ХАРАКТЕРИСТИКА КЛОНАЛЬНЫХ ПЛАЗМАТИЧЕСКИХ

КЛЕТОК В КОСТНОМ МОЗГЕ И СЕКРЕЦИЯ

ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИММУНОГЛОБУЛИНОВ

Научные руководители канд. биол. наук, доц. ,

канд. мед. наук, Искров И. А.

Кафедра патологической физиологии

Белорусский государственный медицинский университет, г. Минск

Республиканский центр гематологии и пересадки костного мозга, г. Минск

Актуальность. В Республике Беларусь заболеваемость множественной миеломой в 2007 г. составила 2,3 на 100000 человек, а ежегодный прирост первичных случаев множественной миеломой составил 13% по сравнению с 2006 г.

Цель: определить уровень парапротеина в крови в зависимости от количества клональных плазматических клеток в костном мозге.

Задачи:

1. Провести анализ уровня иммуноглобулинов в сыворотке крови у пациентов с множественной миеломой.

2. Провести иммунофенотипический анализ клональных плазматических клеток.

3. Определить уровень плазматических клеток до и после лечения.

Материал и методы. Биохимический анализ крови, морфологическое исследование биоптата красного костного мозга, фенотипирование плазматических клеток методом проточной цитофлюориметрии, определение патологического белка в сыворотке крови и моче методом иммунофиксации. Сыворотка крови, красный костный мозг пациентов с множественной миеломой, в возрасте до 60 лет на различных этапах терапии. Будет выявлена взаимосвязь между уровнем секрециии патологического иммуноглобулина и содержанием клональных плазматических клеток в красном костном мозге.

Результаты. Проведен сравнительный анализ зависимости уровня патологического иммуноглобулина от содержания клональных плазматических клеток в костном мозге у 20 пациентов множественной миеломой до 60 лет, находящихся на различных этапах терапии.

Выводы:

1. Тип легких цепей и уровень иммуноглобулинов сыворотки крови отражают клональность заболевания.

2. Клональность опухолевых плазматических клеток определяется при экспрессии следующих кластеров дифференцировки: CD38+, CD19-, CD138+.

3. Уровень секреции патологического иммуноглобулина не отражает количество клональных плазматических клеток в красном костном мозге пациента с множественной миеломой.