ПРОГРАММА
практических занятий по общей микробиологии для студентов 2 курса
стоматологического отделения лечебного факультета
на весенний семестр 2013 – 2014 учебного года
ИНФЕКЦИЯ И ИММУНИТЕТ
ЗАНЯТИЕ 1. Инфекция. Инфекционный процесс.
Контрольные вопросы
Современное представление об инфекционном процессе. Динамика развития инфекционного процесса. Формы инфекционного процесса. Роль микроорганизмов в инфекционном процессе. Понятие о патогенности и вирулентности. Факторы патогенности микробов. Роль условно-патогенных микроорганизмов в патологии человека.Самостоятельная работа студентов
1. Изучить методы определения ферментов и факторов патогенности золотистого стафилококка (лецитиназы, плазмокоагулазы, гиалуронидазы и гемолизина).
2. Оформление протокола занятия.
ЗАНЯТИЕ 2. Факторы неспецифической резистентности организма
Контрольные вопросы
Понятие о резистентности организма. Внешние и внутренние барьеры, клеточные и гуморальные факторы. Фагоцитоз. Кислород зависимые и кислород независимые механизмы бактерицидности. Методы изучения фагоцитарной активности клеток. Гуморальные факторы неспецифической резистентности. Лизоцим, комплемент, интерфероны, острофазные белки сыворотки крови. Пути активации комплемента.Самостоятельная работа студентов
1. Изучение мазков с картиной завершенного и незавершенного фагоцитоза.
2. Разобрать схему классического и альтернативного путей активации комплемента.
3. Оформление протокола занятия.
ЗАНЯТИЕ 3.Семинар - Иммунитет и его проявления.
Контрольные вопросы:
1. Виды иммунитета.
2. Пути формирования искусственного иммунитета (активный, пассивный иммунитет).
3. Антигены: структура и основные свойства. Классификация антигенов.
4. Антигены бактерий и вирусов.
5. Антитела (иммуноглобулины), структура, функции.
6. Классы иммуноглобулинов.
7. Динамика антителообразования.
ЗАНЯТИЕ 4. Иммунитет и его проявления. Серологические реакции
Контрольные вопросы:
1. Реакции агглютинации. Цель и техника постановки.
2. Реакция непрямой гемагглютинации с эритроцитарными диагностиками.
3. Реакция преципитации, варианты реакции преципитации. Цель и техника постановки
Самостоятельная работа студентов:
1. Постановка реакции агглютинации с целью идентификации неизвестного микроба (на стекле) с адсорбированными сыворотками.
2. Демонстрация реакции агглютинации с целью обнаружения антител в крови больного (пробирочная РА).
3. Постановка реакции преципитации с целью определения видовой принадлежности крови.
4. Изучение техники постановки реакции преципитации в агаре с целью определения токсигенности штаммов возбудителей дифтерии, а также с целью идентификации антител и антигенов.
5. Изучение техники постановки реакции непрямой гемагглютинации с эритроцитарным диагностикумом.
6. Оценка умения студентов проводить определение серовара микроорганизма.
ЗАНЯТИЕ 5. Типы иммунного ответа.
Контрольные вопросы:
1. Клеточный иммунный ответ (Th1).
2. Гуморальный иммунный ответ. (Th2).
3. Особенности иммунного ответа при бактериальных и токсических инфекциях.
4. Особенности иммунного ответа против внутриклеточных паразитов.
5. Механизмы ускользания бактерий от иммунных реакций организма.
ЗАНЯТИЕ 6. Серологические реакции c метками.
Контрольные вопросы:
1. Реакция иммунофлюоресценции (РИФ).
2. Иммуноферментный анализ (ИФА).
3. Радиоиммунный анализ (РИА).
4. Принцип постановки иммуноблоттинга.
Самостоятельная работа студентов:
1. Техника постановки РИФ, ИФА и РИА.
2. Учет ИФА для диагностики хламидийных инфекций.
3. Cхема постановки иммуноблоттинга.
ЗАНЯТИЕ 7. Антивирусный иммунитет. Серологические реакции
Контрольные вопросы:
1. Антивирусный иммунитет и его особенности.
2. Феномен вирусной гемагглютинации.
3. Методы обнаружения антигемагглютининов (РТГА).
4. Определение вируснейтрализующих антител в реакции нейтрализации (РН).
5. Принцип постановки ПЦР
Самостоятельная работа студентов:
1. Учет РГА и РТГА, поставленной с целью идентификации вируса гриппа.
2. Учет РТГА, поставленной с целью определения титра антител в сыворотке больного гриппом (метод парных сывороток).
3. Учет РН при титровании вируснейтрализующих антител в сыворотке крови больного полиомиелитом (метод цветной пробы).
4. Оценка умения студентов проводить серологическую идентификацию выделенной чистой культуры микроорганизмов и серологическую диагностику (определение диагностического титра антител и нарастание титра антител в парных сыворотках больного).
5. Оценка умения студентов анализировать результаты методов экспресс-диагностики (ИФА, РИА, РИФ, ПЦР).
ЗАНЯТИЕ 8. Итоговое занятие по разделу «Инфекция и иммунитет».
МИКРОБИОЛОГИЯ ПОЛОСТИ РТА
ЗАНЯТИЕ 9. Нормальная микрофлора полости рта.
Контрольные вопросы
1. Полость рта как экологическая ниша.
2. Механизм формирования микробных ассоциаций в полости рта.
3. Основные представители резидентной микрофлоры полости рта, их свойства.
4. Непостоянная микрофлора полости рта.
5. Особенности состава микрофлоры в различных биотопах.
Самостоятельная работа студентов
1. Приготовление мазков из зубного налета, окраска по методу Грама и негативным методом и микроскопия. ' «' с
2. Приготовление мазков из соскоба со спинки языка, окраска по методу Грама и микроскопия.
3. Оформление протокола занятия.
ЗАНЯТИЕ 10. Факторы резистентности полости
Контрольные вопросы:
1. Механизмы резистентности, действующие в полости рта.
2. Бактерицидные факторы ротовой полости (лизоцим, лактоферин и др.).
3. Секреторный иммуноглобулин А. Характеристика, функции.
4. Механизмы коагрегации бактерий.
Самостоятельная работа студентов:
1. Учесть опыт по определению лизоцима в слюне.
2. Оформление протокола занятий.
ЗАНЯТИЕ 11. Роль микробов в развитии кариеса зубов
Контрольные вопросы
1. Особенности микрофлоры полости рта при кариесе.
2. Зубной налет и зубная бляшка, механизмы формирования и локализация.
3. Кариеносные виды микробов (стрептококки, актиномицеты и лактобациллы). Антагонисты кариесогенных бактерий.
4. Роль местных факторов резистентности при кариесе.
5. Особенности забора материала из кариозной полости и методы микробиологических исследований.
Самостоятельная работа студентов:
1. Ознакомиться с особенностями забора материала при кариесе для бактериологического метода исследования.
2. Микроскопическое исследование мазков из чистых культур кариесогенных бактерий и их антагонистов (S. mutans, актиномицетов, вейллонелл).
3. Изучение методики количественного определения кариесогенной флоры на примере лактоациллин-теста.
ЗАНЯТИЕ 12. Микрофлора полости рта при воспалительных заболеваниях пародонта.
Контрольные вопросы:
1. Микрофлора здорового пародонта.
2. Особенности микрофлоры при гингивите.
3. Микрофлора при парадонтите.
4. Роль актиномицетов в развитии гингивита и пародонтита.
5. Особенности забора исследуемого материала и методы микробиологического исследования при заболеваниях пародонта.
Самостоятельная работа студентов:
1. Изучение особенностей забора исследуемого материала из десневого желобка и патологических десневых карманов для микроскопического и бактериологического методов исследования.
2. Микроскопическое изучение демонстрационных мазков из содержимого глубоких парадонтальных карманов.
ЗАНЯТИЕ 13. Одонтогенная инфекция челюстно-лицевой области.
Контрольные вопросы:
1. Микробная флора при пульпитах.
2. Микрофлора при периодонтитах.
3. Микрофлора при абсцессах, флегмонах и фасцитах челюстно-лицевой области.
4. Хронические очаги инфекции в полости рта.
5. Особенности распространения микробов и токсинов из очага инфекции.
6. Актиномикоз.
Самостоятельная работа студентов:
1. Изучить особенности забора исследуемого материала и методы микробиологического исследования при одонтогенных инфекциях.
2. Разобрать схему патогенеза одонтогенного воспалительного процесса.
ЗАНЯТИЕ 14. Воспалительные заболевания слизистой оболочки полости рта. Бактериальные стоматиты.
Контрольные вопросы:
1. Классификация стоматитов.
2. Инфекционные и оппортунистические стоматиты. Возбудители, методы микробиологической диагностики.
3. Основные возбудители бактериальных стоматитов. Методы диагностики.
4. Причины возникновения дисбактериозов.
5. Проблема колонизационной резистентности.
Самостоятельная работа студентов:
1. Ознакомиться с особенностями забора исследуемого материала при стоматитах для микроскопического и бактериологического методов исследования.
2. Разобрать схему бактериологического исследования при бактериологических стоматитах.
ЗАНЯТИЕ 15. Воспалительные заболевания слизистой оболочки полости рта.
Вирусные стоматиты.
Контрольные вопросы:
1. Основные возбудители вирусных стоматитов. Методы диагностики.
Самостоятельная работа студентов:
1. Ознакомиться с особенностями забора исследуемого материала при стоматитах для микроскопического и вирусологического методов исследования.
ЗАНЯТИЕ 16. Воспалительные заболевания слизистой оболочки полости рта. Грибковые стоматиты.
Контрольные вопросы:
1. Основные возбудители грибковых стоматитов. Методы диагностики.
2. Грибок рода Candida – основной представитель оппортунистических микозов. Общая характеристика, патогенез и микробиологическая диагностика кандидозов.
3. Кандидоз полости рта. Микробиологическая диагностика.
4. Методы коррекции дисбактериозов полости рта.
Самостоятельная работа студентов:
1. Ознакомиться с особенностями забора исследуемого материала при стоматитах для микроскопического и бактериологического методов исследования.
2. Изучение морфологии грибков рода Candida в демонстрационных препаратах.
3. Изучение хламидоспор грибков рода Candida на рисовом агаре в неблагоприятных условиях.
4. Изучение типов врастания в агар разных видов рода Candida.
5. Разобрать схему бактериологического исследования при кандидозе.
ЗАНЯТИЕ17. Итоговое занятие по разделу «Микробиология полости рта»
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА
1. Атлас по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии: Учебное пособие для студентов медицинских вузов / Под ред. , - М.: Медицинское информационное агентство, 2003.-236 с.
2. Борисов микробиология, вирусология, иммунология.-М.: информационное агенство», 2001, 736 с.
3. , Бабичев микробиология, иммунология и вирусология: Учебник для мед. вузов.-2-е изд., испр.-СПб.: СпецЛит, 2000.-591 с.
4. и др. Микробная микрофлора полости рта и ее роль в развитии
патологических процессов. - М, 1996. - 73 с.
5. Медицинская микробиология. Справочник. Под редакцией и O. K. Поздеева.-М.: «ГЕОТАР Медицина», 1999.-1200 с. (Учебная литература для студентов и врачей).
6. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология: Учебник / Под ред. .-М.: Медицинское информационное агентство, 2004.-691 с.
7. Поздеев O. K. Медицинская микробиология. Учебник для вузов.-Под ред. .-2001.
8. Руководство к практическим занятиям по медицинской микробиологии / Под ред. проф. .-Томск: Изд-во Том. ун-та, 2003.-260с.
9. Руководство к практическим занятиям по медицинской микробиологии (Частный курс). Томск, 1994.
10. , , Давыдова по клинической микробиологии для
студентов стоматологических факультетов. - Иркутск, 1996 -73 с.
11. , Ушаков терапия в стоматологии. - М, 2004. - 143с.
Всего 17 занятий по 2 часа.
Зав. кафедрой микробиологии и вирусологии,
профессор
____________
