исключением: | |||
Желтухи | ||||
* | Асцита | |||
Печеночной колики | ||||
Температуры | ||||
Диспепсического синдрома | ||||
19 | Радиологическое выявление воздуха в желчных путях свидетельствует об: | |||
Холедохолитиазе | ||||
Калькулезном остаточном холецистите | ||||
* | Билиодигестивном свище | |||
Билиобилиарном свище | ||||
Дивертикуле двенадцатиперстной кишки | ||||
20 | Холедохолитиаз может осложниться следующими заболеваниями, за исключением: | |||
Оддита | ||||
* | Язвы двенадцатиперстной кишки | |||
Хронического панкреатита | ||||
Острого холангита | ||||
Вторичного билиарного цирроза | ||||
1 | 1 | 4 | ||
1 | Для клиники острого холангита характерно: | |||
* | Высокая температура | |||
* | Боли в правом подреберье | |||
* | Желтуха | |||
Опоясывающие боли | ||||
Неустойчивый жидкий стул | ||||
2 | Симптом Курвуазье характерен для следующих заболеваний: | |||
Хронического калькулезного холецистита | ||||
* | Рака головки поджелудочной железы | |||
Острого панкреатита | ||||
* | Опухоли большого дуоденального соска | |||
Цирроза печени | ||||
1 | 1 | 5 | ||
1 | Что не является показанием к операции при дуоденальной язве: | |||
Длительная потеря трудоспособности и неуспех консервативной терапии | ||||
Профузное кровотечение из язвы | ||||
Стеноз привратника | ||||
* | Наличие множественных плоских язв в луковице двенадцатиперстной кишки, обнаруженных при гастродуоденоскопии | |||
Пенетрация язвы | ||||
2 | Выберите оптимальный вариант лечения язвы желудка, осложненной пилородуоденальном стенозом: | |||
* | Резекция 2/3 желудка | |||
Стволовая ваготомия с пилоропластикой | ||||
Селективная проксимальная ваготомия с дренирующей операцией | ||||
Консервативная терапия | ||||
Гастроэнтеростомия | ||||
3 | Когда показана селективная проксимальная ваготомия: | |||
* | При дуоденальной язве без явлений стеноза привратника | |||
При экстренной операции по поводу перфоративной язвы желудка | ||||
При сочетании дуоденальной и желудочной язвы | ||||
При кровоточащей язве двенадцатиперстной кишки | ||||
При язве двенадцатиперстной кишки с явлениями стеноза привратника | ||||
4 | Что вызывает исчезновение печеночной тупости при прободной язве желудка: | |||
Вздутие кишечника | ||||
Высокое стояние диафрагмы | ||||
Интерпозиция кишечных петель между печенью и брюшной стенкой | ||||
* | Наличие свободного газа в брюшной полости | |||
Наличие жидкости в брюшной полости | ||||
5 | Что относится к первой стадии пенетрации гастродуоденальной язвы: | |||
* | Фиброзное сращение язвы с подлежащими органами | |||
Проникновение язвы через все слои органа | ||||
Выраженность явлений стеноза привратника | ||||
Проникновение язвы в соседний орган | ||||
Интенсивные боли после еды, ночные и «голодные» боли | ||||
6 | При синдроме Меллори-Вейса поражается слизистая: | |||
Пищевода | ||||
* | Кардиального отдела желудка | |||
Антрального отдела желудка | ||||
Тонкой кишки | ||||
Прямой кишки | ||||
7 | Уровень какого гормона возрастает в плазме крови при синдроме Цолингера-Эллисона: | |||
* | Гастрина | |||
Панкреозимина | ||||
Эритропоэтина | ||||
Инсулина | ||||
Глюкагона | ||||
8 | Синдром Меллори-Вейса это: | |||
Стеноз привратника | ||||
Наличие «целующихся» язв | ||||
Пенетрирующая в печень язва | ||||
* | Разрыв слизистой кардиального отдела желудка | |||
Стойкий спазм кардиального сфинктера | ||||
9 | Оптимальным методом хирургического лечения кровоточащей язвы желудка является: | |||
Трункулярная ваготомия с пилоропластикой | ||||
* | Резекция желудка | |||
Селективная проксимальная ваготомия | ||||
Перевязка левой желудочной артерии | ||||
Гастроэнтероанастомоз | ||||
10 | Для какого осложнения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки характерно исчезновение болей и появления мелены: | |||
Пилородуоденальный стеноз | ||||
Перфорация язвы | ||||
Малигнизация язвы | ||||
* | Кровотечение | |||
Пенетрация в поджелудочную железу | ||||
11 | Какой из диагностических методов наиболее информативен при определении тактики лечения больного с желудочным кровотечением: | |||
Рентгеноскопия желудка | ||||
Обзорная рентгеноскопия брюшной полости | ||||
* | Гастродуоденоскопия | |||
Лапароскопия | ||||
Исследование желудочной секреции | ||||
12 | При каком виде кишечной непроходимости могут быть кровянистые выделения из заднего прохода: | |||
Паралитической | ||||
Спастической | ||||
* | Инвагинации | |||
Завороте тонкой кишки | ||||
Инфаркте кишечника | ||||
13 | Где проходит граница, позволяющая квалифицировать кровотечение как исходящее из верхнего или нижнего отделов пищеварительного тракта? | |||
На уровне фатерова соска | ||||
В области перехода горизонтальной части 12п. к. в восходящую | ||||
* | На уровне дуодено-еюнального угла | |||
30-50 см дистальнее Трейцевой связки | ||||
На уровне баугиневой заслонки | ||||
14 | Из клинических признаков кровотечения меньше всего может служить критерием тяжести кровопотери: | |||
Кровавая рвота | ||||
Качество пульса и величина артериального давления | ||||
* | Частота дыхательных движений | |||
Признаки периферической вазоконстрикции | ||||
Мелена | ||||
15 | Из методов диагностики кровотечений из верхнего отдела | |||
* | ЭГДС | |||
Рентгеноконтрастное исследование | ||||
Сцинтиграфия | ||||
Селективная ангиография | ||||
Лапаротомия с ревизией органов брюшной полости | ||||
16 | Какое из утверждений, касающихся острых пептических | |||
Наблюдаются при тяжелых состояниях, характеризующихся | ||||
Изъязвления множественные | ||||
До появления осложнений протекают бессимптомно | ||||
Осложняются кровотечением и перфорацией | ||||
* | Кровотечения из острых язв склонны к спонтанной остановке | |||
17 | Разрыв слизистой при синдроме Мэллори-Вейса имеет место: | |||
* | В зоне пищеводно-желудочного перехода | |||
На передней стенке антрального отдела желудка | ||||
На задней стенке антрального отдела желудка | ||||
На малой кривизне желудка | ||||
В зоне привратника | ||||
18 | К возникновению синдрома Мэллори-Вейса имеют отношение следующие факторы, исключая: | |||
* | Нарушения эвакуаторной функции желудка | |||
Ограниченную подвижность слизистой и подслизистого | ||||
Дискоординацию движений мышц пищевода и желудка | ||||
Желудочно-пищеводный рефлюкс | ||||
Внезапное повышение внутрижелудочного давления | ||||
19 | Эффективным средством для снижения портального кровотока при портальной гипертензии является: | |||
Лактулоза | ||||
Циметидин | ||||
Неомицин | ||||
* | Вазопрессин | |||
Седативные средства | ||||
20 | До 80-90% острых кровотечений из варикозных вен пищевода поддаются контролю. Из методов, используемых с этой целью, приоритетное значение имеет: | |||
Вазопрессин | ||||
Балонная тампонада | ||||
* | Склеротерапия | |||
Чрезпеченочная эмболизация желудочных вен | ||||
Портокавальный анастомоз | ||||
21 | Самой частой причиной гемобилии является: | |||
* | Травма печени | |||
Опухоли печени и желчных путей | ||||
Желчнокаменная болезнь | ||||
Патология внутри - и внепеченочных сосудов | ||||
Абсцесс печени | ||||
1 | 1 | 6 | ||
1 | Типичными осложнениями язвенной болезни двенадцатиперстной кишки являются: | |||
* | Перфорация | |||
* | Пенетрация | |||
Малигнизация | ||||
* | Кровотечение | |||
* | Стеноз привратника | |||
2 | Больному, поступившему в клинику с желудочным кровотечением, в экстренном порядке показано поведение следующих мероприятий: | |||
* | Постоянная аспирация желудочного содержимого | |||
Рентгеноскопия желудка | ||||
* | ЭГДС | |||
Лапароскопия | ||||
* | Определение гематокрита и объема циркулирующих эритроцитов | |||
3 | Какими способами можно остановить кровотечение из варикозно расширенных вен нижней конечности? | |||
положением Тренделенбурга | ||||
введением зонда Блэкмора | ||||
сдавлением бедренной вены | ||||
* | чрескожным лигированием вен по Шеде-Кохеру | |||
* | тугим эластическим бинтованием | |||
1 | 1 | 7 | ||
1 | Какую операцию рациональнее всего произвести больному с раком слепой кишки, осложненным острой кишечной непроходимостью в ранние сроки: | |||
* | Правостороннюю гемиколэктомию с илиотрасверзоанастомозом | |||
Наложение илиостомы | ||||
Наложение цекостомы | ||||
Операцию Гартмана | ||||
Операция Микулича | ||||
2 | Для низкой толстокишечной непроходимости характерно все, кроме: | |||
Постепенного нарастания симптомов | ||||
Вздутия живота | ||||
Появления чаш Клойбера | ||||
Задержки стула | ||||
* | Быстрого обезвоживания | |||
3 | Дегидратация организма наиболее быстро развивается при: | |||
* | Завороте тонкой кишки | |||
Завороте сигмовидной кишки | ||||
Опухоли прямой кишки с явлениями кишечной непроходимости | ||||
Обтурационной толстокишечной непроходимости | ||||
Илиоцекальной инвагинации | ||||
4 | Появление «шума плеска» при острой кишечной непроходимости объясняется: | |||
Наличием выпота в брюшной полости | ||||
* | Скоплением жидкости и газа в приводящей петле кишечника | |||
Скоплением жидкости и газа в отводящей петле кишечника | ||||
Наличием свободного газа в брюшной полости | ||||
5 | У больной 75 лет с острой кишечной непроходимостью на почве опухоли сигмовидной кишки, поступившей в поздние сроки, наиболее рациональна следующая тактика: | |||
Обследование и выполнение операции через 48-72 часа | ||||
Строго консервативная терапия | ||||
Инфузионная терапия и повторные сифонные клизмы | ||||
* | Подготовка к операции в течение 2-3 часов с последующим выполнением операции Гартмана | |||
Экстренная операция с выполнением резекции сигмовидной кишки с анастомозом конец в конец | ||||
6 | Наиболее частой причиной тонкокишечной механической непроходимости являются: | |||
Инородные тела | ||||
Желчные камни | ||||
Опухоли | ||||
* | Спайки брюшной полости | |||
Гельминты | ||||
7 | Толстокишечная обтурационная непроходимость чаще всего вызывается: | |||
Инородными телами | ||||
Желчными камнями | ||||
* | Злокачественными опухолями кишечника | |||
Спайками брюшной полости | ||||
Гельминтами | ||||
8 | Заворот тонкой кишки относится к одному из следующих видов кишечной непроходимости: | |||
Обтурационной | ||||
* | Странгуляционной | |||
Смешанной | ||||
Спастической | ||||
Динамической | ||||
9 | При обследовании больного с острой кишечной непроходимостью установлено: симптомы Цеге Мантейфеля и Обуховской больницы положительны. Для какого вида непроходимости это характерно: | |||
Илиоцекальной инвагинации | ||||
Обтурации опухолью восходящей кишки | ||||
Заворота тонкой кишки | ||||
* | Заворота сигмовидной кишки | |||
10 | Для заворота тонкой кишки не характерно: | |||
Схваткообразные боли | ||||
Асимметрия живота | ||||
«шум плеска» | ||||
Рвота | ||||
* | Симптом Цеге Мантейфеля | |||
11 | Наиболее информативным методом диагностики острой кишечной непроходимости является: | |||
* | Обзорная рентгеноскопия брюшной полости | |||
Лапароскопия | ||||
Ангиогрфия | ||||
Гастроскопия | ||||
Колоноскопия | ||||
12 | Выберите правильную тактику в начальной стадии обтурационной кишечной непроходимости: | |||
Только консервативное лечение | ||||
Экстренная операция | ||||
Плановая операция | ||||
* | Оперативное лечение при неэффективности консервативных мероприятий | |||
Назогастральная интубация | ||||
13 | Кал в виде «малинового желе» характерен для: | |||
Стеноза привратника | ||||
* | Инвагинации | |||
Фитобезоара | ||||
Дивертикула Меккеля | ||||
Аппендицита | ||||
14 | Наиболее ранним и постоянным симптомом острой тонкокишечной непроходимости является: | |||
задержка стула и газов | ||||
усиление перистальтики | ||||
* | схваткообразные боли в животе | |||
асимметрия живота | ||||
рвота | ||||
15 | При узлообразовании, ущемлении кишки и завороте: | |||
следует проводить консервативные мероприятия по разрешению непроходимости | ||||
* | показана экстренная операция | |||
предпочтительна операция в "холодном" периоде | ||||
необходимо динамическое наблюдение | ||||
все ответы не верны | ||||
16 | При острой кишечной непроходимости практически не используется лишь: | |||
* | ангиография чревной артерии | |||
лабораторные исследования | ||||
аускультация живота | ||||
обзорная рентгенография брюшной полости | ||||
пальцевое исследование прямой кишки | ||||
17 | При перфорации опухоли восходящей кишки с метастазами в печень показана: | |||
правосторонняя гемиколэктомия с илиотрасверзоанастомозом | ||||
правосторонняя гемиколэктомия, терминальная илеостомия | ||||
ушивание перфорации, илеотрансверзоанастамоз | ||||
* | правосторонняя гемиколэктомия, колостомия и илеостомия | |||
цекостомия | ||||
18 | Для низкой толстокишечной непроходимости характерно все, кроме: | |||
постепенного нарастания симптомов | ||||
вздутия живота | ||||
появление чаш Клойбера | ||||
задержки стула | ||||
* | быстрого (в течение суток) обезвоживания | |||
19 | Не нарушается кровообращение в брыжейке кишки при: | |||
завороте | ||||
* | обтурации | |||
узлообразовании | ||||
инвагинации | ||||
ущемлении | ||||
20 | Толстокишечная обтурационная непроходимость чаще всего вызывается: | |||
инородными телами | ||||
желчными камнями | ||||
* | злокачественными опухолями | |||
спайками брюшной полости | ||||
гельминтами | ||||
21 | На выбор лечебной тактики при острой кишечной непроходимости не влияет лишь: | |||
вид непроходимости | ||||
уровень непроходимости | ||||
наличие перитонеальных симптомов | ||||
* | интенсивность болей | |||
рентгенологические данные | ||||
22 | Операцией выбора при раке слепой кишки в ранние сроки является: | |||
* | правосторонняя гемиколэктомия с илиотрасверзоанастомозом | |||
наложение илиостомы | ||||
наложение цекостомы | ||||
операция Гартмана | ||||
операция Микулича | ||||
23 | Способствовать развитию странгуляционной кишечной непроходимости может: | |||
* | длинная узкая брыжейка, спайки брюшной полости, внезапное повышение внутрибрюшного давления, переедание после длительного голодания | |||
спайки брюшной полости, внезапное повышение внутрибрюшного давления | ||||
внезапное повышение внутрибрюшного давления, переедание после длительного голодания | ||||
переедание после длительного голодания, спайки брюшной полости | ||||
24 | При подозрении на острую кишечную непроходимость в первую очередь производится: | |||
* | обзорная рентгенография брюшной полости | |||
исследование пассажа бария по кишечнику | ||||
эзофагогастродуоденоскопия | ||||
лапароскопия | ||||
биохимический анализ крови | ||||
25 | По механизму возникновения непроходимость кишечника делится на: | |||
механическую и динамическую | ||||
толстокишечную, тонкокишечную и смешанную | ||||
обтурационную, странгуляционную и смешанную | ||||
высокую и низкую | ||||
паралитическую и спастическую | ||||
26 | Чаще всего наблюдается заворот: | |||
большого сальника | ||||
* | сигмовидной кишки | |||
слепой кишки | ||||
тонкой кишки | ||||
желудка | ||||
1 | 1 | 8 | ||
1 | Назовите факторы, способствующие развитию странгуляционной кишечной непроходимости | |||
* | Длинная узкая брыжейка | |||
* | Спайки | |||
* | Повышение внутрибрюшного давления | |||
Прием алкоголя | ||||
Прием жирной пищи | ||||
2 | В ранних стадиях заболевания при ОКН в организме развивается: | |||
Гиперкалиемия | ||||
* | Дегидратация | |||
Снижение гематокрита | ||||
* | Повышение гематокрита | |||
* | Гипокалиемия | |||
3 | К странгуляционной кишечной непроходимости относятся: | |||
* | Заворот | |||
* | Узлоообразование | |||
* | Ущемление | |||
Обтурация опухолью | ||||
Спаечная кишечная непроходимость | ||||
1 | 1 | 9 | ||
1 | Ранними признаками ущемлениями наружной грыжи брюшной стенки является все, кроме: | |||
Резкой боли | ||||
Внезапной невправимости грыжи | ||||
Болезненности и напряжения грыжевого выпячивания | ||||
Острого начала заболевания | ||||
* | Высокой температуры | |||
2 | Что такое Рихтеровское ущемление: | |||
Ущемление кишечника в области дуоденально-тощекишечного мешка | ||||
Ущемление перекрученной сигмовидной кишки | ||||
Ущемление желудка в диафрагмальной грыже | ||||
* | Пристеночное ущемление кишки | |||
Ущемление Меккелева дивертикула | ||||
3 | Предбрюшинная липома характеризуется: | |||
* | Отсутствием грыжевого мешка | |||
Склонностью к развитию копростаза | ||||
Частыми ущемлениями большого сальника | ||||
Большим дефектом в белой линии живота | ||||
4 | Тактика при самопроизвольном вправлении ущемленной грыжи: | |||
Больного можно отпустить домой и оперировать затем в плановом порядке | ||||
Показана экстренная операция - грыжесечение | ||||
Показана экстренная операция - лапарототомия с ревизией кишечника | ||||
* | Не оперировать больного, тщательно наблюдая за ним в условиях хирургического стационара | |||
5 | Бедренные грыжи чаще встречаются у: | |||
Мужчин | ||||
* | Женщин | |||
Детей | ||||
Стариков | ||||
6 | Наиболее частая грыжа: | |||
Пупочная | ||||
* | Косая паховая | |||
Бедренная | ||||
Белой линии живота | ||||
Прямая паховая | ||||
7 | Возникновению грыж белой линии живота способствуют: | |||
Гастрические явления | ||||
Прохождение через белую линию кровеносных сосудов и нервов | ||||
* | Дефекты в белой линии живота | |||
Растяжение белой линии живота | ||||
Повышение внутрибрюшного давления в верхнем этаже брюшной полости | ||||
8 | Что не принимает участия в формировании внутреннего отверстия бедренного канала: | |||
Надкостница лобковой кости | ||||
* | Бедренная артерия | |||
Жимбернатова связка | ||||
Пупартова связка | ||||
Бедренная вена | ||||
9 | Бедренную грыжу необходимо дифференцировать со следующими заболеваниями, кроме: | |||
Холодного натечника | ||||
Паховой грыжи | ||||
Липомы | ||||
* | Кисты Бартолиниевой железы | |||
Варикозного узла | ||||
10 | У больного острый инфаркт миокарда и ущемленная грыжа. Ваша тактика: | |||
Наблюдение, холод на живот | ||||
Произвести вправление грыжи | ||||
Наложить бандаж | ||||
Ввести внутривенно спазмолитики | ||||
* | Срочно оперировать в сочетании с интенсивной кардиальной терапией | |||
11 | Нижней стенкой пахового канала является: | |||
поперечная фасция | ||||
нижний край наружной косой мышцы живота | ||||
Жимбернатова связка | ||||
* | паховая связка | |||
край подвздошной кости | ||||
12 | При ущемленной абдоминальной грыже независимо от состояния больного показано: | |||
спазмолитики и теплая ванна | ||||
наблюдение | ||||
антибиотики и строгий постельный режим | ||||
обзорная рентгенография брюшной полоски | ||||
* | экстренная операция | |||
13 | При ущемлении грыжи у больного с острым инфарктом миокарда показан: | |||
* | экстренная операция | |||
наблюдение, холод на живот | ||||
вправление грыжи | ||||
введение спазмолитиков | ||||
14 | Невправимость грыжи является следствием: | |||
* | спаек между вышедшими в грыжевой мешок органами и стенкой мешка | |||
спаек между вышедшими в грыжевой мешок петлями кишечника | ||||
рубцового процесса между грыжевым мешком и окружающими его тканями | ||||
не соответствия вышедших грыжевой мешок органов размеру грыжевых ворот | ||||
15 | Методом, облегчающим распознавание пахово-мошоночной грыжи и водянки яичка, является: | |||
пункция | ||||
* | трансиллюминация | |||
экстренная операция | ||||
пальпация | ||||
16 | Первоочередным мероприятием при ущемленной паховой грыже является: | |||
вправление грыжи | ||||
* | экстренная операция | |||
спазмолитики для облегчения вправления грыжи | ||||
анальгетики перед вправлением грыжи | ||||
теплая ванна | ||||
17 | Для ущемления грыжи не характерно наличие: | |||
резких болей в области грыжи | ||||
внезапного развития заболевания | ||||
* | симптома кашлевого толчка | |||
быстрого развития кишечной непроходимости | ||||
невправимости грыжи | ||||
18 | Показанием к экстренной операции при самопроизвольном вправлении ущемленной грыжи является: | |||
наличие грыжевого выпячивания | ||||
* | появление перитонеальных признаков | |||
повышение температуры | ||||
дизурические явления | ||||
сам факт самопроизвольного вправления | ||||
19 | Тимпанический звук над грыжевым выпячиванием позволяет заподозрить ущемление: | |||
большого сальника | ||||
мочевого пузыря | ||||
семенного канатика | ||||
* | петли кишечника | |||
червеобразного отростка | ||||
20 | 0 жизнеспособности ущемленной кишки говорит: | |||
наличие или отсутствие в кишке жидкости или газа | ||||
наличие серозного покрова | ||||
состояние отводящей петли кишки | ||||
размеры приводящей петли кишки | ||||
* | наличие перистальтики кишки и пульсации сосудов брыжейки | |||
21 | Ведущий признак ущемления грыжи: | |||
* | появление напряжения и боли в области грыжевого выпячивания | |||
нарушение стула | ||||
нарушение мочеиспускания | ||||
тупость при перкуссии над грыжевым выпячиванием | ||||
тимпанит при перкуссии над грыжевым выпячиванием | ||||
22 | При каком ущемлении грыжи могут отсутствовать боли: | |||
при ущемлении тонкой кишки | ||||
при ущемлении сигмовидной кишки | ||||
при ретроградном ущемлении | ||||
* | при пристеночном ущемлении | |||
при ущемлении поперечно-ободочной кишки | ||||
23 | Ваша тактика при самопроизвольном вправлении ущемленной грыжи: | |||
оставите больного дома | ||||
рекомендуете больному завтра вызвать врача | ||||
рекомендуете обратиться к хирургу в поликлинику | ||||
* | госпитализируете больного в хирургический стационар для наблюдения | |||
назначите антибиотики и оставите дома | ||||
24 | Признаки ущемления грыжи, кроме: | |||
резкой боли | ||||
внезапной невправимости грыжи | ||||
* | высокой температуры | |||
острого начала заболевания | ||||
болезненности грыжевого выпячивания | ||||
25 | Вольной с ущемленной паховомошоночной грыжей поступил на 3 сутки от начала заболевания, температура 39 гр., гиперемия, инфильтрация и отек мошонки. Какое осложнение наблюдается у больного? | |||
некроз яичка | ||||
фуникулит | ||||
* | флегмона грыжевого мешка | |||
острый орхит | ||||
водянка яичка | ||||
26 | У больного 70 лет левосторонняя косая паховая грыжа со склонностью к ущемлению. Имеется аденома предстательной железы с нарушением мочеиспускания. Ваши рекомендация: | |||
ношение постоянного бандажа | ||||
экстренная операция при очередном ущемлении | ||||
оперативное лечение при быстром увеличении размеров грыжи | ||||
* | плановая операция после осмотра уролога и коррекции нарушений мочеиспускания | |||
одновременное грыжесечение и удаление аденомы | ||||
27 | Укажите характерные симптомы ущемления в грыже мочевого пузыря: | |||
боли в области грыжевого выпячивания | ||||
тенезмы | ||||
задержка стула и газов | ||||
* | дизурия и гематурия | |||
диспепсия | ||||
28 | Укажите какую стенку бедренного кольца рассекают при ущемленном бедренной грыже? | |||
переднюю | ||||
заднюю | ||||
латеральную | ||||
* | медиальную | |||
никакую | ||||
1 | 1 | 10 | ||
1 | Факторы, способствующие возникновению брюшных грыж | |||
* | Пожилой возраст | |||
* | Прогрессирующее похудание | |||
* | Особенности анатомического строения передней брюшной стенки в местах возникновения грыж | |||
* | Заболевания повышающее внутрибрюшное давление | |||
* | Повышенная физическая нагрузка | |||
2 | Какие из перечисленных факторов способствуют возникновению грыж живота? | |||
курение | ||||
* | внезапное похудание | |||
* | особенности анатомического строения передней брюшной стенки | |||
* | заболевания, повышающие внутрибрюшное давление | |||
* | тяжёлая физическая работа | |||
3 | Какие из перечисленных признаков характерны для ущёмлённой паховой грыжи в ранние сроки заболевания: | |||
свободные газ в брюшной полости | ||||
* | внезапная боль в области грыжевого выпячивания | |||
* | невправимость грыжи | |||
флегмона грыжевого мешка | ||||
положительный симптом «кашлевого толчка» | ||||
1 | 1 | 11 | ||
1 | При ранении артериального сосуда с выраженной кровопотерей основной опасностью является: | |||
* | Гиповолемический шок | |||
Кардиоваскулярный шок | ||||
Неврогенный шок | ||||
Синдром длительного раздавливания | ||||
Децеребрация | ||||
2 | К острому ишемическому синдрому нижних конечностей относят все, кроме: | |||
Отсутствия пульса | ||||
Парестезий | ||||
* | Трофических язв голеней | |||
Паралича конечностей | ||||
Бледности кожных покровов и болей | ||||
3 | Причиной эмболии плечевой артерии может явиться любое заболевание, кроме: | |||
Митрального стеноза | ||||
Острого инфаркта миокарда | ||||
Аневризмы сердца | ||||
* | Аневризмы брюшного отдела аорты | |||
Компрессионного сдавления подключичной артерии добавочным шейным ребром | ||||
4 | О жизнеспособности ишемизированной конечности на почве артериальной эмболии можно судить по данным: | |||
Сфигмографии | ||||
Реовазографии | ||||
* | Сцинтиграфии с Тс99 (технецием)- пирофосфатом | |||
Плетизмографии | ||||
Термографии | ||||
5 | Наиболее совершенным инструментом для эмболэктомии из магистральной артерии является: | |||
Сосудистое кольцо Вольмара | ||||
Вакуум-отсос | ||||
* | Баллонный катетер Фогарти | |||
Катетер Дормиа | ||||
Окончатые щипцы | ||||
6 | Укажите наиболее опасные осложнения тромбоза глубоких вен нижних конечностей: | |||
Трофическая язва голени | ||||
* | Эмболия легочной артерии | |||
Флебит варикозных узлов | ||||
Облитерация глубоких вен | ||||
Слоновость | ||||
7 | Факторы, способствующие улучшению венозного кровотока в нижних конечностях в послеоперационном периоде все кроме: | |||
Раннего вставания | ||||
Бинтования голени эластичными бинтами | ||||
Возвышенного положения конечностей | ||||
* | Длительного и строго постельного режима | |||
Сокращение икроножных мышц | ||||
8 | Что неправильно? При первичном варикозном расширении вен нижних конечностей нередко находят: | |||
* | Деформирующий артроз | |||
Геморрой | ||||
Вальгусную деформацию стопы | ||||
Склонность к грыжеобразованию | ||||
Телеангиэктазии нижних конечностей | ||||
9 | Все перечисленные факторы усиливают варикозное расширение вен н/к все кроме: | |||
Беременности | ||||
Тромбофлебита | ||||
* | Потери веса | |||
Асцита | ||||
Опухоли брюшной полости | ||||
10 | Для лечения варикозного расширения вен нижних конечностей годится все кроме | |||
Склеротерапии | ||||
* | Тугой кольцевидной перетяжки конечности | |||
Оперативной перевязки вен | ||||
Эластического бинтования конечности | ||||
Отдыха с приподнятыми нижними конечностями | ||||
11 | Варикозное расширение вен нижних конечностей может быть обусловлено всем кроме: | |||
Врожденного нарушения клапанного аппарата | ||||
* | Длительной ходьбы | |||
Непроходимости глубоких вен | ||||
Беременности | ||||
Посттромбофлебитического синдрома | ||||
12 | Вас пригласили на дом к больной 20 лет с беременностью 38 недель. При осмотре диагностирован илеофеморальный венозный тромбоз. Что следует предпринять? | |||
Госпитализировать больную в родильный дом | ||||
Проводить консервативную терапию в домашних условиях | ||||
Характер лечения – после определения индекса протромбина в амбулаторных условиях | ||||
* | Госпитализировать больную в сосудистое отделение | |||
Направить больную в женскую консультацию | ||||
13 | Симптомы варикозного расширения вен нижних конечностей все кроме: | |||
Отечности дистальных отделов конечности к концу дня | ||||
Судорог в ногах по ночам | ||||
* | Резких болей в икроножных мышцах при ходьбе «перемежающаяся хромота» | |||
Трофических расстройств кожи в нижней трети голени | ||||
Наличие трофических расширенных вен | ||||
14 | Посттромботическая болезнь нижних конечностей является следствием: | |||
Тромбоза поверхностных вен | ||||
Варикозного расширения поверхностных вен | ||||
* | Тромбоза глубоких вен голени и бедра | |||
Перевязки большой подкожной вены | ||||
Тромбоза магистральных артерий | ||||
15 | Для острой непроходимости магистральных артерий конечности не характерно: | |||
бледность | ||||
боли | ||||
парастезии | ||||
исчезновение пульса | ||||
* | эпидуральный отек | |||
16 | Для острой артериальной недостаточности конечностей не характерно: | |||
отсутствие пульса | ||||
парастезии | ||||
* | трофические язвы голени | |||
паралич конечностей | ||||
бледность кожи и боли | ||||
17 | Наиболее частой причиной острого артериального тромбоза является: | |||
облитерирующий тромбангиит | ||||
* | облитерирующий атеросклероз | |||
пункция и катетеризация артерий | ||||
экстравазальная компрессия артерий | ||||
полицитемия | ||||
18 | Синдром Лериша может быть причиной тромбоза: | |||
бедренной артерии | ||||
подколенной артерии | ||||
* | бифуркации аорты и подвздошной артерии | |||
почечных артерий | ||||
тромбоэмболии легочной артерии | ||||
19 | Для посттромбофлебитического синдрома не характерно: | |||
застойный дерматоз и склероз | ||||
образование трофических язв | ||||
вторичный варикоз поверхностных вен | ||||
* | бледная "мраморная" кожа | |||
20 | Наиболее опасным осложнением тромбоза глубоких вен является: | |||
трофическая язва голени | ||||
* | эмболия легочной артерии | |||
тромбофлебит поверхностных вен | ||||
облитерация глубоких вен | ||||
слоновость | ||||
21 | Для флеботромбоза подвздошно-бедренного сегмента не характерно: | |||
* | гиперемия кожи бедра в области прохождения вен | |||
отек стопы и голени | ||||
распирающие боли в бедре | ||||
увеличение объема бедра и голени | ||||
22 | После флебэктомии рекомендуется: | |||
раннее вставание | ||||
эластичное бинтование конечности | ||||
физиотерапевтическое лечение | ||||
лечебная гимнастика | ||||
* | все перечисленное | |||
23 | К операциям, направленным на удаление подкожных вен относятся все, кроме: | |||
Маделунга | ||||
* | Шеде-Кохера | |||
Бебкокка | ||||
Нарата | ||||
Троянова-Тренделенбурга | ||||
24 | При атеросклеротической окклюзии бедренной, подколенной и большеберцовых артерий у больного 83 лет с хронической ишемией 4 стадии, гангреной стопы правильным выбором лечебной тактики является: | |||
только консервативное лечение | ||||
реконструктивная сосудистая операция | ||||
* | первичная ампутация нижней конечности | |||
поясничная симпатэктомия | ||||
25 | У больного 29 лет, готовящегося к операции по поводу облитерирующего тромбангиита, для предоперационной подготовки могут применяться следующие препараты: | |||
* | антиагреганты, кортикостероиды, витамины группы В и седативные препараты | |||
антиагреганты, кортикостероиды и витамины группы А | ||||
только кортикостероиды | ||||
только седативные препараты | ||||
1 | 1 | 12 | ||
1 | При отсутствии у больного с эмболией бедренной артерии какого-либо заболевания сердца в качестве причины эмболии можно заподозрить: | |||
* | Аневризму аорты | |||
* | Аневризму подвздошной артерии | |||
* | Атероматоз аорты с пристеночным тромбом | |||
Тромбоз верхней брыжеечной вены | ||||
Добавочное шейное ребро со сдавлением подключичной артерии | ||||
2 | Для варикозной болезни нижних конечностей характерны следующие клинические признаки: | |||
боли в икроножных мышцах, появляющиеся при ходьбе | ||||
постоянный отек всей конечности | ||||
* | трофические расстройства кожи у медиальной лодыжки | |||
* | отек стопы и тупые боли в ноге, появляющиеся к концу рабочего дня | |||
* | судороги икроножных мышц голени в покое | |||
1 | 1 | 13 | ||
1 | При диффузном эутиреоидном зобе все перечисленное верно кроме: | |||
Недостаток йода приводит к повышенной выработке тиреостимулирующего гормона | ||||
Заболевание не врожденное, но наследственное | ||||
* | Пониженный синтез тироксина подавляет выработку тиреостимулирующего гормона | |||
Гипертрофия щитовидной железы связано с избытком коллоида | ||||
Лечение йодом и тироксином может привести к нормализации размеров железы | ||||
2 | Появление зоба у значительного числа лиц живущих в одной биогеохимической области называется | |||
Эпидемический зоб | ||||
Спорадический зоб | ||||
Острый струмит | ||||
* | Эндемический зоб | |||
Массовый тиреотоксикоз | ||||
3 | Определите оптимальный вариант лечения узлового зоба | |||
Консервативное лечение тироксином | ||||
Иссечение узла со срочным гистологическим исследованием | ||||
Выполнить энуклеацию | ||||
Произвести субтотальную струмэктомию | ||||
* | Показана гемиструмэктомия с резекцией перешейка щитовидной железы | |||
4 | Причиной увеличения щитовидной железы является все кроме: | |||
Дефицита йода в пище | ||||
Повышенная секреция тиреостимулирующего гормона | ||||
* | Стимулирующего действие надпочечников | |||
Применение антитиреоидных препаратов | ||||
Физических и психических нагрузок | ||||
5 | Наиболее частым осложнением операции суботальной струмэктомии является | |||
Повреждение возвратного нерва | ||||
Рецидив тиреотоксикоза | ||||
Тетания | ||||
* | Гипотиреоз | |||
Прогрессирующий экзофтальм | ||||
6 | К симптомам злокачественного экзофтальма, сочетающегося с тиреотоксикозом относится | |||
Извращение режима сна | ||||
Патологическая мышечная слабость | ||||
* | Светобоязнь | |||
Патологическая жажда | ||||
Несахарное мочеизнурение | ||||
7 | Сходство узлового и диффузного токсических зобов в том, что: | |||
Они вызывают декомпенсацию сердечной деятельности | ||||
Поражают лиц одного возраста | ||||
Часто дают экзофтальм | ||||
* | Имеют одинаковую симптоматику тиреотоксикоза | |||
Имеют одинаковую частоту тиреотоксических кризов | ||||
8 | Послеоперационными осложнениями при операциях на щитовидной железе могут быть все, кроме: | |||
Тиреотоксический криз | ||||
Парез возвратного нерва | ||||
Гипокальциемия | ||||
Гипотиреоз | ||||
* | Кашель | |||
9 | Какая терапия необходима при зобе Хашимото? | |||
Антибиотики | ||||
Оперативное лечение – субтотальная струмэктомия | ||||
Лучевая терапия | ||||
* | Тироксин и кортизон | |||
10 | Цель операции при хр. тиреоидите? | |||
Устранение причины аутоимунной реакции | ||||
Устранение болей в области шеи | ||||
Предотвращение малигнизации | ||||
Устранение компрессии трахеи и пищевода | ||||
* | Ликвидация тиреотоксикоза | |||
11 | У больной 61 года страдающей в течение 2-х лет узловым зобом в последнее время отмечено быстрое увеличение узла. На сканограмме выявлен «холодный узел». Укажите наиболее вероятную причину данного состояния: | |||
Кровоизлияние в узел | ||||
Развитие тиреоидита | ||||
Кистозная дегенерация узла | ||||
* | Малигнизация узла | |||
12 | При послеродовом мастите в стадии серозного воспаления целесообразно все, кроме: | |||
Возвышенное положение груди | ||||
УФ-терапия | ||||
Сцеживание молока | ||||
Смазывание сосков дезинфицирующими растворами | ||||
* | Поцелуи в сосок левый | |||
13 | При фиброаденоме молочных желез отмечается: | |||
* | Положительный симптом «умбиликации» | |||
Положительный симптом Кернига | ||||
Отмечается сецернация из соска | ||||
Изменяется форма соска | ||||
Симптом Пайра положительный | ||||
14 | При фиброаденоме молочной железы показана операция: | |||
Простая мастэктомия | ||||
Ампутация молочной железы | ||||
* | Секторальная резекция | |||
Операция по Пейти | ||||
15 | У больной 30 лет выявлено плотной консистенции опухолевидное образование в правой доле щитовидной железы размерами 2х2 см. Периферические лимфоузлы не увеличены. Данные радиоизотопного сканирования подтверждают диагноз: узловой эутиреоидный зоб. Лечение? | |||
резекция части доли щитовидной железы с узлом | ||||
субтотальная струмэктомия | ||||
* | гемиструмэктомия с резекцией перешейка | |||
вылущивание опухоли | ||||
консервативное лечение | ||||
16 | Больной 45 лет был прооперирован по поводу гипертиреоидного зоба. Сразу же после операции появилась осиплость голоса. Какое осложнение струмэктомии возникло у данного больного? | |||
повреждение трахеи | ||||
* | повреждение возвратного гортанного нерва | |||
инородное тело гортани | ||||
гематома | ||||
тиреотоксический криз | ||||
17 | Какой метод диагностики следует избрать как наиболее исчерпывающий при подозрении на малигнизацию узлового зоба? | |||
* | пункционная биопсия | |||
радиоизотопное исследование функции железы | ||||
сцинтиграфия железы | ||||
УЗИ щитовидной железы | ||||
компьютерная томография железы | ||||
18 | У больной 50 лет диагностирован рак щитовидной железы. При осмотре определяется плотный узел в правой доле, лимфоузлы 3х4 см по ходу кивательной мышцы плотные, увеличенные, безболезненные. Как радикально лечить больную? | |||
энуклеация узла | ||||
субтотальная струмэктомия | ||||
лучевая терапия | ||||
гемиструмэктомия справа | ||||
* | тиреоидэктомия с удалением регионарных лимфоузлов | |||
19 | У больной 35 лет через двое суток после субтотальной резекции щитовидной железы по поводу диффузного тиреотоксического зоба появились онемение кончиков пальцев рук, скованность в конечностях, подрагивание мышц лиц. Диагноз? | |||
повреждение верхнего гортанного нерва во время операции | ||||
гипотиреоз | ||||
* | гипопаратиреоз вследствие операционной травмы паратиреоидных желез | |||
гиперпаратиреоз | ||||
тиреотоксический шок | ||||
20 | Секторальная резекция молочной железы показана: | |||
при агалактии | ||||
при диффузной мастопатии | ||||
* | при узловой мастопатии | |||
при раке Педжета | ||||
при гинекомастии | ||||
21 | Больная 22 лет обратилась с жалобами на повышение температуры до 39°С, боли и припухлость в молочной железе. Две недели назад были роды. Молочная железа отечна, багрово-красного цвета. Пальпаторно - боль, диффузный инфильтрат. В подмышечной области болезненные лимфоузлы. Диагноз? | |||
* | острый мастит | |||
мастопатия диффузная | ||||
хронический мастит | ||||
рожеподобный рак | ||||
узловая мастопатия | ||||
22 | Какой из перечисленных симптомов не является характерным для рака молочной железы? | |||
умбиликация | ||||
лимонная корка | ||||
втяжение соска | ||||
* | гиперпигментация соска и ареолы | |||
изъязвление | ||||
1 | 1 | 14 | ||
1 | Характерными клиническими проявлениями тиреотоксикоза являются: | |||
* | Снижение массы тела | |||
* | Повышенная раздражительность | |||
Сонливость | ||||
Запоры | ||||
* | Стойкая тахикардия | |||
2 | Наиболее информативным методом для выявления рака щитовидной железы является: | |||
Сцинтиграфия щитовидной железы | ||||
* | Пальпаторное исследование | |||
УЗИ щитовидной железы | ||||
* | КТ щитовидной железы | |||
Тонкоигольная аспирационная биопсия щит/железы | ||||
