Лекция
ОРГАНИЗАЦИЯ ЗАНЯТИЙ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРОЙ В СПЕЦИАЛЬНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ГРУППАХ (СМГ) И С ИНВАЛИДАМИ».
К. п.н., доцент
План лекции:
1. Особенности организации занятий физической культурой в зависимости от статуса здоровья и физического развития.
2. Лечебная физическая культура как компонент физической культуры. Влияние ЛФК на организм человека.
3. Показания и противопоказания к занятиям лечебной физической культурой.
4.. Многообразие и выбор средств ЛФК.
5. Врачебный контроль в лечебной физической культуре.
6. Особенности занятий физической культурой с инвалидами.
7. Основные понятия адаптивной физической культуры.
8. Средства, формы и методы физического воспитания инвалидов.
1. Особенности организации занятий физической культурой в зависимости от статуса здоровья и физического развития
На всех этапах обучения (дошкольное образование, школьное, вузы) учащиеся проходят обязательное медицинское обследование с целью выявления текущего состояния здоровья. После окончания медицинской комиссии, делается заключение о состоянии здоровья, физического развития человека, определяется возможность допуска учащегося к занятиям и соревнованиям.
ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ
В соответствии с приказом Минздрава России от 30 декабря 2003 г. № 000 «О комплексной оценке состояния здоровья детей», в зависимости от состояния здоровья, дети и подростки могут быть отнесены к следующим группам:
– к I-й группе здоровья относятся здоровые дети, имеющие нормальное физическое и психическое развитие, не имеющие анатомических дефектов, функциональных и морфофункциональных отклонений;
– ко II-й группе здоровья относятся дети, у которых отсутствуют хронические заболевания, но имеются некоторые функциональные и морфофункциональные нарушения, реконвалесценты, особенно перенесшие тяжелые и средней тяжести инфекционные заболевания; дети с общей задержкой физического развития без эндокринной патологии (низкий рост, отставание по уровню биологического развития), дети с дефицитом массы тела (масса менее M-1сигма) или R избыточной массой тела (масса более M+2сигма), дети часто и/или длительно болеющие острыми респираторными заболеваниями; дети с физическими недостатками, последствиями травм или операций при сохранности соответствующих функций;
– к III-й группе здоровья относятся дети, страдающие хроническими заболеваниями в стадии клинической ремиссии, с редкими обострениями, с сохраненными или компенсированными функциональными возможностями, при отсутствии осложнений основного заболевания; дети с физическими недостатками, последствиями травм и операций при условии компенсации соответствующих функций; степень компенсации не должна ограничивать возможность обучения или труда ребенка, в том числе подросткового возраста;
– к IV-й группе здоровья относятся дети, страдающие хроническими заболеваниями в активной стадии и стадии нестойкой клинической ремиссии с частыми обострениями, с сохраненными или компенсированными функциональными возможностями или неполной компенсацией функциональных возможностей; с хроническими заболеваниями в стадии ремиссии, но с ограниченными функциональными возможностями, возможны осложнения основного заболевания, основное заболевание требует поддерживающей терапии; дети с физическими недостатками, последствиями травм и операций с неполной компенсацией соответствующих функций, что, в определенной мере, ограничивает возможность обучения или труда ребенка;
– к V-й группе здоровья относятся дети, страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями, с редкими клиническими ремиссиями, с частыми обострениями, непрерывно рецидивирующим течением, с выраженной декомпенсацией функциональных возможностей организма, наличием осложнений основного заболевания, требующими постоянной терапии; дети-инвалиды; дети с физическими недостатками, последствиями травм и операций с выраженным нарушением компенсации соответствующих функций и значительным ограничением возможности обучения или труда.
ОЦЕНКА ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ
Индивидуальная оценка физического развития производится на основе данных антропометрического и соматоскопического обследования.
Уровень физического развития определяют совокупностью методов, основанных на измерениях морфологических и функциональных признаков. Различают основные и дополнительные антропометрические показатели. K первым относят рост, массу тела, окружность грудной клетки (при максимальном вдохе, паузе и максимальном выдохе), силу кистей и становую силу (силу мышц спины). Kроме того, к основным показателям физического развития относят определение соотношения «активных» и «пассивных» тканей тела (тощая масса, общее количество жира) и других показателей состава тела. K дополнительным антропометрическим показателям относят рост сидя, окружность шеи, размер живота, талии, бедра и голени, плеча, сагиттальный и фронтальный диаметры грудной клетки, длину рук и др. Таким образом, антропометрия включает в себя определение длины, диаметров, окружностей и др. Существует несколько методов оценки физического развития:
а). Метод стандартов.
Б). Метод антропометрического профиля.
в). Метод корреляции.
г). Метод индексов.
Исследования состояния здоровья и физического развития учащихся, а также данные об уровне их физической подготовленности (по результатам тестирования уровня развития физических качеств) являются основанием для дифференцирования физической нагрузки для занимающихся с учетом их статуса здоровья и уровня физической подготовленности.
Для дифференцированного назначения физической нагрузки, в основе которого должен быть заложен принцип адекватности предлагаемых нагрузок возможностям организма, исследуемые распределяются в основную, подготовительную и специальную медицинские группы.
Особенности занятий в специальной медицинской группе проводятся с ограничениями физической нагрузки в связи со статусом здоровья занимающихся. Основными средствами в занятиях для таких занимающихся являются средства лечебной физической культуры (ЛФК).
2. Лечебная физическая культура как компонент физической культуры. Влияние ЛФК на организм человека.
ЛФК – лечебная физическая культура является компонентом физической культуры, средства и методы которого направлены на профилактику, лечение человека, а также на реабилитацию больных после перенесенных травм и заболеваний.
Трофическое влияние ЛФК.
- Улучшение метаболизма, наблюдаемое под действием физических упражнений у больных с воспалительными, дегенеративными, деструктивными процессами нормализует обмен веществ, улучшает пластические процессы и регенерацию поврежденных тканей.
- ЛФК способствует стимулированию иммунной системы крови и повышению клеточного иммунитета. Наибольший эффект дают сочетания использования упражнений, закаливания и дозированного солнечного облучения.
- ЛФК является физиологической основой адаптации организма к измененным в связи с болезнью условиям внутренней средой организма и внешней окружающей средой.
- В процессе применения ЛФК совершенствуются взаимоотношения двигательной и вегетативной функций. Терапевтическое действие физических упражнений на внутренние органы осуществляется через двигательный анализатор. Нарушение связей моторного анализатора и вегетативных центров в результате заболевания ведет к нарушению функции работы органа. Напротив, упражнение локомоторного аппарата стимулирует висцеральные рефлексы, что улучшает работу органов и систем. Таким образом, ЛФК расширяет функциональные возможности организма.
-Положительные эмоции, возникающие при систематических занятиях физическими упражнениями, способствуют устранению подавленности, тревожности, возникающих при болезненном состоянии, отягощенном сознанием инвалидизации. ЛФК способствует психологической реабилитации больных.
- Положительное действие ЛФК проявляется в профилактике и устранении гипокинетических расстройств.
3. Показания и противопоказания к занятиям лечебной физической культурой.
Жизненная потребность и необходимость движений, а также неспецифичность действия физических упражнений на организм, определяют широкие показания к ЛФК в клинике различных заболеваний, травм и повреждений. В настоящее время, в результате научного подхода, многочисленных исследований, для большинства групп болезней апробированы и научно обоснованы частные методики ЛФК. Противопоказания к ЛФК значительно ограничены и касаются начального периода острых стадий заболевания или хирургического вмешательства, повреждения, а также общего воспаления организма и кровотечения. Поскольку ЛФК назначают раньше окончания острого периода болезни, повреждения, в ряде случаев имеются в виду не исключения движений больного, а их существенное ограничение.
4. Многообразие и выбор средств ЛФК
Основным средством ЛФК является естественное биологическое свойство человека – движение. Для оказания целенаправленного лечебного и тренирующего действия движение должно быть организованным и целенаправленным в виде дозированного физического упражнения. В занятиях ЛФК необходимы системность, правильный подбор физических упражнений в соответствии с задачами лечения каждого больного, определенные последовательность и расстановка упражнений в однократном занятии и на протяжении всего курса лечения.
В ЛФК различают три основные группы упражнений: гимнастические, спортивно-прикладные и игровые упражнения.
5. Врачебный контроль в лечебной физической культуре
Врачебный контроль в ЛФК осуществляется в основном, в двух направлениях: путем своевременного и правильного назначения ЛФК и динамических наблюдений за больными для оценки адекватности и эффективности избранных средств и оздоровительных мероприятий. При этом желательно, чтобы занимающиеся как можно раньше достигали гигиенической нормы двигательной активности. Гигиенической нормой двигательной активности человека считается величина, которая полностью удовлетворяет биологическую потребность в движениях и способствует укреплению здоровья и гармоничному физическому развитию. Физиологической нормой двигательной активности больного человека является величина, которая обеспечивает лечебно-профилактическое действие на организм, соответствует клинической форме и стадии болезни, функциональным возможностям организма, способствует улучшению физического состояния человека и повышению его физической работоспособности.
6. Особенности занятий физической культурой с инвалидами
Существуют три группы инвалидности: I (устанавливается на два года), II или III (на год). Лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория "ребенок-инвалид" (на 1, 2 года, 5 лет либо до достижения 18-летнего возраста). Переосвидетельствование инвалидов I группы проводится один раз в 2 года, инвалидов II и III групп - один раз в год, детей-инвалидов - один раз в течение срока, на который ребенку установлена эта категория. Без указания срока переосвидетельствования оформить инвалидность можно мужчинам старше 60 лет и женщинам старше 55 лет, инвалидам с необратимыми анатомическими дефектами и некоторым другим. Повторное освидетельствование проводится для пересмотра программы реабилитации инвалида.
7. Основные понятия адаптивной физической культуры
Адаптивная физическая культура – это отрасль физической культуры, изучающая влияние средств физического воспитания и спорта на способность организма лиц с ограниченными возможностями приспосабливаться к изменившимся условиям существования.
Предметом Адаптивной физической культуры является развитие двигательных, физических и интеллектуальных способностей, коррекция и компенсация нарушенных функций, укрепление здоровья и социальная интеграция лиц с ограниченными возможностями через занятия физической культурой и спортом.
Объект – дети и взрослые, имеющие отклонения в развитии здоровья постоянного или временного характера и нуждающиеся в создании особых условий для адаптации.
Цель Адаптивной физической культуры – создание условий для социальной интеграции лиц с ограниченными возможностями через занятия адаптивным физическим воспитанием и спортом.
Адаптивное физическое воспитание является базовым видом адаптивной физической культуры.
Адаптивное физическое воспитание (образование). Содержание адаптивного физического воспитания (образования) направлено на формирование у инвалидов и людей с отклонениями в состоянии здоровья комплекса специальных знаний, жизненно и профессионально необходимых двигательных умений и навыков; на развитие широкого круга основных физических и специальных качеств, повышение функциональных возможностей различных органов и систем человека; на более полную реализацию его генетической программы и, наконец, на становление, сохранение и использование оставшихся в наличии телесно-двигательных качеств инвалида.
Адаптивная двигательная рекреация. Содержание адаптивной двигательной реабилитации направлено на восстановление у инвалидов временно утраченных или нарушенных функций (помимо тех, которые утрачены или разрушены на длительный срок в связи с основным заболеванием, являющимся причиной инвалидности), после перенесения различных заболеваний, травм, физических и психических перенапряжений, возникающих в процессе какого-либо вида деятельности или тех или иных жизненных обстоятельств.
8. Средства, формы и методы физического воспитания инвалидов
В физическом воспитании инвалидов должны широко использоваться все средства этой системы, хотя в то же время, они должны быть разработаны в строгом соответствии с коррекционно-компенсаторными задачами и применяться для той или иной группы инвалидов.
Средства физического воспитания инвалидов целесообразно систематизировать следующим образом.
По преимущественному проявлению двигательных качеств: а) упражнения силового характера; б) упражнения скоростного характера, в) упражнения скоростно-силового характера, г) упражнения для развития общей и специальной выносливости; д) упражнения для развития гибкости; е) упражнения для развития ловкости.
По характеру двигательной деятельности: а) физические упражнения циклического характера; б) физические упражнения ациклического характера; в) двигательные действия смешанного характера, включающие физические упражнения циклического и ациклического характера.
По видовому признаку: а) гимнастические упражнения; б) плавание; в) спортивные и подвижные игры; г) туризм и экскурсии; д) элементы тяжелой атлетики и атлетической гимнастики; е) элементы легкой атлетики; ж)элементы лыжного спорта; з)элементы гребного спорта; и) элементы велоспорта; к) упражнения и игры на инвалидных колясках и др.
Основными формами физической культуры инвалидов являются:
Самостоятельные занятия физическими упражнениями (утренняя гигиеническая гимнастика, прогулки, ближний туризм, коррекционные занятия).
Организационные групповые и секционные занятия физической культурой и спортом (ЛФК и коррекционные занятия в лечебно-санаторных учреждениях и реабилитационных центрах, занятия доступными видами спорта в группах и секциях общественных физкультурных организаций, производственная гимнастика для лиц, занятых в сфере материального производства и службы быта и др.).
Спорт инвалидов (тренировка, организация и проведение соревнований по различным видам спорта).
Литература
1. Дубровский физкультура (кинезотерапия). – М.: Владос, 2001.- 512 с.
2. Дубровский инвалидов-спортсменов. – В кн.: Спортивная медицина: Учеб. для студ. высш. учеб. заведений. – 2-е изд., доп. – М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2002, с. 411-417.
3. Журавлева, А. И., Граевская, медицина и лечебная физкультура/ Руководство.- М.: Медицина.- 1993.- 432 с.
4. Лечебная физкультура в системе медицинской реабилитации: Руководство для врачей. / Под ред. проф. и к. м.н. . – М.: Медицина, 1995.
5. Лечебная физическая культура. Справочник / Под ред. – М.: Медицина, 1988, 2001.
6. Лечебная физическая культура: Учебник / Под ред. – М.: Академия, 2004.
7. Новиков или спорт. – М.: Атлетика, 2002.
8. Физическая реабилитация: Учебник для академий и институтов физической культуры / Под общей ред. проф. . – Ростов н / Д: изд-во «Феникс», 1999. – 608 с.
