Программа обучения студентов (стр. 3 )

Этапы занятия	Продолжи-тельность (мин.)	Оснащенность
1.  Организация занятия	3	Учебная комната, фотоальбомы, диапроэктор, слайды, негатоскоп, рентгеновские снимки.
2.  Формирование темы и цели	4	Метод. Разработка для преподавателей
3.  Определение исходного уровня знаний (устно или письменно)	23	Вопросы исходного уровня знаний (см. метод. разработку для преподавателей)
4.  Самостоятельная работа студентов а) прием больных ассистентом (демонстрация студентам)	40	Учебная комната, стоматологический хирургический кабинет, кресло, инструментарий, тематические больные, амбулаторные карты.
5.  Итоговый контроль знаний (устно или письменно с оценкой знаний).	15	-  Решение клинических задач -  Тесты по теме см. сб. «тестовые задания» - министерские сб. «Стоматология» - тесты межкафедральные.
6.  Задание на дом	5	Метод. разработка для преподавателей.
Продолжительность занятия	90 минут

Итоговое собеседование. (продолж. 2 ч.)

Специальные методы обследования	Наличие зубов, их положение в зубном ряду - перкуссия зубов - зондирование полости зуба, свищей, протоков слюнных желез (см. Схему) - рентгенография - томография - ортопантомография - рентгенография с контрастированием: слюнных протоков и желез (сиалография), свищей (фистулография), кист, верхнечелюстных пазух - реография - мастикациография - электромиография - электроодонтометрия - микробиологические методы	Форма, устойчивость, степень поражения кариозным процессом Состояние органа и окружающих тканей Состояние протоков и слюнных желез, топография патологического очага, его размеры, границы Функциональное исследование кровоснабжения Дает возможность судить о функции органа По величине электровозбудимости судят о состоянии пульпы зуба и периодонта
	- пункция диагностическая - биопсия	Позволяет судить о нормальном состоянии органов или наличии патологического процесса
	- цитологическое и другие лабораторные методы исследования (анализ крови, р-я Вассермана, анализ мочи, спинномозговой жидкости и т. д.)	Изменение показателей говорит о нарушениях функций органов и систем организма

Анализируя данные клинического и лабораторно-инструментального обследования больного, проследив их в динамике, врач устанавливает диагноз заболевания и намечает план лечения.

ОРИЕНТИРОВОЧНАЯ КАРТА ДЛЯ ФОРМИРОВАНИЯ НАВЫКА ЧТЕНИЯ РЕНТГЕНОГРАММ

1. Возьмите снимок и по маркировочной надписи убедитесь, что это R-снимок данного больного, назовите возраст больного, дату исследования.

2. Назовите проекцию, область и сторону исследования.

3. Установите снимок на негатоскопе: рентгенограмму в боковой укладке - по ходу центрального луча, обзорную - так, как мы смотрим на больного.

4. Оцените качество изображения: четкость, правильность выполнения снимка.

5. Обратите внимание:

- форма и размеры анатомических образований (челюсти, глазницы, околоносовой пазухи)

Изменение размеров: удлинение

атрофия

дефект

утолщение

вздутие

- состояние компактных замыкательных пластинок:

непрерывность их, четкость

наличие периостальных наслоений: линейных

слоистых (луковичных)

кружевных

игольчатых

по типу “козырька”

- структура кости: остеопороз

остеолиз

деструкция

гиперостоз

резорбция

- наличие секвестров, их размеры, локализация

- наличие секвестральной капсулы, ее локализация, характер стенок

- состояние нижнечелюстного канала: его размеры, ширина, четкость стенок, непрерывность, локализация отверстий

- состояние зубов:

коронка зуба - ровность, четкость контуров, наличие или отсутствие узур, кариозных полостей;

полость зуба - четкость контуров, границы, форма, наличие пломбировочной массы;

корень зуба - форма, положение корней, проходимость каналов;

периодонт - ширина периодонтальной щели - 0,15 - 0,3 мм, четкость ее контуров, размеры деструктивных изменений;

лунка удаленного зуба - четкость компактной пластинки, выстилающей альвеолу, состояние межкорневых перегородок;

- контуры мягких тканей: кожи, подкожной жировой клетчатки, мышц - четкость контуров, симметричность их, наличие петрификатов, ангиолитов

Самостоятельная работа:

1.  Написание и защита реферата.

2.  Дежурство в отделении челюстно-лицевой хирургии, заполнение дневника практической работы и его защита.

Практические навыки по хирургической стоматологии

на 5 семестр 3 курса

1. Подготовка больного к удалению зуба.

2. Удаление зубов щипцами и элеваторами.

3. Удаление корней зубов.

4. Местные способы остановки кровотечения после удаления зубов (тампонада и ушивание лунки)

5. Организация рабочего места стоматолога-хирурга.

6. Соблюдение правил асептики и антисептики, профилактика распространения инфекционных заболеваний.

7. Заполнение медицинской документации.

8. Определение показаний к стационарному лечению больных.

9. Сбор анамнеза.

10. Осмотр челюстно-лицевой области.

11. Пальпация челюстно-лицевой области

12. Перкуссия зубов.

13. Проведение носо-ротовой и рото-носовой пробы.

14. Чтение дентальных рентгенограмм, рентгенограмм костей лица, сиалограмм.

15. Направление больных на консультацию к другим специалистам.

16. Планирование обезболивания при манипуляциях и операциях на лице и в полости рта.

17. Методика аппликационного обезболивания, инфильтрационного обезболивания на мягких тканях челюстно-лицевой области, инфильтрационного обезболивания на альвеолярном отростке, проводникового обезболивания (блокирование перифирических ветвей тройничного нерва). Использование карпульных анестетиков.

18. Обезболивание при затрудненном открывании рта.

19. Потенцирование местного обезболивания.

20. Подготовка больного к удалению зуба.

21. Удаление зубов щипцами и элеваторами.

22. Удаление корней зубов.

23. Местные способы остановки кровотечения после удаления зубов.

24. Рассечение и иссечение капюшона в области третьего нижнего моляра.

25. Устранение сообщения лунки зуба с верхнечелюстной пазухой.

26. Вскрытие субпериостальных абсцессов.

27. Медикаментозное и физическое лечение больных при воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области. Карта набора баллов по модулю:

Формы и методы контроля	ТК 1	ТК 2	РК	СРС	Лекции
Наличие конспектов			1,5	2
Активность на занятии и лекции	2	2			1
Наличие альбома			1,5
Решение ситуационных задач			2		1
Описание микропрепаратов			1
Описание рентегнограммы			1
Подготовка реферата				1	2
Защита история болезни
Решение тестовых вопросов или билетов	3	3	3
Подготовка кроссвордов, презентаций, наглядных пособий, планшетов, плакатов и др.				2	1
Всего баллов:	5	5	10	5	5

Протокол согласования основной и дополнительной литературы с библиотекой к

рабочей учебной программе по дисциплине

Пропедевтика хирургической стоматологии

Медицинский факультет

Основная Литература

1.  Хирургическая стоматология: учеб. для студентов учреждений высш. проф. образования, обучающихся по специальности "Стоматология" по дисциплине "Хирург. стоматология"/под ред. . - М.:ГЭОТАР-Медиа, 2010.-880 с.:ил. + 1 электрон. опт. диск (CD-ROM)

2.  Хирургическая стоматология. Воспалительные и дистрофические заболевания слюнных желез : учеб. пособие / под ред. . - М.: Литтерра, 2011. - 208 с.: ил.

3.  Основы челюстно - лицевой хиpуpгии и хиpуpгической стоматологии : учеб. пособие для студентов – субординаторов стомат. фак. мед. ин - тов, ун - тов и акад., врачей - интернов, курсантов ин-тов (фак. ) и акад. последиплом. обучения /.- 3-е изд.,пеpеpаб. и доп.- М. : Мед. лит., 2003.-404 с. , ил.

Дополнительная Литература

1., Васильев стоматология. Учебник для стоматологических медицинских институтов (факультетов). – М., «Медицина», 1964

Электронное информационное обеспечение и Интернет – ресурсы

Электронная библиотека медицинского вуза «Консультант студента» www. Studmedlib. ru

·  Стоматология. Тематические тесты: учеб. пособие : в 2 ч. / под ред. . - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - Ч.1. - 192 с.

·  Пропедевтическая стоматология: Учебник для медицинских вузов / Под редакцией . - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 768 с.: ил.

·  Пропедевтическая стоматология: ситуационные задачи: учеб. пособие / под общ. ред. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 224 с. : ил.